新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

#健康科普 #关爱儿童健康 #肺脾气虚

本期话题：睡眠中的“伤心”陷阱

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

现在多数人的工作，都是需要日常久坐，一坐就是一天，再加上一些不良坐姿，很容易给腰椎带来伤害，出现腰痛。

那么，今天给大家分享一套“搓腰功”，共3个动作。

那是一个普通的周末，我像往常一样，拿着手机浏览着各种信息。突然，一个弹窗吸引了我的注意，是京东互联网医院在线问诊的广告。我最近发现私处有小小的疙瘩，不疼不痒的，但已经半年多了，最近感觉又多了起来。虽然不疼，但心里总有些不安，于是决定试试这个在线问诊。

我选择了性病科的一位医生，通过视频通话，医生***仔细地询问了我的症状，然后告诉我这是传染性软疣，不严重，可以通过医院夹除治疗。

医生***的态度让我感到很亲切，她不仅专业，还非常耐心地解答了我的各种疑问。我了解到传染性软疣虽然会传染，但主要通过性行为接触传播。我有些尴尬地问她精液不液化的问题，她告诉我可能需要看泌尿科医生。

我对于是否治疗有些犹豫，医生***告诉我这个小疙瘩如果不治疗，可能会影响到健康。最终，我决定听取医生的建议，尽快去医院治疗。

这次在线问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业、耐心和细致让我对京东互联网医院有了更深的了解和信任。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多的人提供便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，内心有些焦虑。因为那困扰我已久的龟头疱疹，虽然之前已经治疗过，但这次似乎有些反复。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到更便捷的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息。不久，一位经验丰富的医生接诊了我。我详细描述了我的病情，医生耐心地询问了我的病史和用药情况。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关切。

医生建议我使用重组人干扰素ɑ2b凝胶，并为我开具了处方。当我看到处方时，内心充满了感激。医生还提醒我，用药期间要注意饮食，不要喝酒，并且要按时复查。

在医生的指导下，我按时用药，病情逐渐好转。虽然这次线上问诊的过程没有面对面的亲切，但医生的专业和耐心让我深感安心。

如今，疱疹已经基本治愈，我重新拥有了健康的生活。这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在现代社会中扮演着越来越重要的角色。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用率。

那天，阳光明媚，我像往常一样结束了一天的工作。突然，手机震动了一下，我打开一看，是京东互联网医院的消息。我赶紧点开，发现是一位患者发来的消息，他描述了自己的症状，龟头上长了一片红色的，让我给他看看。

我立刻回复了他，并让他拍近照给我看看，开闪光灯。过了一会儿，照片传了过来，我看到他龟头上的确有一小片红色，看起来像是炎症。

我耐心地询问了他的症状，得知他最近没有感觉不适，只是洗澡时发现这块红色。我告诉他，这可能是包皮龟头炎，让他不用担心。

患者担心地问，这不是性病吧？我告诉他，严格来说，不能通过症状来判断是不是艾滋病梅毒。我建议他可以查一下分泌物，真菌，以排除其他可能性。

患者问，性病都需要查什么？我告诉他，梅毒艾滋需要查血。他问，我这问题严重不？我告诉他，目前就是刚才洗澡去了，洗完澡一看龟头一片红的跟一个正方形一样，现在又不红了。他问我，我这个症状，您感觉是性病的可能性大不？我告诉他，我认为是龟头炎。

患者表示，他快吓死了，浑身冒虚汗。我安慰他，先用药吧，他同意了。我们结束了这次问诊。

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医院带给我们的便利。作为一名医生，我深知自己的责任重大，我要时刻保持专业素养，为患者提供最优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。自从发现内阴处出现小疙瘩，我就一直焦虑不安。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到安慰。

我选择了京东互联网医院，输入了我的症状，很快就接到了一位性病科医生的咨询。医生***的声音温和而专业，她耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我提供的照片。

‘我看到的是假性湿疣，不是尖锐湿疣，你不用担心。’医生的回答让我松了一口气。她解释说，假性湿疣是一种常见的良性病变，很多女性都会遇到，通常与妇科炎症有关。

‘不需要特殊治疗，保持局部清洁，如果有炎症，治疗炎症即可。’医生的这番话让我感到安心。她建议我使用莫匹罗星乳膏来治疗可能存在的炎症。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关怀。虽然我们从未见面，但她给予我的支持和建议让我感到温暖。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，心情也好了很多。

线上问诊让我感受到了医疗的便捷，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了一个方便快捷的医疗服务途径。

那天下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我正忙于处理工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的问诊信息。

“医生，我大腿内侧发现了一些肉色的小颗粒，不痛不痒，最近才发现的。”

信息来自一位年轻的女士，她听起来有些焦虑。我迅速回复：“您好，请问您是否可以拍照给我看看这些小颗粒？”

很快，照片传了过来。我仔细观察，发现这些小颗粒确实是软纤维瘤，容易与丝状疣混淆，但它们并不属于HPV病毒感染导致的。

我安慰她：“请您放心，这并不是性病，与任何性病都没有关系。”

她似乎松了一口气，回复道：“哦，那我就放心了。美女医生，你真的很专业。”

我微笑着回复：“没关系，很高兴能帮到您。”

之后，她问我：“男性HPV-DNA基因分型怎么做？”

我告诉她：“这个检测需要去大医院进行，普通医院可能无法完成。”

她问：“中国医学科学院皮肤病医院可以吗？”

我肯定地回答：“当然可以。”

最后，她感谢了我，并说：“先睡吧，早点休息。”

我回复：“好的，祝您晚安。”

那天，夜色渐浓，我正忙于教导一位新员工如何操作机器。不经意间，我注意到他大拇指加盖周围有红色未干的血迹。我心中一紧，因为我手上有三个一厘米长的新鲜伤口。回忆起那一刻，我心中充满了恐惧和不安。

第二天，伤口开始愈合，而我的恐惧却愈发强烈。我回忆起当时的情况，不确定自己是否触碰到了那滴血。那位新员工不久后离开了，但我心中的疑虑却如影随形。

在焦虑中，我选择了线上问诊。那位医生***在了解了我的情况后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，血液离开血管后就是体外，即使是在体外，其存活时间也因环境而异，但通常不会超过一个月。

医生还告诉我，病毒在水中不能存活，所以即使我接触到了那滴血，也不必过于担心。他安慰我说，我的情况不必担心，他已帮我评估过。

在医生的安慰下，我的恐惧逐渐消散。他不仅专业，而且温暖，让我感受到了医者的关怀。

如今，我已不再担心。这段经历让我更加坚信，无论何时何地，线上问诊都能为我们提供及时的帮助和温暖的关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心里却满是疑惑。我的小鸡鸡上突然起了四个小泡泡，虽然不疼不痒，但看着心里总是有些不安。

我决定试试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。医生***很快就给我回复了，询问了我一些症状，比如是否有疼痛、瘙痒、发烧等，并且还关心地问我其他部位是否有类似的皮疹。

当我告诉医生只有小鸡鸡上有这些小泡泡时，他建议我继续观察，并且告诉我可以用碘伏涂抹，这让我感到一丝安慰。

医生还询问了我的固定伴侣的情况，因为有些性传播疾病需要考虑这个因素。我告诉他伴侣是女性，并且她也表示没有类似症状。

医生告诉我，根据我的描述和照片，他还不能给出明确的诊断，但是建议我继续使用碘伏，并观察病情的变化。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的一些疑问而显得不耐烦，而是耐心地解答每一个问题，让我感到很安心。

最后，医生提醒我，如果近期有过同性接触的话，需要除外猴痘等性传播疾病，这让我更加重视自己的健康状况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和温暖的关怀让我感到很安心。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会帮助更多的人解决健康问题。

那天，我无意间发现龟头处有些小红疹，心里不免有些担心。于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷的线上问诊平台。填写完相关信息后，很快就有医生与我取得了联系。

医生首先询问了我症状的具体情况，我详细描述了红疹的位置、颜色以及持续的时间。医生又询问了我是否有包茎，以及是否有其他不适感。我回答了医生的所有问题。

医生根据我的描述，初步判断可能是真菌感染引起的龟头炎。他建议我继续使用达克宁，并且建议我晚上用酮康唑软膏，并浸泡淡红色的高锰酸钾溶液。

然而，我使用达克宁后，症状并没有明显改善，反而感觉龟头变得像纸糊一样硬，并且非常痒。我再次与医生联系，医生建议我更换为酮康唑软膏。

医生告诉我，酮康唑软膏的刺激性相对较小，应该更适合我。在医生的指导下，我按照他的建议进行了治疗。

在治疗过程中，医生一直与我保持联系，询问我的病情变化，并给予我及时的指导和帮助。这让我感到非常安心和放心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。我对医生的专业知识和耐心细致的服务感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的周末，我因为工作忙碌，身体出现了一些不适。午后，我决定尝试线上咨询，希望能得到及时的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位性病科的医生，开始了我的第一次线上问诊。

医生的热情和专业给我留下了深刻的印象。他耐心地询问了我的症状，我告诉他我龟头有些痒，但不疼。医生在听完后，耐心地告诉我这可能是由霉菌引起的龟头炎。

随后，医生为我推荐了克霉唑乳膏，并详细解释了使用方法和注意事项。他的专业知识和亲切态度让我感到安心。

在接下来的几天里，我按照医生的指导用药，症状逐渐缓解。这让我对线上问诊有了新的认识，不仅方便快捷，而且医生的专业性也不容小觑。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生的职业素养有了更深的敬意。在今后的生活中，我将继续利用互联网医疗资源，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我正坐在电脑前处理一些日常事务，突然接到了一个电话。电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是京东互联网医院的一位医生，您之前在网站上咨询过关于头上长豆豆的问题，现在需要我帮您看看吗？”

我立刻放下手中的工作，心想：这真是方便，不用出门就能得到医生的帮助。于是我简单描述了病情，并上传了一些照片。

医生很快就回复了，他仔细看了照片，并询问了一些细节。他告诉我，这种豆豆看起来像是粉刺，建议我使用克林霉素甲硝唑擦剂试试看。

医生还特别提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到非常安心，知道医生在提醒我，线上咨询虽然方便，但面对面的诊断和治疗仍然是必要的。

我按照医生的建议涂抹了擦剂，没想到效果还真的不错。看着头上逐渐消失的豆豆，我对京东互联网医院的服务充满了感激。医生不仅给出了专业的建议，还耐心地提醒我注意事项，让我感受到了医生的责任感和人文关怀。