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消化性溃疡在许多情况下,可归属中医肝气犯胃范畴。其临床症状可见胃中嘈杂、灼热而痛,伴两胁痛或胀、性情暴躁、不思饮食、嗳气吞酸、口干咽燥、口渴心烦、干呕呃逆、唇红、舌红少苔甚则光剥、脉细数等。
肝气之所以能犯胃,往往与肝阴不足有关。导致肝阴不足常见有几种情况:其一,肝气郁而化火伤阴;其二,过食辛燥之品;其三,肝血虚进一步发展;其四,肾阴亏损引起,即水不涵木。由此而肝失柔和之性,疏泄不调,从而横逆犯胃,造成胃脘疼痛。
临床上这种胃痛也往往受情志刺激和过度劳累而发作。可见其病本为肝体失涵而肝用失调。
在施治上不同于肝胆实火犯胃,肝胆实火犯胃宜用辛散和苦辛药物。然而肝阴不足,肝气、虚火犯胃不能用此法,否则更伤阴液,倍伐肝气,必须柔其体而制其刚,一贯煎为其理想方剂,方中生地、杞子补肾,即“虚则补其母”;肝体不足,肝用偏颇,当清金以制肝,用沙参、麦冬;当归补血;川楝子以制肝气之有余,使肝体得柔,肝用不悖,胃腑即安。
然而,由于肝体不足,肝之疏泄功能被损,故疏肝之品亦当随证加之。疏肝之品往往易劫肝阴,所以应选择既疏肝又不伤阴,既理气又和胃之品,如绿梅花、生麦芽、佛手片之类。处方时常用生地黄 24 克,北沙参 9 克,杞子 12 克,当归 9 克,麦冬 9 克,川楝子 9 克,玫瑰花 3 克,绿萼梅 4.5 克,治肝胃阴虚,肝气犯胃型消化性溃疡,收效颇为理想。
若有吐酸加海螵蛸 9 克,煅瓦楞子 12 克,若脘胀、纳差者又加砂蔻仁各 2 克。蒲公英一味,据我临床体会,既能清热,又能养阴,也常可加入。
痛虽责之胃,病机却不能不涉及肝脾,论治自需从肝脾胃着眼。
视频简介
作者:重庆市第九人民医院 精神科 主任医师 胡春蓉
焦虑症是情感障碍的一类疾病,是神经功能紊乱出现的紧张、出汗、心悸、头疼、坐卧不安等症状。焦虑状态达到了一定程度的时候会出现一个惊恐的发作,此外可能会伴有一些躯体症状,如反复的头痛、咽不适、胃疼、气竭、胸闷、四肢疼等。所以当出现了这些症状,又不明原因的时候,可以到心身医学科和精神科进行专科的早期筛查。
在治疗局部晚期、III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时,那些状况良好的患者(定义为PS评分0-1分)和行根治性治疗的患者,可考虑同步放化疗。大型III期随机研究和荟萃分析的结果显示,相较于序贯放化疗(先接受化疗随后接受放疗),同步放化疗有更大的益处。
同步放化疗 vs 序贯放化疗
在肿瘤放疗协作组(RTOG) 9410试验中,610例不可切除的III 期NSCLC患者被随机分为三组:两个周期的顺铂+长春碱伴同步放化疗,或伴序贯放化疗,或者两个周期的顺铂+口服依托泊苷伴同步放化疗。与接受序贯放化疗的患者相比,同步放化疗+顺铂+长春碱治疗的患者,总生存期有所改善(中位总生存期,17.0 vs 14.6个月),但其代价是≥3级急性非血液学毒性的发生率增加。
一项荟萃分析(包含1205例患者)纳入了直接对比同步放化疗和序贯放化疗的随机试验,证明了同步放化疗的优势,显示其可改善局部晚期NSCLC患者的总生存期。但是这种对总生存的改善伴随着急性毒性特别是食管炎的风险增加;同步放化疗可使3-4级急性食管炎的发生率从4%增加到18%。
另外两项针对不可切除NSCLC患者序贯放化疗对比同步放化疗的随机III期研究未能显示各组的总生存差异。第一个研究因统计效能不足而提前被关闭,然而,结果显示,根治性放疗(66gy)同步每日小剂量顺铂,或在吉西他滨+顺铂两个疗程后给予放疗,患者耐受性较好,序贯放化疗和同步放化疗的2年总生存率分别为34%和39%,3年总生存率分别为22%和34%。在同步放化疗组中,9例(14%)患者发生3级食管炎,2例(3%)患者发生4级食管炎,而在序贯放化疗组中,4例(5%)患者发生3级食管炎,没有患者发生4级食管炎。急性血液毒性事件在序贯放化疗组更常见。
第二项随机研究未能显示出组间总生存率的统计学差异,然而,显示出了同步放化疗患者2年、3年、4年中位总生存率临床上的重要差异,提示同步放化疗是局部晚期NSCLC 患者的最优治疗策略。以上研究结果支持将同步放化疗考虑作为不可切除的III期NSCLC患者的标准治疗策略。
不良反应情况
如前所述,与序贯放化疗相比,同步放化疗提高了疗效,但代价是增加了急性毒性。为此,Koning 等进行了一项系统评价,探讨了局部晚期NSCLC 患者接受同步放化疗治疗的毒性。在III期NSCLC患者中进行的13 项研究中,高达18%的患者观察到急性(≥3级)食管炎发生,与其他化疗方案相比,接受大剂量顺铂方案的患者血液毒性、恶心和呕吐的发生更频繁。该综述的结论是,低剂量化疗方案的毒性更能接受,每日顺铂单药化疗的同步放化疗方案,与单一高剂量化疗、双药或三联化疗的同步放化疗方案相比,急性和晚期毒性更能接受。
SOCCAR试验在130名不可切除的III期NSCLC患者中比较了化疗序贯根治性大分割放疗 vs 化疗同步根治性大分割放疗的疗效,证实了在状况良好的患者(PS评分 0-1)中进行加速大分割放疗联合化疗是可行的。至少有一次严重不良事件的发生率在两组中相似,3-5级不良事件的发生率在同步放化疗组为32%,在序贯放化疗组为41%,食管炎的发生率分别为8.8%和8.5%,肺炎的发生率分别为3.1%和5.2%。
同步放化疗的最佳化疗方案和放疗剂量
化疗方案的选择对同步放化疗的结果很重要。根据ESMO指南:在没有禁忌症的情况下,III期NSCLC 患者同步放化疗方案的最佳化疗选择应是顺铂为基础的方案。目前的证据还不确定单一使用顺铂的疗效,但根据大多数同步放化疗和序贯放化疗的临床比较试验,顺铂或许可以与依托泊苷、长春瑞滨或其他长春碱类联合使用。如果患者有其他共患病,可以考虑的其他治疗方案包括基于卡铂的同步放化疗方案。在具体实施方面,ESMO指南建议“在III期非小细胞肺癌放化疗策略中,应给予2-4个周期的同步化疗”。
在放疗方面,多项研究检查了使用剂量分割方案来改善NSCLC患者的预后,包括超分割(每天两到三次,每次剂量低于标准2 Gy);加速分割(缩短总治疗时间,但总剂量保持不变);大分割(每次剂量大于2 Gy);剂量递增(总剂量增加);或上述不同方法的组合。
RTOG 7301研究是评估总放疗剂量对NSCLC患者结局影响的最早研究之一,该研究将365名III期NSCLC患者随机分配到四个治疗组,检查了剂量递增对肿瘤控制的影响。最高剂量为60 Gy(分割为30天,每天一次,每周5天,共6周),显著改善了肿瘤的缓解率(缓解率为56%),但各组间的生存率相似。这项研究首次建立了60 Gy(分割为30天,每天一次,每周5天,共6周)的方案,可作为NSCLC标准的放疗剂量分割方案。
RTOG 0617的3期临床试验检查了高剂量放疗(74Gy)是否优于标准剂量放疗(60Gy),以及在卡铂和紫杉醇中添加西妥昔单抗是否有益。544名III期非小细胞肺癌患者参加本试验。结果显示,与标准剂量放疗组相比,大剂量(74Gy)组的总生存期明显更短,死亡风险增加(中位总生存期,20个月vs 29个月)。
尽管RTOG 0617试验得出了上述结论,但鉴于该研究的设计存在一些局限性,增加放疗剂量的问题仍然处于争议中,更多研究正在进行中,如RTOG 1106/ACRIN 6697试验,这是一项对比标准剂量放疗(60Gy)和高剂量放疗(80Gy)的随机II期试验;ADSCaN试验,这是一项探讨加速、剂量增加、序贯放化疗用于III期NSCLC患者的试验。上述研究也许可以帮助确定更多放疗剂量方案的可行性、治疗毒性和生存结局,让我们拭目以待!
参考文献:
Br J Cancer. 2020; 123(Suppl 1):10-17.
京东健康互联网医院医学中心
作者:卢秀玲,毕业自北京大学公共卫生学院,曾在医脉通担任医学总编辑,负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。
本文旨在科普教育,不构成疾病诊疗建议。
如您有任何针对个人的有关疾病的预防、诊断、治疗需求,请咨询您的专业医生。
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急性毛细支气管炎可能带来的一些危害,比如呼吸道症状、呼吸困难、氧合不足等。
1.呼吸道症状:急性毛细支气管炎会引起呼吸道症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽、喘息、呼吸困难等,这些症状可引起呼吸不畅,影响正常呼吸功能。
2.呼吸困难:由于毛细支气管的炎症和阻塞,气道通畅性受影响,会导致患者呼吸困难,严重的呼吸困难需要氧气辅助或机械通气等支持治疗。
3.氧合不足:急性毛细支气管炎可以导致氧气在肺内的交换受阻,进而引起氧合不足,氧合不足可能引发青紫、心动过速、疲劳等症状。
急性毛细支气管炎对身体存在危害,一旦发病及时就医,尽量降低对机体的影响。
从哪一刻起,你觉得自己的身体大不如前了?
年老体衰是一个自然的生理变化过程,但不同人“体衰”的程度各异,并由此产生不同的疾病甚至早亡风险。
不久前,北京大学公共卫生学院发表在《柳叶刀-公共卫生》上的一篇研究显示,我国50岁以下、50~64岁和65岁及以上人群的衰弱率分别为约0.8%、3.5%和8.9%。
《生命时报》结合该研究采访专家,解读身体衰弱是怎样界定的,并教你延缓衰老的进程。
受访专家
北京老年医院康复医学科主任医师 陈雪丽
北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系副主任 吕筠
体弱的人可能平时看起来精力充沛,但有时只需要一场感冒,就能导致身体状况急转直下,出现睡眠颠倒、便秘、肌肉萎缩、体重减轻等问题,情绪反应也可能变得迟钝、淡漠,尤其是老年人更容易出现这种情况。
随着年龄增长,身体的生理储备功能,如脂肪、蛋白质的合成与消耗等减弱,内分泌、免疫、消化等多系统功能逐渐失调,从而导致各器官抗应激能力下降,不足以维持内环境稳定,整体功能呈现出一种低水平的状态,医学上称作“衰弱综合征”。
衰弱并不等同于由疾病或损伤引起的具体功能障碍,所以有时不会明显表露出来。
有的人平时看起来身体硬朗,其实却处于一种较低的健康状态,即使经历小感冒这样的外界刺激,也可能导致整体功能的断崖式下降。
我国大型流行病学调查数据显示,60岁时衰弱综合征的社区发病率达9.9%,65岁以上人群增长至15%。
医学上对衰弱有着较明确的认定标准。
近期发表在《自然·老龄化》杂志上的一篇论文指出,身体没劲、步行速度慢、体育活动量低、疲惫、无缘由体重减轻5种表现中,同时满足3个即可判定为身体衰弱。
基于对约51.3万名30~79岁参与者进行的平均长达10.8年的随访调查研究,北京大学公共卫生学院研究人员总结出了一套更为详细的衰弱判定指标。
研究纳入28个指标来计算个人的衰弱指数,具体包括14种疾病、10种症状或体征、4种身体测量指标三大类(见下表)。
研究作者之一、北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系副主任吕筠介绍,上述指标主要是根据研究人群患病率、能否反映健康状态,以及不能过早饱和等原则筛选得出的。
比如,疾病患病率一般在0.5%以上,但又不像老花眼那样在50岁以上人群中过于普遍,同时也不像白发一样仅能作为一种生理表征。
衰弱按不同程度可分为三级,即健康期(衰弱指数≤0.10)、衰弱前期(0.10<衰弱指数<0.25)和衰弱期(衰弱指数≥0.25)。
衰弱指数可以作为衡量个体生物学年龄的一个指标,对不同年龄段人群来说,衰弱前期和衰弱期预示的风险程度也有差别。
因此,对于衰弱前期或衰弱期的结果,还需辨证看待。
目前《测量衰弱指数的28个指标》还处于研究阶段,基于现在的构建指标原则可以较准确地预测死亡风险,但仍需综合多种体检项目的结果,进一步衡量一个人的整体健康状态。
那么,如何计算自己的衰弱程度呢?
研究规定,衰弱指数等于个体符合的疾病或缺陷数,除以纳入的疾病或缺陷总数(即28个)。也就是说,如果一个人满足或达到上述指标中的至少7项,身体状况就可能到了衰弱期。
例如,一位65岁的男性患有高血压、糖尿病,体重指数BMI=29,腰臀比为0.95,心率每分钟跳动105次,且睡眠质量不好,共有6项缺陷,其衰弱指数就至少为6÷28=0.21,属衰弱前期;
如果他在正常行走时,还常因为胸部难受不得不放慢脚步,或呼吸急促,那么他的衰弱指数就是7÷28=0.25,属于衰弱期。
与血压值类似,衰弱指数是一个连续概念,不能简单依据等级划分而判定自己的健康状态。衰弱指数越大,未来发生其他严重疾病的风险越高,因此应连续监测,警惕衰弱指数的上升。
虽然随着年龄增长,衰弱不可避免,但预防衰弱综合征越早效果越好,因此应重视衰弱的筛查和早期预警,加强身体衰弱的综合评估,并通过针对性干预及治疗措施,延缓或逆转衰弱的发生。
预防身体衰弱,可从以下3个时期着手:
健康期,养成健康生活方式是核心
营养缺乏是身体衰弱的重要影响因素之一,建议多摄入优质蛋白以及多种维生素等营养物质,保证营养均衡、搭配合理。
戒烟戒酒。视个人情况,加强力量、有氧、柔韧性的综合练习。
衰弱前期,阻止衰弱进一步发展
针对身体指标缺陷项,设定改善目标和改善方法,比如:
通常来说,干预措施包括慢病治疗、心理调节和提高社会支持等。
衰弱期,做好急性病治疗,减少继发损伤
应重视患者的身体功能恢复和营养问题,及时进行康复治疗,避免或减少继发性功能损伤和并发症,改善整体状况,或可延缓甚至逆转衰弱进程。
社交恐惧症是一种起病年龄较小的精神障碍,约有半数患者于 13 岁前起病,90%的患者于 23 岁前起病。因此,社交恐惧症患者中有相当一部分是儿童。
与成年社交恐惧症患者的表现相似,多数儿童患者也主要表现为害怕一些社交情境,并可能回避这类他们所恐惧的社交情境。只是因为年龄相关的心理发展程度的影响,儿童期社交恐惧亦有其自身的特点。例如,儿童期常见的一种形式为选择性缄默,即患儿在某些特定的社交情境中缄默不语,但在另外一些社交场合却又能言语自如。虽然国外的流行病学调查报道称,学龄期儿童患选择性缄默的比例不足 1%,远低于其他年龄组的社交恐惧症的患病率,但多数专家都认为,选择性缄默是一种最早起病的、严重的广泛性社交恐惧。有人发现,选择性缄默患儿的社会功能受损程度较为严重,而且症状一般至少持续半年以上。但是,儿童选择性缄默的表现又很少有持续不变一直至少年期的,部分患儿可能会自发缓解,但多数可能会残留程度不等但却较显著的社交恐惧的症状,进入到少年期甚至到成年期。
儿童期社交恐惧症表现的另一个重要特点是在社交恐惧症起病之后,很多患儿紧接着会再患抑郁症。有学者在德国慕尼黑对社区少年和青年进行的一项研究表明,在这些青少年患抑郁症之前,不少人曾患过明确的社交恐惧。而且进一步的分析还发现,这些患过社交恐惧症的青少年抑郁症患者病程不良(慢性或反复频繁发作)、疗效差、自杀意念强、自杀企图多。因此,对于儿童期起病的社交恐惧症及时诊治不仅对于社交恐惧本身有重要意义,而且对于防止随后的抑郁发作也有重要意义。
如果社交恐惧症的症状明显影响到患者在学校或工作环境的社交活动和适应行为,就应该受到重视并及早进行干预,以避免病情渐进性加重,导致其社会功能和生活质量受损。
亲密接触之后可以使用纸巾擦擦吗?炎症也是这个时候开始入侵的
那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从湿疹反反复复快一年了,我的生活被这个讨厌的家伙搅得鸡犬不宁。
那天,我鼓起勇气,决定尝试线上问诊。我找到了一家知名的互联网医院,通过他们的平台,我联系到了一位经验丰富的中医皮肤科医生。
医生详细询问了我的病情,包括我大腿根部、小腿、腋下、胸口等部位的湿疹情况,以及一抓就复发、半夜痒醒等症状。他还让我上传了皮疹照片和舌苔照片,以便更准确地判断我的病情。
在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细致。他不仅询问了我的睡眠、情绪、饮食、大小便情况,还告诉我湿疹是一种慢性反复发作的炎症性疾病,需要我注意生活中的各种细节。
医生为我制定了详细的治疗方案,包括生活中的忌口、忌搔抓、不用热水烫洗等注意事项,以及中药方和西药的建议。他还提醒我,情绪也是影响湿疹发作的重要因素,需要调整心态。
在医生的指导下,我开始尝试他的治疗方案。虽然一开始效果并不明显,但我没有放弃。经过一段时间的坚持,我发现我的湿疹症状有所缓解,生活质量也得到了提高。
感谢那位医生,是他让我重新找回了生活的信心。我相信,只要按照他的建议,我的湿疹一定能得到控制。
那天阳光明媚,我带着儿子来到了京东互联网医院,他最近身上长了一些疹子,让我心里有些不安。
在等待的过程中,我紧张地观察着周围的环境,心里默默祈祷医生能够给我一个满意的答复。
终于,轮到我们了。医生***面带微笑地询问了儿子的病情,从他的眼神中,我感受到了他的专业和对患者的关心。
医生仔细询问了疹子的出现时间、症状以及治疗情况,当我提到之前使用的皮肤药效果不佳时,他并没有急于给出治疗方案,而是耐心地询问了更多细节。
医生告诉我,这可能是湿疹引起的,并给我开了一些口服和外用的药物,如氯雷他定、炉甘石和卤米松。他还特别强调了保湿的重要性,让我在洗澡后要及时涂抹身体乳,并注意水温不要太高。
在饮食方面,医生建议我尽量保持清淡,多吃瘦肉,少吃辛辣刺激的食物。他还告诉我,尽量忍住不要抓,以免加重症状。
离开医院的时候,我感到如释重负,因为我知道,我的儿子在医生***的关心和照顾下,一定会很快康复。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效,也让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。
时间:2024年8月4日
人物:我,一位来自山东济南的患者;杜医生,一位皮肤科医生
事件:我在京东互联网医院通过线上问诊解决了脚上鸡眼的问题。
那天,我脚上长了一个不知名的硬块,疼痛难忍,影响到了我的日常生活。在网上搜索后,我了解到可以通过互联网医院进行问诊。于是,我选择了京东互联网医院,并预约了一位皮肤科医生——杜医生。
在沟通中,杜医生耐心地询问了我的症状,并让我上传了脚部的照片。经过仔细观察,杜医生确诊我为鸡眼,并给出了相应的治疗方案。
杜医生告诉我,鸡眼通常与走路摩擦刺激有关,穿合脚的鞋子,尽量避免摩擦刺激,一般会慢慢恢复。她还提醒我,不要用手扣掉上面的皮肤,否则会延长病程。我按照杜医生的建议,调整了鞋码,并开始注意保护我的脚。
经过一段时间的治疗,我的鸡眼果然有了明显的好转。这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利,同时也让我对杜医生的专业素养和人文关怀充满了敬意。
那天,阳光明媚,我踏进了互联网医院的大门,开始了我的线上问诊之旅。面对屏幕,我紧张地等待着那位来自中医皮肤科的专家,希望他能帮我解决困扰已久的脱发问题。
专家***在详细了解了我的病情后,耐心地为我分析。他告诉我,我的脱发可能是遗传性的,并且与脂溢性脱发有关。他建议我首先继续使用米诺地尔擦,并推荐了口服螺内酯片作为辅助治疗。虽然我对西药有所顾虑,但在专家的安抚下,我决定先尝试。
然而,我更倾向于中医调理,希望能从根本上解决问题。专家了解到我的想法后,表示同意,并告诉我稍后他会为我开出中药处方。
几天后,专家的回复如约而至。他为我开出的中药方子中包含了祛湿、滋补肝肾养血活血等多种成分。看着这详尽的处方,我心中充满了感激。虽然需要去县医院就诊,但我相信,在专家的指导下,我的脱发问题一定能够得到解决。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。专家的专业知识和耐心让我倍感安心。虽然我们从未见过面,但他的建议和处方让我对康复充满了信心。
现在,我正在按照专家的建议进行治疗,虽然过程可能有些漫长,但我相信,在不久的将来,我的头发会重新焕发生机。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,通过网络与远在北京的***医生进行了一次线上问诊。
我最近一直被脱发问题困扰,特别是前额的头发明显减少。在与***医生沟通的过程中,我详细描述了我的症状,包括出油多、脸上有痤疮和睡眠质量不好等。
***医生耐心地听我倾诉,并询问了我一些关于生活习惯和饮食习惯的问题。她告诉我,脱发治疗起来非常漫长,至少需要三个月才能看到效果。她还建议我坚持使用中药和外用药,并告诉我口服加上外用的治疗方法。
我非常感激***医生的耐心和细致。她不仅给我开了中药方子,还告诉我可以选择代煎或者做成颗粒。考虑到我工作繁忙,她建议我选择代煎,这样更加方便。
在用药期间,我还与***医生保持了联系。她询问了我用药后的感受,并告诉我如果出现不适请及时线下就诊。她的关心让我倍感温暖。
这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上,我们都可以轻松地获得专业医生的帮助。
那天,我正在家中焦急地翻看着手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的推送消息。作为一名忙碌的上班族,我平时工作压力大,最近头发掉的特别厉害,听说京东互联网医院有皮肤科专家在线问诊,我便毫不犹豫地点击了预约。
预约成功后,我按照要求上传了一些头发掉落的照片,并详细描述了我的症状。很快,一位皮肤科专家便对我的情况进行了分析,并告诉我需要拍摄头顶俯拍图片以更准确地评估病情。
专家的回复让我感到非常安心,她不仅耐心地解答了我的疑问,还提醒我要注意观察头发掉落的具体情况,以便更好地制定治疗方案。
随后,我按照专家的要求拍摄了照片并发送过去。经过一段时间的等待,专家告诉我,我的头发掉落可能与熬夜、压力大、运动量过大等因素有关,并为我开具了相应的处方。
拿到处方后,我通过京东互联网医院预约了药品。用药期间,我严格按照专家的建议进行,并且有任何不适都及时反馈给了医生。经过一段时间的治疗,我的头发掉落情况明显改善。
在此过程中,我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地解答了我的各种疑问,让我感受到了家的温暖。
如今,我已经顺利恢复了健康,感谢京东互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地走在回家的路上。突然,我发现我的皮肤上出现了一些小红点,不疼也不痒,但我还是有点担心。于是,我决定利用互联网医院这个便捷的平台,咨询一位皮肤科医生。
我通过互联网医院预约了那位医生,在咨询过程中,医生详细询问了我的症状,并告诉我需要提供一些局部皮疹的清晰照片。我按照医生的要求,拍下了照片并发给了他。
医生看到照片后,又询问了我关于病情的一些细节,包括症状出现的时间、是否有其他不适等。我告诉医生,这些皮疹已经持续了两年,开始的时候并不痒,所以我并没有太在意。但随着时间的推移,症状和面积都加大了。
医生在了解了我的情况后,建议我先做一个皮肤镜检查,以判断是单纯的皮炎还是银屑病。他还告诉我,皮肤镜检查是无创的,大点的医院皮肤科都会有这项服务。我听了医生的建议,决定前往医院进行进一步的检查。
在等待检查结果的日子里,我时常想起那位医生。他不仅专业,而且非常耐心。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。这让我感受到了互联网医院的贴心服务。
终于,检查结果出来了。医生根据检查结果为我选择了合适的治疗方案。虽然治疗过程可能会有些痛苦,但我相信,在医生的指导下,我一定能战胜病痛。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,打开了我的电脑。屏幕上跳出了京东互联网医院,我心中一动,决定尝试一下这种新型的医疗服务。
我点击了皮肤科,接着输入了我的症状——阴囊瘙痒。很快,一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。她耐心地询问了我的病情,我详细地描述了症状,包括瘙痒已经持续了一两周,有时会脱皮,就像头屑一样。
医生没有立即给出治疗方案,而是先询问了我的饮食和生活习惯。她说,根据我的症状和描述,她倾向于考虑阴囊湿疹。为了进一步确诊,她让我拍一张舌苔的照片,并告诉我脾虚湿热比较明显。
医生建议我尝试服用中成药,清浊祛毒丸。她告诉我,这种药物需要连续服用两周,但并不能根治。她强调,治疗湿疹不仅需要药物治疗,还需要注意饮食、清洁和作息等方面。
我心中有些疑惑,询问医生中药需要吃多久。她告诉我,一般需要四到六周进行调理。我有些担心,问调理后湿疹会不会复发。医生告诉我,治疗的目的是减少反复和减轻症状,而不是完全根治。听到这里,我心中的担忧稍微减轻了。
医生还告诉我,治病不是只吃药,还有多方面的情况要注意,比如饮食、清洁、作息等。我心中暗自庆幸,幸好遇到了这样一位负责任的医生。
在医生的指导下,我开始服用清浊祛毒丸,并注意调整饮食和生活习惯。经过一段时间的调理,我的症状明显减轻了。我感激不已,为医生的专业和耐心点赞。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利。在今后的生活中,我会继续关注自己的身体状况,并在需要时选择线上问诊,为自己的健康保驾护航。
那是一个普通的周末,阳光明媚,我却因为皮肤上的红疹而心情烦躁。红疹开始于大腿内侧,逐渐蔓延到头部、腹部腰带周围、手部,最近几天足部也开始出现。我感到非常痒,尤其是晚上,难以入眠。
我决定尝试互联网医院,希望能够找到解决办法。在京东互联网医院,我遇到了一位皮肤科医生。医生首先询问了我的症状,包括皮疹出现的时间、部位以及之前是否使用过什么治疗方法。我详细描述了我的情况,并发送了皮疹的照片。
医生非常耐心地听我讲述,并针对我的症状提出了建议。他告诉我,皮疹可能是湿疹引起的,并建议我使用夫西地酸和康复新液进行治疗。他还提醒我,如果瘙痒明显,可以口服抗过敏止痒药物。
我按照医生的建议进行治疗,并持续观察皮疹的变化。几天后,皮疹开始消退,痒感也减轻了。我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。
在治疗过程中,医生还提醒我,如果皮疹反复出现,建议复查抗核抗体系列。这让我意识到,治疗不仅仅是解决眼前的症状,更重要的是找到根本原因。
经过一段时间的治疗,我的皮疹完全消失了,我也恢复了往日的活力。感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生,让我在家就能得到专业的医疗服务。
那天,我怀着忐忑的心情,坐在了屏幕那头的医生面前。屏幕对面,是***医生,一位中医皮肤科的专家,他的话语总是那么温和,让人倍感安心。
“您好,我是***医生,很高兴能为您提供医疗咨询服务。”他开场的第一句话就让我感受到了他的专业和温暖。
“您是患者本人还是家属问诊?”他紧接着询问,确保信息准确无误。
“我是患者。”我回答。
“您说的甲癣侵犯比较深了,只有这一个趾甲?”他详细询问病情,让我感觉到他对细节的关注。
哺乳期是我最担忧的问题,“哺乳期没有合适的用药。”我坦诚地告诉医生。
“如果不是哺乳期,您可以选择口服抗真菌药。”医生给出了一个方案。
“只有一个,我可以选择手术,拔甲。”他又提供了一个选择。
“口服药怎么开?”我对用药细节十分关心。
“手术是医院就可以做吗?”我又提出了新的疑问。
“手术肯定是医院做了。”医生回答。
“我的意思是,一般医院都可以做吗?”我进一步确认。
“口服抗真菌药也需要医院开。用药前和用药中都要检测肝功。”医生的回答让我放心了许多。
整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案,还详细解释了每一个步骤,让我对治疗有了更深的理解。
最后,他提醒我,“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我更加感受到了他的专业素养。
通过与***医生的线上问诊,我不仅得到了满意的答复,还感受到了医生的专业和温暖。虽然我们相隔千里,但互联网医院让我们的距离变得如此近。
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