潍坊市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

潍坊市人民医院，始建于1881年，是一所集医疗、教学、科研、急救和预防保健于一体的现代化大型综合性医院。医院拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备，尤其在耳鼻喉科领域具有显著的专业实力。医院设有耳鼻咽喉科，致力于中耳炎等耳鼻喉疾病的诊疗，拥有专业的医疗团队和先进的技术手段。医院在耳鼻喉疾病治疗方面取得了显著成果，为患者提供全面、专业的医疗服务，是潍坊市乃至山东省耳鼻喉疾病治疗的重要基地。医院秉承“以人为本”的服务理念，致力于打造“创新医院、平安医院、舒心医院、人文医院”，为患者提供优质、高效的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 孙开宇主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：100% 接诊量：8 平均响应：-

呼吸系统疑难病症、肺间质纤维化、结节病、慢性阻塞性肺部疾病、哮喘、肺部感染、急性肺损伤、肺癌、肺血管病诊治。

false 刘艳副主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：100% 接诊量：52 平均响应：-

宫颈病变，hpv感染相关疾病，妇科良恶性肿瘤的微创治疗；妇科炎症，宫腔镜手术等

false 安乐红主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：100% 接诊量：80 平均响应：-

主任医师，主要从事神经内科疾病的诊治，对神经内科常见的各类脑血管病，头痛头晕，脑卒中后康复，癫痫病，颅内炎症，周围神经病，帕金森病，自身免疫性疾病及急危症病人的抢救积累了丰富的临床经验，了解本专业的国内外发展动态。

true 王大伟主治医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

泌尿系肿瘤（肾肿瘤，肾上腺肿瘤，膀胱肿瘤，前列腺肿瘤）、结石、前列腺及男科疾病的诊治，尤其擅长泌尿系统肿瘤的腔镜手术，如腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜膀胱根治术、腹腔镜前列腺癌根治术等肿瘤的微创治疗，擅长经皮肾镜、输尿管软镜及硬镜碎石技术以及前列腺增生的微创治疗等。

true 张勇副主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：100% 接诊量：50 平均响应：-

冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等心内科疾病的诊断、治疗及康复指导，各种心内科介入手术。

true 赵强副主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：- 接诊量：4 平均响应：-

擅长肺癌、纵膈肿瘤及食管癌等胸外科疾病的微创治疗；擅长胸腹腔镜联合食管癌切除术，单孔胸腔镜下肺叶切除、精准肺段切除、支气管袖式切除成形、双侧肺病变切除术、胸腔镜胸腺扩大切除术、经剑突下胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、复杂纵隔肿瘤切除术、微创漏斗胸矫治术以及手汗症的微创手术等，开展肺结节一体化微创手术、肺移植手术等新技术。擅长胸外科肿瘤介入治疗，肺肿瘤射频消融、微波消融及放射性粒子植入治疗。

false 王磊副主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

帕金森、眩晕

false 魏建萍副主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

神经内科临床工作，熟练掌握神经内科常见病、发病的诊断和治疗，致力于脑血管疾病的防治及康复医疗工作，以及危重症患者的抢救。

true 王昭顺副主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

电子胃肠镜检查及镜下治疗，结直肠肿瘤的综合治疗，肛周疾病的治疗。

false 翟春波副主任医师

三级甲等潍坊市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肺结节，肺移植，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤的机器人和微创手术为主的综合治疗

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。