新乡市中心医院妊娠剧吐推荐专家

子宫是受孕的地方，相当于女性身体健康的一个风向标。受孕的地方是否健康，能反映出各个器官的功能是否正常。

很多女性朋友怀不了孕，看似是生殖健康问题，实际上，是脾胃问题。

胃口差，身体就不能得到相应的营养，那么子宫就不可能好。只有把脾胃调养好，有了好胃口，才能有个好身体，有了好的身体，才有可能受孕。

试管婴儿一定是最后选择的受孕手段

热闹拥挤的门诊，随着医院运营管理的规范化，在秩序上好了很多。

随着人们对医患关系的认知提高，医生和患者有了共同的认识：要静静等待，慢慢交流，建立医患联盟，共同面对疾病。

下午3点，我起身送走10号患者，想去趟厕所，顺便“喘口气”，就没有点自动叫号机，但门还是“砰”的一声打开了，一个红衣少妇跌跌撞撞地闯了进来。一进门，就来了一句：“谢谢大夫！我怀孕啦！谢谢你让我怀孕啦！”

我不明所以地看着这位红衣女子，张口欲言，却又不知说什么好。这时，一位男子闪身进来，手持一面锦旗，上面写着“妙手回春”四个大字，锦旗上写着我的名字，下首还有患者的名字。我对着患者的名字想了半天，脑海中仍旧没有搜出对应的信息。

我只好笑笑，问道：“你是11号？”

少妇点点头。

“那请坐。”说着，我打开病历本，才想起来，患者苗兰一年前来找我看过病。翻看病历本上的初诊记录，我想起了当时的场景。

“你是那个进门就哭的女孩，上次是和妈妈一起来的？”

“是呀是呀，您记性真好！”

浙江女孩苗兰，来北京打拼了8年，终于事业爱情双丰收，有了一份稳定的工作，还嫁给了自己心仪已久的白马王子。

婚后，苗兰以为怀孕生宝宝就是顺理成章的事了。可是，她左等右等，左盼右盼，就是不见动静。

婆婆和妈妈都着了急，想让苗兰去做“试管婴儿”。虽然苗兰一百个不情愿，但是迫于长辈的压力，还是去做了。

普通人对试管婴儿的认知存在很大的误解，认为去做了就一定能怀孕。实际上，试管婴儿绝对是最后的选择。

“试管婴儿”是“体外受精－胚胎移植”技术的俗称。自从1978年第一个试管婴儿在英国诞生，这一技术已成为不孕不育夫妇的希望。试管婴儿技术利用人工方法，让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育。

但是这种方法并不是尽如人意的，而且对于女方来说，是一个极其煎熬的过程。

就像苗兰，成功取了9个卵细胞，用了其中4个，做了两次试管婴儿，每次做两个受精卵，都没有成功着床。但是，这两次试管婴儿的失败经历，已经严重影响了她的健康，让她的身体（尤其是胃口）越来越差。

一年前，苗兰找我看病，就是希望能调理好脾胃，把身体调养到适合孕育的状态，用剩下的5个卵细胞继续试管婴儿之旅。

我看了她前前后后的病历和各种检查结果，包括消化科的胃镜检查、妇产科的女性激素检查、阴道B超，以及其他各种血液检查。除了雌激素偏低一点点，其余的数值都在正常范围内。

苗兰面色憔悴，眼泪止不住地往下流：“医生，我一点胃口也没有了！”

在取卵之前，医生要使用各种促排卵方法，这些过程给身体的内分泌系统带来不小的影响，从而导致人的情绪出现起伏，产生焦虑、敏感、失落等负面情绪。这样一来，种种身体不适和心理压力席卷而来，苗兰感觉自己就要垮掉了。

对不孕者来说，“试管婴儿”一定是最后的选择。可以的话，还是选择自然孕育。

现代医学分科的利与弊

苗兰的检查报告暴露了现代医学分科的弊端。

医院的分科机制，把人体拆成越来越细致的零件。从一开始的内外分科，再到将内科细分出心血管、消化、肾病等科室，然后继续细分，比如消化科，又细分为治疗食管的、治疗胃肠的、治疗胰腺的。

这样细分的好处，是对某一领域的研究越来越细化，能彻底搞清楚某种疾病的来龙去脉。坏处就是，研究得越深入，眼界就变得越窄，从而看不到其他的器官，更看不到各个器官之间的联系了。

在这种医疗环境下，医生更需要注重整体观念。对于整体观念，中医医生更钟情一些，这种观念是中医的核心理念之一。当然，整体观念并不是中医独有的，很多西医同行也非常注重人体病症的整体考量。

我觉得，所谓“整体观”，可以从两个方面来理解。

一方面，人本身是一个整体。很多病症表面上体现的是某个部位的问题，实际可能是另一个部位的病变引起的。

有些患者的心下痛，是反流性食管炎引起的。

有些患者的长期腹泻，是甲状腺功能亢进惹的祸。

⋯⋯

看似不相干的器官，在看似不相干的症状上产生关联。所以，要掌握疾病的真相，就需要“转进去”，再“跳出来”。

同样的道理，人和社会也是一个整体。人是组成社会的元素，人与人之间的联系，构成了一个复杂的社会。反过来，各种社会关系也会反作用在每个元素上，也就是说，每个人都需要被这种关系影响和约束。这就是人与社会的整体观。

就像苗兰，她与婆婆、母亲和老公的关系，就影响了她所谓“不孕症”的发生、发展以及治疗效果。

肥沃的子宫才能受孕，备孕要有好脾胃

女性孕育孩子，就像大地孕育植物。子宫就是土地，种子就是精子与卵子结合而成的受精卵。

要想培育出小树苗，首先种子要优质，其次土地也要肥沃，还要定期施肥、灌溉，这样才能让种子发芽，茁壮成长。

从苗兰的检查结果看，“种子”没有问题，她的卵子和她老公的精子都很健康。那么，苗兰不孕的问题就出在“土地”上，她的子宫状态不够好。

苗兰和她妈妈听到我的分析之后，深以为然，马上迫不及待地问：“大夫你说得太对了，但怎么才能补子宫呢？”

要想把子宫养好，绝不是“头痛医头脚痛医脚”那么简单。

在中医看来，子宫的好坏主要由冲任二脉（冲为太冲脉，任为任脉）负责，冲任二脉对应的脏器主要是肾。通过补肾调理冲任二脉，子宫自然会受益。当然，调理冲任二脉，就需要使用一些补肾养血的药物。

“大夫，吃了补肾养血的药，我就能怀上孩子了吗？”苗兰着急地问。

做试管婴儿的时候，医生会给母体打促排卵针。这种针会导致身体的内分泌系统急剧变化，从而直接导致身体的器官活动产生紊乱。苗兰的胃口不好，就是属于这种情况。

做完“试管婴儿”，需要一段时间来恢复身体。每个人的身体状况不同，恢复的时间也不一样。苗兰身体底子不好，恢复得就比较慢。再加上她的胃肠功能变差，恢复起来更是难上加难。

胃口差，身体就不能得到相应的营养，那么子宫就不可能好啊。子宫就是人体健康的一个风向标，受孕的地方是否健康，能反映出各个器官的功能正常与否。

所以，让她烦恼的，看似是一个生殖健康问题，实际上，是脾胃的问题。胃口差，身体就不能得到相应的营养，那么子宫就不可能好。

只有先把脾胃调养好，有个好胃口，才能有个好身体，只有把身体底子弄好，才有可能受孕。

内服外敷，全面建设身体内环境

“是啊，大夫，人人都说我身体底子不好，那究竟什么是身体底子呢？”苗兰的身体底子不好，她对此一筹莫展。

这个问题好，身体底子就是我们平时说的身体素质。身体素质分先天与后天两部分。

先天部分就是爹妈遗传的基因，它直接决定了中医学所说的肾功能，这个出生以后就没法改啦；而后天部分就是营养吸收，对应中医学中所讲的脾胃功能，这个是可以调整的。

那怎么才能调整好脾胃呢？

饭是一口一口吃的，脾胃也要一点一点调养。具体怎么做？具体个案具体分析。

苗兰的临床症状表现为面色发黄，怕冷，容易疲劳，并且大便稀溏。这些都是脾气虚、脾胃虚寒的表现。再加上她舌淡苔白，脉沉，这些表明她体内阳气不足，阳气虚亏。

根据她的病历推算，她阳气虚损很可能是促排卵时所用的激素导致的。另外，苗兰形体瘦弱，我断定她应该很少进行体育锻炼。

根据这些情况，我给苗兰制定了一个详细的整体治疗方案。

首先，放松心情。

不要把生孩子当成一项工作计划，而应该秉持顺其自然的心态。要与爱人一起享受美好的性爱，尽量自然受孕。

相信大家见过很多这样的例子：夫妇两个多年不孕，最终在放弃了要孩子的想法时，反而很快就怀孕了。

其次，多锻炼。

选择一项自己喜欢的体育运动，制订运动计划，坚持锻炼。在挥洒汗水的过程中，不断恢复身体健康。

我推荐瑜伽或太极拳、八段锦等运动项目，一定要认真做，让运动成为习惯。

再次，补充营养。

正常饮食是重中之重。多吃什么真不重要，重要的是饮食要适当和平衡。

多吃炖制食物，少吃油炸食品；尽量选择能保持食物原味的烹调方式；多吃如青菜沙拉之类的生菜，少吃过度烹饪的菜。

最后，外敷内服中药。

外敷：

使用中医的熥药进行腹部（消化系统和子宫及附件）热敷，能够温阳暖宫，活血止痛。这种方法不仅适用于宫寒不孕，对缓解痛经、月经不调，也有一定作用。

具体方法：

1.用千年健，艾草，桑寄生，干姜，三棱，当归，莪术，白芍，陈皮，炙甘草，制成熥药包。（具体用量需咨询医生）

2.使用前上锅蒸，开锅20分钟后取出，用毛巾包裹。

3.将熥药包敷于小腹部10分钟。每次蒸两包，交替使用。总共热敷30〜40分钟。一个月为一个疗程，可以使用三个疗程。

内服：

中医药序贯疗法一般处方：

使用中药调经的序贯疗法介绍

首先，在月经刚开始的第一天，开始服用活血的桃红四物汤（连服5天）。

其次，服用滋水清肝饮（连服7天）。

然后，服用促卵汤（连服3天）。

最后，服用两固汤，用上两周。

以上四个阶段是一个疗程，可以使用3〜6个疗程。

做完治疗方案，我对苗兰说：整个治疗方案中，前三条是基础，一定要执行。

我让她以后每周来找我一次，至少要来三个月。根据她每次就诊的情况，我们会再调整用药。

根据末次月经的时间，我给她开出了本阶段的药物。

苗兰正好要来月经了。我们先使用“桃红四物汤”为主，同时加强疏肝理气的药物，利用月经周期，进行调整。

（特别提醒：以下药方需根据个人情况遵医嘱酌情增减药量）

第一阶段：月经期

桃红四物汤

功效：活血疏肝，让月经量多一些。

用法用量：5剂，水煎服。

第二阶段：月经后期

滋水清肝饮

功效：滋阴疏肝养血，益气养血。

用法用量：7剂，水煎服。

促卵泡汤（本方重在促进卵泡发育）

服用时间：月经第五天开始服用。

第三阶段：排卵期

促卵汤

服用方法：从月经开始第11天开始，每日一剂，连服6天。

第四阶段：经前期

两固汤

功效：本方主要促使黄体生成，并能使其分泌足量的黄体酮。

服用方法：痛经的话，可以加重肉桂的量。自月经开始第17天后开始服用。

在此期间，以这四个基本方剂为主，根据具体的情况，进行适当的加减，中间可休息2〜5天，但基本上是每周都要来找我进行调整治疗。

生病要听医生话，怀孕备孕不要怕

依从性对医生和患者都是一个重要的问题。

在医学领域没有百分百事件，每一个决策都是未满百分的概率事件。但是，疗效的好坏与病人听从医生的建议的程度有关，越听话的患者，疗效越好。

顺其自然，养胃助孕

苗兰是个很配合的患者，认真执行我的整体治疗方案，按时每周来就诊。

三个月后，她胖了一些，面色越来越红润了，月经也恢复正常了。我告诉她，可以不用吃药了。

随后的一个月，苗兰还在网站上继续跟我沟通。通过查看她的描述及上传的照片，我继续对她的治疗方案进行调整。

再后来，苗兰就逐渐淡出了我的视线。

直到她和她老公闯进门诊室，塞给我锦旗，我看到她之前的病历，才恍然大悟：她成功了！这是医患共同努力的结果。

苗兰告诉我，经过身心的双重治疗，她得以自然怀孕。不仅节约了将近6万元的试管婴儿费用，还少受了不少罪。

现在，苗兰的胎儿已经6个多月了，各项检查都显示宝宝长得很好、很健康。苗兰还特意请我摸摸她的肚子，在感受到胎动的那一刻，我内心一动。

人的脾胃是复杂的，也是简单的，你认真对它，它就会认真对你。

通过调理脾胃来帮助怀孕，这两者看似风马牛不相及，实际上，如果把人看成一个整体，这两个就能密切联系起来。

在苗兰的介绍下，一批情况类似的患者开始出现在我的门诊。我用同样的方法，帮助更多的人怀了孕。后来，根据这类人群的特征，我把调脾胃助怀孕的方法进行了调整，命名为“养胃助孕法”，这其中包括两套方案。

这两套方案都是以我前面所提到的四条为基础的：放松心情、加强锻炼、补充营养和外敷内服中药。

第一套方案适用于能每周都来门诊的病人，以苗兰的方案为基础，进行调整治疗3〜6个月。

第二套方案针对的是时间紧张、没法每周来的病人，我们就用简约方案。用药主要针对月经期和非月经期。月经期活血，和上述方案一致，服用桃红四物汤。月经后则服用十天的处方药，肝肾阴虚的服用滋水清肝饮，气血虚的服用两固汤。

在服药期间，我一般建议病人正常同房，把治疗融入生活中。生活即治疗，让病人顺其自然恢复身心健康。

不少人就爱绝对化：这个调理脾胃的方法肯定能让人怀孕吗？当然不能说“肯定”，这个方法并不适合所有人，但是在认真评估条件的情况下，如果积极配合，正常受孕还是有很大可能的。

胃癌前病变不影响怀孕生育

小欣是通过好大夫在线的咨询找到我的，她一开始表现得很急迫。

她怀孕了，但是之前胃镜检查显示有胃癌前病变，不知道是否要留下这个孩子，她希望在孩子太大之前，做一个决定。

她非常纠结。一方面，天天提心吊胆，怕自己很快会癌变；另一方面，怕做胃部治疗会影响到肚里的小生命。

她说，挣扎过后还是准备做人流手术。我仔细看了她的病历和病理报告，发现她只是患有轻度的肠上皮化生，虽然不能说没有风险，但距离癌变确实有十万八千里。

我立刻给她打电话。此时距离她要去做人流，还有不到10个小时。我细细分析了她的病情，告诉她：有了宝宝也能好好做治疗，而失去孩子，病也不会立马变好，希望她能珍惜上天赐予的这个小生命。

她泣不成声，在我的坚持下，接受了我的建议，取消了第二天的人流手术。

随后，小欣在不影响胎儿的前提下接受了治疗，几个月后，她生下了一个健健康康的大胖小子。

后来，看到她在朋友圈晒宝宝的幸福样子，我想：这就是对医者最好的回报。后来，她跟我说，如果没有我的鼓励，她就会失去这个小生命，留下愧疚与遗憾。

作为医生，我深知这个建议是有风险的。但我们能为患者做的，不仅仅是治疗，更要从专业角度仔细斟酌，为患者树立信心。

让患者信任医生，医生也应该信任患者，为他们做出专业的判断，与患者共同面对疾病，共同承担风险，分享战胜疾病的喜悦。

医者仁心，大抵如此。

从轻到重，七招解决妊娠呕吐

生个孩子真不容易，从怀孕到生产，所经历的生理和心理的变化，会给女性造成很大的困扰。

对这一点，我深有体会。不少患者在孕育下一代的时候，会遇到胃肠方面的问题。

吴玉洁最开始也是在好大夫在线上向我咨询。这是她第三次怀孕，前两次都是因为怀孕期间呕吐不止，而被迫中止了妊娠。

整个屏幕铺满了她绝望无助的文字，字里行间，我似乎看到了一张满脸泪痕的脸：李大夫，我好不容易又怀孕了，可是，我很担心随之而来的呕吐会毁了我的宝宝梦，你救救我吧！

对此，我首先做的，是给她满满的鼓励，随后就是请她当面问诊。

玉洁身材娇小，给我留下了深刻的印象。她面色偏黄，表情淡淡的，看起来没有那么焦虑。

她怀孕之前做过胃镜，结果显示是反流性食管炎，还做过喉镜，显示有慢性咽炎。

她平时就容易嗳气，早晨刷牙会干呕，之前就是因为怀孕恶心呕吐被迫中止了怀孕⋯⋯

说到这，玉洁的眼圈红了，晶莹的泪水在眼眶打转。对于不能让自己的宝宝顺利降生这件事，她心中十分懊恼。

“这次怀孕多长时间了？”我打开病历本，用末次月经推算着怀孕的周龄。

“大约8周了，我觉得可能快要出现呕吐症状了，所以，特别希望能得到您的帮助。”玉洁对自己的情况了解得比较清楚。

轻度呕吐不用药

看着她的眼神，我想起之前的几个患者也是妊娠呕吐。不同的是，她们都没有基础的疾病，而且是第一次怀孕。

其中，小艾就是这几个患者中的一个。

小艾是第一次怀孕，出现妊娠呕吐也是情理之中。可奇妙的是，小艾的担忧紧张，在我的情绪疏导和心理按摩之下基本上没了。

一开始，由于从小娇生惯养，小艾没法从身体和心理上接受突然的变化，引起内分泌激素的大起大落，也让恶心感和呕吐加重。

面诊的时候，小艾特别紧张，手里一直拿着一个呕吐袋，生怕会吐在我身上。

我拍拍她的肩膀，笑着说：“没问题的，别担心，大夫不怕被吐。而且，你的症状不算重。”

我的反应让她一下子放松下来，也让她打开了话匣子。

她从小就是被娇宠的乖乖女，很少经历挫折，所以对每一个小症状都非常敏感，稍有不适，内心就会十分恐惧，从而产生不由自主的恶心、呕吐感。

妊娠期间本来人体就会产生引发恶心呕吐的激素，如此一来，简直是雪上加霜。其实，说到底，妊娠期的呕吐大多和紧张有关。如果孕妇是个大大咧咧的人，大多会顺利地度过妊娠呕吐期。

我给她讲解了呕吐产生的原因以及生活中需要注意的事项，让她一定要放松心情，不要太担心和敏感。

为此，我还给了一些止呕措施。

1.想吐的时候，不要有意地压抑。顺其自然，呕几下没关系，吐出来也别担心，从心态上要放松。

2.想吐的时候尽量分心。呕吐症状属于脾胃问题，按照中医五行理论，心火不足就会导致脾土有恙，所以，如果心火比较旺，情绪的起伏比较明显，或者情绪比较专注，就得试着分分心，这样有助于补脾胃，从而减少呕吐感。心的情绪为喜，肺的情绪为悲，想一些高兴的事情，或者悲伤的事情，都有助于针对性地分心，从而补脾胃，减轻患者妊娠呕吐。

3.带一个可以封口的小杯子，准备一些酸甜可口的柠檬山楂冰糖饮，在恶心的时候呷一口，能够养胃生津止呕。

我把这些方法教给小艾，留了我的联系方式，让她三天后告诉我这些干预措施的效果。

5天后，小艾回复了我的随访：“李医生，感谢你，我确实还会呕吐恶心，但次数明显减少。最重要的是，我可以控制我的症状了，不像之前那么茫然。”

妊娠呕吐是孕妇不可避免的，但通过生活细节来调养身体，还是可以平稳度过这段艰难的时期的。

中度呕吐按穴道

在几个妊娠呕吐的患者中，相对于小艾，伍村霞的情况就更复杂一些。

她37岁，属于高龄产妇，身体状态一般，形体偏胖，面色偏黄，体质不够平和，偏湿困。

以她的身体情况，原本能怀上孕就很难得，现在终于怀孕了，妊娠呕吐却让她犯了难。

我仔细看了她的舌和脉，按照给小艾的方式，给她普及了止呕小妙招，同样也没有给她开药。

村霞三天后就回复了我。她说效果一般，尽管也有好转，但并没有达到她希望的效果。

那怎么办？

我为她启动了强力止呕措施。

1.加用耳穴的方法，促进胃气的下降。耳穴贴压便捷有效，操作简单，一般贴敷的反射区包括：胃、食道、皮质下、肝和内分泌。按压这些反射区可以疏肝健脾，理气止呕，贴三天，再换另一个耳朵。

2.在恶心的时候按压内关穴和合谷穴以及足部的太溪穴，用刺激穴位的方法，降逆止呕。

针对村霞湿困的状态，我还建议她少吃、不吃油炸食品，尽量活动身体，散散步，晒太阳。晒太阳要尽量晒到出汗，湿困体质本身就容易出现恶心呕吐。

听到这些建议，村霞说：“我可能是之前吃油太多，而且，太懒了。”

我说：“你说得太对了，需要继续调整。”

村霞点点头。

经过补充治疗，村霞也平稳度过了孕期，后来顺产了一个男宝宝。

重度呕吐用汤药

村霞和小艾的问题迎刃而解了，玉洁会用到什么方案呢？

玉洁比她们更复杂的是有基础的疾病——反流性食管炎，并且，有过两次中止妊娠的经历。

那该怎么办呢？

听我讲了小艾和村霞的故事，玉洁说：“是呀，我比她们都复杂。李大夫，你要放大招了吧？”

感谢玉洁如此幽默的回复，接下来我们动用了止呕单元第三阶梯。

（特别提醒：以下药方需根据个人情况遵医嘱酌情增减药量）

1.中药茶包

太子参6克，麦冬10克，桔梗6克，藿香6克，陈皮10克，生姜片3片（如1元硬币大小），苏梗3克。

做成一个茶药包，用养生壶煮开，加冰糖适量，以水代茶饮。

2.汤药

太子参15克，茯苓15克，炒白术15克，柴胡10克，黄芩10克，砂仁6克，苏梗12克，香附10克，陈皮10克，桔梗10克，陈皮10克，麦冬10克，炙甘草10克，生姜3片。

加水200毫升煎服，频频啜饮，餐后30分钟饮完。

1〜2周一个疗程。

等我开完了这两个处方，玉洁仔细看了看，问：“大夫，这个药物对胎儿没有影响吧？”

我就知道玉洁有此一问，这也是之前其他患者都会有的顾虑。

世界上有没有一种药绝对安全，没有任何副作用？

当然没有。

所有的药物都可能有不良反应，那为什么要用药呢？

这个时候，医生的作用就体现出来了，用专业知识为患者权衡利弊，让患者在短期受损和长期获益间取得平衡。

当然，能不用药是最好的，前面的小艾和村霞就没有用药。

而玉洁就不同了，很明显，她比她们的情况要严重。

在妊娠期和哺乳期，能不用药就不要用，这是医生和患者的共识。

但是，慎用不代表绝对不用，不是无论多么危险的情况都绝不用药。否则，无法控制好症状，保不住孩子，自己也难受得不行。所以，在专业判断、分析和指导下，谨慎用药还是必要的。

听我讲完之后，玉洁点点头。我们开始了为期一个月的汤药治疗。

她中途出现过一次阴道出血，经过医学分析和用药处理，也慢慢有了好转。

最终，玉洁实现了当妈妈的愿望。

现在，她已经顺利生了二胎，看着她孩子的照片，以及她忙碌的身影，我也终于松了一口气。

妊娠期、哺乳期的腹泻及便秘

妊娠期最好不要生病，但不生病只是一种美好的愿望，人不可能想不生病就不生病。

怀着孕的莎莎腹泻了，这让她很恐慌，担心宝宝因为腹泻受到影响。

我告诉她对妊娠期腹泻的处理方法：

第一，先查一个血常规和大便常规。如果出现了感染，选择常规抗生素就行。

第二，如果没有感染的话，先观察两天，应该会逐渐缓解。在此期间加强饮食营养。可以煮苹果水喝，避免因为腹泻脱水。

第三，如果还不好，第三天可以考虑咨询医生，使用汤药治疗。

哺乳期发生腹泻时处理方法也是一样的。

除了腹泻，妊娠期、哺乳期也时常会有便秘问题，这个问题有些麻烦，但也是有办法的，可以应用《胃靠养，肠靠清》一书中介绍的解决方法：早晨喝柠檬水，增加活动等，只是不能做揉腹操。而对用食疗方法不能解决的便秘，可以考虑使用汤药和中药茶包进行治疗。

生化汤解决奶水不足的问题

哺乳期的奶水不足也是常见的问题。

想要解决问题，最重要的是通乳按摩。除此以外，还可以考虑汤药治疗。这也是中医药所擅长的。

好多人担心，可以在哺乳期服用汤药吗？汤药会不会通过乳汁对婴儿产生影响？

作为一个奶爸，我曾给俺媳妇用过汤药，保证了俺闺女的口粮充足。

不过，用药须谨慎，还是要和自己的医生当面仔细沟通后，再决定如何用药。

对奶水不足这种情况，我们使用的一般是经典名方——生化汤。建议服用2〜4周，结合具体情况辨证论治。

我是李博医生，健康问题可线上联系我咨询~

《胃靠养，肠靠清》

孕妇6个月头晕恶心想吐可能是因为正常的生理现象、低血糖、低血压、贫血等因素导致。

1.生理现象：人体怀孕后，体内的激素分泌水平可出现改变，进而导致患者出现一些不适的症状，如恶心、呕吐，如果呕吐比较剧烈，也可引发头晕等不适。

2.低血糖：怀孕后，如果孕妇体内的营养摄入不足，进而引起低血糖的现象，也可导致头晕、恶心、呕吐，并伴有心悸、乏力和出汗等症状。

3.贫血：孕妇在孕期要摄入富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉等，如果铁元素摄入比较少，无法满足孕妇和胎儿生长的需要，就容易引起贫血的现象，进而导致出现头晕、呕吐、恶心等症状。

此外，高血压、低血压等原因也可引起孕妇6个月头晕恶心想吐，最好及时到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行治疗。

孕妇妊娠剧吐如果吐的太厉害的时候，暂时不要吃东西，通过打针来补充营养，也可以针灸和艾灸缓解孕吐。

本期话题：妊娠反应吐的厉害，有哪些建议呢？

出镜嘉宾：北京大学第一医院营养科  副主任医师  窦攀

擅长领域：擅长各种慢性疾病的营养治疗、儿童及孕妇常见疾病的营养治疗、肿瘤的营养治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

孕吐和HCG，也就是人绒膜膜促性腺激素的浓度，有密切关联性。既往有研究发现，早孕反应的发生和消失和孕妇的血清HCG的升降时间是相符的，也就是说妊娠早孕反应严重的孕妇，HCG的水平一般较高，由此可见妊娠反应的轻重程度和HCG的浓度有一定的关系。

虽然孕吐反应和HCG的浓度有一定的相关性，但是并不完全由HCG的浓度来决定，妊娠反应的轻重程度还要受以下其他几个因素的影响。

首先是体质因素，每个孕育妈妈的体质不相同，所以孕妇出现妊娠呕吐的反应，轻重程度也不同，尤其是脾胃不太健康的孕妇，可能出现妊娠反应的程度会严重一些。

第二点就是与精神和心情因素也密切相关。如果宝妈的精神状态不好，心情比较抑郁、紧张、焦虑的孕妇，一般来说出现孕吐反应的情况会严重一些。最后一点就与营养因素是相关的，如果孕妈身体缺乏适度的微量元素，尤其是维生素B6缺乏的时候，在临床上更容易出现妊娠剧吐。

　　在孕早期，最让准妈妈难受的事情莫过于孕吐了。然而，想要有效缓解孕吐就可以试试饮食疗法。今天，为准妈妈们介绍一下怀孕早期孕吐吃什么缓解，千万别错过了。

　　孕期孕吐怎么办 孕吐的原因 吃什么缓解孕吐

　　孕早期孕吐的饮食原则

　　孕吐较重时的饮食应以富于营养，清淡可口，容易消化为原则。妊娠反应重的可适当加服维生素B1、维生素B6，均每日服三次，每次10毫克，连服7至10天，以帮助增进食欲，减少不适感。

　　所吃食物先简单后多样化，尽可能照顾孕妇的饮食习惯和爱好，如酸的、甜的、咸的、辣的，任其选用。

　　孕吐症状减轻，精神好转，食欲增加后，可适当吃些瘦肉、鱼、虾、蛋类、乳类、动物肝脏及豆制品等富含优质蛋白质的食物。同时要尽量摄取充足的糖类、维生素和矿物质，以保证孕妇和胎儿的需要。

　　进食方法以少食多餐为好。每两到三小时进食一次。妊娠恶心呕吐多在清晨空腹时较重，此时可吃些体积小含水分少的食物，如饼干、鸡蛋、巧克力等。

　　孕早期孕吐吃什么好

　　奶类：

　　喝奶是很好的，营养丰富，不占很胃内空间。如果不爱喝鲜奶，可喝酸奶，也可吃奶酪、奶片、黄油等。奶类营养素较为丰富，对于因孕吐胃口不佳的孕妇尤其适合。

　　蛋白质：

　　肉类以清炖、清蒸、水煮、水煎、爆炒为主要烹饪方法，尽量不采用红烧、油炸、油煎、酱制等味道厚重的方法。如水煎蛋、水煮饺、水煮肉片、清蒸鱼、水煮鱼、糖醋里脊等。

　　蔬菜水果类：

　　各种新鲜的蔬菜，可凉拌、素炒、炝凉菜、醋熘，清炖萝卜、白菜肉卷等是很好的孕妇菜肴;多吃新鲜水果或水果沙拉，既能补充维生素，又是缓解孕吐的有效方法。

　　除此之外，怀孕后的饮食还需要讲究什么呢?

　　孕早期饮食原则

　　避免挑食偏食。有些孕妈妈为了补充营养，大量食用各种高档保健品，以及鸡鸭鱼肉类食物，甚至有些人只吃荤不吃素，连鸡蛋都不吃。在健康的早期孕妇食谱中，是觉得不允许出现偏食挑食的情况的，而要做到的是营养的均衡，合理的搭配。不要以为这样就可以补充更多养分，其实反而会造成营养不良。

说到孕吐这个问题相信每个妈妈几乎都不会感觉到陌生，因为怀孕以后超过9成以上的女性都会出现孕吐反应，只是有的女性孕吐比较强烈，而有的女性孕吐症状比较轻罢了。那孕妇如何缓解孕吐反应？缓解孕吐的方法有哪些？下面我们一起来详细了解一下！

孕妇如何缓解孕吐反应？

（1）做好饮食调节

说到孕妇如何缓解孕吐反应这个问题，孕吐一般出现在孕初期，此时胎儿需要的营养并不多，因此并不需要大补特补，建议在口味上可以尽量选取自己想吃的东西，少食多餐，多吃富含维生素的食物。尤其是可以适当吃点饼干、面包片等，这些食物对改善孕吐有一定的帮助。

（2）注意尽量放松心情

孕妇如何缓解孕吐反应？很多准妈妈遇到孕吐的问题以后感觉非常烦躁不安，这个时候一定要注意积极桃姐自己的情绪，尽量找一些自己感兴趣的事情来转移注意力，这样对改善孕吐其实也是非常有帮助的。另外，准妈妈在平常也可以多与周围的妈妈交流，解除心理压力。

（3）注意适度的运动锻炼

实际上情绪烦躁、体力欠佳都很容易导致怀孕过程中出现孕吐，很多准妈妈怀孕以后就整天躺着不活动，实际上这些做法对改善孕吐丝毫没有帮助。在孕吐没有那么强烈的时候，可以多到户外活动，适当做一些温和体育项目，这些对改善孕吐也是有一定的帮助的。

以上就是关于孕妇如何缓解孕吐反应的相关内容介绍，其实孕妇缓解孕吐的方法还有很多，每个准妈妈的身体情况不同，所以改善的方法也有可能有差别，但是只要做好相关的应对措施，最终是可以很愉快地度过这个特殊时期的。千万不要有太大的心理负担，因为孕吐都是非常正常的一种表现，这意味着胎儿在腹中非常健康，因此准妈妈不需要担心。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

孕妈妈一旦出现妊娠剧吐的反应时候我们就建议宝妈，要及时的到医院进行就诊。简单的说什么叫妊娠剧吐，就是每天的呕吐次数大于等于三次，并且可能合并有严重的脱水。这个严重的脱水临床上表现为什么，简单的自我评估，就是每天小便的总量少于400毫升，这个时候就要考虑到有严重的脱水表现。

如果进行尿常规检查，尿酮体往往会出现阳性。体重较孕前减轻大于等于5%。这个时候就要考虑到妊娠剧吐。妊娠剧吐的治疗，一般是禁食2~3日，根据常规的血和尿的一些化验结果，明确失水量以及电解质紊乱的情况，酌情的补充我们的水分和电解质。同时这个时候还可以静脉输入维生素B6、维生素C，以及氯化钾等等相应的物质，维持每日的尿量在1000毫升以上。同时对于营养不良的宝妈，可以通过静脉注射脂肪乳，或者说氨基酸等等能量元素，来保证我们日常正常的供给。

一般经过上述治疗，2~3日之后，绝大多数的宝妈病情可以好转，孕妇在呕吐减轻或者说停止。症状缓解之后，可以尝试性的少量进食流质饮食。如果说没有不良反应，我们可以逐渐增加，半固体到固体食物，同时还要调整我们的补液量。

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作者：重庆医科大学附属第一医院产科副主任医师罗欣

妊娠早期的呕吐是一种正常的生理的妊娠反应。大多数的准妈妈在怀孕早期，都会出现妊娠呕吐的症状。但是如果您吐得特别的厉害，这个时候就要及时引起注意。因为剧烈的妊娠呕吐，会导致我们的准妈妈身体健康状况的一个危害。如果说在出现孕吐以后，孕妈妈在以下三个方面要特别的注意：

第一、孕育妈妈要调整好自己的精神状态，保持一个愉悦的心情，避免出现精神负担压力过大和焦虑的情绪。而这时孕妇的家人也要给予适当的鼓励和理解、关心以及支持，消除孕妇的一些焦虑。

第二、孕妇的居住环境，应该保持干净整洁通风，建议不去有刺激性气味或者说人流量特别大的地方。

第三、孕妇的日常饮食，要注意到合理搭配营养均衡，切忌食用过多的油腻、辛辣刺激的食物，也可以采取少吃多餐的方法。在妊娠呕吐特别厉害的时候，也可以改成以流质饮食或者说半固体的饮食为主，避免过热或者说过凉的食物对胃肠道造成刺激。