尽头牙分两种,有一类人不长智慧牙,尽头牙就是第二磨牙,有长智慧牙的,尽头牙是第三磨牙。如果是第二磨牙,它是功能牙齿,能不拔尽量不拔。如果拔的是智齿,一个月以后也就没有大的感觉了,但是因人而异。如果这颗牙齿曾经起到撑开颊面部的功能,当牙齿拔掉了以后颊部就内陷,这个时候有可能咬东西的时候,就会咬到颊部还有舌体。如果这个牙齿当时发挥了一个功能,就是能把舌头包住局限的功能,有很多无牙颌的患者,就因为缺牙以后,舌体就变得肥大。
作为一名儿童口腔科医生,我在工作当中最经常被问到的一个问题就是——“孩子这么小能治疗牙齿吗?”
这个时候,我总会给他们一个肯定的答案——可以。您可以咨询当地医院能否治疗。
的确,面对又哭又闹的小婴儿,想要治疗绝非易事。但是,对于有经验的儿童口腔科医生,这是一种挑战,也是一种工作当中的日常。牙病不会因为婴儿不配合治疗就止步不前,儿童的牙齿问题是绝对不能忽视的。
我选择儿童口腔这个工作方向,很大程度是因为国内的儿童口腔医学起步晚、资源少,三十多年前我刚刚毕业的时候国内儿童口腔科的治疗开展相当不普及,远远落后于发达国家。(现在也有很多地区没有开展儿童口腔病治疗。)一方面能够进行儿童口腔问题治疗的医生凤毛麟角,另一方面很多家长也认为孩子乳牙蛀牙没关系,坏了不需要治疗(这是一个最常见的错误概念),无论是医疗条件还是家长的观念,都亟待改善。
在三十多年来的工作当中,我治疗了成千上万的小患者,也逐渐摸索出了一套适用于儿童的治疗方法。我学习儿童心理学,发表关于缓解儿童牙科畏惧症的 SCI 期刊论文,安抚小患者情绪;我不断磨练自己的技能,不断加快操作速度,有的孩子没有反应过来的时候就已经完成了治疗,让家长省下了全麻治疗高昂的花销;我积累每一次诊疗的经验,为哭闹坐不住的宝宝尽量减少不必要的检查……因为我想要争取让每一个哭闹的宝宝都能够在治疗结束时开心地离开诊室,笑着跟我说一句:“谢谢夏医生!”
从 16 个月到 14 个月,再到 9 个月,治疗过的小患者年龄“下限”不断刷新着记录。我记得给 9 个月的宝宝做根管治疗非常辛苦,但是想到能在未来的六七年内让这个可爱的小天使不至于成为豁牙宝宝,所有的汗水都值得付出。
我是口腔科夏医生,我愿为每张灿烂的笑脸保驾护航。
种植牙有着几乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢复美观和功能,可以让人们尽情享受美味和生活。因此,被称为牙缺失的最佳修复方案。
在患者完成治疗以后,要注意以下事项:
(1)术后反应:术后有轻微疼痛,如果疼痛较明显可口服止痛片。术后24小时内术区面部可用冰块冷敷,有助于止痛和消肿。术后3天局部可能有轻微肿胀,5天逐渐消退。植入骨粉骨膜的患者肿胀可能会比较明显。做了上颌窦提升的患者不要擤鼻涕,应避免感冒。
(2)保持口腔卫生:良好的口腔卫生习惯是人工牙种植成功的重要保证,手术当天不刷牙,饭后可用漱口液含漱;术后当天至拆线前种植处不刷,需用漱口液含漱7日,2次/日,每次半分钟,其余地方照常刷。
(3)抗炎:术后需口服消炎药3天,个别情况下需输液治疗(请遵医嘱)。
(4)如有以下情况须立刻联系医生:麻药过后仍面部麻木;术后3天术区仍有自发的疼痛,或再度产生的疼痛;金属愈合帽脱落等。
(5)拆线:术后7-10天拆线。
(6)饮食:术后当日,进半流或全流食。术后3个月内不用种植处咀嚼过硬、过韧的食物,防止种植体受力过大。
(7)手术一般3-6个月后复诊取模型,2-3周后戴牙。
(8)镶牙后:镶上烤瓷牙后,不宜咀嚼过硬的东西,一方面是由于人工牙根周围没有保护性的压力感受器,因此,牙根组织易受损伤;另一方面,烤瓷牙较脆,损坏后也不容易修补。
(9)防止受到外力的撞伤;控制吸烟;
(10)定期来院复诊、维护。
锯齿状牙常见于上下前门牙和侧切牙,它们在刚刚萌出的时候切端都呈锯齿状凹凸不平。在医学上属于正常的形态结构,这些锯齿被称为切嵴结节。细致的家长可能还注意到这些小锯齿都是分三叶的,这是因为牙齿在原始胚胎发育的时候是由三个发育叶融合形成的,融合不完全的部分就形成了锯齿。
锯齿状牙齿
锯齿状的乳牙萌出后,大约2年左右会在自然咬合咀嚼的过程中自然磨平。在换牙期间因为锯齿牙而盲目补钙也是没有必要的。因为牙齿在萌出之后,钙化已经基本完成。虽然牙齿在后续的生长过程中还存在着进一步钙化的过程,但是这种钙化程度有限,而且并不是依靠食物摄取获得的。
孩子替换恒牙时,上下门牙萌出时切端呈锯齿状,我们将锯齿称之为牙齿的发育结节,它属于牙齿正常解剖形态,锯齿随着进食的磨耗,逐渐磨平,因此锯齿不是病,不需要处理。
牙齿矫正主要针对影响美观、功能的错颌畸形来进行治疗,如牙齿前突(龅牙)、“地包天”、 笑起来露牙龈、深覆(在垂直方向上,上牙盖下牙超过了正常范围)等。
牙颌畸形常被认为是“先天”的而不受重视,尤其是乳牙列畸形,更被误认为“换牙后长了恒牙就会好的”。其实不然,儿童的牙颌畸形如不及时纠正,不仅影响面容外观,而且还会影响全身与口颌系统的发育以及心理健康。
大多数牙齿矫正的“黄金时期”在 12-16 岁。成年人正常情况下,没有严格的年龄上限,条件允许都可以矫正。
不过,错颌畸形类型不同,时间不完全一致。有些需要尽早治疗,如咬唇、吮指等不良习惯引起的错颌畸形(如“地包天”),在患者配合的情况下,3 岁就可以开始进行矫治。其余的错颌畸形应在恒牙开始萌出时(8~10 岁),寻找专业医生咨询,定期观察。
牙齿矫治主要分四大类:预防性矫治、阻断矫治、常规正畸矫治、正畸+正颌手术联合矫治。当预防和阻断,都没成功避免错颌畸形的发展,通常就需要进行正畸矫治,也就是大家常说的“箍牙”。
目前,“箍牙”主要有两种方式:固定矫治器和隐形矫治。固定矫治器需要使用托槽、钢丝等矫治装置,而隐形矫治器采用高分子材料制作,质地近乎透明。
此外,隐形矫治器能够自由摘取,佩戴方便,不影响正常生活、工作及社交,维护口腔卫生相对更方便。它在制作过程中还引入了计算机三维辅助治疗技术,可预见每一阶段牙齿排列移动情况及矫治效果,使患者有清晰、可视化的了解。
1. 选择你喜欢的牙线。
2. 取大约 45 cm 的牙线,两段分别缠绕在你的左右手食指上。 缠绕在食指上是为了更好地控制和使用牙线,也可根据个人喜好缠绕在中指上。
3. 两只手的食指和拇指紧紧捏住牙线,中间留出 5-9 cm 左右的长度。
4. 将牙线嵌入两颗牙齿的中间,轻轻地来回拉动。
- a. 从哪颗开始并不重要,重要的是一定要覆盖每一颗牙齿;
- b. 一定要轻,不要用力过猛,以免伤害牙龈;
- c. 来回拉动过程不要用力磨牙龈。
5. 清洁靠近牙龈的地方时,将牙线绷成 「C」 形,将牙线上下刮动。
6. 中间的牙线用脏了,你可以放出两边卷在手指上的牙线,继续使用牙线两边的部分。重复以上步骤清洁所有牙齿间隙。 不要忘记清洁口腔后部的臼齿。
特别说明:
- a. 牙线的来回运动有助于去除牙菌斑及食物残渣;
- b. 可能会出血,这说明你确实需要使用牙线了,当你持续使用下去的时候,出血和肿胀就会减轻或消失;
- c. 建议每天使用牙线清洁口腔一次,美国牙科协会建议每次使用牙线时间为 2-3 分钟;
- d. 没有充分证据表明水牙线能够替代传统牙线;
- e. 牙线是一次性的,因为使用后会有细菌滋生,所以不要重复利用。
在国外,孩子们从小时候起,父母或者牙医就提醒他们每天除了刷两次牙外还要使用一次牙线清洁,这是因为他们知道使用牙线对保持口腔卫生和刷牙一样重要。
1. 牙线为何如此重要?
事实上,只是单纯刷牙的话,有些牙刷无法抵达的位置和牙齿邻面会积聚很多有害细菌,尤其是一些嵌塞在牙齿间和牙龈间的少量食物残渣无法被彻底清理。但如果你不把这些食物清理掉,就容易引起细菌滋生,时间久了,这些细菌就会形成菌斑,最终会变成牙结石而引起牙龈疾病,甚至龋齿。刚开始的症状可能是刷牙时你的牙龈会疼痛、肿胀或者出血,但长此以往,就会导致牙龈炎,甚至是我们熟知的严重的牙龈疾病——牙周炎。
刷牙可以去除牙齿表面的食物残渣和牙垢,但这还不够,你仍然需要牙线来帮助清洁牙齿缝隙之间的菌斑。牙线能够方便到达刷牙、漱口及剔牙都难以到达的狭窄牙缝,有效的去除牙缝间的食物残渣、牙菌斑及软牙垢,而且不损伤牙龈,安全可靠。
所以为了您和家人的口腔健康,正确认识并使用牙线吧。
2. 什么时候用牙线?
刚在开始使用牙线的过程中,很多人可能会问:是早晨还是晚上使用牙线更好?到底刷牙前还是刷牙后使用牙线呢?其实在早晨还是晚上使用牙线取决于你,而有些人喜欢睡前使用,因为这样可以再上床睡觉前保持干净的口腔环境。至于是刷牙前还是刷牙后,美国牙医协会的官方指导是:在刷牙前或者刷牙后使用牙线真的并不重要。但是,在刷牙前使用牙线能够帮助清理牙齿之间的空间,让牙膏中的氟化物更多地覆盖和渗透进去。
到底是刷牙前还是刷牙后使用牙线,您一定做出了自己正确的选择。
3. 使用牙线会使牙缝儿变大么?
用牙线不会使牙缝变大。感觉变大是因为已经存在的缝隙以前被牙垢盖住了而已,就像雪地里的栅栏一样,雪融化了,那个部位的原型就暴露了。牙龈萎缩是长期牙周病没有得到及时治疗的必然结果。牙线没有那么大的本事,牙线没有那么大的罪过。
4. 怎么选牙线?
在商店里牙线的品种琳琅满目,但哪一种更适合你的牙齿呢?其实,使用哪种类型的牙线并不重要,只要你使用它就好。选择一个你喜欢的,不会损伤牙龈的牙线,并且至少一天一次用它清理牙缝。
- 无蜡牙线:适合牙缝不是很紧的人士使用。
- 上蜡牙线:如果你的牙缝比较紧, 上蜡牙线更为容易的滑进牙缝。
- 扁平牙线:这种较厚的带状扁平牙线主要针对那些牙缝较宽的人士设计。
- 超级牙线:如果你的牙齿之间的缝隙空间不同,这种有弹性的牙线更适合你。将牙线拉直变细以后可清理正常间隙的牙缝,而将拉直变细进入牙缝以后的牙线放松便会变粗,即可清理较宽的牙缝。
- 牙线棒:如果不方便双手操作牙线或者够不着你最里面的牙缝也可以选择它。
- 特效牙线:分为较硬部分、纤维部分和普通牙线部分。专为戴上固定矫治器和固定桥修复的特殊人群使用。
总结:使用牙线不仅清除了塞进牙缝中的食物,更关键的是对预防牙齿侧面龋齿和保护牙龈健康、预防牙龈炎牙周炎至关重要。所以,当你下次去看牙医时可以跟医生要一些不同类型的牙线样品,或者请他们给出专业建议。这样你就可以试出来哪一种是最适合你的!
前列腺炎对性生活的影响主要体现在以下几个方面:
性功能障碍:前列腺炎可能导致勃起功能障碍(ED),这是由于前列腺长期充血引起的性腺腺体萎缩和内分泌紊乱所致。此外,如果前列腺炎进一步发展导致精囊炎,还可能引起射精疼痛,使患者对性生活产生恐惧,进一步影响性功能。
早泄和射精过快:长期的炎性刺激可能改变性兴奋欲,导致早泄和射精过快的现象。
射精延迟:在某些情况下,前列腺炎也可能导致射精延迟,这是其对性生活的另一种影响。
精神心理因素:前列腺炎带来的身体不适,如排尿困难和疼痛,可能导致患者对性生活失去兴趣,出现焦虑、紧张等负面情绪,这些情绪进一步影响性生活质量。
间接影响:前列腺炎本身不直接影响性功能,但其带来的症状和心理压力会间接影响性生活。例如,患者可能因担心传染给伴侣而避免性生活,长期下来也会对性功能产生不利影响。
综上所述,前列腺炎对性生活的影响是多方面的,包括性功能障碍、早泄、射精过快、射精延迟以及精神心理因素等。因此,前列腺炎患者应积极进行治疗,以减轻症状、改善性功能和生活质量。同时,保持健康的生活方式、避免久坐、规律性生活等也有助于预防前列腺炎的发生和发展。
美塑疗法(俗称“水光针”)含有一系列维生素、矿物质、氨基酸和透明质酸的混合物。它旨在促进细胞更新、保湿并为皮肤提供必要的补充营养。这种疗法通过一系列非常浅表的微针刺激来实现。
a.美塑疗法的常见副作用:
· 红肿: 在接受美塑疗法后,注射部位可能会出现轻度到中度的红肿。这种情况通常在几小时到几天内消退。
· 淤青: 有些人可能在注射部位出现淤青,这通常会在一周内消退。
· 疼痛或不适: 在疗程后的短暂时间内,在注射部位感觉到疼痛或不适是常见的。
· 瘙痒或刺激: 注射部位可能会出现轻度瘙痒或刺激,通常会自行缓解。
· 皮肤敏感: 在接受美塑疗法后,皮肤可能会感到敏感或轻微刺激,特别是如果使用了活性成分。这种敏感感通常会随时间而减轻。
· 感染的风险: 虽然罕见,但在注射部位有感染的风险。必须遵循适当的卫生程序,并确保医生使用无菌技术。
· 过敏反应: 在某些情况下,个体可能对美塑疗法中使用的物质产生过敏反应。这可能包括瘙痒、皮疹或注射部位以外的肿胀。应立即向医生报告过敏反应。
· 皮肤变色: 在注射部位可能会出现暂时的皮肤色素沉着,如色素沉着或色素减退,特别是在皮肤较深的个体中。这通常会随时间而消失。
· 结节或肿块: 很少情况下,可能会在皮肤下注射部位出现小的结节或肿块。这些通常会自行消退,但如果持续或引起不适,可能需要医疗评估。
· 疲劳或头晕: 一些人可能在接受美塑疗法后感到轻度疲劳或头晕,这可能是由于疗程的压力或暂时的血液循环变化引起的。
b.一般治疗前建议
· 敏感部位可能会出现肿胀或红肿,建议您在治疗当天不要安排社交计划。
· 在治疗前2天不要服用阿司匹林或非类固醇消炎药,如布洛芬。
· 在咨询医生之前不要停止任何药物。
· 在治疗前2天,将酒精摄入量保持最低。
· 在治疗前2天,不要使用1%的维A酸类皮肤护理产品靠近待治疗区域。
· 在治疗前4周,不要使用AHA皮肤护理产品靠近待治疗区域。
· 在治疗前4周,避免在治疗区域附近进行专业化学剥离。
c.美塑疗法后的护理建议包括:
· 如果红肿持续,请在解决之前不要再使用刺激性护肤品(美白、抗衰等)。
· 术后8小时可接触干净的日常用水。
· 皮肤可能会感觉干燥紧绷,这是相当正常的。请医美面膜或者温和保湿霜。
· 在美塑疗法后的24小时内,不要使用日光浴床、晒太阳、桑拿或蒸汽浴。
· 持续的防晒,不然容易反黑。
· 在美塑疗法后的5天内避免电解、脱毛、漂白(面部)。
· 不要在含氯水中游泳(3-5天)。
· 不要立即进行过度的运动。
· 可以化妆,但推荐使用矿物质化妆品。
· 如果正在接受激光或IPL治疗,请遵循指导建议。
色素痣,也称为黑痣或痣,是皮肤上常见的一种皮肤病,它们通常是黑色或棕色的小斑点或斑块。色素痣是由皮肤细胞中的色素颗粒(黑色素)的增加或聚集引起的,它们在皮肤的各个部位都可能出现,包括面部、颈部、背部、手臂和腿部等。在本文中,我们将深入探讨色素痣的起因、分类、预防和治疗方法。
1.色素痣的起因
色素痣的形成主要与遗传、阳光暴露和激素变化等因素有关。具体而言,以下是色素痣形成的主要因素:
a.遗传因素:遗传往往在色素痣的形成中扮演着重要角色。如果家族中有人患有色素痣,个体往往更容易发展出色素痣。
b.阳光暴露:过度的阳光暴露是形成色素痣的重要因素之一。紫外线能够刺激皮肤细胞产生更多的黑色素,从而导致色素痣的形成。因此,长期暴露在阳光下而不采取保护措施的人更容易患有色素痣。
c.激素变化:激素水平的变化也可能促使色素痣的形成。例如,怀孕期间和青春期的激素水平波动可能导致色素痣的出现或加重。
2.色素痣的分类
色素痣可以根据其外观和组织学特征进行分类。以下是常见的色素痣分类:
a.表皮性色素痣:这种类型的色素痣位于表皮层,通常是平坦的,颜色较深,常见于面部和身体其他部位。
b.复合性色素痣:复合性色素痣包括表皮和真皮两个层次,通常呈现出较为突出的表面。
c.颜色不均匀的色素痣:这类色素痣的颜色不均匀,可能呈现出深浅不一的色调。
d.巨大性色素痣:这种类型的色素痣较大,可能覆盖较广的皮肤区域,需要特别关注,因为它们可能与其他健康问题相关。
3.色素痣的预防
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响,但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险:
a.避免过度暴露在阳光下:尤其是在阳光强烈的时候,要采取适当的措施保护皮肤,例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
b.定期检查:定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
c.保持健康生活习惯:良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康,减少色素痣的风险。
4.色素痣的预防和治疗对于维护皮肤健康至关重要。了解如何判断色素痣的良性或恶性是预防和治疗的重要一环。
判断色素痣的良性或恶性方法(ABCDE法则):
A(Asymmetry):良性色素痣通常是对称的,而恶性痣通常不对称。
B(Border):良性色素痣的边缘通常是清晰光滑的,而恶性痣的边缘可能会不规则、模糊或有毛刺。
C(Color):良性色素痣的颜色通常是均匀的,而恶性痣可能有不同深浅的色调或颜色不均匀。
D(Diameter):良性色素痣一般较小,通常小于6毫米,而恶性痣通常会增长到较大的直径。
E(Evolution):良性色素痣通常在一段时间内保持稳定,而恶性痣可能会发生变化,包括形状、颜色和大小等方面的变化。
5.临床常见检查方法
a.临床检查:定期由专业医生进行皮肤检查是评估色素痣的良性或恶性的关键。医生会注意色素痣的外观特征,并可能进行活检以确认诊断。
b.数字皮肤成像技术:近年来,数字皮肤成像技术的发展为评估色素痣的良性或恶性提供了新途径。这些技术包括皮肤镜和皮肤显微镜等,可以帮助医生更准确地评估色素痣的特征。
c.病史调查:了解患者的病史,包括个人或家族中是否有恶性黑色素瘤等皮肤癌的病史,有助于评估色素痣的风险。
d.皮肤生物标记物检测:一些新兴的检测方法,如通过检测皮肤生物标记物,可以帮助确定色素痣的良性或恶性。
这些方法和技术的结合使用可以帮助医生更准确地评估色素痣的良性或恶性,并制定适当的治疗方案。
6.色素痣的预防
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响,但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险:
a.避免过度暴露在阳光下:尤其是在阳光强烈的时候,要采取适当的措施保护皮肤,例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
b.定期检查:定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
c.保持健康生活习惯:良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康,减少色素痣的风险。
7.良性与恶性色素痣的治疗方法
a.良性色素痣:大多数良性色素痣不需要治疗,但可能会因为外观不满意或引发其他问题而进行治疗,如激光疗法、手术切除或冷冻疗法等。此外,定期皮肤检查仍然很重要,以确保色素痣的变化和发展受到监测。
b.恶性色素痣:恶性色素痣需要及时治疗以预防恶性黑色素瘤的发展。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等,具体根据病情和患者个体情况而定。
综上所述,了解如何判断色素痣的良性或恶性对于采取预防措施和选择治疗方法至关重要。通过定期的皮肤检查和专业医生的建议,可以及早发现潜在的问题并采取适当的措施。
展开更多