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张秀霞
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擅长糖尿病慢病管理,糖尿病健康教育
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擅长糖尿病、中风、冠心病等
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擅长内分泌代谢性疾病健康管理以及心理护理
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武汉市江岸区新村街社区卫生服务中心护理咨询疾病推荐专家
湖北武汉市护理咨询疾病推荐专家
护理咨询科普文章
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    小儿打呼噜是呼吸受阻的信号,其中鼻咽部腺样体肥大及扁桃体肥大是小儿打呼噜最常见的原因,对小儿生长发育不利。

    据研究,婴幼儿在深睡时诱导生长激素的分泌、生长激素对小儿的生长发育起重要作用,另外,慢性鼻炎、鼻腔新生物及鼻腔异物也会出现睡眠时打呼噜,小儿睡眠时打呼噜,张口呼吸,长期慢性缺氧对健康不利。

    打呼噜影响小儿睡眠结构,深睡少、浅睡多,影响生长激素的分泌。

    影响小儿生长、发育

    打呼噜可引起鼻根塌陷,唇厚而上翘,开唇露齿牙,医学上称“腺样体面容”。

    影响小儿智力和记忆力

    小儿打呼噜因睡眠受影响,长期缺氧,大脑血液供应不足,白天嗜睡,记忆力下降,学习成绩差,会严重影响智力和记忆力,容易被误认为“弱智儿童”,另外,小儿因长期吸气阻力增大而导致胸廓发育畸形(鸡胸),容易被误诊为“缺钙”。

    因此儿童打鼾应及早发现、及早治疗,首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽部腺样体及扁桃体,如有异常,则要进一步进行相应的检查和治疗,同时注意饮食平衡,保持作息时间有规律性。明确诊断为儿童鼾症可以通过手术来进行治疗,在医学上这种手术并不复杂,通常的治疗方法是手术切除掉呼吸道内不正常肿大部分,使呼吸通畅无阻,如:采用扁桃体、腺样体肥大(鼻咽部)切除,消除呼吸暂停现象,使孩子的记忆力、智力和身心都得到正常发展。

  • 单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

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    打呼噜怎么办?

  • 人工耳蜗手术中什么原因会导致植入体移位 #成人 #儿童 #听力 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

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    争分夺秒挽回生命。

  • 发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?

    1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。

    2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

    3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

    4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。

    5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:

    • 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上,血迹外有宽的淡黄色晕圈,犹如月晕样;
    • 被脑脊液浸湿的手帕,没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
    • 收集血性漏出液观察,血性脑脊液多不易凝固;
    • 脑脊液含糖量较高,可用尿糖试纸测定;
    • 部分颅底骨折病人,鼓膜仍完整时,脑脊液可经耳咽管流至咽部,病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

    6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。

    7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。

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    脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范,那么脑积水的分类到底有哪些?

    1、临床症状

    目前有很多脑积水的分类方法,如:患者由于升高的颅内压而导致临床症状,成为活动性脑积水;相反,虽有脑室扩大但没有临床症状,颅内压力不高,称为静止性脑积水。

    2、发病时间

    按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。

    3、脑梗阻

    根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类,交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻;非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。

    4、颅内压力

    根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水,在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞,都可能引起脑积水,但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期,多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期,对脑组织损伤是缓慢进行的,但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。

  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

  • 糖尿病视网膜病变的发生率和糖尿病的病程、血糖的控制情况、糖化血红蛋白的水平等密切相关。美国流行病学调查报告显示:

    • 在糖尿病病程小于 10 年的人群中,糖尿病视网膜病变的发生率为 7%
    • 在病程为 10 到 14 年的人群中,发生率为 26%
    • 病程大于 15 年的发生率为 63%
    • 病程超过 30 年则为 95%

    即糖尿病视网膜病变的发生率随着糖尿病病程的延长而升高。另外,国内外很多学者达成共识:血糖控制在正常范围可预防、延迟全身微血管病变及眼部并发症的发生发展。糖化血红蛋白水平超过 12 的糖尿病患者的糖尿病视网膜病变发生率较低于 12 的糖尿病患者要高 3.2 倍。总的来说,血糖不能控制在正常范围、血糖水平波动大、病程长的糖尿病患者较易罹患糖尿病视网膜病变。对于这样的人群而言,积极预防与及时治疗对控制糖尿病视网膜病变发生、发展至关重要。

  • 那个午后,阳光明媚,我正在厨房忙碌着准备晚餐。突然,一阵急促的哭声打破了宁静,我慌忙放下手中的活儿,跑向了声音的来源——客厅。只见三岁的儿子小杰坐在地上,一边哭一边指着他的手臂,手臂上已经红了一片。

    我赶紧将小杰抱在怀里,轻声安慰他,同时用手机拨打了京东互联网医院的热线。电话那头,传来了一位温柔的声音,我简要地描述了小杰的情况。医生询问了烫伤的具体位置和面积,并告知我应该如何处理。

    医生告诉我,如果烫伤部位被衣服覆盖,应该用剪刀将衣服剪开避免对烫伤部位造成二次伤害,然后用冷水冲洗烫伤部位,给烫伤部位降温。听到这里,我心中一紧,生怕小杰会因为疼痛而加重伤情。然而,医生接下来的话让我放心了,她告诉我,现在市面上有一些烫伤膏和疤痕膏,可以帮助小杰的伤口恢复。

    我按照医生的建议,小心翼翼地为小杰处理伤口,同时安慰他不要害怕。在处理完伤口后,医生还建议我给孩子买一个水晶球作为安慰,转移他的注意力,以便我能够更好地清洗伤口。

    在医生的指导下,我成功地处理了小杰的烫伤。看着小杰的手臂逐渐恢复,我的心中充满了感激。感谢京东互联网医院的专业医生,感谢他们的耐心和细心,让我能够在家就能得到及时、专业的医疗帮助。

  • 远程医疗的温暖陪伴

    那天,我正在内蒙古包头的家中,突然感到身体有些不适,尤其是肛处的不适感让我难以忍受。我立刻想到,现在是信息化时代,为什么不试试线上问诊呢?于是,我打开了京东互联网医院,希望能够找到帮助。

    我首先咨询了一位姜护士,她非常热情,耐心地询问了我的病情,并告诉我她可以提供护理专业的问题,如果需要诊断的问题,需要咨询医生。这让我感到很放心,至少我知道我可以得到专业的帮助。

    随后,我详细描述了我的病情,姜护士告诉我,她不能直接给出诊断,但是可以提供一些护理上的建议。她建议我使用祥醫堂鬼臼毒素软膏和咪奎莫特乳膏,这两种药物都是用于治疗尖锐湿疣、扁平疣、丝状疣、私处疹疱等皮肤病的药物。她说,这些药物可以在药房购买到,但是使用前请务必咨询医生或药师的意见,以确保安全有效的使用。

    我虽然对姜护士的回答感到满意,但同时也感到有些无奈,因为需要医生的专业诊断。于是,我再次咨询姜护士,询问如何联系医生。姜护士告诉我,我可以在线上平台预约医生,进行线上咨询。这让我感到很方便,因为我无需外出,就可以得到医生的专业诊断。

    在预约了医生后,我详细地描述了我的病情,医生给出了专业的诊断,并为我制定了一套治疗方案。虽然治疗过程有些痛苦,但是在医生和护士的悉心照料下,我的病情得到了明显的改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利性和专业性。在今后的生活中,我一定会更加珍惜这种便捷的医疗服务,也希望更多的人能够通过线上问诊,享受到专业、温暖的医疗服务。

  • 互联网医疗:一位耐心医生的线上问诊体验

    一个阳光明媚的午后,我正坐在电脑前,心情有些烦躁。鼻子上红红的现象让我很困扰,不知道是酒糟鼻还是什么原因。正当我犹豫不决时,我决定尝试线上问诊,看看医生能不能给我一个明确的诊断。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我之前听说过的在线医疗平台。注册并填写了基本信息后,很快就有一位经验丰富的医生与我进行了沟通。

    医生***耐心地询问了我的病情,了解了我之前的治疗经历。他告诉我,我的症状很可能是敏感肌引起的,并建议我使用一些针对敏感肌的护肤品。

    我按照医生的建议,尝试了理肤泉的修复霜和益肤凝胶。用了大概一周的时间,我发现鼻子的红肿情况有所缓解。医生***看到我的改善,鼓励我继续坚持使用,并告诉我,修复受损肌肤屏障是关键。

    在咨询过程中,医生***不仅提供了专业的建议,还耐心地解答了我的各种疑问。他的专业知识和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。

    如今,我的皮肤状况已经得到了很大的改善,这离不开医生***的悉心指导。互联网医疗让我感受到了前所未有的便捷和高效,也让我对医生的专业素养有了更深的了解。

  • 今天早上,我通过京东互联网医院预约了乳腺科的张医生。一大早,我就带着检查报告来到线上咨询。医生先是询问了我的基本情况,然后仔细查阅了我的病例。

    医生告诉我,B超检查结果显示我的乳腺没有明显异常,BI-RADS分类为1类,即正常。听到这个消息,我稍微放心了,但还是有点担心。

    医生看出了我的担忧,他耐心地解释说,乳腺增生是女性常见的病症,不必过于担心。他建议我定期复查,并且不用吃药,调整心态,保持心情愉快。

    我还提到了之前做过痔疮手术的事情,医生提醒我术后要注意不要感染,保持大便通畅。这些细节让我感受到了医生的关心和负责。

    整个咨询过程中,医生的态度非常友好,沟通也很顺畅。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的健康指导。通过这次线上咨询,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加放心了。

    感谢京东互联网医院,让我能够方便快捷地咨询医生,得到了专业的帮助。希望以后还能在这里得到更多的健康指导。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在家中忙碌地处理日常事务,突然手机响了。接通后,传来了一位温柔的声音:“您好,我是京东主管护士李敏,正在查看您的问题,请您稍等,不要离开。”我立刻放松了紧绷的神经,耐心地等待着。

    “在的。”我回答道,心里有些好奇这位护士为什么会联系到我。

    “在。”我再次确认,感到有些疑惑。

    “血糖高。”我简单地说出了我的问题。

    “多大年龄呢?”护士的声音听起来很专业。

    “47。”我回答道。

    “这边建议您先注意一下饮食。”护士的建议让我感到一丝安心。

    “就这样?”我不禁问道,有些担心。

    “不用吃药?”我更加疑惑了。

    “1. 饮食方面的注意事项:避免饮酒,按照蔬菜、肉类、主食的顺序进餐,两餐之间适量选择低升糖指数的水果,减少盐和油的摄入量。 2. 运动方面的注意事项:适量有氧运动,运动时间最好在餐后1小时,注意补水,不宜空腹运动。 3. 定期检测血糖:出现多饮、多尿、多食、体重减轻等症状需及时就诊”护士详细地解释道。

    “不用吃。”我表示同意,但心里还是有些担忧。

    “药物的话需要在医师指导下使用。”护士的话让我明白了药物使用的原则。

    “您可以先注意一下饮食,过几天再复测一下。”护士的建议让我感到放心。

    “好的。”我回答道,心里感到一丝温暖。

    “嗯嗯。”护士的声音中带着一丝关切。

  • 那天,我因为喉咙发炎,痒,有点小咳嗽,通过京东互联网医院预约了一位护理咨询的***医生。医生询问了我的症状后,建议我进行雾化治疗,我按照医生的建议进行了第一次雾化,效果非常好。

    然而,后面几次雾化治疗时,我却感觉喉咙有点不舒服。我向***医生反映了我的情况,医生告诉我,咽反射比较敏感,近距离进行雾化治疗可能会刺激咽喉黏膜,出现咳嗽、恶心、呕吐等症状,这属于正常现象,不需要过分担心。在医生的指导下,我尝试了其他药物治疗,症状得到了缓解。

    ***医生的专业素养和耐心让我非常感动。她不仅给我提供了专业的治疗方案,还告诉我如何在家中进行护理,让我感受到了医患之间的温暖。虽然我不能经常见到***医生,但每次与她交流,我都觉得非常安心。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务,极大地提高了我的就医效率。同时,我也对护理咨询有了更深入的了解,感受到了医护人员的辛勤付出。

    在结束咨询之前,***医生还告诉我,这是京东健康护理交流群,我可以加入群继续咨询。入群后,健康运营官还会根据季节变化,推荐适合的优秀护士、优秀医生、好物分享等。我感到非常开心,因为这样我可以更方便地获取健康信息,开启我的健康生活之旅。

  • 那天,我——一个居住在湖南娄底市的普通居民,在京东互联网医院平台上遇到了一位名叫刘明的护士。那天,我发现自己脖子上出现了一些奇怪的赘生物,心里十分担忧,于是决定寻求专业的意见。

    刘明护士非常热情,她耐心地询问了我一些问题,并仔细观察了我提供的图片。她告诉我,从图片上看,这可能是丝状疣,但为了确诊,我需要去医院做进一步的检查。

    我按照刘明护士的建议前往医院,并按要求进行了相关检查。医生告诉我,丝状疣是由人乳头瘤病毒引起的,它通常不会引起不适,但会影响外观。医生还告诉我,丝状疣可以通过咪喹莫特软膏进行治疗,药店和京东平台都有销售。

    在整个过程中,刘明护士始终保持着耐心和细致,她不仅为我提供了专业的护理建议,还给了我很多安慰和鼓励。我深深感受到了医生的职业素养和人文关怀。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家还是外出,只要有网络,我就能随时随地得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有越来越多的人受益于这种便捷的医疗服务。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年7月4日,一个阳光明媚的下午,我像往常一样,坐在家里的沙发上,打开了电脑,准备进行我的线上问诊。

    屏幕上出现了一位温柔和蔼的医生,她首先提醒了我关于诊疗的注意事项,让我感到十分安心。她详细询问了我的病情,耐心倾听我的每一个细节,让我觉得像是在面对面的和医生交流。

    我告诉她,我今天上午测到强阳了,非常担心。医生安慰我,排卵试纸测出强阳性一般在24到48小时内就会进行排卵,让我不必过于焦虑。她还告诉我,排卵试纸测到强阳之后,可以每四个小时测一次半定量试纸,以便更准确地监测排卵情况。

    我有些担心家里的半定量试纸不够用,医生告诉我可以明天再使用。她还建议我同房或者隔日同房,以提高受孕率。听到这个建议,我心中充满了希望。

    在医生的耐心指导下,我详细了解了如何正确使用试纸,如何监测排卵情况。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。虽然这次问诊是线上进行的,但我却感受到了医生的热情和关爱,仿佛她就在我身边一样。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我对线上问诊有了新的认识。我相信,在互联网的推动下,医疗行业将会迎来更加美好的明天。

  • 服务开始了,我紧张地坐在屏幕前,心里默念着即将开始的线上问诊。医生的出现让我安心了许多,他提醒事项中的每一项我都铭记在心。我耐心地等待着,终于,我鼓起勇气提出了我的问题:“医生,您好,这个是新生儿湿疹吗?”

    医生没有立刻回答,而是让我详细描述了宝宝的症状。我告诉他宝宝已经一个月大了,额头上出现了一些小红点,我担心这是湿疹。医生询问了一些细节,然后耐心地解答了我的疑问。他告诉我,保持婴儿皮肤干燥、卫生清洁,衣服被褥舒适透气,哺乳期母亲饮食清淡是必要的。

    接下来,我提到了头发里的小红点。医生告诉我,这可能是湿疹的表现,但是需要结合具体情况来判断。他还询问了室温、宝宝的症状变化等信息。在了解了这些情况后,他建议我保持婴儿皮肤的干燥和清洁,并提醒我护理咨询服务仅限健康咨询,不做疾病诊疗。

    最后,医生告诉我问诊已结束,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我虽然有些遗憾,但是对医生的耐心和细心感到非常满意。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势,方便快捷,而且医生的专业素养令人敬佩。

  • 那天,我焦急地拨通了京东互联网医院的电话,电话那头传来的是一位温柔的声音。我告诉对方,我爸爸阳了,有糖尿病,他现在正在低烧。对方医生耐心地询问了我爸爸的症状,并告诉我要多喝水,采取物理降温。医生还提醒我,目前糖尿病控制稳定,不需要特殊药物,但一定要多喝水,发汗,加强营养。

    接下来的几天,我每天都会和医生沟通爸爸的症状,医生总是耐心地回答我的每一个问题,给我提供专业的建议。我发现,这位医生不仅医术高明,而且非常关心患者,总是用最温暖的语言安慰我。

    现在,我爸爸已经康复了,我非常感谢京东互联网医院和那位温柔细心的医生。虽然我们从未见过面,但他的专业和关爱让我感受到了医患之间的信任和温暖。

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