引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

现代人工作忙碌，生活节奏快，压力大，长期伏案工作、使用电脑，不注意颈椎保健，导致目前颈椎病发病率逐年升高。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。

1.颈椎病的最初表现是什么？

患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木，有的表现为头晕，甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状，则应警惕颈椎病的发生，是机体对疾病的预警信号，是该让颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候，大多都是劳损导致的肌筋膜炎，若不在早期加以控制，会形成慢性疼痛，容易反复发作，留下“病根”。

2.俗话说“高枕无忧”，真的是这样吗？

其实不然。从医学角度上看，长期使用过高的枕头，容易诱发颈椎病。这是为什么？从侧面来看，正常人的颈椎并不是直的，而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈，颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损，前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往，增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫，出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。

枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽 10-16 厘米为宜，高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人，枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此，高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人，睡眠时都不应该使用高枕。

如何从身边做起，预防颈椎病？

1.改变生活习惯，避免长时间伏案工作。避免颈椎长时间维持在一个姿势下，保持脊柱的正直。

2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼，游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动，既可缓解疲劳，又能锻炼肌肉力量。有利于维持颈椎的稳定性，保护颈椎间盘和小关节。

3.注意颈肩部的保暖，避免长时间吹空调或空调温度过低。

4.科学合理选用枕头，避免高枕睡眠的不良习惯，避免头颈部长时间处于屈曲状态。

如何保持良好的工作姿势？

符合生理的姿势就是好姿势，颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下，颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大，从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作，但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。

首先，应调整桌面的高度和倾斜度，原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线，视线平视前方或略微仰视 5°-10°，避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。

其次，任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下，至少每 1-2 小时能够全身活动 5 分钟左右，待颈部消除疲劳后再继续工作，这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。

中老年人如何进行颈部锻炼？

很多人认为瑜伽、倒走等运动可以缓解病情，其实有时未必。中老年人无论是颈椎还是全身其他器官，均发生了一系列不可逆的老化退变。因此，中老年人在颈部锻炼时一定要注意强度和运动量，如瑜伽中的许多动作如果不能控制力度反而会损伤颈椎。老年人平衡能力下降，倒走增加了不慎摔倒而导致颈椎损伤的风险，因此并不适合老年人。

颈部活动有什么方法？

1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰，使头部保持仰伸位，维持 10 秒左右，重复 6-8 次。

2.缓慢左右旋转头颈部，每次维持 10 秒左右，左右交替各重复 3-6 次.

元旦值班…马大夫祝大家新年快乐 #新年快乐

概述：

直肠癌的患者出现便血的时候，应该进行及时的补液、止血等治疗，有的患者甚至需要进行输血治疗，患者还需要进行积极的手术治疗，这样才能治愈患者的疾病，否则患者便血量特别的多，便血的速度特别快，在短时间内就会造成患者出现失血性休克，引发患者的生命出现危险。因此，患者不要贻误了病情，到正规医院，进行规范的治疗才好。

 

围手术期注意事项：

直肠癌出现便血的患者，在进行手术治疗之前，一定要调整好患者的身体状态，排除手术禁忌，确保手术安全顺利进行。手术方式为直肠癌根治术，手术当中所有的操作要快速轻柔，避免产生过多的副损伤，这样有利于患者的术后快速康复。手术过程当中要监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡。手术以后，要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗，还要对患者的手术切口进行换药处理，要鼓励患者适当的下床活动，促进肠道功能恢复，这样才有利于患者的恢复。

 

饮食注意：

直肠癌出现便血的患者，在疾病发作期，暂时不要吃任何东西，也不要喝任何东西，要依靠肠外营养，满足身体的营养需求。经过积极的治疗之后，如果患者恢复的很顺利，那么患者吃一些容易消化的食物，比如说，米汤、米粥、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、芹菜、油麦菜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着线上医生的回复。自从体重从8月1日的163斤减少到今天的156斤，我总是担心这突如其来的体重变化是否健康。

医生回复说，肌酐继续降低是好事，尿酸控制得挺好的，尿素略低于正常没有关系，不用担心。听到这些，我悬着的心稍微放下了。

我接着告诉医生，我8月8日有个检查血糖是5.2，医生回复说，不是甲亢，应该是这段时间控制饮食导致的体重减轻。我有些担心地问，会不会减少得过多？是不是大于正常减重值（4斤）？我已经检查过血糖、血脂和肝功，都没什么问题。

医生安慰我，速度还可以，在减肥初期基数比较大的时候会减的比较快，后期会有个瓶颈期，如果觉得减得过快的话，可以适当多吃一点。这让我感到很温暖，也更有信心继续坚持下去。

我继续询问医生，肌酐现在这样如果恢复到正常值还需要怎样？需要做肾脏ECT吗？医生回复说，看起来再过半个月有可能到正常值之内，应该没有什么大问题，定期复查肾功能尿常规就行，没必要做肾脏ECT。

通过与医生的线上交流，我感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面，但医生的专业建议让我感到安心。这让我更加相信，即使是在互联网医院，也能得到高质量的医疗咨询服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧。我的24小时尿蛋白定量高达1.03，医生告诉我需要做肾穿检查，但我对手术有着天然的恐惧，所以我选择了线上咨询，希望能找到一种不那么极端的治疗方法。

我的主治医生是一位经验丰富的肾病内科专家，他耐心地听我讲述病情，并告诉我目前可以尝试的方案。他建议我使用厄贝沙坦氢氯噻嗪来控制尿蛋白，同时监测血压、血肌酐等指标。虽然我对这种治疗方法并不十分了解，但医生的解释让我感到安心。

在接下来的治疗过程中，我遇到了一些问题。我的血压不高，但医生认为还是需要用药来保护肾脏。我开始服用厄贝沙坦氢氯噻嗪，并按照医生的指示定期复查。虽然效果不是立竿见影，但我能感受到身体的变化。

在用药的过程中，我遇到了一些困惑。我担心药物会对我的身体造成副作用，于是向医生咨询。他告诉我，虽然所有药物都有可能产生副作用，但只要按照医嘱用药，并定期复查，就可以最大限度地减少副作用的发生。

医生不仅关注我的病情，还关心我的心理健康。他知道我因为病情而感到焦虑，所以他经常鼓励我，让我保持乐观的心态。他的关心让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制。我的尿蛋白定量逐渐下降，血压也趋于稳定。我知道，这离不开医生的精心治疗和我的积极配合。

现在，我已经习惯了京东互联网医院的服务。每次咨询，医生都会给我详细的解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样来到市里的综合医院做体检。拿到报告的那一刻，我的心猛地一沉——尿蛋白2+，这可不是一个好兆头。虽然肾功能和彩超都显示正常，但我还是有点不安。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，选择了肾病内科的专家。专家***在了解了我的情况后，耐心地告诉我，尿蛋白阳性可能是肾小球肾炎引起的，建议我进一步检查。

根据专家的建议，我去了京东互联网医院，进行了24小时尿蛋白定量检查。结果显示，我的尿蛋白确实有波动，而且尿液中白蛋白的含量较高。专家***告诉我，这进一步支持了肾小球肾炎的可能性。

在专家***的建议下，我又做了肾功能检查，结果显示血肌酐正常。这让我松了一口气，至少目前我的肾功能没有问题。

在接下来的日子里，我按照专家***的建议，定期复查尿常规和24小时尿蛋白定量。虽然尿蛋白有时会有波动，但总体上是向好的方向发展。在这个过程中，专家***的专业和耐心让我深受感动。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。回想起那段经历，我深深地感谢专家***的悉心治疗和鼓励。是您让我明白了，面对疾病，我们要有信心，更要积极配合医生的治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，坐在电脑前，心情却异常沉重。自从去年开始，我的身体状况每况愈下，尤其是肾功能，让我倍感担忧。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式寻求专业医生的帮助。

医生***在详细了解了我的病情后，耐心地询问了我的生活习惯和用药情况。他告诉我，我的肾功能衰竭可能与尿酸、痛风有关，并建议我调整饮食，严格控制尿酸水平。他还告诉我，非布司他和阿托伐他丁是我的治疗重点，而百令片和金水宝则对我的病情没有实际帮助。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指导，调整了饮食，控制了尿酸水平，并坚持服用非布司他和阿托伐他丁。虽然治疗过程漫长，但我始终坚信，在医生的指导下，我的病情一定会有所好转。

在医生的鼓励下，我逐渐恢复了信心。我开始关注自己的身体状况，定期检查，并根据医生的建议调整治疗方案。在这个过程中，我深刻体会到了医生的耐心和专业，也感受到了线上问诊的便利。

如今，我的病情已经得到了明显改善，生活也恢复了往日的活力。感谢医生***的悉心治疗，让我重新找回了生活的希望。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，正为我的健康问题感到困扰。那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是来自京东互联网医院的邀请，我有些犹豫，但最终还是决定尝试线上问诊。

在预约的时间，我打开京东互联网医院APP，与一位来自肾病内科的医生进行了交流。他耐心地听我讲述了我的症状，询问了我之前的一些检查结果。

医生首先询问了我的血脂和尿酸情况，我告诉他我现在正在服用肠溶二甲双胍和恩格列净。医生细心地为我分析了目前的病情，并给出了建议：我可以尝试使用司美格鲁肽，但需要先调整药物。

随后，我又询问了关于降尿酸药物的问题，医生为我推荐了非布司他，并建议我先控制饮食，如果甘油三酯高，可以考虑使用贝特类药物。

当我提到我的空腹血糖和餐后血糖数值波动较大时，医生让我做一个尿蛋白定量检查，如果结果显示尿蛋白超过1g/d，则建议住院进行肾穿检查。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然线上问诊无法替代面对面的诊断，但它在一定程度上解决了我的问题，让我对京东互联网医院有了更深的信任。

那天，阳光透过窗户洒在病房的角落，我坐在床边，焦虑地翻看着病历。这是我第一次在***肾病内科遇到了***医生，一位温和而专业的医生。

我的奶奶，一位70多岁的老人，被诊断出患有肾衰竭3期。医生建议住院使用激素药，但病因却未明确。面对这个突如其来的打击，我感到无助和担忧。

记得那天，奶奶坐在病床上，脸色苍白，眼神中透露出无尽的疲惫。我紧紧握住她的手，轻声安慰着她。这时，***医生走了进来，他的眼神中充满了同情和关切。

他耐心地询问了奶奶的症状，详细查看了病历，然后和我们一起讨论治疗方案。他告诉我们，虽然病因未明，但激素治疗可以帮助控制病情，缓解症状。

在接下来的日子里，奶奶在***医生的治疗下，病情逐渐稳定。虽然她仍然需要面对肾衰竭带来的种种困扰，但奶奶的脸上开始有了笑容。我知道，这是***医生带给她的希望。

那天，我去了另一个医院，听说可以为我奶奶做肾活检。我立刻联系了***医生，希望他能给出建议。他告诉我，肾活检可以明确病因，对治疗有很大帮助。虽然奶奶的肾脏已经萎缩，但只要肾皮质厚度足够，就可以进行穿刺。

在***医生的帮助下，我奶奶终于接受了肾活检。虽然手术过程有些痛苦，但结果却让我们欣喜若狂。原来，奶奶的肾衰竭是由肾炎引起的。在***医生的指导下，我们选择了合适的治疗方案，奶奶的病情得到了有效控制。

如今，奶奶已经康复出院，重新回到了我们的生活。感谢***医生，是他用他的专业和爱心，为奶奶带来了新生。

那天，我如往常一样，在繁忙的生活中抽空去做了年度体检。结果出来后，我惊讶地发现，我的左肾偏大了。这让我心生忧虑，毕竟肾脏是人体的重要器官，任何异常都让我坐立不安。

为了寻求专业意见，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的情况后，耐心地为我解释了肾偏大的可能原因，并建议我去正规医院进行进一步的检查。

在医生的指导下，我去了***医院进行了肾彩超、尿常规和肾功能检查。结果显示，我的尿隐血结果为+2，医生告诉我这可能与肾偏大有关。医生还告诉我，肾囊肿和结石都可能是导致肾偏大的原因。

虽然医生说肾囊肿不严重，但听到这个结果，我的心情依然很沉重。医生告诉我，具体是否需要手术或住院，还需要根据囊肿的大小来决定。

在这段时间里，医生***一直给予我很多关心和支持。他不仅专业、耐心，还非常细心，总是关注我的病情变化。他告诉我，即使病情不严重，也需要及时治疗，以免病情恶化。

现在，我已经按照医生的建议去做了进一步的检查。虽然结果还没有出来，但我对医生***的专业和关心充满了信心。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜病魔。

您好，最近我感觉身体有些不适，于是决定尝试通过互联网医院进行咨询。我选择了XXX肾病内科的医生，他态度温和，耐心地听了我的病情描述。

一开始，我向医生展示了自己的检查结果，包括血肌酐和血尿酸的数值。医生仔细查看后，询问了我是否做了尿常规检查。由于我只有这两项检查结果，医生建议我进一步做尿常规和泌尿系感染的检查。

当我询问血肌酐升高的原因时，医生告诉我这可能是肾衰竭引起的。听到这个消息，我心中一沉，但医生安慰我说，可以通过药物和定期复查来控制病情。

医生还告诉我，血肌酐升高可以通过口服百令胶囊等药物来保护肾脏，但具体用药需要根据我的病情来定。他还建议我到肾内科就诊，让大夫面对面地评估我的病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他没有因为我是线上咨询就草率下结论，而是建议我进行更全面的检查。这让我对互联网医院有了更深的信任。

经过一段时间的治疗和复查，我的病情得到了一定程度的控制。虽然治疗过程漫长，但我相信，在医生的指导下，我能够战胜病魔。

一个晴朗的下午，我坐在家中，心中有些忐忑。最近单位组织了体检，我发现自己肌酐指标偏高，心里不免有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信赖的平台。在平台上，我找到了一位经验丰富的肾病内科医生，他亲切地询问了我的病情，详细询问了我的生活习惯和体检情况。

医生非常耐心，他告诉我，虽然我的肌酐指标偏高，但还不至于太过严重。他让我注意调整生活方式，减少肉类的摄入，多喝水，保持良好的作息时间。他还建议我过半个月再复查一次，以便观察指标的变化。

在交流过程中，我感受到了医生的真诚和专业。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了许多实用的建议。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

我按照医生的建议调整了生活方式，半个月后再次复查，肌酐指标果然有所下降。这让我更加坚定了坚持健康生活的信念。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议，大大方便了我的生活。

那是21年的一个体检报告，肌酐数值97，我并没有太在意。直到最近，我看到一些贴吧上的讨论，说肌酐超过90就有可能发展成尿毒症，我顿时感到一阵恐慌。

我开始焦虑，吃不好，睡不好。我决定寻求专业帮助，于是联系了线上的一位肾脏内科专家。

医生非常耐心，听完我的描述后，他告诉我，我的肾脏并没有我想象的那么差。他解释说，肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，我的这个指标现在应该在80左右，所以没有必要过于焦虑。

我依然担心，医生又问了我的血压情况，然后告诉我肌酐和身高体重有关，让我去做了全面检查。我去了当地一家知名医院，但依然焦虑不安。

医生通过线上咨询，详细询问了我的情况，他告诉我，我的肾功能是正常的，不需要过于担心。他还建议我可以使用一些保肾的药物，如金水宝或百令胶囊。

通过与医生的多次沟通，我的焦虑情绪逐渐缓解。医生的专业知识和耐心，让我重新找回了生活的信心。