患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。今天和大家一起学习的科普知识是有关胆囊息肉的相关内容。胆囊息肉是临床上非常常见的疾病之一。一般来说，较小的胆囊息肉绝大部分都是良性病变。而且患者平时常常都没有明显的症状。那么对于没有明显症状的胆囊息肉，我们是应该如何治疗呢？下面我们一起来学习一下。
临床上对于小于一厘米的胆囊息肉，一般都采用保守治疗的方法。因为小于1cm的胆囊息肉基本上都是胆固醇结晶，而且发生癌变的几率非常非常低。患者没有明显的症状，而且查血提示患者的肝功能不会遭受明显的影响。这种情况下，建议患者定期复查胆囊息肉的大小。三到六个月做一次肝胆的彩超。
而大于一个厘米以上的胆囊息肉，常常有癌变的风险。尤其合并以下因素:胆囊息肉单发，息肉位于胆囊颈部，胆囊息肉合并胆囊结石，胆囊息肉患者出现了明显的恶心，呕吐，腹痛的症状，胆囊息肉在复查的过程中近期体积增长较快。以上情况胆囊息肉发生癌变的几率明显增加。建议患者尽快手术切除胆囊，避免胆囊息肉发生癌变。如果胆囊息肉患者发生肝功能损伤，患者需要积极的护肝治疗。
以上就是本期话题的所有内容，患者朋友们如果您还有其他的疑问，可以在屏幕下方给我留言，我会尽快回复大家，我们随时交流。
治疗胆囊炎的西药如下几点，
第一、解痉镇痛的药物
- 阿托品，6542 进行这个口服或者肌注
- 正常的药物可以分泌阿片类，分为强阿片类和弱阿片类药物，比较常见点比如说布洛芬缓释胶囊，曲马多，去痛片，杜冷丁，但是胆囊炎的患者一般不用吗啡。
第二、抗生素药物
- 利复兴，氧氟沙星，甲硝唑，会选择氨基糖苷类和头孢菌类的抗生素，头孢菌类的抗生素比较常见包括头孢胶囊，头孢地尼分散片，头孢地尼胶囊等，但是最好是根据细菌培养和药敏感试验选择时这个抗生素进行治疗，这是治疗胆囊炎比较常见的。
胆囊息肉是临床上常见胆囊良性病变之一。一般来说，胆囊息肉早期体积较小，常常没有明显的临床症状和体征。但是随着胆囊息肉体积逐渐增大，患者可呈现出不同的临床表现，依据胆囊息肉位置和大小不同，临床上患者常见可表现出不同的体征。下面我们大家一起来学习一下。
对于体积较大的胆囊息肉，息肉位于胆囊管出口处，一旦伴有胆囊管的堵塞，常会导致胆囊内的胆汁排泄不畅，此时胆囊会加强收缩，患者会出现右上腹压痛的症状，若胆囊内胆汁淤积较重，胆囊体积会明显肿大，患者于右上腹肋下缘可及明显肿大的包块，这是充盈的胆囊。
部分患者因胆囊内胆汁反流入血，会出现皮肤、巩膜明显黄染。部分患者正是由于皮肤伴有大量胆盐沉积引起皮肤明显瘙痒，皮肤、巩膜黄染等体征才到医院就诊的。
若胆囊息肉的患者因胆汁大量淤积，导致急性胆囊炎发作，患者会出现墨菲氏征阳性的表现。即患者平卧位时，检查者左手放于患者右上腹胆囊体表投影处，嘱患者深呼吸，肿大的胆囊下移时，可触及明显的疼痛症状。此时患者常会伴有右上腹的压痛，反跳痛等腹膜炎的表现。提示患者的病情比较严重，建议急诊行手术治疗。
以上胆囊息肉患者的常见体征，胆囊息肉的患者一旦出现了以上的体征，需要引起高度的重视，需要尽快的行手术治疗，避免患者出现严重并发症。
胆囊切除是临床上非常常见的的手术方式之一，据临床统计发现，无论是传统的开腹手术还是腹腔镜手术，手术后仍然会有少部分患者会出现不同程度的腹泻症状。产生腹泻的原因都有哪些呢？下面我们大家一起来了解一下。
机体进食后消化食物，需要较多的胆汁，胰液，胃液，消化酶。胆汁是消化脂肪最重要的消化酶之一，正常的人体24小时内可以分泌大约1000毫升的胆汁，大量的胆汁被机体浓缩储存在胆囊内。当机体需要消化食物时，胆囊通过收缩使储存的胆汁排入肠道，完成食物的消化，促进营养物质吸收。而患者因胆囊疾病行手术切除胆囊后，常会出现以下的生理性改变，这也是造成腹泻的重要原因：
1，肝细胞分泌的胆汁没有胆囊储存，直接经过胆管排泄进入小肠，由于胆汁属于碱性液体，这会刺激肠管蠕动功能加快。肠管蠕动功能加快，使大量的肠内容物短时间内排泄出体外，可表现为腹泻。
2，机体进食高脂肪，高热量的食物后，由于没有大量的储存胆汁，帮助消化食物，这会使患者出现消化不良，影响了营养物质吸收。高脂肪，高热量的食物会刺激肠管，从而较快的排泄，出现轻度腹泻。
3，部分人群由于自身的胃肠功能较弱，机体抵抗力较差。经过手术创伤后也会表现为间断腹泻的症状，这与个体差异具有密切的关系。
憋尿不一定会尿道炎，憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时，更易引发尿道炎；而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时，相对不易引发，但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
若憋尿次数频繁且较多，比如每天多次长时间憋尿，尿液长时间在膀胱内积聚，会使膀胱内压力升高，细菌更容易在这种环境下滋生繁殖，当细菌数量增多后，就有可能沿着尿道上行感染，引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长，身体自身的防御机制可能能够应对，不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿，会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态，这会反复刺激尿道和膀胱黏膜，降低黏膜的抵抗力，使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好，平时又注重饮水和个人卫生等，那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些，但即使是低频率憋尿，也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时，更容易引发尿道炎，如果憋尿后不注意尿道口的清洁，细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好，即使有偶尔的憋尿行为，在排尿后及时做好清洁工作，如用清水清洗尿道口，保持会阴部干燥清洁，勤换内裤等，那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说，憋尿更容易引发尿道炎，这类人群本身的免疫系统功能较弱，对细菌的抵御能力不足，当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时，身体可能难以迅速有效地清除这些细菌，从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人，相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力，但这并不意味着可以随意憋尿，只是在相同的憋尿情况下，他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
预防尿道炎需养成良好生活习惯，避免憋尿，有尿意及时排尿，防止细菌滋生繁殖及尿液反流，多喝水，增加尿量以冲洗尿道，减少细菌停留机会。注重个人卫生，保持外阴部清洁，避免细菌感染，还应保持良好的作息和心态，增强身体免疫力，降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等，往往在服药的前几天明显，随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率，且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。
服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段，药物的作用没有充分发挥出来，而不良反应可能先出来了，患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。
如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时，这是很普遍的且多是阶段性不持久的；
若服药后不良反应长期存在但程度不重，如出汗、便秘、体重增加等，如果对日常生活的影响不明显则继续用药，同时调整生活饮食习惯；
如不良反应明显时，比如严重的性功能障碍、肝功能异常等，需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致，必要时尽快减药、换药。
在服药一段时间后，症状部分或完全消除时，患者往往会担心长期用药可能成瘾，或由于病耻感，觉得吃药就意味着有病，于是自行减药、停药，导致病情复发，这个阶段建议多跟医生沟通，获得专业支持和帮助，规范治疗。
妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物
对症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可；
对轻度⁃中度抑郁症患者，建议心理治疗，如认知行为治疗和人际心理治疗；
对重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗，目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ，除帕罗西汀外，孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险，但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ，应避免使用氟西汀，因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳，其半衰期长达 1~2 周，母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ，其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。
没有绝对安全的药物，如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险，需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。
【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住，总是好动，似乎身体里藏着无尽的活力，动作敏捷而充满活力，时而蹦蹦跳跳，时而手舞足蹈，一刻也停不下来。
孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述：
一、注意力分散
孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中，他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而，由于好动，他们容易分心、走神，导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握，进而影响学习成绩。
二、课堂秩序破坏
孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着，会打断老师讲课或同学学习，甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围，还会干扰到其他同学，降低整个班级的学习效率。
三、学习困难
由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏，孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识，从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降，还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。
四、心理健康影响
此外，好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪，甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力，形成恶性循环。
五、社交问题
在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系，导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突，无法建立良好的人际关系，进一步影响他们的社交能力和情感发展。
【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此，家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式，来改善孩子的症状，为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时，家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展，帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。
【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。
孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因及解析：
慢性咽炎：
症状：由于咽部黏膜慢性炎症，孩子会感到咽部不适，如干燥、发痒、有异物感等，从而频繁清嗓子。
治疗：家长应带孩子去医院就诊，按医生建议使用药物治疗，同时保持室内空气湿润，避免辛辣、油炸等刺激性食物。
扁桃体炎：
症状：由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感，孩子会有咽干、咽痒等感觉，导致频繁清嗓。
治疗：可用中成类药物和抗感染药物控制症状。
反流性咽喉炎：
症状：可能与胃食管返酸有关，表现为咽喉部有咽部堵、异物感，有黏痰附着，经常爱清嗓等症状。
治疗：建议去消化内科进行对症治疗，采用抑酸药物进行对症治疗，同时清淡饮食，少吃油腻刺激的食物。
过敏原：
过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原，导致咽部不适，出现清嗓子症状。
治疗：家长应了解孩子的过敏原，尽量避免接触。同时，在医生指导下使用抗过敏药物，减轻过敏症状。
孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯，可能导致咽部不适，引起清嗓子。
改善：家长应教育孩子养成良好的生活习惯，避免长时间大声说话，少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。
抽动症：
症状：除了清嗓子外，还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。
治疗：这是儿童精神科的问题，需要及时进行抗精神类药物的治疗，比如盐酸硫必利片等。
【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样，家长应密切关注孩子的身体状况，找出病因，并在医生指导下采取相应措施。同时，培养孩子良好的生活习惯，保持室内空气湿润，预防感冒等疾病，有助于减少孩子清嗓子的发生。
抑郁症复发率高达 50%~85%，其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗，包括急性期、巩固期和维持期治疗。
（1）急性期治疗（8~12 周）：控制症状，尽量达到临床治愈（抑郁症状完全消失的时间>2 周）、促进各项功能恢复到病前水平，提高患者生命质量。
（2）巩固期治疗（4~9 个月）：在此期间患者病情不稳定，复燃风险较大，原则上应继续使用急性期治疗有效的药物，并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。
（ 3）维持期治疗：维持治疗时间的研究尚不充分，目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者，应该至少维持治疗 2~3 年，这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后，病情稳定可缓慢减药直至终止治疗，一旦发现有复发的早期征象，应迅速恢复原治疗。
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