广东省农垦中心医院急性中耳炎推荐专家

简介:

广东省农垦中心医院是一所集医疗救护、预防、保健、康复、科研、教学、社区服务于一体的国家“三级甲等”综合性医院，粤西地区首家肿瘤医院。医院始建于1953年，拥有先进的诊疗设备和强大的医疗团队。其中，肿瘤科是医院的重点专科，被誉为“粤西治癌第一家”，拥有26个肿瘤治疗单元，700多张病床，对肿瘤患者实行专科专治及个体化治疗。医院还拥有湛江首家百级层流手术室和国际领先的肿瘤放射治疗设备，如瓦里安高能直线加速器、医科达中能直线加速器等。此外，医院在耳鼻喉科领域也有丰富的经验，对中耳炎等疾病的治疗具有显著的专业实力。广东省农垦中心医院始终坚持“质量第一，服务优质，管理规范，运作有序，科学发展”的办院理念，竭诚为人民群众提供优质健康服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 万春喜副主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：99% 接诊量：1.7万平均响应：-

擅长治疗痤疮青春痘痤疮，带状疱疹，皮炎湿疹过敏性疾病，牛皮癣银屑病，斑秃脱发，疱疹湿疣性病等各种皮肤病和性病。

true 黄潞主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺结节、肺磨玻璃病变、肺肿物、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤等肿瘤的诊断和治疗；熟悉化疗、放疗、靶向及免疫等生物治疗等技术在恶性肿瘤治疗上的应用。

true 吴昱冶副主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：- 接诊量：80 平均响应：-

擅长乳腺癌、肺癌术前新辅助及术后辅助性化疗、靶向、免疫治疗，晚期乳腺癌、肺癌的姑息性治疗，晚期肿瘤疼痛姑息治疗。

true 李卓华副主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、乳腺癌、食管癌、鼻咽癌、脑部肿瘤、宫颈癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、肝癌等恶性肿瘤的个体化精确体外照射治疗（3DCRT、VMAT、IGRT、SBRT）等

true 洪水强副主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长对肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌等各种恶性肿瘤的综合治疗。

true 陈世康副主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：100% 接诊量：51 平均响应：-

内科常见病，老年病如高血压、中风后遗症、糖尿病、冠心病、慢性支气炎及风湿免疫病如痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤的中西医结合治疗。

true 黄小林副主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：100% 接诊量：958 平均响应：-

擅长高血压、糖尿病、冠心病、心功能不全、慢支、哮喘、肺炎、脑梗、胃肠疾病、肾结石、痛风、前列腺炎、宫颈炎、痔疮等疾病的预防、治疗、康复。对人体全身保养亦有独到经验。

true 邱泳波副主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：100% 接诊量：1265 平均响应：-

待补充

true 莫方胜主治医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：99% 接诊量：1.2万平均响应：-

男科、勃起功能障、早泄、性功能减退、包皮过长、男科不育、泌尿系感染尿道炎、精索静脉曲张、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、肾绞痛、输尿管结石、肾结石、肾肿瘤、膀胱癌、输尿管癌、阴茎癌等

true 杨广权主治医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

擅长咽喉痛、咳嗽、咳血、气促、发热诊疗，擅长上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺结核、支气管扩张、肺栓塞、间质性肺炎、支气管哮喘、脓胸、胸腔积液、气胸、肺部恶性肿瘤等疾病诊治，精通胸腔定位穿刺、微创胸膜活检、胸腔置管、气胸治疗、高流量湿化治疗仪辅助通气、呼吸机辅助呼吸、支气管镜、体位排痰等相关操作。

接诊医生：

2024-10-02 13:59:55

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。