胰岛细胞瘤的处理方式主要根据肿瘤的性质和患者的具体情况来确定。通常有手术治疗、放疗和化疗、综合治疗等方式。

1.手术治疗：对于局限性的胰岛细胞瘤，若没有合并危及生命的疾病，或手术风险不高，通常建议实施手术切除。胰岛素瘤和＜2cm的非功能性胰岛细胞瘤，在能够完整保留主胰管的前提下（肿瘤距离胰管≥3mm），通常考虑采用肿瘤剜除术或局部切除术。

2.放疗和化疗：对于胰岛细胞瘤的治疗效果并不明显，因为放疗和化疗不能对胰岛细胞瘤进行精确打击，从而影响治疗效果。

3.综合治疗：对于局部进展性和转移性胰岛细胞肿瘤，可以采取手术切除、放疗和化疗等多种方法进行综合治疗。对于无法行完整切除的患者，可采取减瘤术或姑息性原发灶切除术是否能够延长生存，目前尚存争议。

综上所述，胰岛细胞瘤的处理需要根据患者的具体情况采用合适的治疗方法，并且需要综合考虑患者的身体状况、病情严重程度以及医生的经验等因素来作出决策。

很多人问诊第一句话就问补牙疼不疼，能不能不补牙。这就跟问骨科大夫骨折了疼不疼，能不能不打石膏一样。

在如今一个高效沟通的社会里，门诊可以说有用、没用，但网上一说没用、不行，极容易招来投诉。现实是科学的客观的公正的，龋齿需要补牙，严重了还得根管治疗。光吃药 3 天一般能减轻疼痛，停药还得疼。

儿童龋齿很少是早期来补的，都是孩子不疼，家长不来医院，多数来了就得做根管治疗。这时候下一个矛盾来了，为什么这么贵！是不是在骗钱？网上不做治疗，不收治疗费，请不要投诉大夫，是家长带医院来看的太晚了，这个锅在家长自己。

入住京东一年以来，常见问题汇总如下：

• 疼不疼？除了早期的龋齿，剩下都疼。
• 打不打麻药？按需注射，大夫会有选择。
• 孩子不配合怎么办？一般门诊治疗会要求家长外面等，不是怕家长看，是怕孩子闹。4 岁以上可以全麻，按需选择治疗手段。
• 特殊情况： 6 岁以上患儿，有的龋齿可以选择拔牙不治疗。马上要换牙了，就可以拔除。

膀胱炎有个世界性的难题，这是因为有些膀胱炎比较罕见，比较特异性的膀胱炎比较难治。比如腺性膀胱炎，是膀胱里面长滤泡，一粒一粒白白的滤泡或透明的滤泡，这种不太好治。就像脸上长青春痘一样，在膀胱里面长痘痘。如果这种情况，我们做膀胱镜检发现这些痘痘，要把它切掉、刮掉，可能会好转，只要不再长出来基本好转很多。当然腺性膀胱炎，只要是女性还是容易出现的，男性很少出现，所以这是女性病。

吃东西嗳气还感觉胸闷痛是什么原因，胃食管反流可以吃点奥拉美唑、三九胃泰还有为力苏，最好做胃镜看一下。

很多人听到这个题目会奇怪：夜间血压还需要控制？那麽三连问来了：怎么了解自己的夜间血压？什么情况需要控制？如何控制?

首先，我们可以通过医生预约 1 个 24 小时动态血压监测，夜间血压是指夜间 11 点至凌晨 5 点间的平均血压，正常小于 120/70mmHg，高于 120/70mmHg 就是夜间高血压了。

导致夜间高血压有很多原因：焦虑、失眠、打鼾缺氧、糖尿病神经病变、中青年人上夜班，老年人起夜多。夜间高血压表明心血管紧张，比 24 小时平均血压、白天血压、诊室血压发生脑卒中、心脏病的风险更大，是沉默的杀手。

如何治疗呢？首先，改善生活方式，纠正刚才提到的那些原因；其次，使用长效能 24 小时降压的药物，一小部分人可以在睡前服用降压药。最后，一定要在医生指导下用药，及复查动态血压，避免夜间血压降得过低，达到安全控制夜间血压的目的。

1、脑损伤与脑损害(30%)：脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良，胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因，产前及围生期因素、遗传因素或代谢障碍、中枢神经感染及热性惊厥颅脑外伤也可引起癫痫。

2、自身因素(30%)：癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时，即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外，水、电解质紊乱，先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。

3、颅脑疾病(15%)：颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等。

4、遗传因素(10%)：男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。

5、其它因素(5%)：在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。

恶性腰肌综台征

腰丛神经癌痛综合征的临床表现

• 疼痛使同侧的大腿固定于屈曲位，
• 伸髋时疼痛加重 ( = 腰肌试验阳性 )
• CT 显示有腰肌增大的征象
• 超声波检查比 CT 检查好，肌肉和癌的回波不同。MRI 也能把两者区别开。

影响痛阈的非药物因素

• 痛阈降低 痛阈增高
• 不适 其他症状缓解
• 失眠 睡眠
• 疲乏 同情
• 焦虑 理解
• 恐惧 友谊
• 愤怒 创作活力
• 悲哀 松弛
• 抑郁 焦虑减少
• 厌烦 情绪高涨
• 精神孤立
• 社会遗弃

多种方式治疗癌痛

• 癌症疼痛治疗
• 检查
• 建立信任
• 确定位置
• 证实原因
• 解释: 减低疼痛的心理影响

手腕疼用不用拍片，首先要看疼的时间，假如是刚刚疼的外伤，刚刚疼的不是太厉害，可以休息制动一下，假如疼的非常剧烈，肯定马上拍个X光片，看一下有没有骨折的情况，一个是疼痛的程度，发病的时间，主要是发病时间很长了，反反复复已经疼了一两个月，这种情况拍X光片估计意义不太大，就需要做磁共振检查，了解一下滑膜的情况，尺侧三角软骨复合体都可以了解一下，急性期拍X光为主，慢性期拍磁共振为主。

颈胸腰部石膏固定患儿，要注意颈部的固定以能开口吃饭为准。

胸，腹部石膏应离开胸腹壁 1.5～2 厘米，以免胸廓及腹肌活动受限，造成患儿呼吸困难及腹部不适。

石膏要保持整洁及皮肤卫生。卧床的患儿大小便不要污染会阴部石膏，该处可用塑料布保护。

要避免小孩的玩具掉进石膏，或让别的儿童将硬物塞进石膏，以免压迫皮肤形成溃疡。

牵引患儿要密切观察牵引绳是否滑出滑车沟，扩展板不能抵在滑车上，肢体一定要置于功能为，不可歪曲，旋转，所有绳扣应牢固，牵引锤应悬空或离开滑车，要防止患肢皮肤受压，以免引起水泡或发生溃疡。

应预防骨牵引针眼处感染，可经常用乙醇溶液滴在针眼处消毒。颈托牵引要保持下颌部清洁干燥。

要改善患儿营养，鼓励患儿多饮水。协助患儿在床上进行功能锻炼。

那是去年的事情了，我那时候刚怀孕不久，心里既兴奋又有些忐忑。这天，我正在家里悠闲地翻看着育儿书籍，突然接到了一个陌生电话。电话那头传来的是一个温柔的声音：“您好，我是来自京东互联网医院的医生，您最近有做甲状腺检查吗？”

我愣了一下，随即反应过来，这是医院为了更好地服务孕妇而推出的线上咨询服务。我点了点头，回答说：“是的，我做了。”

医生询问了我一些关于检查结果的问题，我一一回答。她告诉我，根据我的检查结果，宝宝可能有甲减的问题。听到这个消息，我顿时感到有些紧张，但医生的话很快让我放松下来：“您别担心，甲减是一种可以治疗的疾病，只要及时治疗，宝宝完全可以健康成长。”

我如释重负，但仍有疑问：“那我现在需要做什么？”医生耐心地解释说：“您现在不需要特别做什么，保持良好的生活习惯，正常母乳喂养就可以了。三个月后，您再来复查一下。”

三个月后，我如约来到了京东互联网医院。医生详细询问了我的情况和宝宝的状况，然后告诉我：“宝宝的情况很好，甲状腺功能已经恢复正常了。”听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细致让我感到非常安心。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最优质的服务。

现在，宝宝已经健康长大，我依然会记得那位来自京东互联网医院的医生，是她的专业和耐心让我的宝宝健康成长。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我知道，自从今年五月份被诊断出甲亢以来，我的生活发生了不小的变化。从那时起，我就开始通过互联网医院与医生沟通，寻求治疗方案。

医生***总是那么和蔼可亲，他详细询问了我的病情，包括心率过快的情况。在我服用了赛治（甲巯咪唑）一个月后，药量调整为早晚各半粒（每粒10mg），心率已经恢复正常。这让我对治疗效果充满了信心。

在与医生的沟通中，我提到了近两个月的报告单，希望了解症状是否有改善。医生***耐心地查阅了我的报告，告诉我目前甲减的情况不算严重，没有症状。他还告诉我，可以开始吃加碘盐，但海鲜要控制。

在讨论过程中，我还询问了是否需要吃其他药物来改善甲减。医生***告诉我，目前不需要，只要按照现在的剂量继续服用赛治即可。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和负责。虽然只是通过网络交流，但我能感受到他对我的关心和耐心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会越来越好。

那天，阳光明媚，我带着刚满一岁的孩子，踏上了去天津河北区一家互联网医院的征程。孩子出生时是个足月小样儿，体重和身高都不达标。如今，孩子已经一岁两个月，但体重和身高仍然不足，这让我十分担忧。

在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她耐心地询问了我的孩子的情况，详细了解了他的饮食和生活习惯。我告诉她，孩子虽然每天都在补充维生素D，饮食也很丰富，但就是不长个，而且容易便秘。

医生告诉我，孩子的身高和体重问题可能与出生时的足月小样儿有关。她建议我尝试给孩子做一些推拿，以调理脾胃。虽然孩子太小，不能吃中药，但推拿是一个不错的选择。她还提到，中成药可能没有太合适的选择，让我不要太担心。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。我感到十分安心，也对孩子的未来充满了信心。

如今，孩子已经按照医生的建议进行了推拿，虽然进步不大，但我相信只要坚持，孩子一定会健康成长。感谢那位医生，是她让我重新找回了希望。

那天，我带着9岁的女儿来到了北京朝阳区的互联网医院，心中满是忐忑。女儿从11个月大时出生，如今已经9岁9个月了，但身高只有145.5cm，体重78斤，这让我十分担忧。

在医生***的细心询问下，我们详细地讲述了女儿的病情。医生***耐心地听完了我们的描述，然后仔细地分析了女儿的骨龄片，结果显示骨龄10.8个月，比实际年龄偏大一岁。

我提出了心中的疑问：“她能达到遗传身高吗？”医生***微笑着回答：“骨龄预测身高会有误差，需要动态观察。目前，我们先不要干预，继续观察。”

我担心女儿错过了猛涨期，医生***安慰我说：“抑制针是用来控制性早熟的一种方法，如果使用得当，不会耽误猛涨期。至于月经，根据六项激素报告和B超，预测大概会在一段时间后到来。”

听到这里，我心中的石头稍微落地了。医生***的温和和耐心让我感到非常安心，她不仅专业，而且非常关心患者。

在医生的指导下，我学会了如何观察女儿的身高变化，并定期进行激素水平监测。现在，我和女儿都对未来充满了希望。

那天，阳光明媚，我带着4岁半的女儿小晴来到了天津河北区的互联网医院。小晴最近总是下体流出黄绿色液体，虽然不痒不疼，但让我这个做母亲的有些担忧。在互联网医院，我们与一位来自小儿内分泌科的医生进行了线上问诊。

医生首先询问了小晴的症状，了解到她最近发烧感冒，我一直以为是上火的原因。医生告诉我，小晴的症状很有可能是阴道感染或尿道感染。经过一番讨论，医生建议我们带孩子去检查一下，验个尿排除尿路感染，如果是阴道感染，需要用药的话，需要线下看完医生。

通过屏幕，我看到了医生的专业和耐心。他详细解答了我关于阴道感染的问题，告诉我阴道感染的原因可能有很多，比如不当的个人卫生习惯、衣物摩擦等。医生还告诉我，儿童尿路感染或阴道感染，也会引起发烧，这让我对小晴的症状有了更深的理解。

在医生的指导下，我决定带小晴去医院做进一步的检查。虽然过程有些繁琐，但我知道这是为了小晴的健康。在医院的妇科，我们得到了专业的治疗。医生告诉我，小晴的病情已经得到了控制，只需要按时用药，注意个人卫生即可。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻感受到了现代医疗的便利。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对互联网医院有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利和健康。

那天，我带着孩子来到天津河北区的一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近有早发育的迹象，我非常担心，所以决定寻求专业医生的帮助。

医生***非常耐心，详细询问了孩子的情况，并耐心解答了我的各种疑问。在了解到孩子正在服用某种水丸后，医生详细解释了这种水丸的用量和使用方法。当我说自己不太清楚一瓶盖大约是多少粒时，医生没有一丝不耐烦，而是告诉我一瓶盖大概就是100粒，并解释了水丸大小会有差别，厂家建议一次大约一瓶盖。

在了解了我们的具体情况后，医生推荐我们使用胡庆余堂浓缩丸，因为这种丸剂的量更准确，疗效更好。医生还告诉我，在网上查到的用量是10到15粒，但具体用量还需根据孩子的实际情况来定。

在医生开具了处方后，我通过互联网医院顺利地预约了药品。用药期间，孩子有任何不适，我们都会及时联系医生进行咨询。医生的建议让我感到非常放心，他不仅医术精湛，而且非常关心患者的感受。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，不仅节省了时间，还能享受到专业医生的服务。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康状况，并与医生保持良好的沟通。

那天，我带着刚出生不久的宝宝来到了天津河北区的互联网医院进行线上问诊。宝宝出生后，我们一直很关注他的健康状况，尤其是甲状腺功能的问题。在宝宝出生后的第一次体检中，医生就提醒我们要关注甲状腺功能。

于是，我通过互联网医院预约了一位小儿内分泌科的专家。在问诊过程中，医生详细询问了宝宝的情况，包括是否做了甲状腺检查，其他检查是否正常，以及宝宝的生长发育情况。在得知宝宝的其他检查都正常，发育也很好后，医生又询问了我在怀孕期间是否有甲功的异常。

我告诉医生，怀孕期间我抽血检查过，甲功指标都达标。医生听后，告诉我宝宝目前的甲状腺功能指标有些降低，建议我们在5-6个月的体检时一起去复查。听到这个建议，我有些担心，但医生安慰我说，宝宝没有其他症状，发育也很好，可以先观察一段时间，如果各项指标持续高，再进行进一步的检查。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议，定期给宝宝做甲状腺功能的检查。每次看到指标有些上升，我就很紧张，但医生总是耐心地告诉我，这是正常的生理波动，不必过于担心。直到8月10号，我们再次去复查，指标依然有些高，但我没有告诉医生，我想给他一个惊喜。

当我把复查结果告诉医生时，他有些惊讶，但很快就告诉我，这是正常的生理现象，而且宝宝没有其他症状，可以过一两个月再复查。听到这个消息，我如释重负，感激地对医生说：“谢谢您，医生。”

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还用温暖的语言安慰我，让我对宝宝的未来充满信心。

那天晚上，我躺在床上，翻来覆去，怎么也睡不着。突然，一阵痒意袭来，让我忍不住抓了几下。原来是尿道发痒，白天还好，一到晚上就特别明显。这样的情况已经持续了一个星期了，我试着用清水清洗，但每次都是短暂的缓解，一觉醒来，痒意又来了。

无奈之下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位小儿内分泌科的医生。医生耐心地询问了我的症状，了解到我白天不痒，晚上睡觉时才会痒，并且痒感会在清洗后暂时缓解。医生根据我的症状，建议我用盐酸小檗碱泡水清洗外阴，并建议使用妥布霉素和地塞米松眼药膏。

收到医生的回复后，我按照建议进行了治疗。几天后，我明显感觉到了好转，晚上痒的症状减轻了许多。医生还提醒我要注意清洁，内衣不要太紧，避免捂着。我听从了医生的建议，现在感觉好多了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但医生的专业知识让我感到安心，他的建议也让我得到了有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我带着11岁9个月的儿子来到了京东互联网医院，因为他的体重问题让我们十分担忧。孩子从小就比同龄人胖，现在更是超重了40斤。在网上查了一些资料后，我们决定寻求专业的医生帮助。

在咨询过程中，我们遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她耐心地听了我们的描述，并仔细查看孩子的各项检查结果。医生告诉我们，孩子空腹胰岛素正常，但口服葡萄糖耐量试验胰岛素偏高，这可能是胰岛素抵抗和高胰岛素血症的迹象。此外，医生还注意到孩子的尿酸偏高，建议我们注意饮食，减少嘌呤摄入。

医生还提到了孩子的骨龄，已经达到了13岁，而本地医生判断孩子没有早发育。这让我们松了一口气。医生还关注到了孩子脖子上的黑斑，建议我们进行代谢检查。

在医生的指导下，我们开始调整孩子的饮食，减少高热量食物的摄入，并增加运动量。我们还了解到，孩子每天吃的星鲨维生素D和维生素A可能不够，因为夏天他在空调房里待的时间比较多，缺乏足够的日照。

医生还告诉我们，如果孩子在半年内通过饮食和运动把体重控制在正常范围内，身高没有明显增高，可以考虑注射生长激素。但在此之前，我们需要先减重，因为越胖会越缺维生素D。

在与医生的沟通中，我们感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了治疗建议，还鼓励我们要有信心，相信通过努力，孩子一定能够健康成长。

现在，我们已经按照医生的建议在调整孩子的饮食和运动，期待他能早日恢复健康。