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什么叫做交通性脑积水？

这几天连续接到很多年轻患者的咨询，20-30岁的年纪，因为患了慢乙肝，一方面担心自己，另一方面谈了朋友但不敢告诉对方乙肝的问题，害怕分手、离婚…… 心理负担很重，很压抑，很痛苦。

这些年乙肝的治疗虽已有了长足的进展，可以在大部分患者中控制疾病进展，但是现阶段还无法彻底治愈。对于乙肝我们现在追求的目标不是彻底清除乙肝，我们追求的是能控制乙肝病毒复制；控制乙肝病毒尽可能小地损伤肝脏，控制患者不会进展到肝硬化与肝癌；尽可能地使患者不因为肝病而影响生活治疗，不因为肝病影响寿命。

大部分的乙肝病毒感染者，经过系统的检查治疗，不会因为肝病而死亡，建议乙肝患者不要老想着什么乙肝-肝硬化-肝癌的三部曲，要活得积极一点，乐观一点。

乙肝是通过性接触和血液接触传播的疾病，一般生活接触不会感染乙肝病毒。女性乙肝患者的配偶建议检查乙肝五项，如果没有感染乙肝而且没有保护性抗体建议接种乙肝疫苗；如果产生了保护性抗体，而且抗体达到一定水平，即使不采用保护性措施的性行为，也不会导致配偶感染乙肝。

其实担心配偶知情后分手是非常现实的问题，我遇到一个非常聪明的患有乙肝的女孩，她把她的苦恼告诉了我，约了我的电话问诊，让我给男孩介绍了乙肝是个什么病，怎么防护，对于结婚和生育有什么影响，详细了解乙肝是个什么病，有什么后果，恐惧会消失很多，然后可能接受起来会更容易一些。

易求无价宝，难得有情郎。

能在一起最好，不能在一起也想开点。两个人在一起会经历很多风风雨雨，乙肝只是其中一道坎，可能比起其他的磨难和考验要微不足道得多。如果乙肝都迈不过去，今后的坎可能更加迈不过去，早点分开也好。

作者：北京地坛医院 杨松主任

点击问诊→https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171

医学博士，研究生导师，北京大学教授，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。

主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。

健康的饮食要求荤素搭配，牛肉猪肉羊肉都是目前人们餐桌上重要的动物性食品，吃猪肉能补充优质蛋白，铁和多种维生素。但是这些肉类的烹饪方式可是有讲究，有的肉类吃多了容易引发血管疾病。肉最健康的烹调方式是炖。

很多人喜欢吃熏制腌制后的肉，觉得这种食品味道更佳。但是如果经常吃过量的熏制腌制等加工肉会缩短人的寿命，这种肉含有大量的胆固醇和饱和脂肪，容易阻塞血管，引发冠心病。而且这类肉中含有致癌物亚硝酸盐的含量高，影响健康。

熏制的肉类会产生“苯并芘”这种强致癌物，常吃会严重损害健康。很多人都中意的烧烤，食物经过长时间的烧烤之后，本身的营养成分和蛋白质已经流失掉了。而烧烤过程中不但会产生“苯并芘” 等致癌物质，肉类中的核酸经过加热分解还会基因突变，产生致癌物。因此吃肉最健康的烹调方式是炖，熏制腌制的肉一定要少吃才行。

        小时候你遇到问题时，第一个想到的人可能就是父母，随着你渐渐长大，你可能觉得他们渐渐不懂你在想什么了。你是否有过这样的烦恼？有着自己喜欢的服饰，有渴望得到的礼物，想和同学一起背包旅游，去迎接挑战和冒险等等，但却不为父母所支持。甚至有时因为一些小事和父母发生争执，说出很多气话。你是不是在想：和父母相处怎么就这么难呢？无论你是觉得父母过于挑剔，还是难以开口和他们沟通，只要学会一些有效的沟通方法，是可以帮助你和父母和睦相处。

     1.接受不完美的父母：首先，正确看待不完美的父母，在心理上要接受。因为年龄的差距，父母和孩子对现实存在的问题会有不同的想法；但无论是哪方面，只要我们愿意与父母分享，肩上的负担就会减轻。不要感到担心、焦虑或尴尬，因为父母一定会永远在我们身边，而且，他们可能知道得比想象的还多。可能正因为父母的不完美，我们的生活才会如此真实多彩。

     2. 学会有效沟通：当与父母发生冲突时，可以直接采用“我..”字开头的陈述句表达自己的观点和需要，而不是用争论和对抗的方式。例如，当父母指责我们沉溺于玩手机时，我们可以这样应答：“我知道你们有些担心，我会尽量控制使用手机的时间！”不需要与父母在此事上争论对错，甚至情绪激动，反抗父母的管理。可以心平气和地与父母沟通，父母具体的担忧，与父母协商来解决手机的使用问题。

     3. 学会反思：如果与父母发生了争吵，我们可以先停下来，问自己四个问题：①什么原因引发这次争吵？②父母说这些话的初衷是什么？③我在情绪爆发时说了什么或做了什么？④我的行为可能对父母带来哪些影响？当经过冷静反思后，我们也许会发现，父母的初衷都是源于关心，他们一定是希望自己的孩子好，可能在方式方法上不是那么合适，尽管很难，也可以试着理解和原谅父母。

     4. 做出改变：在家里如果我们没有做过家务，可以试着为父母分担一些小的家务，如洗碗、扫地等等，这些微小的变化父母一定会看到。这样的家务活动时间并不长，但可以增添家庭成员之间的温情，这样很多的不良情绪、不良沟通，会在这样的温情中慢慢被消解。

同时，也丰富自己的生活，锻炼自己的动手能力，也改变父母对自己的看法。

      5. 寻找第三方：有时与父母的沟通会进入僵持的阶段，用尽逻辑和分析，仍旧不能打动对方，可以尝试寻找第三方。例如父母的兄弟姐妹，爷爷奶奶等等，与第三方的观点达成一致，更容易获得认可。

      花儿虽不能选择生长的地方，但它可以尽情的绽放。学会和身边的人相处，学会爱身边的人，这就是长大。和父母保持融洽的关系，把他们变成无话不谈的好朋友，彼此理解，就是最好的相处。

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

冬季，不少老年人为了强身健体，一大早就去户外运动，小区里聚满了“健身达人”。殊不知，早上6-10点是人体血压较高的一个时段，冬天晨练，不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。

冬季室内外温差过大，刚从暖和的被窝里出来，走到寒冷的室外，气温骤降会导致人体血管收缩，进而刺激血压上升，引起心脑血管疾病的发作。

那天下午，我接到了一个来自京东互联网医院的消息，通知我有一位来自海淀区的患者预约了线上问诊。我立刻打开了预约信息，看到患者的主诉是头痛接近一个月，每天下午痛，聚集在右侧眼眶及太阳穴周围，痛得厉害的时候还会流泪流鼻涕。患者的核磁共振结果已经上传，我仔细阅读后，得知患者患的是鼻窦囊肿。

我立刻回复了患者，告诉他囊肿是鼻窦的问题，不是脑袋的。患者有些疑惑，问我是否需要手术。我告诉他，不舒服可能就是这个囊肿导致的，建议他去看耳鼻喉科，可能需要进行手术治疗。

患者回复说手机上只有文字版的结果，照片还没有去取。我告诉他，如果有电子版照片，可以发给我，我可以更清晰地看到片子。患者表示理解，并感谢我的建议。

在接下来的交流中，我耐心地解答了患者的问题，给予了他支持和建议。我感受到了患者对我的信任，也感受到了作为医生的职责。最后，我提醒患者，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的便捷性和高效性。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗模式。

那是一个普通的下午，我带着8岁的孩子去了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近身体有些不适，我们怀疑是颌下腺有结石，所以医生建议做个头颈部的CT扫描。

当时，我有些担心辐射的问题。孩子还小，而且网上也经常有关于儿童做CT会引发癌症的报道。在等待医生回复的时候，我忐忑不安。

很快，医生回复了。他详细地解释了CT扫描的原理，告诉我孩子所接受的辐射量其实并不大。他说，CT扫描就像除草，普通的CT是除草，而薄层CT则是将草除得更干净一些，所以辐射量稍微大一点，但都是在安全范围内的。

医生还告诉我，CT扫描的时间较长是因为医生需要用定位图来拉定扫描范围，确保扫描的准确性。他解释说，下颌骨位于面部，如果要看完全，确实需要开具两个位置的扫描。

听完医生的解释，我心中的石头终于落地。我感到非常庆幸，因为有了这样负责任的医生，让我和孩子都安心了很多。

我深深感受到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心也让我非常满意。我会继续关注孩子的健康，也希望更多的家长能了解到互联网医院的好处。

那天，我拿着体检报告，心里有些忐忑，不知道这份报告里隐藏着什么秘密。于是，我决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的核医学科医生。

我详细地描述了我的症状，并上传了体检报告。医生很快就回复了，他非常耐心地帮我解读了报告。他说，我的肝脏血管瘤每年只需通过B超监测即可，肺小结节倾向良性，无需治疗。虽然有几项化验指标异常，但并不严重，只需稍后复查肝功能。

在得知医生的建议后，我心中的石头终于落地。但我还有其他疑问，比如脑部CT报告上的“可疑脑软化灶”。医生告诉我，这通常不是什么大问题，建议我去神内科复查，但也认为我可能不需要做脑核磁共振。

我还担心肺部的结节，医生告诉我结节很小，很大概率是良性的，无需手术，只需定期复查。至于心脏的返流问题，医生建议我可以去心内科咨询。

在询问甲胎蛋白和糖类抗原指标时，医生告诉我，虽然指标略高，但应该问题不大。他建议我可以来医院复查，如果一切正常，可能就不需要担心了。

由于工作原因，我无法在上班时间进行电话咨询，医生很贴心地建议我留言。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和人文关怀。

那天，我拿着体检报告，心里满是忐忑。看着密密麻麻的数据，我仿佛看到了一座迷宫，不知道从何下手。于是，我决定试试线上问诊。

我选择了这家知名的互联网医院，填写了个人信息，上传了体检报告。很快就有一位医生与我联系了。医生的态度非常亲切，他耐心地询问了我的症状，并详细地分析了报告。

医生告诉我，我的血压、血脂和体重都需要控制，建议我去心内科看看。对于其他的甲状腺结节、肺结节等问题，医生也一一给出了建议。他告诉我，这些结节问题不大，还是倾向于良性，但需要定期复查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还鼓励我要保持积极的心态，坚持健康的生活方式。

随后，我又为我的父亲和母亲分别进行了线上问诊。医生同样给出了专业的建议，让我对他们的健康状况有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我节省了时间和精力，还让我得到了专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。因为即将到来的公务员体检，我听说头部手术史可能会成为阻碍。我决定在网上寻求帮助，找到了一家知名的互联网医院。

接诊的是一位核医学科的专业医生，他耐心地询问了我的病史，包括颅脑手术的情况。我告诉他，我曾做过马蹄形开口血肿清除术，并用钛钉固定骨瓣。医生告诉我，钛钉不算作异物存留，除非有弹片碎片嵌入脑组织。

我接着询问，如果头部动过骨头，是否就不能报考公务员了。医生解释说，只要现在没有不舒服，颅内应该问题不大。他还建议我联系报告医生，不写关于钛钉的描述，只写术后改变。

我还问了一个关于颅内出血的问题，医生告诉我，外伤后的严重程度可能更高，但他也表示，这个问题其实不太科学。他强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感到心情轻松了许多。医生的专业知识和耐心让我对未来的体检充满了信心。

2024年8月，我像往常一样参加了单位组织的体检。体检报告单上，一项让我有些担心的信息映入眼帘——胸片报告显示左侧隔肌抬高。虽然体检的大夫告诉我这没什么大碍，但我心中还是有些忐忑。

为了进一步了解情况，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在医生的专业指导下，我上传了B超单子，详细描述了我的症状和担忧。

医生告诉我，B超结果显示问题不大，只需每年进行一次复查即可。对于左侧隔肌抬高的情况，医生解释说，如果没有发现病变，暂时不需要治疗。但为了更全面地了解情况，医生建议我如果实在不放心，可以再做一次胸部CT检查。

听到医生的回复，我心中的一块大石头终于落地。我明白，互联网医院为我提供了一个方便快捷的咨询途径，让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。我对医生的专业素养和耐心解答表示衷心的感谢。

在与医生的交流过程中，我深深感受到了医生的专业和负责。他们不仅为我解答了疑问，还提供了合适的治疗方案。这让我对互联网医院有了更加深刻的认识，也让我对未来的健康之路更加充满信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的医疗服务模式，让我们在享受便捷的同时，也能得到专业、安全的医疗服务。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然一阵鼻塞让我感到不适。起初，我以为这是常见的鼻炎发作，便没有太在意。然而，随着时间的推移，症状并未缓解，反而愈发严重。于是，我决定在网上寻求帮助，预约了一位来自京东互联网医院的医生。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并在仔细分析了我的核磁片子后，给出了专业的诊断。他指出，我头左侧基底节出现了异常，可能是缺血灶。虽然病灶不大，但鉴于我的年龄和症状，建议我进行进一步的检查，即核磁共振增强扫描。

在等待核磁共振检查的过程中，我再次通过互联网与医生沟通。他告诉我，由于病灶较小且位置特殊，增强扫描可能也无法给出确切答案。因此，他建议我每隔3-6个月进行一次核磁共振复查，以观察病灶的变化。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅耐心解答我的疑问，还让我感到自己不是一个人在面对疾病。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任。

如今，我已经完成了核磁共振检查，并期待着医生给出的进一步诊断。我相信，在京东互联网医院医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

那是一个晴朗的周末，我和母亲一同走进了位于县城的核磁共振检查室。母亲年纪大了，一直想要检查一下身体，看看有没有什么潜在的问题。检查结束后，我们怀着忐忑的心情找到了一位经验丰富的核医学科医生。

医生的态度非常温和，他仔细地看了片子，然后缓缓地说：“片子不太清楚，但可以看到有很少的高信号，只是缺血灶的部位，很小，不严重。”母亲听了有些困惑，不太明白这是什么意思，问我是否需要进一步治疗。

医生似乎看出了母亲的担忧，耐心地解释道：“一般是缺血灶，错了个字，让您误解了。这个年龄几乎都有，不用治疗。不过，化验血糖稍微高一点，可以去内分泌科再检查看看，如果能够确定是糖尿病，尽快治疗。”

母亲之前已经去过内分泌科，不是糖尿病。医生又建议：“饮食注意就可以了。”听到这个消息，我们心里稍微放心了一些。

接下来，医生询问了母亲的血脂血糖情况，得知除了血糖稍高外，其他都比较理想。医生还提到：“血脂有箭头，这两项是对身体有好处的，高了是好事。”

最后，医生询问母亲是否需要脑部的输液保养，我担心母亲不愿意，医生解释道：“输液没必要，年纪大了，动脉都会有点硬化，反映在脑子里，就是这种小的缺血灶。”听到这里，我们更加放心了。

在离开之前，医生还提醒我们：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是简单的线上咨询，但医生的专业知识和对患者的关心让我感到非常温暖。

那天晚上，天色已晚，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话。‘晚上回去看片子来得及吗？现在外面不太方便。’电话那头传来的是一位温柔的女医生的声音。‘好的。’我回答，心中的焦虑稍稍缓解。

‘您好，需要您的手机后四位。’女医生的声音再次响起。‘身份证号后4位:0015。’我按照她的指示报出了号码。‘患者已等候您多时，请尽快回复。’女医生的声音中带着一丝焦急。

‘已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。’女医生的话让我放心了许多。我耐心等待，心中却充满了不安。医生终于回复了，‘5月比4月左肺病变有缩小，还是考虑手术后的炎症。’医生的话语让我再次紧张起来。

‘5月右肺新出现许多小病灶，符合炎症。’医生的话让我心头一紧。‘病灶比较小，做支气管镜很难看到这些病变。’医生告诉我。‘支气管镜可以看看气管支气管有没有问题，比较表浅的病变，CT可能看不到。’医生的建议让我有些犹豫。

‘也就是说建议支气管镜是不？’我小心翼翼地问道。‘因为术后3个月还是咳嗽。’我补充了我的症状。‘还有一个术后1个月的复查胸部平扫CT，帮忙对比一下，谢谢。’我请求医生。

‘这个软组织影比4.22号略微更明显一点。’医生的话让我心头一紧。‘不太好说CT发现的问题是不是跟咳嗽有关系，因为有血不咳嗽的CT也可以这个表现，做不做支气管镜，还是临床大夫综合考虑。’医生的建议让我有些犹豫。

‘临床大夫的意见也不统一。’我听到了一个让我失望的消息。‘所以请你帮忙看看片子。’我再次请求医生。‘我对片子的解读您能理解吧？’医生问道。我点了点头。

‘你的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生最后提醒我。