丙型病毒性肝炎简称“丙型肝炎”“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染人体所导致的一种以肝脏损害为主要临床表现的一组全身性疾病。人群对丙型肝炎病毒是普遍易感的。丙型肝炎的潜伏期平均 40 天左右，主要通过输血及血制品、性接触等肠道外途径传播。

丙型肝炎病毒的感染可以通过以下方式确定:

• 通过肝病的流行病学史
• 通过丙肝相关的特异性抗体 IgM、IgG 的检测

如何预防丙型肝炎病毒的传播:

• 管理传染源。
  • 丙型肝炎及慢性患者以及无症状的病毒携带者均可以成为该病的传染源。应根据肝功能、丙肝病毒载量等化验情况评估其传染性的大小，及时进行保肝降酶、抗病毒等治疗。
  • 已确定有丙型肝炎病毒感染，最好不从事餐饮、托幼、保育等职业，禁止进行献血等。
• 切断传播途径。
  • 养成良好的个人卫生习惯，使用一次性注射器具。去正规营业场所进行理发、洗浴、美容等。
  • 加强血制品的管理，不接触带血、及其丙肝患者体液污染过的物品。
  • 做到洁身自好，有异常性接触时要做好保护措施。减少性接触途径引起感染。
• 保护易感人群。
  • 目前丙型肝炎是没有有效疫苗进行预防的。

开导抑郁症病人，首先要与患者建立良好的关系，争取患者的信任和支持、配合。然后可以鼓励、引导患者去表达和宣泄不良的情绪，甚至是鼓励他们去发泄或者是哭泣，但是一定要保证患者的安全和健康，要注意发泄和哭泣的时间和频率。如果抑郁症患者讲了一些不开心的事情或者遇到的困难，也可以就事论事的去帮助患者分析、理解，然后去识别在这些困难和事情当中，患者存在的悲观认识和想法

避孕药一般都是有规定的时间服用，才能够起到很好的避孕作用。

紧急避孕药的作用原理和短效避孕药基本一致，适用于 35 岁以下的女性。一般是房事后的 72 小时内服用第一片，然后 12 小时后再服用一片，越早服用效果就会越好，而且避孕效果也非常不错。

短效避孕药服用之后能起到抑制排卵，阻碍子宫内膜正常的生长，改变子宫黏液性及改变输卵管正常蠕动等作用。短效避孕药的具体用法是从月经来当天算起的第五天开始服用，每天晚上服用一片，连续服 22 天。

长效避孕药是一种可以长时间有效的避孕药，一般是在女性月经来潮后的第 5 天服用第 1 片，20 天以后再服用一片长效避孕药，含人工合成的孕激素和长效激素，药物进入到人体后会储存在脂肪组织内，以后逐渐的释放出来，能够起到抑制排卵的作用，服用的次数比较少，可以长时间得到避孕效果。

在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现嘴唇周围出现裂口的情况也是时有发生的，出现这样的情况原因也是比较多的，需要具体的进行分析，也需要及时的进行治疗，否则有可能会导致症状出现反复，而且可以出现疼痛不舒服的情况。

孩子出现嘴唇有裂口，有可能是因为喝水比较少，口唇黏膜干燥，周围的空气干燥等原因导致，如果不及时的补充水分，就有可能会导致症状加重。有的孩子有可能会经常存在有舔嘴唇的情况，特别是在儿童期有可能会出现这样的坏的行为习惯，也容易刺激嘴唇或者嘴角而出现有裂口表现。另外如果有口腔的疱疹，也可以在口腔周围出现，可以导致嘴唇出现有破损的情况。针对这样的表现需要及时的进行治疗，首先需要注意保持口唇黏膜的湿润，可以用湿的棉棒进行湿润，同时也需要注意尽量减少舔嘴唇的情况，减少唾液的刺激。其次也需要注意避免室内空气过于干燥或者喝水比较少上火的情况，以清淡饮食为主，适当的多吃点蔬菜水果，可以补充维生素C。最后也需要注意防止感染，如果局部有明显的红肿，可以考虑用红霉素软膏涂抹消炎治疗，可以应用重组牛碱性成纤维生长因子，局部的涂抹促进愈合。

在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现这样的情况也是相对比较多见的，一般经过一段时间的调理治疗之后，这样的情况是可以逐渐改善的。

 

 

这些低级别的坑你踩过吗？

像这种情况俗称鸡皮肤，是一种遗传性皮肤病，是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系，一般较胖的人容易发生，毛周角化症除了影响美观外，对生活没有任何影响。

治疗上可以使用以下方法解决皮肤粗糙的问题，外用水杨酸软膏、尿素脂软膏等，但是很难彻底根除，因为他是一个基因性的疾病，在冬天加重，夏天症状比较轻，一般可以见于上臂外侧、大小腿、颈部，甚至整个背部等，有些人腮部皮肤颜色会较深，也比较粗糙，这个病尽量的不要挤压，以免引起毛囊孔发炎感染等，可以口服维生素A和多吃富含维生素A的食物，是有一定的帮助的。

1、土豆祛痘法：

土豆洗干净，切片敷在脸上。土豆是祛痘简单快捷的方法，因为土豆有消炎的功效。刚长出来的痘痘敷一下，隔天就会见效。

2、洁面型面膜的使用：

清洁性质的面膜有清除毛孔脏污，对去除痘痘有很大的功效，每周2次左右，有深层祛痘的功效。

在治疗局部晚期、III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，那些状况良好的患者（定义为PS评分0-1分）和行根治性治疗的患者，可考虑同步放化疗。大型III期随机研究和荟萃分析的结果显示，相较于序贯放化疗（先接受化疗随后接受放疗），同步放化疗有更大的益处。

 

同步放化疗 vs 序贯放化疗

在肿瘤放疗协作组(RTOG) 9410试验中，610例不可切除的III 期NSCLC患者被随机分为三组：两个周期的顺铂+长春碱伴同步放化疗，或伴序贯放化疗，或者两个周期的顺铂+口服依托泊苷伴同步放化疗。与接受序贯放化疗的患者相比，同步放化疗+顺铂+长春碱治疗的患者，总生存期有所改善（中位总生存期，17.0 vs 14.6个月），但其代价是≥3级急性非血液学毒性的发生率增加。

 

一项荟萃分析（包含1205例患者）纳入了直接对比同步放化疗和序贯放化疗的随机试验，证明了同步放化疗的优势，显示其可改善局部晚期NSCLC患者的总生存期。但是这种对总生存的改善伴随着急性毒性特别是食管炎的风险增加；同步放化疗可使3-4级急性食管炎的发生率从4%增加到18%。

 

另外两项针对不可切除NSCLC患者序贯放化疗对比同步放化疗的随机III期研究未能显示各组的总生存差异。第一个研究因统计效能不足而提前被关闭，然而，结果显示，根治性放疗（66gy）同步每日小剂量顺铂，或在吉西他滨+顺铂两个疗程后给予放疗，患者耐受性较好，序贯放化疗和同步放化疗的2年总生存率分别为34%和39%，3年总生存率分别为22%和34%。在同步放化疗组中，9例（14%）患者发生3级食管炎，2例（3%）患者发生4级食管炎，而在序贯放化疗组中，4例（5%）患者发生3级食管炎，没有患者发生4级食管炎。急性血液毒性事件在序贯放化疗组更常见。

 

第二项随机研究未能显示出组间总生存率的统计学差异，然而，显示出了同步放化疗患者2年、3年、4年中位总生存率临床上的重要差异，提示同步放化疗是局部晚期NSCLC 患者的最优治疗策略。以上研究结果支持将同步放化疗考虑作为不可切除的III期NSCLC患者的标准治疗策略。

 

不良反应情况

如前所述，与序贯放化疗相比，同步放化疗提高了疗效，但代价是增加了急性毒性。为此，Koning 等进行了一项系统评价，探讨了局部晚期NSCLC 患者接受同步放化疗治疗的毒性。在III期NSCLC患者中进行的13 项研究中，高达18%的患者观察到急性（≥3级）食管炎发生，与其他化疗方案相比，接受大剂量顺铂方案的患者血液毒性、恶心和呕吐的发生更频繁。该综述的结论是，低剂量化疗方案的毒性更能接受，每日顺铂单药化疗的同步放化疗方案，与单一高剂量化疗、双药或三联化疗的同步放化疗方案相比，急性和晚期毒性更能接受。

 

SOCCAR试验在130名不可切除的III期NSCLC患者中比较了化疗序贯根治性大分割放疗 vs 化疗同步根治性大分割放疗的疗效，证实了在状况良好的患者（PS评分 0-1）中进行加速大分割放疗联合化疗是可行的。至少有一次严重不良事件的发生率在两组中相似，3-5级不良事件的发生率在同步放化疗组为32%，在序贯放化疗组为41%，食管炎的发生率分别为8.8%和8.5%，肺炎的发生率分别为3.1%和5.2%。

 

同步放化疗的最佳化疗方案和放疗剂量

化疗方案的选择对同步放化疗的结果很重要。根据ESMO指南：在没有禁忌症的情况下，III期NSCLC 患者同步放化疗方案的最佳化疗选择应是顺铂为基础的方案。目前的证据还不确定单一使用顺铂的疗效，但根据大多数同步放化疗和序贯放化疗的临床比较试验，顺铂或许可以与依托泊苷、长春瑞滨或其他长春碱类联合使用。如果患者有其他共患病，可以考虑的其他治疗方案包括基于卡铂的同步放化疗方案。在具体实施方面，ESMO指南建议“在III期非小细胞肺癌放化疗策略中，应给予2-4个周期的同步化疗”。

 

在放疗方面，多项研究检查了使用剂量分割方案来改善NSCLC患者的预后，包括超分割（每天两到三次，每次剂量低于标准2 Gy）；加速分割（缩短总治疗时间，但总剂量保持不变）；大分割（每次剂量大于2 Gy）；剂量递增（总剂量增加）；或上述不同方法的组合。

 

RTOG 7301研究是评估总放疗剂量对NSCLC患者结局影响的最早研究之一，该研究将365名III期NSCLC患者随机分配到四个治疗组，检查了剂量递增对肿瘤控制的影响。最高剂量为60 Gy（分割为30天，每天一次，每周5天，共6周），显著改善了肿瘤的缓解率（缓解率为56％），但各组间的生存率相似。这项研究首次建立了60 Gy（分割为30天，每天一次，每周5天，共6周）的方案，可作为NSCLC标准的放疗剂量分割方案。

 

RTOG 0617的3期临床试验检查了高剂量放疗（74Gy）是否优于标准剂量放疗（60Gy），以及在卡铂和紫杉醇中添加西妥昔单抗是否有益。544名III期非小细胞肺癌患者参加本试验。结果显示，与标准剂量放疗组相比，大剂量（74Gy）组的总生存期明显更短，死亡风险增加（中位总生存期，20个月vs 29个月）。

 

尽管RTOG 0617试验得出了上述结论，但鉴于该研究的设计存在一些局限性，增加放疗剂量的问题仍然处于争议中，更多研究正在进行中，如RTOG 1106/ACRIN 6697试验，这是一项对比标准剂量放疗（60Gy）和高剂量放疗（80Gy）的随机II期试验；ADSCaN试验，这是一项探讨加速、剂量增加、序贯放化疗用于III期NSCLC患者的试验。上述研究也许可以帮助确定更多放疗剂量方案的可行性、治疗毒性和生存结局，让我们拭目以待！

 

参考文献：

Br J Cancer. 2020; 123(Suppl 1):10-17.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在医脉通担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

这两年，做私房烘焙的人越来越多，在制作过程中宣称自己使用的都是真材实料，更加健康一些。尤其是其宣称自己所食用的奶油中不含有反式脂肪酸，瞬间就把私房烘焙的形象变得高大上。难道这些私房烘焙真的是做到了不含有反式脂肪酸？

私房烘焙产品不含有反式脂肪酸？

私房烘焙的产品在使用奶油的时候特别强调自己使用的是动物奶油，可以避免反式脂肪酸的摄入量。而真实的情况则是动物奶油中也是含有反式脂肪酸，反式脂肪酸在乳品中是天然存在的，牛奶、羊奶中的反式脂肪酸含量在4%-9%。虽然动物奶油中反式脂肪酸含量比植物奶油低，但并不能代表没有。

私房烘焙产品脂肪含量低？

在您吃过超市里售卖的烘焙产品之后再吃私房烘焙产品，会发现私房烘焙的产品不油腻，口感更好一些。但是却不能忽视私房烘焙产品在制作过程中添加的油和动物奶油。动物奶油是名副其实的高热量食品，每100克天然奶油所含有的热量是900千卡。这需要我们慢跑15.7公里才能消耗掉这么高的热量远远要超过同等重量的植物奶油。

私房烘焙产品虽然口感较好，却不能忽视其高热量的食物。在您想吃烘焙食品的时候，请提前做好运动的思想准备，要不然能量摄入量超标，肥胖可是会找上门来。别等着看着自己不久之前刚买回来的裙子，却穿不上的时候再着急。

腰痛之后是否需要拍片子？

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次通过互联网医院，与一位肾脏内科的医生进行线上咨询。我的病情是轻度系膜增生性IGA肾炎2期，已经困扰我两年了。

医生的声音温和而专业，他详细询问了我的病情，包括之前的治疗情况。我告诉他，我之前一直服用羟苯磺酸钙胶囊，但最近因为肠胃道反应而停药了。医生听后，耐心地建议我继续之前的治疗方案，并告诉我一些注意事项。

医生还询问了我家里的药物情况。我告诉他，我还有降压药和之前吃的阿立沙坦酯片，但阿立沙坦酯片会导致头痛。医生听了后，建议我改用氯沙坦钾片。他还提到了一种新的药物——泰它西普，询问我是否需要使用。我家里还有布地奈德靶向药，但医生告诉我，这种药物通常在尿蛋白1g以上才使用。

医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他详细地解释了每种药物的作用和副作用，并告诉我如何调整用药方案。我还询问了他关于羟氯喹的问题，医生告诉我，虽然有些人担心羟氯喹会导致肌酐升高，但他没有遇到过这种情况。

通过与医生的线上咨询，我不仅对病情有了更深的了解，也更加坚定了治疗的信心。我感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供如此便捷的服务。

那天，我独自坐在电脑前，点击进了线上问诊的页面，心情有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位在肾病内科颇有名气的专家。我告诉他尿检没什么大问题，但尿蛋白似乎有些异常。他耐心地询问了我的症状，并给出了初步的建议。

‘你这个可能是腰肌劳损或者腰椎颈椎的问题，可以去骨科看一下。’他的声音温和而专业，让我感到一丝安心。

‘哦哦，好的。’我回答，内心对这位医生的直觉感到信任。

‘可以基本排除肾病吗？我看着尿蛋白好像是有问题。’我再次提出了疑问。

‘查一次不一定准确，量不大，过一段时间复查。’他的回答让我明白了医学诊断的复杂性和需要时间验证的事实。

‘小便有泡沫吗？’医生接着询问。

‘有一点。’我如实回答。

‘应该是有的。’他又补充了一句，似乎在肯定我的感受。

‘平时熬夜，劳累吗？’医生的问题让我思考了一下自己的生活状态。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生最后提醒我。

虽然线上问诊无法替代面对面的诊断，但在这段对话中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。这是一次愉快的线上问诊经历，让我对互联网医疗有了更深的理解。

那天，阳光明媚，我像往常一样准备出门，突然想起我的身体状况。自从前些日子检查出尿蛋白和血肌酐偏高，我就一直在担心，生怕病情恶化。于是，我决定利用周末的时间，通过线上问诊的方式，咨询一位肾病内科的专家。

我选择了京东互联网医院，通过APP预约了一位经验丰富的医生。在等待的过程中，我紧张地翻看着手机上的资料，试图了解更多关于自己病情的信息。

终于，医生接入了我的视频咨询。他首先耐心地询问了我的病情，包括症状、用药情况以及之前的检查结果。我详细地描述了自己的症状，并展示了检查报告。

医生仔细分析了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的病情属于早期阶段，需要重视，但不必过于担心。他为我调整了用药方案，并建议我定期复查。

在与医生的交流中，我感受到了他严谨的工作态度和关爱患者的热情。他不仅解答了我的疑问，还耐心地为我解释了一些医学知识，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

咨询结束后，我感到心情舒畅了许多。我明白了，只要按照医生的建议，积极配合治疗，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖这种新型医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样，忙碌地穿梭在城市的每一个角落。突然，我发现自己的出汗变得异常多，而且尿液中也有一股刺鼻的骚味。这让我不禁担忧起来，于是决定通过网络寻找专业的医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，并在平台上找到了一位经验丰富的肾脏科医生。医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我一系列问题，包括是否有高血压、夜尿情况、腰痛等。在得知我最近几天发现尿液中有血迹后，医生更加重视了我的病情。

医生告诉我，这种症状可能与肾脏或泌尿系统有关，建议我进行尿常规、肾功能检查和肾脏超声等检查，以便进一步明确诊断。在医生的指导下，我前往医院进行了检查。

在等待检查结果的过程中，我再次与医生进行了沟通。医生告诉我，虽然目前还不能确诊具体病因，但根据我的病情，需要进一步排查肾功能问题，以及是否存在泌尿外科疾病，如前列腺问题等。

经过一系列检查，结果出来后，医生告诉我，我的肾功能一切正常，但尿液中出现血迹可能与泌尿系统有关。医生建议我进一步就诊泌尿外科，以排除其他可能的原因。

这次线上问诊让我深感医生的专业和负责。虽然最终病因尚未明确，但医生的专业指导让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

在此，我想对京东互联网医院的医生们表示衷心的感谢。是你们的耐心和专业，让我在繁忙的生活中也能得到及时的医疗咨询和帮助。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在家里休息。然而，最近我总是感觉身体有些不适，特别是腰部疼痛，让我无法忽视。于是，我决定利用互联网医院这个便捷的方式，寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，因为它在我的朋友圈中口碑不错，医生专业且服务态度好。我详细描述了我的症状，包括高血压病史和最近出现的腰部疼痛，以及8-14常规体检查出尿蛋白+的情况。

很快，一位来自肾病内科的医生回复了我。他首先询问了我是否正在服用降压药，并仔细阅读了我提供的药物成分。医生告诉我，我目前服用的药物已经过时，应该更换为沙坦类降压药，并建议我去做肾穿刺检查。

虽然肾穿刺听起来有些可怕，但在医生的耐心解释下，我逐渐明白了这个检查的必要性。医生还告诉我，如果治疗效果不佳，再考虑做穿刺。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心。他不仅关心我的病情，还提醒我要注意血压的耐受情况，并强调药物都有副作用。这让我对医生更加信任，也让我对治疗充满信心。

由于医生建议我进行面诊，我决定前往医院肾内科就诊。在医生的面诊中，我详细说明了我的病情，并按照医生的指导更换了降压药。同时，医生为我开了厄贝沙坦，并提醒我要定期复查。

这段时间，我严格按照医生的建议进行治疗，并定期复查。我发现，我的病情有了明显的好转，腰部疼痛也减轻了。这一切都离不开医生的专业指导和耐心关怀。

通过这次互联网医院的治疗经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满信心。

那天晚上，我惊慌失措地发现内裤上出现了深褐色的血迹，伴随着淡淡的烟味。我以为是排卵期出血，但第二天早上，内裤上并没有血迹，然而晨尿中却出现了血。我开始慌乱，分别用纸擦拭尿道和阴道，结果纸上都留下了淡淡的血迹。这对我来说是前所未有的，我感到无比困惑和害怕。

于是，我决定向一位在线医生寻求帮助。我详细描述了我的症状，包括血迹的颜色、烟味，以及血是从哪里来的。医生非常耐心地听我讲述，询问了我一些关于我的健康状况的问题。

医生询问了我是否结婚，以及我的月经情况。我回答说没有结婚，月经刚刚结束一个多星期。医生告诉我，血不是从肾脏来的，因为肾上的检查结果没有问题。医生还提醒我，尿检中的红细胞数是正常的，潜血只是定性检测。

医生建议我观察1-2天再复查，目前看尿里问题不大，可能是阴道出血。他还建议我去妇科进行检查，包括妇科彩超和激素检查。

在医生的指导下，我预约了妇科的检查，并按照医嘱进行了检查。结果显示，确实是我的妇科问题。医生告诉我，这种情况可能是由于妇科疾病引起的，需要进一步治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断，还为我提供了合理的治疗方案。我非常感激医生的帮助，也庆幸自己选择了线上问诊这种方式。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“京东互联网医院”的线上诊所。医生***，一位肾内科的专家，用温和的语气问我：“您好，我是肾内科医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我向医生描述了我的症状：大前天和朋友们慢走7公里后，第二天开始发烧，体温最高到了38.4度，浑身无力，头疼，没有胃口。虽然吃了对乙酰氨基酚片，但症状并未好转。我还有二型糖尿病史，去年9月份曾经查出肺炎，但已经吃完药，没有复查。

医生询问了我的小便情况，我回答说：“颜色发黄，有点类似茶饮料的颜色，这两天喝水比较少，尿也比较少。”医生告诉我，这可能是病毒性感冒的表现，建议我多饮水，多排尿。

然而，随着时间的推移，我的症状并未减轻。后背巨疼，腿也很酸，浑身一点力气都没有。我向医生表示：“现在后背巨疼，腿也很酸，浑身一点力气都没有，而且我没有感冒的症状，没有鼻涕，不咳嗽，现在也不发烧了。那如果我去医院，应该挂什么科？”

医生建议我去肾内科，并告诉我需要先检查激酶、尿常规、肾功能等等。他还提到，可能是因为炎性肌病，比如皮肌炎，也可能表现为肌痛和肌酸激酶水平升高，需要做肌电图来明确。

我决定下午去医院检查。在医生的指导下，我挂了肾内科，并进行了相关检查。医生告诉我，如果症状持续疼痛，最好住院治疗。如果不严重，可以自愈。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到温暖和安心。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击，心中满是焦虑。自从体检发现尿微量白蛋白350和尿常规1+后，我就一直笼罩在不安的情绪中。我决定在网上寻求帮助，于是打开了京东互联网医院，找到了一位肾脏科的专家。

专家***的态度非常和蔼，他耐心地询问了我的病情，详细地解释了我的检查结果。他说，我的情况属于轻微的肾损伤，只要控制好血压和尿酸，完全有可能逆转。

听到这个消息，我心中的大石终于落下了。专家还告诉我，要控制饮食，低盐低脂，低尿酸，适当运动，保持良好的作息。他甚至建议我服用一些辅助药物，如黄葵胶囊，以降低尿蛋白。

我开始按照专家的建议调整生活方式，饮食上严格把控，运动上也不懈怠。经过一段时间的努力，我发现我的血压和尿酸都有了明显改善，尿微量白蛋白也下降了。

如今，我已经习惯了这种健康的生活方式。每次复诊，专家都会鼓励我，告诉我病情正在好转。他专业的知识、耐心的态度让我深感敬佩。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了河南新乡市的一家互联网医院。屏幕那头，出现了一位肾病内科的医生，他亲切的笑容让我感到一丝安慰。

“医生，我鼻咽炎犯了，可能需要用药，之前肾脏问题用药有什么要注意的吗？”我小心翼翼地询问。

医生耐心地回答：“一般药物都没事的。如果是细菌感染，尽量别用有肾损伤的抗生素。”

我接着问：“打点滴是抗生素吗？”医生回答：“有可能是。”

我又询问：“依巴斯汀片可以用吗？”医生回答：“可以用。”

接下来的时间里，我详细地描述了自己的病情，支气管发炎了，也感冒了。医生听完后，关切地问：“肾方面可以接应付吗？”我担心地说：“肾可以承受吗？”医生微笑着回答：“可以的。”

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还给我提供了最合适的治疗方案。

告别医生后，我心中充满了感激。这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地打开了一个名为‘远程医疗’的窗口。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是医生，请问您哪里不舒服？”

我吞了吞口水，小心翼翼地说：“医生，我最近精液发黄，还有点果冻化。”

医生耐心地询问了我的性生活情况，得知我目前没有性生活后，他建议我去做一个生殖系统、泌尿系彩超检查。

结果出来后，医生告诉我：“一般问题不大，定期体检就可以了。”

听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。但紧接着，我又提出了一个新的问题：“医生，我感觉我的肾有点虚弱。”

医生微笑着说：“不需要，我是西医，不需要看舌苔。锻炼身体就可以了。”

听到医生的回复，我心中的焦虑感顿时减轻了许多。他告诉我：“医生的建议仅供参考，如有需要，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我的病情会逐渐好转。