在临床中苏打片这个药物还是存在副作用方面的问题，比如说长时间大量的服用苏打片这个药物容易导致胃里面胃酸分泌减少，这样的话就容易导致胃部疾病或者是萎缩性胃炎这一类疾病的出现，要引起重视才行。

当然苏打片这个药物吃多了以后容易导致身体里面电解质紊乱，导致了肢体出现了浮肿，或者是血压升高等方面的问题，当然出现这些问题的可能性还是比较小。一般情况下的服用出现的可能性还是非常小的，也不用过于担心了。所以苏打片这个药物可以用，但是用的时间不能够太久，或者是用量不能够太大了，否则的话出现副作用的可能性还是比较大，要引起重视才行。

当然，如果小苏打片这个药物因为病情的需要，确实需要长时间的使用，也需要注意监测血压，注意观察一下胃肠道方面的情况和防止身体出现水肿方面的问题。

      如今，快节奏、现代化的生活方式，使得众所周知的颈椎病，不再是中老年人的“专属”。颈部长期处于一个姿势，如长时间伏案工作、操作电脑、使用手机等，加之颈背部受凉、颈肩部活动量不足，都是青年上班族甚至学生出现颈椎病的原因。那么，颈椎病的分类有哪些，又如何预防和治疗颈椎病呢？

      最常见的莫过于颈型颈椎病了。主要症状是颈部疼痛，肌肉僵硬，活动受限，有时放射到枕顶部或肩部，俗称的“落枕”应当也是此病。也正是此类颈椎病，严重影响了诸多年轻人的生活与工作，它多由颈椎长时间处于强迫姿势所致，一般均能自愈，热敷、理疗等保守治疗均有效。对于上班族或者学生等颈椎病高发人群而言，预防才是第一位。时刻提醒自己保持正确的站姿与坐姿，摆脱“弓腰、驼背、长期低头伏案”等不良习惯，注意颈背部的保暖，增加颈部活动等，都是预防局部型颈椎病的关键。

      值得注意的是，高枕并非无忧。过高的枕头使得颈椎过度前屈，后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损，前方的间盘压力较大易导致间盘老化。若长期如此，便会出现颈肩部疼痛等诸多不适。古代医书《老老恒言》 中指出：“高下尺寸，令侧卧恰与肩平，即仰卧亦觉安舒”。即枕头高度侧身睡眠时与肩齐平，仰卧时也要觉得位置舒服。枕头的高度，以仰卧时头与躯干保持水平为宜，即仰卧时枕高一拳，侧卧时枕高一拳半。一般来说枕高以10-15厘米较为合适，具体尺寸还要因每个人的生理弧度而定。这样可以保持颈椎的生理性前凸，从而预防颈椎病的发生。

      很多患者诉先有颈肩部疼痛，逐渐反复发作加重，发展到放射至前臂与手指的不适感。有的皮肤过敏抚摸有触电感，有的麻木如隔布样。也有患者因一次外伤而发作。这就是神经根型颈椎病。在就诊中，大夫向下压患者头部，或将左手掌放于患者的头顶部、右手握拳适力按压或击打，出现患肢放射性疼痛者则为阳性。制动、理疗、药物等针对性的保守治疗均有明显的疗效，非手术治疗无效者可考虑手术。

      脊髓型颈椎病好发于40-60岁，患者常诉手足无力，行走不稳，不能快步，手握力差，持物易坠落，有时感觉四肢麻木，脚落地似踏棉感，有的胸或腰部有束带感或负重感。重者可出现行走困难，二便失禁或尿潴留，甚至四肢瘫痪卧床不起。因脊髓受压过久不可逆转，应早期行手术治疗。

      针对颈椎病的治疗，天津医科大学总医院骨科针对不同患者采取个性化治疗手段。尤其是神经根型颈椎病与脊髓型颈椎病的手术治疗，配合术后康复功能锻炼，已使诸多严重、复杂颈椎病患者摆脱疾病困扰，疗效显著。

      此外，分型中还包括椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病，其临床表现与神经内科疾病、耳鼻喉科疾病等较为相似，诊断和治疗方面尚存在较多争议，故此不再详述。

最近两年，坚果丰富的营养价值受到了越来越多人的认可。商家也抓住了这个商机，接连不断的推出了多个坚果零食，甚至帮助消费者做好了营养搭配，为消费者省事省力的同时，还极易携带。受到了广大消费者的一致好评。虽然坚果中所含的营养元素极高，但因为种类的不同，营养价值以及相应的功效也不尽相同。因此每日摄入的坚果一定要经过合理的选择后与正餐搭配起来，做到膳食平衡，这样才能有益与健康。下面我将对日常生活中常见的坚果做一个营养及功效的介绍。

 

核桃

核桃中含有丰富的蛋白质、脂肪、锌、锰维生素B、E。核桃能够有效的减少你的肠道对于胆固醇的吸收，对高血压及动脉硬化这样的疾病有不小的帮助。核桃所含的脂肪比其他坚果更多，丰富的不饱和脂肪酸满足了大脑基质的需要，锌、锰等微量元素更是脑垂体的重要成分。所以常说的吃核桃补脑并不是说说而已。同样，核桃中的维生素E含量在坚果中也是首屈一指，能起到防止细胞衰老，延缓晒老等功效。

开心果

开心果仁中也有极丰富的油脂已经维生素E等。对于神经衰弱，水肿贫血等症状都有着辅助治疗的效果，还可以帮助人体提高免疫力，也可做到美容的功效。

板栗

板栗富含极其丰富的蛋白质、脂肪、维生素C/B、膳食纤维已经各类的矿物质。虽然营养价值很高，但是因为淀粉、糖含量较高，所以并不适合糖尿病患者吃。板栗可以预防高血压、冠心病、动脉硬化已经骨质疏松等疾病。也是抗衰老的滋补类食品。

花生

花生也属于我们日常生活里最常见的坚果了，它的营养价值包括了蛋白质、脂肪、胆碱、维生素B/K/A/E、钙等20多种微量元素。花生所含的硒元素对于心脑血管疾病有不小的预防作用。维生素K则是有着止血的作用，花生中包含多种谷氨酸、不饱和脂肪酸、蛋氨酸以及天冬氨酸等，可促进大脑的记忆，以及预防老年痴呆。

大家通过以上的分析中不难看出，大部分的坚果中都含有大量的脂肪以及蛋白质，所以对于糖尿病、心脑血管疾病等类型的患者并不适合吃坚果。而正常身体健康的成年人，一周只需要吃掉50-70克的坚果，就可以满足维持身体健康的营养摄入了。

女性膀胱结石的治疗，以清除结石、治疗原发病为原则。

女性膀胱结石相对少见，常为膀胱颈硬化症或尿道狭窄等下尿路梗阻，或者神经源性膀胱导致的膀胱内尿液无法排空，反复发作尿路感染，尿结晶沉淀凝聚，导致膀胱内形成继发结石。因此女性膀胱结石患者一定要明确结石形成的病因，并进行针对性的治疗，结石清除后才不容易复发。

膀胱结石目前的治疗主要以微创手术为主，手术方式有经尿道膀胱碎石清石术、经膀胱造瘘碎石清石术、膀胱切开取石术等。微创手术碎石的设备器械有：医用激光、气压弹道、双导管、大力碎石钳等，不同的设备或者器械有不同的优缺点，目前临床常用的碎石设备是钬激光。如果患者的膀胱结石体积较大、碎石时间长，也可考虑行开放膀胱切开取石术。膀胱结石一般不做体外冲击波碎石，因为膀胱内会有尿液源源不断地流入，体外冲击波碎石结石活动度大、不易固定，所以碎石效果较差。

如果有机械性梗阻导致的膀胱结石，在进行碎石或取石手术的同时，最好一起处理梗阻因素。如患者是因为膀胱颈硬化症导致的膀胱结石，可同时行膀胱颈内切开术；如患者是因为尿道狭窄导致的膀胱结石，可同时行尿道扩张术。如果是因为神经源性膀胱导致的膀胱结石，需积极治疗导致神经源性膀胱的原发病如糖尿病、脑梗、脊神经病变等，服用增加膀胱收缩力的药物，或者间歇自家清洁导尿，尽量让尿液排空，可降低膀胱结石的复发率。

视频简介

 

作者：中国中医科学院眼科医院 眼表疾病科 主任医师 宋剑涛

 

过敏性鼻炎和过敏性结膜炎是同一类型的过敏反应，但是不是说一个鼻部的疾病引起眼部的疾病。两种疾病都是外周环境中的抗原接触以后引起的。过敏性的鼻炎或者过敏性的结膜炎两个病可以同时发生，称为过敏性鼻结膜炎。也可以是以过敏性鼻炎为主，而过敏性结膜炎比较轻。或者是以过敏性结膜炎为主，过敏结膜炎比较重，那么过敏性鼻炎比较轻，这是同一个发病机制，而导致不同部位的两个疾病。

和涵涵对话想到的医源性焦虑

胆囊形状异常

肥胖是一个老生常谈的话题，那肥胖有很多原因，不单单是单纯性肥胖还有其他原因导致导致的肥胖，肥胖有很多危害，增加心血管的风险，增加动脉硬化，以及其他严重的病变。药物性肥胖也是导致肥胖的一个主要的原因，但是药物性肥胖一般都是暂时的，很少有造成真正的肥胖的，一般都表现为一过性肥胖，也就是说只是暂时性的体重增加，那药物性肥胖的原因主要有哪些呢？今天我们就来好好讲一讲药物性肥胖的原因。

第一，能使体重增加的药物有很多，有的是使水分滞留在体内而导致体重增加，也就是说出现了水肿而导致的体重增加，这一类药物包括:荷尔蒙治疗剂，口服的避孕药，一些心血管疾病治疗的药物等等。

第二，另外还有一些药物能够刺激食欲，使人进食增加，食量比以前增大，导致营养过剩而出现了体重增加，这一类药物包括:一些抗组织胺剂，一些精神科的用药等等。

第三，就是一些降糖类药，在降血糖的同时会导致体重增加，其中包括:磺脲类降糖药药物，噻唑烷二酮类降糖药，格列奈类降糖药，这些降糖药的副作用都是使体重增加，并且胰岛素的副作用也有体重增加这一点，所以这些药物都会导致肥胖的发生。

总结，无论哪一类药导致肥胖的发生，都应该采取积极的措施，不要因为药物而导致肥胖发生，如果一旦发生这种情况，应该选择换用其他的药物来替代，把副作用降到最小，保证机体不要受到伤害！

动力性肠梗阻、肠淤张等都是突然的腹痛，很多情况下是肠系膜血管的血栓形成。肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉，统称肠系膜血管。静脉里面的血栓出现造成的后果，又有点类似肝硬化造成门静脉回流不良。该静脉血栓形成以后，肠道的静脉血回流也发生阻塞，就像下肢静脉血栓形成一样，自然会水肿、渗出造成腹水，同时也引起疼痛，该疼痛可能会钝痛一点，比较持续的，而且不是那么尖锐。

吃奶的小婴儿需要喂水吗？

那是一个普通的周一早晨，阳光透过窗户洒在诊室的角落，我，一位来自安徽合肥的患者，带着髋部和膝盖内侧的疼痛，踏进了骨科医生的诊室。

“您好，我是XXX，关于我的髋部膝盖疼痛，我想请您帮忙看看。”我向医生说明了我的情况。

医生微笑着回应：“您好，我是骨科医生，很高兴为您服务。请您详细描述一下您的症状。”

我向医生讲述了我大约六个月前受伤的经历，以及之后一直存在的疼痛问题。

医生在听完我的叙述后，仔细查阅了我的病历，并询问了我的一些日常活动。他告诉我，我的症状可能与之前的跟骨骨折有关，并建议我进行进一步的检查。

在等待检查结果的日子里，医生始终保持着耐心和细心。他不仅关心我的病情，还询问了我的生活情况，给予了我很多实用的建议。

检查结果出来后，医生为我制定了一套康复计划。他告诉我，康复需要时间和耐心，但我相信他，因为他专业的知识和友善的态度让我感到安心。

经过一段时间的治疗和康复，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我非常感激这位医生，他的专业和关怀让我对康复充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，而医生的专业素养和人文关怀更是让我倍感温暖。

那是一个晴朗的周末，我刚刚结束了一场紧张的学业考试，心中既期待又有些忐忑，因为我知道接下来的军训对我的膝盖来说可能是个挑战。我犹豫了许久，还是决定通过互联网医院寻求专业的建议。

我选择了京东互联网医院，在网站上填写了主诉，描述了我的症状：站久了膝盖会稍微不舒服。很快，一位经验丰富的骨科医生与我取得了联系。医生详细询问了我的情况，并建议我进行核磁共振检查以确认是否存在半月板损伤。

我按照医生的建议，去了庆阳市人民医院进行了检查。医生给出了诊断证明，并告诉我需要周五去318诊室现场取。我有些着急，担心军训即将开始，但医生耐心地告诉我，他每周五上门诊，这让我感到一丝安慰。

在等待周五的日子里，我经常回忆起与医生的对话。医生不仅专业，而且非常关心患者，他详细解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。周五终于到了，我按照约定去了318诊室，顺利取到了诊断证明。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和温暖。医生的专业和耐心，让我对病情有了信心，也让我对未来的军训充满了期待。我相信，有了医生的指导，我一定能够顺利完成军训，迎接更美好的未来。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正在家里享受一个悠闲的周末，突然一阵刺骨的寒风吹来，我赶紧关上窗户。没想到，这一关窗，却引发了我左腿的不适。

那天晚上，我躺在被窝里，感觉左腿有些冰凉，尤其是膝盖部位。我以为是空调吹的，就没太在意。然而，随着时间的推移，我发现自己只要一开空调，左腿就开始难受起来。这种感觉就像是被针扎一样，让人难以忍受。

我开始担心起来，于是决定在网上咨询一位医生。医生很耐心地询问了我的症状，并根据我的描述，给出了专业的建议。医生告诉我，可能是由于以前空调吹过左腿，导致寒气进入关节，现在空调一吹就会引起不适。

医生还告诉我，虽然我的症状不是很严重，但要注意避免冷气直接吹到这些部位。我听了医生的建议，开始注意保暖，不再让空调直接吹到左腿。

此外，医生还建议我适当进行体育锻炼，以促进血液循环。我每天都坚持做一些简单的运动，感觉左腿的症状有所缓解。

这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，也让我更加重视自己的健康。

今天是个阳光明媚的周末，我带着孩子去了附近的公园。在散步的过程中，我发现孩子的第五跖骨部位似乎有点突出。虽然孩子并没有表现出任何不适，但我心里还是有些担忧。

于是，我决定通过互联网医院咨询一下医生。在填写了相关信息后，很快就有一位经验丰富的骨科医生与我取得了联系。

医生询问了我孩子的具体情况，并仔细查看了我上传的照片。经过一番分析，医生告诉我，这应该是第五跖骨骨骺的问题，没有症状的话，应该没什么大碍。

医生还提到，孩子可能有些内八字，这也可能与这个情况有关。他建议我可以带孩子去医院拍个片子，以进一步确认情况。

我听了医生的建议，心里稍微放心了一些。虽然孩子平时活泼好动，但我知道，健康才是最重要的。

在医生的指导下，我预约了医院的预约号，准备带孩子去检查。虽然网络上的交流可能无法完全替代面对面的诊断，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

在等待孩子检查的日子里，我时常想起那位医生。他的专业素养和对患者的关心让我感到温暖。我相信，在医生的帮助下，孩子一定会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无需出门，就能得到专业医生的诊断和建议，这无疑是现代科技带给我们的福利。

那天，我带着忐忑的心情走进了这家互联网医院，预约了骨科的在线咨询。我的小拇指骨折了，已经手术了两个月，但我还是担心它的恢复情况。

咨询的医生很亲切，他耐心地询问了我的手术时间和复查时间，然后仔细查看了我提供的片子。他告诉我，我的骨折恢复得不错，但小拇指的偏移可能与克氏针的固定有关。

医生的解释让我明白了，原来固定期间的活动受限导致了这种情况。他建议我继续坚持活动锻炼，并在适当的时候拔出克氏针。我感到很安心，因为医生的专业和耐心让我对康复充满了信心。

在随后的咨询中，医生还提醒我注意日常生活中的姿势和活动，避免再次受伤。他还告诉我，拔出克氏针一般需要两到三个月，具体还需根据片子上的骨折愈合情况来决定。

这次线上问诊让我对骨折的恢复有了更深的了解，也让我对医生的专业和关怀感到非常感激。我会按照医生的建议，继续努力恢复，期待着小拇指早日恢复正常。

互联网医院让我感受到了医疗服务的便捷和高效，也让我对未来的治疗充满了期待。

那天，我坐在家里的沙发上，手指不自觉地敲打着键盘，屏幕上跳出了那位骨科专家的信息。我心中有些忐忑，但还是鼓起勇气，发出了我的第一句话。

很快，那位医生回复了，他询问了我是否是患者本人，我点了点头。接着，我详细地描述了我的症状：手掌单侧红肿，并且这种感觉是从腕部开始的。医生询问了我一些问题，比如症状出现的时间、是否有过敏史等等。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅询问了我症状的细节，还关心我的整体情况，比如下肢的情况。我告诉他，下肢的症状有所缓解，但仍然有些不适。

医生根据我的描述，提出了可能的诊断，并建议我停药观察。他解释说，药物可能是我红肿的原因。我有些担忧，但最终还是决定按照他的建议行事。

三天后，我的红肿症状完全消退了。我再次联系了那位医生，他告诉我，如果再次出现红肿，应该停止用药，并再次观察。他还建议我进行理疗，用暖手宝或烤灯加热热敷局部，每天三次，每次半小时。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业和耐心让我感到很安心，我也更加相信互联网医疗的便利性和高效性。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，脚踝的疼痛让我无法正常行走。医生***微笑着问我：“您有剧烈活动或者再次扭伤吗？”我摇了摇头，心里满是疑惑。

“那一般问题不大，”医生的话让我稍微安心了一些，“现在不要戴护踝了，一般伤后三个月内佩戴可以，但是您只套了一天网上买的护踝，现在戴没有好处。”

“先休息几天看看，”医生的建议让我有了行动的方向，“如果休息两三天，脚不下地又会好点。”

三周内禁止运动锻炼，这对于我来说是个不小的挑战，毕竟我还要上班。医生安慰我说：“不要紧，尽量注意，一般没事。”

然而，当我再次询问是否需要检查时，医生告诉我：“因为您住的三楼，没有电梯，这几天您上下楼梯基本上都用拐杖，戴护脚踝都是一个月前的事了，我还是很担心。”

“现在减轻了有多少？”医生关切地问道，“不活动还是好点，”我回答，“上周请了三天假，感觉还是好一点了。”

“有可能是有损伤，”医生分析道，“但是一般不会太重，无论戴不戴护踝，多休息一段时间应该可以慢慢好。”

“你的意思是3周内尽量不下地？”我确认道，“尽量，”医生回答，“可以买个支具戴戴。”

然而，我之前戴支具的经历并不愉快，所以不敢再尝试。医生见状，说：“不是戴的护踝？哪种支具？”我解释说：“网上随便买的。”

“找找啊，”医生鼓励我，“这种不行，得戴支具，合适的才行。”

在医生的指导下，我最终找到了合适的支具。虽然疼痛仍在，但我对医生的专业和耐心充满了感激。

如今，我的脚踝已经恢复了大部分功能，这离不开医生***的专业治疗和关心。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我因为膝关节疼痛难忍，通过互联网医院预约了骨科专家进行线上问诊。专家***耐心询问了我的病情，详细了解了疼痛的历史和日常活动情况。他告诉我，根据片子显示，我有膝关节骨性关节炎，并且有积液。

面对我的疑问，***医生详细解释了治疗方案。他建议我进行4周内的静养，减少活动，同时每天使用热毛巾进行热敷，并且贴上氟比洛芬凝胶贴膏或者双氯芬酸钠贴。他还建议我在晚上睡觉时，将腿下垫高，大约比自己心脏高约20cm，以减轻疼痛。

此外，***医生还指导我避免久坐久站，避免剧烈运动，以及长时间持续深蹲等动作。他强调，加强股四头肌功能锻炼是非常重要的，并且推荐我在网上寻找相关视频进行锻炼。他还建议我注射玻璃酸钠注射液营养关节，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊和软骨素，并且一定要坚持至少6周以上的疗程。

在咨询的过程中，我感受到了***医生的专业和耐心。他没有因为我是远程患者而有所疏忽，反而更加细致地询问了我的情况，并给出了个性化的治疗方案。我非常感激他的帮助。

通过这次线上问诊，我学到了很多关于膝关节骨性关节炎的知识，也对自己的治疗有了更清晰的了解。我相信，在***医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

那是一个阳光明媚的周末，我在家中闲来无事，突然感到腰部一阵刺痛，紧接着手麻的现象也开始出现。考虑到这是突然的症状，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了***医院，在网上预约了一位骨科医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我疼痛的时间和具体感受。我告诉他，这种疼痛已经持续了一个多月，尤其是在我躺着不动时，疼痛会稍微减轻一些。

医生听完我的描述后，建议我做一个颈椎磁共振检查。我有些疑惑，不知道这是否与颈椎有关。医生解释说，颈椎问题有时也会引起腰痛，这是由于肌肉筋膜牵拉引起的。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我患有韧带钙化。医生告诉我，这个情况一般问题不大，但为了进一步确诊，我需要定期复查。

在整个过程中，医生都非常耐心地解答我的疑问，让我感到非常放心。他还提醒我，低头弯腰过多是导致颈椎问题的原因之一，让我在日常工作和生活中要注意姿势。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并及时通过互联网医院寻求专业医生的指导。

那天，我拖着疼痛的双脚走进了一家名为“健康守护”的互联网医院。刚一进门，我就感受到了一股温馨的氛围，墙上挂着各种健康知识海报，让人感觉既专业又亲切。

在咨询室内，我见到了我的主治医生，一位名叫黄医生的骨科专家。他微笑着向我打招呼，我紧张的心情顿时放松了许多。黄医生详细询问了我的病情，然后让我把CT片子递给他。

黄医生仔细查看了片子，然后告诉我：“您的外踝骨折问题不大，但需要严格遵循治疗计划，不能过早下地。”听到这个消息，我虽然有些失望，但更多的是安心。

黄医生建议我每天晚上睡觉时用枕头将腿垫高，大约比自己心脏高约20cm，并且告诉我三个月内不可以踩地，只能扶着拐杖行走。他还提醒我要耐心等待，这是一个需要过程的治疗。

在接下来的日子里，我严格按照黄医生的建议进行康复训练。虽然有时候疼痛让我难以忍受，但每当我想到黄医生那和蔼可亲的笑容，就会重新鼓起勇气。

如今，我的脚踝已经基本痊愈，我可以重新投入到工作中。在这个过程中，我深深地感受到了黄医生的专业素养和人文关怀。他不仅让我对疾病有了更深的认识，更让我明白了健康的重要性。