武汉市江岸区新村街社区卫生服务中心

腿痒一抓出现的应该不是蜘蛛点，而是皮下出血。因为皮下出血，要不就挠得太厉害，要不就是皮肤太薄了或者血管脆性太明显，所以尽量不要抓那么厉害。如果轻轻的稍抓就出现这样的情况，就可以口服一些维生素C，或者是平时在饮食过程中，也要多补充一些维生素C，这样就会让血管的韧性好一些，没有那么脆，没有那么容易一挠一抓就出现蜘蛛点的情况。

在皮肤科、男妇科、泌尿科等门诊工作中，都有可能接诊到尖锐湿疣患者，主要是因为很多初发患者对该病并无概念，也不了解应该到哪个科室挂号诊治。在这里就给大家科普一下，尖锐湿疣属于皮肤性病，一般到正规医院的皮肤性病科或者皮肤科即可。在确诊患有该病以后，感染者通常比较恐慌，因为他们会通过智能手机或电脑上网查阅，结果发现该病的复发率比较高，很难治疗好，容易反复发作。实际上，尖锐湿疣虽然复发率高，但只要选对了方法，做好日常护理，它仍然是可以治疗好的疾病，并非不治之症。

尖锐湿疣的典型症状就是皮损，会在感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物，这些赘生物也就是我们常说的“疣体”组织。疣体表面粗糙不平，具有湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰易出血的特征。该病在全国各地医院都有相应科室开展诊疗工作，多数医院采用的物理方法治疗。比如，二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。这些方法治疗尖锐湿疣各有优劣，但普遍来讲，复发率仍然较高。一些患者可能病情不严重，经过正确治疗以后，门诊随访8到12个月没有出现复发，这种情况就可以判定为临床治好。

尖锐湿疣达到治好以后，患处一般都不存在HPV病毒感染，没有了病原体HPV病毒，疾病也就不会再复发。但是有的患者可能会问医生，说自己治疗好了一两年，从没有复发过。但是最近好像又长了疣体出来。有类似情况的患者，可以回顾自己是否近期有过不洁性史或者与其他尖锐湿疣患者间接接触史，很有可能是二次感染，这并不属于复发。二次感染的患者还是比较好治疗的，因为有了上一次的治疗经验，患者可以自行选择标本兼治的中医中药来除根，而不必做容易复发的治疗方式。

如果脸上是近期才长的痘痘，可以用一些克林霉素凝胶点涂一下，会比较容易消退。如果近期已经反反复复发生了几个星期，甚至1-2个月都不能好转，其实这时候就不是单纯的用几个外用药膏就可以了。建议还是要口服药物或者用注射类的，同时配合外用的药膏一起治疗会更好一些，像克林霉素凝胶是可以使用的。

一咳嗽就尿失禁，可能是压迫性尿失禁。肚子一用力就会漏尿，女性比较多见，特别是生了很多小孩的，或者是进更年期的妇女比较容易出现。如果是压力性尿失禁，可以通过手术去解决。

冠心病不能逆转。冠心病得到之后应该说是不能治愈的，只能是控制延长生命，吃药或者放支架之后并不能够逆转这个疾病，目前来说没有任何方法可以逆转，只能是控制延长生命。

胆管结石治疗有两种方法，一种是ERCP内镜取石，另外一种是胆管切开取石。内镜取石的创伤比较小，并且肚子上面没有切口，也不需要术后代替管等，比较受到大家欢迎，但是小切开对于小结石比较适合，若是太大的结石内镜取起来比较困难，风险也较高。如果有SPYGLASS，可以使用子母镜进去，在子母镜的指示下进行碎石，但是目前国内有SPYGLASS的医院并不多。

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