北京中医药大学东方医院-双相情感障碍,目前为轻度抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

北京中医药大学东方医院(以下简称东方医院)于1999年12月12日正式开业，是北京中医药大学第二临床医学院、国家中医药管理局直管单位、三级甲等中医医院、首批国家中医临床研究基地、首批国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、北京市医疗保险定点医院。东方医院学科门类齐全，重点专科林立，综合救治能力强，中西医并重，致力于疑难危重疾病的救治，致力于健康中国建设，致力于中医药国际化的推广，致力于建设医教研一体化发展的现代化学院型医院。东方医院现为一院三区：方庄院区、二七院区(西院区)、经开区院区(南院区)，编制床位1377张。截至2020年底，有在岗职工1628人，其中高级专业技术人员317人，博士生导师31人，硕士生导师113人，享受政府特殊津贴专家4人，首都国医名师4人，国家中医药专家学术经验继承工作指导老师9人，北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人。东方医院现有国家卫生健康委临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科项目14个、国家中医区域诊疗中心2个、北京市中医特色诊疗中心9个、北京市中医药管理局重点专科5个。东方医院是国家中医药管理局国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、中医住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、全国中医护理骨干人才培训基地。东方医院发挥当代诊疗技术与传统中医理论相结合的优势，在中西医结合治疗心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、妇科疾病、儿科疾病、中医外科疾病、周围血管病、乳腺疾病、泌尿男科疾病、肛肠疾病、皮肤病、骨科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、肾病、内分泌疾病、风湿免疫病等专科疾病方面形成自身鲜明特色。作为国家中医药管理局首批诊疗模式创新试点单位，综合救治能力、综合急救能力和东方诊疗特色受到国际国内认可。作为北京中医药大学第二临床医学院，具备完善的教学专业设置和层次结构，涵盖五年制、“5+3”长学制、留学生、硕士生、博士生、博士后、师承教育，为国家培养了一批高素质专门人才，是北京中医药大学优秀教学实践基地，北京市中医局临床技能实训基地，国家医师资格考试和考官培训基地。学院设有中医内科专业、中医外科专业、中医妇科专业、中医儿科专业、针灸推拿专业、中西医结合临床专业等11个研究生招生专业，建有中医学、中西医结合博士后流动站，现有博士学位授权点7个，硕士学位授权点11个，共设内、外、妇、儿等19个临床教研室，是北京中医药大学中西医结合内科学、中医眼科学、中医皮科学、中医肿瘤学、中医老年医学临床学系主任委员单位，全国中医药高等教育学会临床教育研究会的常务理事单位等。目前，学院承担北京中医药大学中医五年制、卓越中医学(5+3)和北京中医药大学--新加坡南洋理工大学“中医--生物双学位”项目班临床课课堂授课、见实习以及研究生教学等任务，也是北京中医药大学中药学院、针灸推拿学院、护理学院、管理学院、人文学院重要的实践教学基地。东方医院先后开展了包括国家重点研发计划，国家杰出青年科学基金项目，“973”计划课题等在内的共1234项科学研究，其中主持国家级课题130多项，省部级课题230多项，获各级科技成果奖70多项。现拥有国家中医药管理局细胞分子技术三级实验室，是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构。东方医院中医学是国家教育部重点二级学科，其中包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学6个重点三级学科。同时有国家中医药管理局重点学科9个：中西医结合临床、中医妇科学、中医脑病学、中医痹病学、中医儿科学、中医耳鼻喉科学、中医眼科学、中医肛肠病学、中医周围血管病学。医院建立了国家级北京韦氏眼科流派传承工作室，设立了国家级名医王沛教授、刘弼臣教授、周平安教授、陈淑长教授、庞鹤教授、金哲教授、刘大新教授、王素梅教授、韦企平教授名医传承工作室和北京市“薪火工程”名老中医杨甲三教授、刘弼臣教授、王永炎院士、韦玉英教授、王沛教授、周平安教授、廖家桢学术传承研究及工作室站。医院建有现代化手术室、急诊EICU、内镜中心、肿瘤治疗中心、核医学科、治未病中心以及功能康复等设施，并拥有先进的诊断手段，配备如CT、核磁、DSA等大型医疗设备。东方医院以服务人民健康为己任，传承精华，守正创新，以“博极医源，仁者爱人”为核心价值观，以“大医精诚、救死扶伤、患者至上”为宗旨，以“精益求精、诚信为本、弘扬国粹、传承创新”为院训，立足东方，面向世界，服务人民，建设祖国。东方人将致力于健康中国，梦圆东方的宏伟愿景，助力实现中华民族伟大复兴的中国梦!抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。

true 孔涛副主任医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：100% 接诊量：185 平均响应：30分钟

男性勃起功能障碍，早泄，阳痿，硬度不够，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，性欲低下，时间短，射精过快，等性功能障碍疾病，慢性前列腺炎，前列腺增生，弱精症等症状，包皮过长，包茎男性备孕，精索静脉曲张，少精症，弱精症，阴囊潮湿，手淫过度，尿液多，腰酸乏力，遗精精液发黄尿道灼热，性功能障碍等

true 朱颖副主任医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：100% 接诊量：432 平均响应：15分钟

通过中医体系学说来治疗：肾虚，肾阴虚，肾阳虚，阴阳两虚，肾精亏，精关不固，热扰精室，肾虚寒凝，肾虚寒痰，肾虚寒湿，肾虚肝亢，脾肾两虚，脾肾阳虚，肝郁肾虚，引起的阳痿早泄，射精无力，夜尿频繁，小便余沥，白浊，腰膝酸软，阴囊潮湿，湿热下注，腰疼，关节疼痛等。肝气郁结，肝郁胆热，肝郁湿热，肝郁化火，肝郁血瘀，肝郁痰火，肝郁脾虚，肝胆湿热，肝胃不和，引起的急躁易怒，月经不调，头目不清，失眠多梦，口干口苦，嗳气，胁痛，胸肋涨满，头晕，头痛，等。脾虚湿盛，脾虚痰浊，脾虚湿蕴，脾虚痰盛，脾虚痰阻，脾胃寒湿，脾胃虚寒，寒湿化热，痰湿中阻，中气不足，中气下陷，脾肺气虚。引起的乏力恶心，呕吐，，胃疼，烧心，反酸，打嗝，嗳气，口臭，脘腹胀满，疼痛，消化不良，大便不调，便秘，腹泻，大便不成形，粘滞，后重，气血不足，四肢无力，，等症状。肺气虚，肺燥，肺痿，肺热，湿热熏肺，寒饮蓄肺，肺寒犯肺，肺热犯肺。燥热伤肺，痰热郁肺，引起的咳嗽，痰多，气喘，胸闷，气短，急慢性咳嗽。心气虚，心阳虚，心阴虚，心血不足，心肾不交，心脾两虚，心肝火旺，引起的心慌，心悸，失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用，补肾壮阳，填精益肾，疏肝健脾，健脾祛湿，平肝清热，滋阴潜阳，滋阴润燥，清肺化痰，温肺逐饮，清肺止咳，宣肺止咳，平肝通络，疏风通络，祛风除湿，补中益气，升阳举陷，补益心脾。养心安神，清肝潜阳，养血安神，祛痰开窍，等方法治疗病具有丰富经验，并取得了良好的治疗效果

true 骆长永主治医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：100% 接诊量：431 平均响应：30分钟

肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科：上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科：运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛，带状疱疹神经痛等。

true 李亚琦副主任医师

二级甲等枣庄矿业集团枣庄医院

好评率：99% 接诊量：1.5万平均响应：7小时

阳痿早泄；手淫造成的早泄，硬度差；龟头敏感度高，性生活担忧；男性脱发，头发松动稀疏；阴茎短小、增大增粗；遗精，快感下降，射精无力，性欲下降；少精弱精，男性不育；前列腺炎，尿频尿不尽尿道灼痛，阴囊潮湿。

true 张虹主任医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：100% 接诊量：161 平均响应：30分钟

中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病，擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。

true 陈小均主治医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

性功能障碍（阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精）、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤），男性不育症（少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育），泌尿生殖道炎症（尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染），排尿障碍类疾病（尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留）等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。

true 苏涛锋主治医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：100% 接诊量：140 平均响应：15分钟

针对男性性功能障碍，阳痿，早泄，泌尿生殖系统疾病，前列腺炎，器官敏感，尿频，尿急，尿不尽，阴囊潮湿，尿分叉，有个体化诊疗方案，射精过快，龟头敏感，勃起不坚，中途疲软，射精无力，勃起速度慢，肾虚，肾精，肾气虚，阴虚火旺，脾肾阳虚，肝气郁结，气滞血瘀，湿热下注，下焦湿热，中气不足，湿气重，痰湿，补气养血，去湿排毒，肾阴虚，疏肝，降火，脾虚，消食，舌诊，养肝补肾，活血，调理去肝火，气血两虚，补血益气，脾胃调理，滋阴降火，脾胃湿热，肝血不足，养肝明目，心肾不交，胃火，虚汗，肾气虚，阳气不足，舌苔厚，气阴两虚，肾亏，脾虚，脾肾两虚，体虚多汗，气滞血瘀，肝胆湿热，体寒，肝肾阴虚，心脾两虚，脾阳虚，健脾益肾，脾虚湿甚，养血，气阴两虚，痰湿，调理去肝火，补脾，排湿气，阴阳两虚，便秘大便粘腻，泄泻，荨麻疹，鼻炎。失眠，心悸，不寐，口臭，消化不良，胃痛，肝胃不和，胃，十二指肠炎及溃疡，胃胀。反酸，烧心，高血压，糖尿病，出汗，五心烦热，中风后遗症，痤疮，尿道灼热，肾阳虚

true 佟庆主任医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

月经不调（包括卵巢功能低下、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、子宫内膜异位症、不孕症、反复试管婴儿失败、先兆流产、急慢性盆腔炎、更年期综合征、卵巢良恶性肿瘤等中西医综合治疗。

true 关崧主任医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：100% 接诊量：31 平均响应：15分钟

主治甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等）；糖尿病及其急慢性并发症。

true 乔占兵主任医师

三级甲等北京中医药大学东方医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

消化、呼吸及泌尿生殖系统恶性肿瘤的综合治疗。主治肺、乳腺、卵巢、子宫、肾、膀胱、前列腺、胰腺、食管、胃肠、肝胆、脑、甲状腺、鼻咽、口腔等部位肿瘤以及淋巴瘤等恶性肿瘤。

接诊医生：

2024-11-07 00:25:55

科普文章

儿少心境障碍的药物治疗

其包含躁狂发作、抑郁发作和双相情感障碍。

现阶段治疗抑郁发作的药物主要有米氮平、艾司西酞普兰和氟西汀、舍曲林。美国 FDA 批准可以在儿少抑郁症治疗中运用氟西汀，将其作为治疗的首选药物。该药物的生物利用度很高，且患者吸收效果比较理想，但是也会有一些不良反应，比如，头痛、恶心和失眠等。

对于抑郁症的治疗，使用帕罗西汀的效果比不上安慰剂，且服用该药物会出现显著的戒断症状，容易导致患者产生自杀倾向，所以，儿童和青少年患者应避免使用。还有文拉法辛，在刚使用时也容易让患者产生自杀倾向，所以，儿童青少年患者也要避免使用。

抵抗抑郁的药物，应该尽量做到单一用药，从低剂量开始运用，可以在一星期内滴定到治疗量；如果患者还有精神症状，就可以使用一些增效剂，比如，丁螺环酮、心境稳定剂等。躁狂症通常选用碳酸锉进行治疗，再配合使用其他抗精神病的药物。

对于儿童青少年双相情感障碍，在使用药物时会用到较多类型的药物，比如，心境稳定剂、抗抑郁、抗焦虑和抗精神病药物等。有相关的研究结果显示，使用第二代抗精神病药物和心境稳定剂，在治疗效果上要比一代药物好。MECT 一般会和药物治疗进行结合，针对躁狂症急性期、难治性抑郁症、双相情感障碍患者的治疗，联合使用效果更好。

儿童青少年强迫症患者药物治疗。一般常用的药物种类主要包括： SSRIs 类药物舍曲林、三环类抗抑郁药氯米帕明、帕罗西汀以及氟伏沙明等。在治疗中一般会将抗精神病药物当作增效剂配合治疗，现有循证医学证据的药物包括阿立呱哗、利培酮、奥氮平以及喳硫平等。

双相抑郁发作是否使用？如何使用抗抑郁药？

双相抑郁发作是否使用？如何使用抗抑郁药？一直是有争议的，临床研究结果也各不相同，甚至意见相左。一般认为抗抑郁药用于治疗双相抑郁，易于导致与预期相反的不良效果，如疗效差，加剧心境不稳定和转为躁狂，恶化双相情感障碍病程以及混合发作和快速循环发作次数的增多等等。因此，对于双相情感障碍抑郁患者不宜单独使用抗抑郁药，若确有必要，应在充分使用心境稳定药的基础上联合使用。

国际双相情感障碍学会工作组建议：

双相情感障碍一型患者应避免使用抗抑郁药

双相一型或二型患者同时存在两项或两项以上的躁狂核心症状时，同样应避免使用抗抑郁药

抗抑郁药应避免用于高涨型情绪不稳，以及混合特质突出的患者

以前应用抗抑郁药过程中转为躁狂，或者出现混合发作的患者，也不应使用

综合目前国内相关治疗的指南，不主张单独使用抗抑郁药治疗，被学术界认同，抗抑郁药的使用原则如下：

抗抑郁药不适用于快速循环发作，抑郁躁狂混合发作或有严重躁狂发作病史的患者

急性期已经使用抗抑郁药进入巩固维持期阶段，建议逐步减少药物剂量

双相一型抑郁不能单用抗抑郁药，双相二型抑郁，建议慎用抗抑郁药

文拉法辛和三环类的去甲肾上腺素选择性高的抗抑郁药存在较高的转为躁狂风险，通常不推荐用于治疗双相抑郁

走错了哪条路才得了银屑病？

“抗银精英”Tips——打响抗银的持久战

“一银一答”系列治疗银屑病有什么好方法？

“一银一答”系列之：银屑病治疗再上一层楼，靶向药物有何不同？

”抗银新秀“Tips——新手患者怎么治？

3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.