对高血压患者来说，秋冬是比较难熬的季节。

天气变冷，人体内血管受寒冷刺激后，更容易收缩痉挛，继而导致血压升高、波动明显。特别是在气温突然下降时，患者甚至会发生心肌梗塞。

因此，高血压患者一定要有意识地管理血压，做好日常生活保健，尽可能地降低心脑血管疾病的风险。尤其是患有高血压的老年人，更要注意日常的血压监测。

老年高血压有哪些特点？

早期人们认为，老年高血压，是血压随年龄增长而升高的生理现象，不必治疗。但长期研究表明，老年高血压是老年人生存和生活质量的重要因素，积极治疗可以明显降低脑卒中等重要心血管事件的危险性。

但另一方面，老年高血压又有其特殊性。

首先，老年高血压以收缩压升高为主，压差比较大。这是因为，他们各器官呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时，主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，脉压差进而增大。

其次，老年高血压也容易受体位变动影响，体位性低血压的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位从平卧到坐起，或从蹲到站，血压会突然降低，出现头晕、昏倒，这与压力感受器敏感性减退也有关系。

一般来说，老年人血压波动大，同一天里也忽高忽低，特别是收缩压。因此，在采取降压药物治疗期间，不能以1次测量结果衡量血压是否正常，应每天至少测2次，且随时不舒服随时测，并在医生指导下调整用药。

老年高血压患者更需要贴心陪护

想要控制血压，需要长期服药治疗。但老年高血压常与多种疾病并存，并发症多，常并发冠心病、心力衰竭、脑血管病、肾功能不全等。老年人高血压还常常合并糖尿病、关节炎、消化性疾病等，有些疾病的用药会直接影响到血压。

对于这类高血压病人来说，需要定期测血压以掌握血压的动态，再根据医嘱服用保护血管和扩张冠状动脉的药物来调整血压，使之接近正常或保持正常。随意停药或自行增减药量，使血压忽高忽低，血管承受的压力不稳定，容易导致脑溢血。

所以，老年人日常居家的血压监测是十分有必要的，它可以评估治疗依从性和治疗反应，有助于血压达标，并及时发现不良反应和器官损害。

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不改变人生轨迹 

患者朋友们大家好，很高兴我们一起学习科普知识内容。有很多患者平时会注意到医院进行体检，我们常规的体检项目包括肝功能和乙肝两对半。那么大家知道肝功能和乙肝两对半有什么区别吗？今天我和大家一起来学习一下。

肝功能

• 谷丙转氨酶和谷草转氨酶
• 总胆红素
• 直接胆红素
• 间接胆红素
• 碱性磷酸酶
• 前白蛋白
• 白蛋白
• 总胆汁酸

其中患者总胆红素升高会出现皮肤及巩膜黄染表现，针对患者黄疸原因不同其间接胆红素和直接胆红素升高也有差别。通常直接胆红素和碱性磷酸酶多见于胆道结石或肿瘤梗阻造成指标升高，间接胆红素多见于溶血性疾病造成指标升高。患者能量摄入减少会造成白蛋白指标偏低，相对于白蛋白，前白蛋白更加敏感，更加能够反映患者近期内的营养状况。

乙肝两对半

• 乙肝表面抗原
• 乙肝表面抗体
• 乙肝 e 抗原
• 乙肝 e 抗体
• 乙肝核心抗原
• 乙肝核心抗体

如果患者乙肝表面抗原是阳性，那提示是乙肝病毒携带者，如果患者以乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒具有一定的抵抗力。乙肝核心抗体阳性多提示患者既往感染过乙肝病毒，但目前机体内的乙肝病毒已经被清除。

由此可见刚过完检测和乙肝两对半并不是同一个检查项目。因此，患者在进行临床检查时一定要区分分清楚，这样才能更加准确反应患者目前病情。

老师您好，精神科驳回历史资料功能已上线，当患者资料不符合要求时，您可以进行驳回。具体操作路径如图：

此外，我们对这些功能也进行了优化：

1. 医生端 “ 提醒补充资料 ” 、患者端 “ 请补充复诊记录 ” 、 “ 复诊信息 ” 按钮，这些位置的文案 “ 复诊信息 ” 改为统一的 “ 医院就诊资料 ” ，方便您与患者的沟通：

1）可以引导患者主动点击按钮进行资料上传

2）可以向患者发送卡片，提醒患者填写资料

2. 审核时，患者详情页默认收起改为默认展示，方便您操作。

随着孩子渐渐长大，很多孩子都不愿意和父母聊天。从无所不谈到有所保留，再到非必要不谈话，亲子关系越来越差。到底是哪里出了问题？

孩子的行为形成与父母的言语表达息息相关，特别是在对孩子进行批评教育时稍不留意，可能把孩子养成了玻璃心，也可能养出了熊孩子。

NAFLD 显著增加 T2DM 患者微血管风险

T2DM 合并 NAFLD 患者的视网膜病变风险增加 0.6-1.2 倍，CKD 风险增加 1.4 倍。

NAFLD 增加 T2DM 患者 CVD 发生风险

一项横断面研究发现：与无 NAFLD 的 T2DM 患者相比，伴 NAFLD 的患者显著增加心血管风险因素以及冠心病患病率(P<0.01 ), 尤其是男性伴 ALT 升高患者。

NAFLD 是糖尿病患者死亡风险增加的重要诱因

•研究观察到，糖尿病人群死于 CLD 的风险增加，病毒相关性、酒精相关性、非病毒和非酒精相关性的 SMR 分别为 2.17（1.90-2.47），2.25（1.98-2.54）和 2.86（2.65-3.08）。

•糖尿病患者死于慢性肝病(CLDs )的风险高达 2-3 倍，主要与非病毒性和非酒精性病因有关系，而这在很大程度上归因于 NAFLD。

•NAFLD 的早期诊断和治疗，可能对糖尿病患者生存产生有益的临床影响。

2024年3月的一天，我带着11岁的儿子来到了哈尔滨市的一家知名正畸科诊所。儿子换牙后，我发现他的牙齿有些突出，心里不禁担忧起来。诊所里，我遇到了一位和蔼可亲的医生，他微笑着询问了我孩子的情况。

医生仔细观察了孩子的牙齿和面部结构，然后建议我们带孩子去三甲医院正畸科拍个头颅侧位片，以获取更详细的数据。我有些疑惑，但还是按照医生的建议去做了。

几天后，我们再次来到诊所，医生详细地向我解释了孩子的病情。原来，孩子牙齿突出的原因是骨头突，而不是牙齿本身的问题。医生告诉我，这种情况下，孩子还处于生长发育期，可以通过引导下颌向前生长的方法来改善。

听到这里，我心中的石头终于落地了。医生接着告诉我，如果孩子下颌有后缩，在11岁还没来月经的情况下，可以尝试这种方法。此外，成年后也可以通过正畸正颌联合治疗来改善。医生还告诉我，如果对美观要求不是很高，可以选择不拔牙正畸，让牙齿整齐一些。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给了我详细的解释和建议，还关注到了孩子的感受，让我感到非常安心。

离开诊所的时候，我对医生说了一声谢谢。他知道，这句话不仅代表了我对医生的感激之情，更是对他专业和耐心的肯定。

那是一个阳光明媚的午后，我带着对美好生活的憧憬，踏入了这家位于哈尔滨的知名正畸科医院。我的儿子，一个12岁的男孩，体重约30公斤，却因为四个虎牙长得不齐，两个长在了牙龈上，牙齿有点大，这让他的笑容显得有些不自信。

在医生***的耐心询问下，我们详细描述了他的症状，并表达了对治疗效果的期望。医生***的微笑和专业的态度让我感到安心，他首先告诉我们，孩子的情况可以通过正畸治疗得到改善。

医生***提出，治疗深覆合和牙齿不整齐可以通过正畸进行排齐，而且不一定需要拔牙。然而，为了确保方案的科学性和准确性，他建议我们进行头颅侧位片、曲面体层片和CBCT等检查。在听到医生的建议后，我虽然有些担心，但看到医生的专业和认真，还是决定信任他。

在等待检查结果的日子里，我儿子开始变得有些焦虑，担心自己需要进行拔牙手术。我告诉他，医生会为我们制定最合适的治疗方案。幸运的是，检查结果显示，拔牙并不是必须的，医生***向我们解释说，如果不拔牙，牙齿会往外一些，从而避免拥挤。听到这个消息，我们都松了一口气。

在医生的指导下，我们开始了正畸治疗。虽然治疗过程中会有一些不适，但看到儿子的笑容逐渐变得自信，所有的一切都是值得的。在这个过程中，医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注孩子的治疗进程，还关心他的心理健康，让我这个做家长的感到十分安心。

如今，治疗已经接近尾声，儿子的笑容更加灿烂。感谢医生***和整个正畸科团队，是他们让我看到了希望，让我儿子重拾自信。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，心情有些沉重。我的牙齿问题一直困扰着我，尤其是下颌的牙齿，拥挤且不整齐。我决定通过网络寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。

与一位来自正畸科的医生进行了线上咨询。医生在仔细查看我的牙齿X光片后，详细地向我解释了我的牙齿状况。他说，我的牙列拥挤主要是由于智齿导致的，而且智齿的位置使得矫正难度加大。

医生提出了两个方案：一是拔除中间突出的门牙，这样藏在肉里的智齿就不用拔了，但会导致下颌两虎牙中间只剩下三颗门牙，无法对齐中缝；二是保留突出的门牙，矫正回去，但需要拔掉藏着的智齿，并可能需要做手术。

我犹豫了很久，最终向医生表达了保留突出门牙的意愿。医生告诉我，这不可行，因为智齿无论是正畸还是不进行正畸都需要拔除，否则矫正的效果可能会大打折扣。

医生还建议我去权威的三甲医院正畸科进行进一步的检查和治疗，并强调不要去私人医院。听到这个建议，我感到很安心，因为我知道只有权威的医院才能给我最可靠的治疗。

医生还告诉我，如果在国内治疗，全部做好大概需要1.5-6万人民币。虽然这个数字对我来说有些昂贵，但为了我的牙齿健康，我觉得这是值得的。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的耐心和关心。我真的很感激这位医生，他让我看到了希望。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我像往常一样，在手机上点开了京东互联网医院，准备咨询一下我的牙齿问题。最近，我总是感觉两侧的咬合处发出异响，尤其是在咀嚼硬食物的时候，这种感觉让我十分困扰。

很快就有一位正畸科的医生与我联系上了。他询问了我的症状，并告诉我这种情况可能是颞下颌关节功能紊乱引起的。我按照医生的建议，去了医院拍了片子，结果显示关节结构没有问题，但是有一侧关节间隙有增宽。

医生告诉我，如果关节盘可复性移位，可以考虑做个咬合板改善关节。由于我正在进行正畸治疗，医生建议如果关节症状明显，可能需要暂停正畸，先处理关节。听到这个消息，我有些担心，但我还是决定按照医生的建议去做。

医生还提醒我，在正畸期间，不要用太大的力量，先暂缓让关节休息一下。他给我开了一些药物，并告诉我如果关节不好，不能大张嘴。看到医生如此专业和细心，我感到十分安心。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗，关节的症状逐渐减轻。在这个过程中，医生始终耐心地回答我的问题，给我提供支持和建议。我觉得非常幸运能够遇到这样一位优秀的医生。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在地域上，互联网医院都为我们提供了极大的方便。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

您好，我是一位来自黑龙江哈尔滨的患者。最近，我在京东互联网医院体验了一次线上问诊，这次经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。

那是一个阳光明媚的下午，我的牙齿正经历着前所未有的困扰。正畸两年后，拆除牙套不久，我发现自己右边咬合开始弹响，咀嚼时有呼哧呼哧的声音，甚至疼痛难忍。我尝试了多种方法，包括涂抹扶他林和热敷，但效果都不明显。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断——颞下颌关节紊乱。

医生告诉我，这种病比较麻烦，很多人都有，但症状有时和严重程度不成正比。他建议我去权威的三甲医院颞下颌关节科进行检查，并可能需要做颌板改善关节情况。医生的专业建议让我倍感安心，也让我对治疗有了信心。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我深知这是为了自己的健康。在医生的耐心治疗下，我的病情逐渐好转，咀嚼时的疼痛也减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康与便利。

时间：2024年8月

人物：我，一位来自哈尔滨的普通上班族，***医生

事件：牙齿拥挤，下排牙齿问题困扰了我多年。

从小，我的牙齿就拥挤不堪，这让我在与人交流时总是感到自卑。随着年龄的增长，下排牙齿的问题愈发严重，右边的牙齿掉了一个，左边的牙齿也烂得不成样子。

在多方咨询后，我决定寻找专业的正畸医生进行矫正。在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，便抱着试一试的心态进行了线上问诊。

与***医生的沟通让我感到非常亲切。他耐心地听我描述病情，详细询问了我的生活习惯和健康状况。在得知我的牙齿拥挤情况后，他建议我前往权威三甲医院正畸科进行进一步检查。

在权威三甲医院，我遇到了***医生。他仔细检查了我的牙齿，并为我制定了详细的矫正方案。在方案中，他告诉我，由于下排牙齿的问题，我可能需要进行正颌手术，并结合正畸治疗来改善面部轮廓。

面对这个意外的消息，我感到有些恐惧。但在***医生耐心的解释下，我渐渐理解了手术的必要性。他告诉我，正颌手术是一种技术要求很高的手术，但风险并不大，而且一旦手术成功，我的面部轮廓将会得到明显改善。

在经历了手术和正畸治疗后，我的牙齿变得整齐了，面部轮廓也变得更加协调。现在，我不再为自己的牙齿问题而自卑，整个人都充满了自信。

这次经历让我深刻体会到，选择一位专业的医生是多么重要。在京东互联网医院，我找到了我信赖的医生，他们为我解决了多年的困扰，让我重新找回了生活的快乐。

时间：2024年8月

人物：匿名患者，匿名医生

事件：通过线上问诊，匿名患者得到了匿名医生的诊断和建议。

在一个平凡的夏日午后，我坐在电脑前，鼓起勇气打开了互联网医院平台。屏幕那头，一位陌生的医生将为我解答关于下巴后缩的疑惑。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了我的下巴后缩情况。医生耐心地倾听，没有打断我，让我感受到了一种温暖的关怀。

医生告诉我，通过照片无法准确判断，建议我提供头颅侧位片。我有些失望，因为没有拍头颅侧位片。医生却安慰我说，他们会尽力帮助我。

医生进一步询问了我的牙齿咬合情况，并建议我拍照。我按照医生的指导，拍下了照片。医生仔细观察了我的牙齿状态，然后给出了初步诊断。

医生告诉我，我的下巴后缩很可能是骨性的，需要正畸和正颌手术来改善面型。我感到有些震惊，因为我一直以为只是单纯的下巴后缩。

医生耐心地解释了手术的必要性，并告诉我，如果不矫正，打针丰下巴无法改善。我决定接受医生的诊断，并寻求进一步的治疗。

医生建议我去权威三甲医院做正畸和正颌联合治疗。我感到一丝安慰，因为医生的专业和耐心让我有了信心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊断和建议，更重要的是，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我的面型问题一定会得到改善。

那天，我带着10岁的儿子小杰来到了京东互联网医院，因为他的牙齿问题一直让我很担忧。小杰在2018年拔掉了一颗牙，但那颗牙一直没有长出来，这让他的牙齿变得歪歪扭扭。医生***在看过片子后，告诉我小杰的牙齿歪斜是因为正畸牵引的问题，萌出方向歪掉了。

我带着疑问和担忧，小心翼翼地问道：“医生，您这里可以做吗？做了后会有什么后遗症什么的吗？费用要多少？”***医生耐心地回答：“矫正有矫正的风险的，但小孩子一般愈后比较好，常规费用一万八九左右。”

听到这里，我松了一口气，但还有更多的问题：“这个需要整口矫正吗？这边可以做吗？”***医生微笑着说：“一般需要全口，可以做的。”

费用的问题我也很关心，我问道：“全口这个价吧？”***医生肯定地点了点头：“是的。”

最后，我询问了明天能否去做矫正，以及医院的地址。***医生告诉我：“明天可以先来看下，一般是可以做的。东院区在大洋东路599号。”

就这样，我们结束了这次线上问诊。我对***医生的耐心和专业感到非常满意，他不仅解答了我的疑问，还让我感到安心。我相信，在***医生的指导下，小杰的牙齿问题一定能够得到妥善解决。

您好，今天阳光明媚，我踏上了前往雅博口腔的旅程。自从我发现我的牙齿有些不齐，我就一直想找到合适的医生进行矫正。在朋友的推荐下，我联系了一位正畸科的专家，希望能够得到他的帮助。

专家非常耐心地听了我的描述，他告诉我，我的情况需要矫正，但具体方案要结合我的实际情况来制定。他告诉我，如果我要找他矫正，可以在周日上午前往雅博口腔，位于红谷滩，地铁大厦站4号出口。另外，如果我想在南昌大学附属口腔医院挂专家号，可以在周平时前往。

在了解了我的需求和方便时间后，专家给出了具体的建议。他告诉我，如果我要找他矫正，最好是周三来，因为那天外科的王院长也在，可以一起评估我的情况。听到这个消息，我感到非常放心。

当然，我也关心费用问题。专家告诉我，具体的费用要根据我的具体情况来确定，但他会尽量为我提供合理的治疗方案。此外，他还提醒我，如果我有牙槽裂的话，矫正前还需植骨。

最后，我询问了关于挂号的问题。专家告诉我，在网上可以挂号，虽然我们位于赣州，但只要在网上找到对应的医院和医生，就可以预约挂号。这让我感到非常方便。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的建议，还考虑了我的实际情况，让我感到非常温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年8月的一个下午，我踏入了青岛京东互联网医院，心中充满了期待和忐忑。因为最近我发现自己牙齿排列不齐，地包天的问题也愈发明显，这让我在社交场合总是不自信。

在等待的过程中，我遇到了***医生。她微笑着与我打招呼，询问了我的情况。我向她详细描述了我的牙齿问题，包括牙齿排列不齐、地包天以及一颗智齿的蛀牙。

***医生认真地听我说完，然后开始详细询问我的生活习惯和饮食习惯。她告诉我，我的牙齿问题是由于长期不良的咬合习惯造成的，需要通过牙齿矫正来解决。

当我询问矫正能达到什么程度时，***医生耐心地解释说，根据我的具体情况，通过牙齿矫正可以达到牙齿排列整齐、改善地包天的问题。她还说，矫正后的牙齿看起来会非常自然，不会显得突兀。

对于牙齿矫正的具体方案，***医生建议我拔除四颗智齿，以改善咬合关系。她解释说，这四颗智齿的存在可能会影响矫正效果，因此需要拔除。

我还担心矫正后的效果，担心脸型会不会变长，***医生安慰我说，矫正后的脸型不会变长，反而可能会因为牙齿排列整齐而显得更加美观。

在讨论过程中，我还提出了一个特别的问题：我的地包天是否可以通过后天的锻炼来改善？***医生告诉我，虽然后天锻炼可以在一定程度上改善地包天，但牙齿矫正的效果会更加显著。

最后，我询问了矫正需要的时间以及是否需要扩弓。***医生告诉我，矫正大约需要2年时间，而且可能需要扩弓来调整牙齿间隙。

离开医院的时候，我感到非常放心。因为我知道，在***医生的指导下，我的牙齿问题一定会得到解决。而她那专业的知识、耐心的态度和真诚的笑容，都让我对这次矫正充满了信心。