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作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

女人天生爱美，所以经常会去做脸部保养，可是她们却往往忽视了自己 “第二张脸”—— 盆底的保养，这张“脸”影响排尿、排便和性生活。

所以这张“脸”的“肤质”如何，只有自己知道，而决定“肤质”水平的则是对盆底起非常重要支撑作用的盆底肌。那我们该如何保养我们的盆底肌呢？

什么是盆底肌？

支持盆底的肌肉由外到内，由浅入深分为三层，对排尿、排便及性生活发挥主要作用的则是最内层，即狭义上的盆底肌。

1948年妇科医生阿诺德·凯格尔博士第一次描述了支撑子宫、膀胱、直肠、小肠的盆底肌肉，也称之为“凯格尔肌肉”或“PC肌”。

盆底肌异常有何危害？

1. 肌力下降、肌肉松弛

2. 盆底的支持、括约和性功能下降

3. 影响分娩，不利于胎儿顺利娩出

4. 易发生盆底功能障碍性疾病

5. 导致夫妻性生活不和谐，性生活满意度降低

因此，我们一定要做好盆底保健，坚持盆底肌功能锻炼！！

盆底肌锻炼的意义是什么？

1.帮助准妈妈训练盆底肌肉，有助分娩，缩短产程

2. 提高性生活满意度，促进性生活和谐，增加性高潮快感

3. 保证日常生理活动的正常进行，如排尿、排便、性生活

4. 预防或改善盆底功能障碍性疾病

5. 提高生活质量，促进身心健康

提示盆底肌需要锻炼的信号有哪些？

分娩后，阴道松弛，性快感缺失、性高潮质量下降，咳嗽、打喷嚏尿裤子，大便失禁，便秘，盆腔脏器脱垂。

哪些人群最需要进行盆底肌锻炼？

产后女性，更年期女性，孕妈妈，有性生活的女性，对健康或生活质量要求比较高的女性。

盆底肌肉功能恢复有其”黄金时间“，越早训练，效果就越好。如果不做任何训练，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重。

到了中老年后，很可能会出现不同程度的压力性尿失禁，有的甚至发展到子宫脱垂。如果已经过了产后的黄金训练时期也不用急，现在逐步锻炼起来也能促进盆底肌肉的康复。

如何进行盆底肌锻炼？

在家中， Kegel运动

1、就是做收缩肛门运动，收缩盆底肌肉，收缩2-3秒，放松5-10秒，如此反复，每次20-30次为一组，每次锻炼三组以上。

2、随着循序渐进的训练，可增加收缩时间为5-10秒，放松为5-10秒，如此反复进行锻炼。

一定要坚持下来哦，为了自己的“性”福生活，加油吧！

你也可以选择以下简单的方式锻炼盆底肌：

压腿

前后左右压一压，要用力哦。胸部尽量碰到大腿，每天坚持做半个小时，效果也不错哦；

跳绳

全身锻炼，这种方式可以收紧盆底肌肉，同样起到锻炼盆底肌的效果；

蛙跳  

蛙跳是比较耗费体力的盆底肌肉运动，它能充分的锻炼肌肉的韧性，坚持每天15分钟左右，效果不要太好哦；

仰卧起坐 

仰卧起坐时，臀部会一收一紧，从而锻炼盆底肌肉。

不管你选择哪种盆底肌锻炼方式，最关键的是你一定要长期坚持下来，半途而废那可就太可惜了！

家庭锻炼盆底肌的五大体式

站式

保持站立姿势，慢慢踮起脚跟，收缩盆底肌，同时吸气，然后脚跟缓缓落地，放松盆底肌，同时呼气。扶着椅子或墙都可以进行这种姿势锻炼。

坐式

可以坐在椅子、瑜伽球或马桶上，背部舒展双脚平放于地板，双膝自然分开，然后配合呼吸进行盆底肌的缩放练习。也可双腿交叉盘坐在瑜珈垫或床上进行。

仰卧式

平躺在瑜珈垫上或床上（床面最好不要太软），身体仰卧，屈膝让腰部充分的与床面接触，放松全身，然后再配合呼吸进行缩放练习。

板凳式

双手打开与肩同宽，五指分开均匀受力，同时双膝打开与髋同宽，脚背放松背部放平。然后就可以开始进行盆底肌锻炼了。

骑跨式

双脚分开略比肩宽，脚尖自然朝外，吸气时将双手体侧高举过头顶合掌，呼气时屈膝下蹲，让双手回于胸前，手肘抵在膝盖内侧，充分打开髋部，为宝宝腾出更多的空间，也为顺产做骨盆开度的准备。

每天什么时间锻炼？

早、中、晚都可进行，每次15-20分钟，连续6-8周，不用刻意给自己定几点锻炼，只要方便的时候，想起来就做。

什么样的场合适合盆底肌锻炼？

吃饭、走路、慢跑、坐车、游泳、瑜伽、做家务、工作的时候都可以锻炼，只要你愿意，只要你想，随时随地都可以。

盆底肌锻炼的注意事项

盆底肌收缩时勿深呼吸，保持正常呼吸或说话状态即可；

训练过程中，如感觉腰部肌肉酸痛，说明训练的方法或肌肉不对，应按照以上方式再次寻找盆底肌的位置；

刚开始训练时，可每天训练1-2次，每次训练2-3组，时间太长可能会引起肌肉的过度疲劳。

盆底肌刚开始锻炼的时候，可能会有些不习惯。没关系，只要你坚持一个星期、一个月、三个月，就会自然将它成为生活中的一部分，就如每天早晚护肤一样。

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发现肺结节以后，做肺部CT的意义在哪？

冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病或者是缺血性心脏病。是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上，合并痉挛及血栓形成，引起冠状动脉供血不足，心肌缺血或梗死的一种心脏病。

心绞痛是冠心病的常见类型。心绞痛往往是由于身体活动，情绪激动，饱餐，寒冷或心动过速而诱发。疼痛部位往往是在胸骨体上中段的后方。也可以是在心前区经常放设置左肩。心前区疼痛范围如手掌大小，界限往往不是很清楚。心绞痛的疼痛感觉是压迫，紧缩。有的时候有自习或濒死感，疼痛可以很轻也可能很重。严重的常伴有焦虑，冷汗。一般针刺样的或者刀割样的疼痛不是心绞痛。疼痛发作的时候，患者往往不自觉停止原来的活动，直至症状得到有效缓解。心绞痛往往在 1-5 分钟而自行缓解。休息或舌下含化硝酸甘油也可缓解。

#心脑血管疾病 #健康科普 #中医

肺结节手术这个结果需要靶向治疗吗？ 

2024年3月的一天，我躺在安徽黄山市的家中，心中满是焦虑。癌症晚期带来的疼痛让我难以入眠，我甚至开始怀疑人生。在这个时候，我鼓起勇气，决定尝试互联网医院，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位肿瘤内科的专家。专家***在了解了我的病情后，没有让我感到陌生，他耐心地询问了我的疼痛情况，并详细记录了相关信息。

虽然远隔千里，但专家***的语气温和而专业。他告诉我，晚期癌症的疼痛可以通过药物来控制，但需要根据我的具体情况来调整药物种类。我问他是否还有其他止痛药可以选择，他耐心地解释了不同止痛药的特点和作用。

在专家***的建议下，我尝试了新的止痛药——吗啡缓释片。起初，效果并不理想，疼痛仍然困扰着我。但专家***没有放弃，他告诉我，可能需要一段时间来调整剂量，以达到最佳效果。

经过一段时间的治疗，疼痛逐渐减轻，我也能重新感受到生活的美好。专家***的耐心和专业让我深感敬佩，他不仅是一个医生，更是一个朋友。通过互联网医院，我体会到了远程医疗的便利和高效。

那天，阳光明媚，我像往常一样在黄山市的家中度过了一个宁静的周末。然而，到了周五，我的身体突然出现了异常。连续三天，我感受到了间断性高烧，浑身无力，头昏脑涨，偶尔还会恶心。最让我痛苦的是右侧腰腹部突如其来的疼痛，那种憋闷的困疼让我夜不能寐，甚至偶尔连带的腿也会感到不适。

我意识到情况不对，于是决定去县城的医院进行检查。医生告诉我，我的白细胞偏高，可能存在感染，建议我去市里的医院进一步检查。由于周末医院没有肾内科的值班医生，我只好暂时观察。

周一，我预约了一位肿瘤内科的医生。医生询问了我的病史，得知我以前有过胆囊炎。在详细询问了我的症状后，医生告诉我，我的病情可能涉及到感染和肾脏问题。医生解释说，肾脏上有一个包块，但目前还不能明确其性质，可能是良性也可能是恶性。

医生建议我做一个增强磁共振来进一步确定病情。当我询问是否严重时，医生告诉我，具体情况还要等检查结果出来才能判断。尽管如此，医生安慰我说，如果出现任何紧急症状，也可以随时去急诊科。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情，还为我提供了合理的治疗方案。虽然我心中仍然有些担忧，但医生的话语让我感到一丝安慰。感谢这位来自肿瘤内科的医生，让我在这个特殊的时期感受到了温暖和希望。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样在家中浏览着各种信息。突然，一张乳房X光片出现在了我的手机屏幕上。我心中不禁一紧，这是我的检查报告吗？

犹豫再三，我决定尝试线上问诊，寻求专业人士的帮助。我选择了***医院肿瘤内科的一位医生，他有着丰富的临床经验，并且在线上问诊平台上有着良好的口碑。

添加医生为好友后，我上传了检查报告的图片，并简要描述了我的担忧。医生很快回复了，他告诉我，这样的情况需要警惕肿瘤的可能性。

听到“肿瘤”二字，我的心中充满了恐惧。医生似乎看出了我的不安，他耐心地解释说，这只是需要警惕，并不是一定就是肿瘤。他还告诉我，4a的结节有百分之20-50的可能性是恶性的，但也不是绝对的。

我询问医生，这种情况一般什么居多。医生告诉我，乳腺肿瘤的可能性比较大。我追问，以前查过吗？医生回复，以前没查过。

面对恶性肿瘤的可能性，我感到十分悲观。医生却安慰我说，这个情况也不一定就是肿瘤，只是要警惕。他建议我继续观察有没有变化，或者做个穿刺明确病理。

听到这里，我心中稍微安定了一些。我询问医生，去什么样的医院查合适。医生告诉我，一般公立的三甲医院都可以。

最后，我表达了对医生的感谢，医生也很客气地回应了我。我知道，无论结果如何，这次线上问诊都给了我很大的帮助。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅让我能够在家就能得到专业的医疗建议，更重要的是，它让我感受到了医生们那份温暖和耐心。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个89岁高龄的老人，在经历了长达20天的饮食困难后，终于鼓起勇气来到了医院的互联网问诊平台。

那天，我选择了肿瘤内科的***医生进行咨询。一进入医生的问诊界面，我就感受到了他/她的专业和耐心。我详细地向医生描述了我的症状，包括吃饭喝水都吐的情况，以及我之前使用的吗丁啉和健胃消食片。

医生很快就给出了建议，他/她建议我进行胃镜检查以明确病变情况，并进行了腹部增强CT检查。然而，由于我年龄较大，医生表示可能无法进行胃镜检查。

尽管如此，医生并没有放弃。他/她为我进行了输液消炎针和营养药的治疗，并告诉我这是对症治疗。同时，他也坦诚地告诉我，由于无法进行病理检查，目前无法明确诊断是食管癌还是其他疾病，也无法进行抗肿瘤治疗。

在咨询的最后，我询问了关于保守治疗的问题。医生耐心地为我解答，并告诉我目前的治疗方案就是对症治疗。虽然这并不是我期望的结果，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

在结束问诊后，我心中充满了对未来的不确定，但同时也感受到了医生给予我的温暖和希望。我知道，无论结果如何，我都会勇敢地面对。

那是一个普通的周末，我接到电话，得知丈母娘住院的消息。她一直以来的腰痛问题，在CT和核磁共振检查后，医生怀疑有肿瘤转移的可能。我们迅速将她转院到了无锡的一家肿瘤医院。

胃镜检查显示食道有巨大溃疡，而上周的病理报告确诊为食道神经内分泌癌。进一步的PET-CT检查更是让人心情沉重，食道MT和多发LNM，肝脏和骨骼的多发M让我们的心情愈发沉重。

治疗方案是依托泊苷+卡铂+PD-1（替雷利珠），目前已经开始了第一期化疗。在治疗的过程中，我多次通过互联网医院与医生沟通，询问替雷利珠是否对症，是否有靶向药可用，以及有没有更好的延长生存期的方案。

医生总是耐心地回复我，告诉我医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但医生的专业和耐心给了我很大的安慰。

在与医生沟通的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身，更关心患者的心理状态和生活质量。

现在，我丈母娘的治疗仍在进行中，虽然过程艰辛，但我们相信，在医生的专业治疗和家人的关爱下，她一定能够战胜病魔。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心头的疑惑如同那无法消散的阴霾。我的故事，从接到医生电话的那一刻开始。

“你好，我是XXX医院的医生，你的脂肪瘤是良性的，切除就可以了。”电话那头，医生的声音清晰而坚定。

我松了一口气，但心中仍有一丝不安。医生的下一句话，让我更加担忧：“有多大，术前B超有没有？”

我告诉医生，脂肪瘤有3cm，不算小，摸起来软软的。医生安慰我说：“嗯，是的，已经手术完了。”

几周后，病理报告出来了。我上传了第一张图片，询问医生这个病理报告怎样，严不严重。医生回复：“不严重，不是癌。这是良性肿瘤，伴有粘液成分，或者叫粘液样脂肪瘤，你也做了病理会诊确认。脂肪瘤在成人很常见，在儿童少见，切除就可以了。以后再注意观察一下。”

听到医生这么说，我虽然有些担心，但还是感到一丝安心。然而，当我看到病理报告单上没有写良性还是恶性，只写了变性时，我又开始焦虑了。

医生告诉我，如果是不好的，叫脂肪肉瘤，这是恶性的。跟良性脂肪瘤在内镜下细胞长的完全不一样。听到这里，我虽然有些害怕，但还是觉得问题不大。

手术已经做完两周了，我开始关注自己的身体状况。我询问医生，现在需要注意什么吗？医生说，不需要，观察就可以了。如果再出现包块，去医院看。

尽管如此，我心中仍有疑虑。我向医生表达了我的担忧，医生告诉我，不是专科医生不了解。医生建议我，如果实在不放心，可以到南京人医或肿瘤医院挂肿瘤内科专家线下问诊一下。

我按照医生的建议，去了医院。专家医生告诉我，我的病情没有问题，不必过于担心。我心中的石头终于落地了。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是我的健康守护者，更是我心灵的支持者。我想，这就是我心中最好的医生。

那个周末的下午，我独自一人坐在安徽黄山市的家中，心中充满了忧虑。母亲的身体状况一直是我心中的牵挂，她刚刚被诊断出患有肺腺癌二a期。经过基因检测，我们得知她的病情与靶向药赛沃替尼有很好的配对效果。

母亲开始服用赛沃替尼后，家里人为她准备了转移因子口服液，希望能够提高她的免疫力。然而，对于这个决定，我心中却有些许的疑虑。于是，我决定通过互联网医院向一位肿瘤内科的医生咨询。

那位医生非常耐心，他在了解了我的母亲的情况后，详细地解答了我的疑问。他告诉我，靶向药与转移因子口服液可以同时使用，两者之间并没有冲突。医生还提醒我，在服用这些药物的同时，要注意观察母亲是否有药物过敏和严重肝肾功能问题。

通过这次线上问诊，我心中的忧虑得到了缓解。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我深感安心。在互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和理解。

回顾这次经历，我深感互联网医院的便利和高效。在繁忙的生活中，我们有时无法抽出时间去传统的医院就诊，而互联网医院为我们提供了便捷的解决方案。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，登录了京东互联网医院。屏幕上，医生***的问候显得格外亲切，让我感到一种莫名的安心。

最近，我总感觉身体有些不适，尤其是甲状腺部位。于是，我向医生描述了我的症状，他耐心地询问了我一些问题，并让我注意休息，避免过度劳累。

随后，医生为我开了一些药物，并详细解释了用药方法和注意事项。他还告诉我，由于我之前左右手都有抽血，为了确保准确性，最好每次都用同一只手抽血。我有些疑惑，便询问了原因。医生解释说，这是因为左右手可能会受到不同因素的影响，导致结果有所偏差。

几天后，我再次联系了医生，反映了我的病情变化。他根据我的情况，调整了用药剂量，并建议我一个月后用右手抽血，以便更准确地监测病情。

在医生***的指导下，我的病情逐渐好转。他不仅医术高明，更让我感受到了医者的仁心仁术。他总是耐心倾听我的疑问，用通俗易懂的语言为我解答，让我倍感温暖。

通过京东互联网医院，我深刻体会到了线上医疗的便捷。无论何时何地，只要有需要，我都能随时随地向医生咨询，这极大地提高了我的生活质量。

您好，医生。

医生，您好！我记得我是6月份完成放化疗后出院的，到现在已经两个月了。这段时间我感觉呼吸不畅，有时候感觉有点上不来气，脖子也发紧。我记得7月11号那天，管子被堵了，后来虽然好转了一些，但现在走快点还是感觉呼吸困难。

前几天我去做了喉镜检查，医生说是因为水肿。我想问问，像我这种情况，呼吸不畅大概需要多长时间才能恢复正常呢？

医生告诉我，这需要时间，让我别太着急，造口已经长好了，呼吸不畅应该是放疗的反应，需要注意护理，不要让管子再次堵住。我听了医生的话，现在感觉一天比一天好一些，脖子发紧的感觉也减轻了。

我真的很感激医生的专业和耐心，您不仅给我提供了专业的建议，还一直鼓励我，让我觉得不那么孤单。我知道，只要慢慢好转就行，如果感觉重了，我会及时回医院再看看。

最后，我想说，医生的回复仅为建议；如您对我的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

再次感谢您的关心和帮助，祝您工作顺利，身体健康。