惊慌失措的结友

医学科普 

如果是中重度的特异性皮炎患者，目前有一个非常不错的治疗方案就是尽早使用。对中重度的儿童，可以使用生物制剂，对白介素4和13的抑制剂，这个抑制剂目前的效果还不错。第二个特效药，一个小分子的靶向药物，就是 jak抑制剂。包括巴瑞替尼、托法替布或者是乌帕替尼，目前对特异性皮炎的效果，也是非常好的。

生完孩子痔疮疼怎么治生完孩子痔疮疼痛怎么治疗，我给大家总结了如下几点。

第一点，还是要控制饮食，改善生活习惯，饮食上应该以清淡饮食，俺禁食辛辣刺激性的食物，禁饮酒禁熬夜禁劳累，多吃蔬菜水果和高纤维素性的食物，保持大便的通畅。

第二点，要保持肛门和会阴部的干洁，因为女性的肛门和阴道之间不足 3 厘米，患了痔疮以后往往会出现肛门部的一些粘液分秘物增多，污染阴道，引起会阴部的感染，出现阴道炎或者宫颈炎等妇科的常见疾病。所以必须要保持肛门和会阴部的干洁。如果疼痛的话可以使用一些外用的痔疮膏治创伤，进行止痛消肿，去腐生肌治疗。

第三点，如果疼痛还不能够得到有效的缓解，我们可以考虑服用止疼药，如果痔块脱出比较厉害，可以考虑手术治疗。

用案例告诉结友不要谈磨色变

看完这个肺结节心情很沉重 

尖锐湿疣的患者在月经期间可以通过口服抗病毒药物来治疗，常用的药物有伐昔洛韦，阿昔洛韦等等。但是大部分尖锐湿疣的患者还是需要通过手术的方式来处理的，常用的治疗方法是物理手术治疗，比如液氮冷冻术，二氧化碳激光手术治疗，微波治疗，高频电刀治疗等等。手术治疗需要在月经干净之后来进行治疗的。

尖锐湿疣的患者可能会出现复发的情况，所以在经过治疗之后也要定期复诊，直到痊愈为止。在治疗期间患者要注意休息，避免熬夜，劳累，精神紧张等等。同时要注意清淡饮食，尽量避免食用辛辣刺激性的食物。

认识肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯杆菌是一种细菌，属于人类口腔和肠道的正常菌群。在致病性克雷伯杆菌种中，肺炎克雷伯杆菌感染最为多见，通常为医院获得性感染，主要发生免疫功能受损的人群中。可能导致肺炎、肝脓肿、泌尿系统感染、婴幼儿脑膜炎等多种感染性疾病，是医院获得性感染最常见的病原菌之一^[1]。目前已逐步进化出多重耐药毒株和高毒力肺炎克雷伯菌等菌种。感染后预后差，病死率较高，患者可遗留纤维增生、化脓病灶和支气管扩张等，影响患者肺功能和生存质量。

肺炎克雷伯菌是怎么传播致病的？

• 条件致病：肺炎克雷伯菌可在宿主的咽部、胃肠道、泌尿系统等部位定居繁殖形成菌落，正常情况下不引起感染症状，但机体免疫力减退、气管插管或滥用抗生素等情况下，可出现感染性疾病^[2]。口咽部携带菌的吸入是最主要的感染途径。
• 医院获得性感染：肺炎克雷伯菌可污染静脉输液而造成血流感染暴发流行，也可以通过患者间传播、医患传播，或人工呼吸器、雾化器、胃肠镜、皮下注射等医疗手段传播。

如何预防？

1 、识别并控制来源，合理使用抗生素：

• 肺炎克雷伯菌的筛查、鉴定、患者教育和暴露预防等干预措施，可从源头阻止传播。
• 应严格按照医生指导使用抗生素，尽量减少抗生素的滥用。

2 、切断传播途径：

• 注意手卫生是减少交叉感染、避免医务人员成为传播媒介的最基本、最有效的办法。同时应进行环境表面（尤其是在医疗场所）消毒、侵入性手术器械和留置装置消毒。
• 尽量缩短住院时间。

3 、一般措施：

保持良好的个人卫生习惯是预防感染的重要手段，主要措施包括：

• 保持环境清洁和通风、减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；
• 保持良好的呼吸道卫生习惯.
• 积极治疗基础疾病，提高自身免疫力，定期锻炼，保证充足睡眠，戒烟，保持健康饮食。
• 目前针对肺炎克雷伯菌感染疫苗还未上市。

常见症状？

肺炎克雷伯菌肺炎大多起病较急，一般表现为咳嗽、咳痰（尤其是红色胶冻状痰）、畏寒、发热、呼吸困难等，患者早期可因菌群入血而感到虚弱、乏力，部分患者后期可出现肺脓肿、肺空洞形成、脓胸、肝脓肿、脑膜炎等，病情发展严重时可出现休克、全身多器官功能衰竭。

哪些人容易感染？

肺炎克雷伯菌的易感者有糖尿病和恶性肿瘤病人、全身麻醉者、抗生素应用者、年老体弱者和婴幼儿等。尤其是新生儿，因免疫力低下有更高的危险性。新生儿的感染可来自产道，也可以是外源性。

感染后的发病过程？

肺炎克雷伯菌感染后的发病过程无潜伏期及前兆表现，感染后起病急，严重者早期即可表现为显著的中毒症状，衰竭和低血压，体温常超过39℃，无明显的阶段划分，病死率高。

防范措施

当出现不明原因发热、寒战、无力、咳嗽、咳痰（尤其是红色胶冻状痰）、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕吐、婴幼儿出现不明原因的持续呕吐等，应及时就诊或告知医生（住院期间）。当出现呼吸困难、昏迷、面色苍白、皮肤苍白、心率加快、抽搐、惊厥、意识障碍等症状，应立即至急诊科就诊或拨打120。

治疗以抗感染治疗、呼吸支持和对症治疗为主。抗感染药物可选用 β-内酰胺类 、喹诺酮类等，重症患者可联合使用氨基苷类抗生素，或根据药物敏感性试验进行选择。积极引流痰液，保证通气。给予充分的营养支持，改善免疫功能，必要时可用免疫球蛋白。对于肺坏疽、肺脓肿、脓胸、呼吸道阻塞等病变，必要时行手术治疗。

日常多注意休息，不去人群聚集区域，避免与他人密切接触，勤洗手，保持良好个人和环境卫生，清淡饮食，多饮水，勤开窗通风。

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

参考文献：

[1] 李凡，徐志凯. 医学微生物学. 人民卫生出版社, 2018.

[2] 陈彦欣,徐燕萍,朱迎钢,等. 耐多黏菌素肺炎克雷伯菌的诊治进展[J]. 中华结核和呼吸杂志,2023,46(08)：813-818.DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20230418-00188.

[3] 王明贵，等.广泛耐药革兰阴性菌感染的实验诊断、抗菌治疗及医院感染控制:中国专家共识[J].中国感染与化疗杂志,2017,17(1):82-92

[4] 蔡柏蔷，李龙芸. 协和呼吸病学：上册. 中国协和医科大学出版社, 2011.

那天，我如往常一样，在繁忙的生活中，突然意识到自己的月经推迟了。以往这并不是什么大问题，但这次推迟得有些异常，伴随着黑褐色的分泌物和胸部的不适，我开始感到焦虑。于是，我决定通过网络咨询的方式，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的妇产科医生。她询问了我推迟的天数、分泌物的情况、是否有痛经等详细信息。我详细地描述了自己的症状，她耐心地倾听，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，我的月经推迟可能是因为子宫肌瘤的影响，这让我有些担忧。但她也安慰我，目前的情况不需要手术，可以通过药物治疗来调整。她还告诉我，可以尝试月经干净后连续吃两周坤泰胶囊，以及经前一周开始吃两周逍遥丸。虽然我之前尝试过加味逍遥丸，但效果并不理想，医生也表示理解。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给我提供了治疗方案，还提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我对医生充满了信任。

虽然目前我还在治疗过程中，但我相信，在医生的指导下，我的情况会逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业度，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向京东互联网医院的***医生咨询我的月经不调问题。自从月经开始变得不规律，我就感到焦虑不安。每次来月经，都像是在经历一场痛苦的折磨，量少得可怜，颜色还深得让人心疼。尽管我一直在服用中药，但情况却一点也没有好转，甚至月经量越来越少。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细地询问了我的月经周期、量、颜色、有无痛经、腰酸腹痛以及白带的情况。我一一如实回答，医生又询问了我的生活习惯、饮食作息等。最后，医生让我拍了一张舌苔的照片，以便更好地了解我的病情。

经过仔细分析，医生告诉我，我的舌苔黄厚，湿热较重，可能是脾胃湿热引起的月经不调。医生建议我调整饮食，多注意饮食调节，并告诉我需要换方子，调整调理方向。

听到这个消息，我感到非常失望，但医生鼓励我不要灰心，中药调理是需要根据不同阶段调整用药的，需要耐心等待。

虽然我目前还没有完全康复，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，在京东互联网医院，在***医生的帮助下，我一定能够战胜月经不调的问题。

那是去年深秋的一个午后，我坐在家里的沙发上，心中充满了焦虑。我的朋友小王，一个温文尔雅的医生，在我急需咨询的时候，向我推荐了互联网医院。

我注册了京东互联网医院，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生***在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我的一系列问题，让我感到无比安心。

我的病情是崩漏，这让我的生活变得一团糟。医生***不仅给了我治疗建议，还鼓励我保持积极的心态。他告诉我，崩漏是可以治疗的，关键是要找到合适的方法。

在医生***的指导下，我开始服用甲地孕酮片。虽然一开始我对药物的效果感到担忧，但在医生的耐心解释下，我渐渐放下了心中的疑虑。

然而，在服用药物的过程中，我发现了一些问题。我的血脂偏高，这让医生***担心药物的副作用。他建议我去医院进行全面检查，并在医生的指导下服用药物。

在医生***的建议下，我还考虑了宫腔内放置曼月乐环的方案。这个方案不仅可以治疗我的崩漏，还能减轻我的月经量，让我摆脱了长期困扰的痛苦。

在我犹豫不决的时候，医生***再次给了我鼓励。他告诉我，选择适合自己的治疗方案很重要，同时也要关注自己的身体状况。

最终，我在医生***的帮助下，选择了最适合自己的治疗方案。我感激他的专业、耐心和关心，也感激互联网医院为我带来的便捷。

现在，我的病情已经得到了明显改善，我重新找回了生活的信心。我相信，在医生***的帮助下，我会越来越好。

那天，我刚刚结束了一天的忙碌工作，疲惫不堪地回到家中。女友小芳脸色苍白，显得有些不对劲。她告诉我，最近一段时间，她的生理期变得非常紊乱，身体也常常出现不适。我担心不已，决定陪她去看医生。

经过一番周折，我们找到了一家互联网医院。医生在详细询问了小芳的症状后，建议她服用一些中药进行调理。我们按照医生的建议，购买了相应的药物。

几天后，小芳的病情并没有明显好转，反而更加严重。我有些慌张，再次通过互联网医院向医生咨询。医生耐心地询问了小芳的病情变化，并给出了新的建议。这次，小芳的病情得到了缓解。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心。虽然我们从未见过面，但我对这位医生充满了信任。我相信，在互联网医院的帮助下，小芳的病情一定会得到更好的治疗。

如今，小芳的病情已经基本稳定。她告诉我，在医生的建议下，她已经改变了不良的生活习惯，开始注意饮食和休息。我非常高兴看到她的转变，也感谢那位互联网医院的医生，是他让小芳重新找回了健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情愉悦。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我打开一看，原来是一位住在附近的女士，她反映自己阴部出现了一些颗粒，有些担心。

我立刻回复了她的消息，询问了一些具体的情况。她告诉我，这些颗粒不痒，但摸久了会痒，而且两侧对称分布。我根据她的描述，初步判断这可能是病毒感染引起的。

随后，我建议她去做一个阴道镜检查，以进一步确诊。她有些担心，但我安慰她，这个检查并不痛苦，而且可以帮助我们找到问题的根源。

不久后，她回复了检查结果，医生说没有太大问题。但她还是有些担忧，问我这是否是尖锐湿疣。我告诉她，根据她的症状，不太像尖锐湿疣，但如果需要，我们可以再进行一次阴道镜检查。

她还提到，自己去年就有了这些颗粒，而且最近感觉越来越多。我建议她平时穿衣要注意，尽量宽松纯棉的，这样可以减少对颗粒的刺激。

在了解到她没有阴道炎等问题后，我建议她可以涂点阿昔洛韦软膏。她有些担心，问我这是否是激素药。我告诉她，这是一种抗病毒药，对她的症状是有效的。

在为她开具处方时，我告诉她这个药很便宜，可以线下买。她非常感激，表示对我的服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。作为一名医生，我深知自己的责任重大，不仅要为患者提供专业的医疗建议，还要关心他们的心理健康，让他们感受到温暖和关爱。

那个晚上，我躺在床上，浑身无力，就像被抽走了所有的力气。舌苔无味，食欲不振，心情也跟着低落。我知道，我得去看医生了。

第二天一早，我打开了电脑，登录了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。一位来自中医妇产科的医生接诊了我。她耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，我的症状可能与气血不足、湿热重有关。她建议我喝中药来调理身体。虽然我对中医不是很了解，但我对这位医生充满信任，决定尝试一下。

医生给我开了一个药方，并详细解释了每味药材的作用。她还告诉我，中药需要慢慢调理，不可能一蹴而就。我按照她的建议，开始服用中药。

在服用中药的过程中，我逐渐感受到了身体的变化。那种无力感慢慢消失了，舌苔也变得有味了。我知道，这都是在医生的指导下，我慢慢恢复健康的表现。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份来自互联网医院的关爱。

那天，我打开了我的手机，轻轻一点，进入了互联网医院的平台。屏幕上，一位温柔的女医生正在向我微笑，她的名字是李主任。我告诉她，我的月经已经推迟了一周，心里有些担心。

李主任首先询问了我的月经周期和上次月经的时间，得知一切后，她建议我测量基础体温，并上传给我看。我按照她的指导做了，上传了体温曲线。李主任仔细看了之后，又问了我是否有拉丝白带的情况。

我没有来月经，所以没有测体温，也没有出现拉丝白带。李主任告诉我，即使没有来月经，也要坚持测量基础体温，这对判断月经失调的原因很有帮助。

接着，李主任询问了我上次吃的七天中药的情况。我告诉她，第一次开的还有两天的，第二次的没有了。李主任问我，如果这个月没来月经，是否需要吃黄体桐。我有些迷茫，不知道该怎么做。

李主任耐心地解释说，黄体桐是一种调节月经周期和促进排卵的药物，是否需要服用，需要根据我的具体情况进行判断。她让我不用担心，会根据我的情况给出建议。

在整个咨询过程中，李主任都非常耐心，她用温和的语气和我交流，让我感到很安心。虽然只是线上咨询，但我感觉就像是在面对面的和医生交谈一样。

最后，李主任告诉我，如果这个月没有来月经，她会根据我的基础体温和症状，给我进一步的指导。我感到很放心，因为我知道，无论何时，只要有疑问，我都可以随时找到李主任，得到她的帮助。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为我要通过互联网医院寻求一位医生的帮助。屏幕那头，是来自安徽中医药大学第一附属医院的张涛医生，他的专业和温暖让我感到安心。

我向他讲述了我的困扰：月经不调，备孕中。医生耐心地询问了我的情况，包括最后一次月经的时间、用药情况等。他告诉我，从我的性激素检测结果来看，我可能存在多囊卵巢的趋势。

医生的建议让我受益匪浅。他告诉我，虽然月经可能暂时不来，但可以通过监测体温和排卵来提高受孕率。他还建议我去当地医院做超声下的排卵监测，以指导同房时间。

当我提到正在喝中药调理时，医生表示赞同，并告诉我，现在就可以开始吃促排卵的药了。他还解释了排卵试纸的使用方法，以及如何通过连续的超声检查来监测排卵。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和细心。他不仅给出了专业的建议，还关注到了我的每一个细节，让我感到被关心。

最终，我决定按照医生的建议去做超声监测排卵，并开始服用促排卵的药。我相信，在张涛医生的帮助下，我离成为母亲的目标又近了一步。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，辗转反侧，难以入眠。脚热的症状让我更加难以忍受，仿佛有一股无形的热浪在体内涌动。我尝试了各种方法，但效果都不理想。于是，我决定向互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的中医妇产科医生。医生非常耐心地询问了我的病情，从月经不规律到脚热失眠，每一个细节都详细记录。医生告诉我，我的症状可能与肝阴虚有关。

医生为我开了一些中药，并建议我注意饮食，少吃牛羊肉。我还记得，医生特别提醒我，注意性生活卫生，因为阴道炎容易反复感染。此外，医生还建议我查一下HPV感染，以排除其他可能的病因。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。脚热的情况得到了缓解，睡眠质量也有所提高。医生还告诉我，如果症状没有改善，她将为我开草药治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅关注我的病情，还给予了我很多生活上的建议。这让我对医生充满了信任和感激。

现在，我已经能够安心地入睡，不再被脚热所困扰。感谢京东互联网医院，感谢那位和蔼可亲的医生，让我重新找回了健康的生活。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕对面，一位温柔的专业医生***，耐心地倾听我的病情描述。

产后第七个月，月经迟迟未净，让我既担心又焦虑。医生***详细询问了我的月经周期、月经量、颜色、腹痛等情况，还特别关心我的乳汁情况。在得知我的母乳不足，全奶粉喂养后，她给出了专业建议。

医生***不仅关注我的病情，还特别提醒我注意饮食和休息。她告诉我，我的饮食过于辛辣，熬夜，吃辣条、方便面以及喝冰的，这些都可能影响我的身体状况。

她还建议我去医院做B超，检查子宫内膜情况，并告诉我如果情况需要，可以采用中药发奶的方法。

在医生***的耐心指导下，我明白了如何调整饮食和作息，以改善我的身体状况。虽然目前还存在一些问题，但我对未来的康复充满信心。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在家也能享受到专业的医疗服务。