简介:

天津市第一中心医院是一所以急救医学、器官移植、耳鼻咽喉头颈外科学为特色,融医疗、教学、科研、预防与保健为一体的现代化三级甲等综合医院,市级医学中心之一。医院现有卫生技术人员3500余人,其中高级职称600余人,博士280余人、硕士850余人,获得各类国家级专家人才称号30余人,天津市级专家人才称号50余人。医院总床位数3200张:其中,水西院区2000张,位于西青区保山西道2号,医疗特色为疑难危重患者救治,2020年获批为国家疫情重症救治基地;复康院区1200张,位于南开区复康路24号,医疗重点为老幼妇儿及慢病治疗。设有临床医技学科50个,拥有8个市级质量控制中心;先后有重症医学科、器官移植科、检验科、重点实验室、中西医结合科、感染科等6个科室入选国家级临床重点专科建设项目。医院是南开大学非直属附属医院,是天津医科大学临床学院、天津中医药大学教学医院,是国家及天津市住院医师/全科医师规范化培训基地;拥有重症医学、器官移植外科学、临床诊断学、麻醉学、耳鼻咽喉科学、心血管病学、血液病学、泌尿外科学等9个市级医学重点学科;现有博士生导师18人,硕士生导师100余人,承担南开大学、天津医科大学、天津中医药大学、天津大学等六所高等院校的理论授课和临床带教工作。医院现有国家卫健委危重病急救医学重点实验室、中国医学科学院移植医学重点实验室、天津市器官移植重点实验室、天津市听觉言语与平衡医学重点实验室等4个省部级重点实验室;天津市器官移植研究中心、天津市急救医学研究所、天津市耳鼻喉科研究所、天津市影像医学研究所、天津市血栓与止血研究所、天津市医院系统工程研究所等6个附设研究所。十二五以来,共获批各级课题278项,其中国家级课题61项,取得科研成果360余项,获批国家科技进步奖、中华医学科技奖等各级科技奖项35项。医院积极贯彻落实新时代我国卫生与健康工作方针和健康中国战略,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨;以“学习、创新、和谐、仁爱”为核心理念,大力弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范;积极承担疫情重症救治、重大抢险救灾伤员救治、对口帮扶、援外援边等重要任务,开展公益活动、帮扶弱势群体,积极履行社会责任。先后获得“全国十佳爱婴医院”、“全国百佳医院”、“全国百姓放心示范医院”、“第四届全国医院(卫生)文化建设先进单位”、“天津市卫生行业人民满意的好医院”等多项荣誉称号。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

杨森
true 杨森 副主任医师
好评率:99% 接诊量:239 平均响应:-
下肢静脉曲张,腹主动脉廇,下肢动脉硬化闭塞症,下肢深静脉血栓形成,锁骨下动脉盗血综合征,肾动脉狭窄等微创手术和传统手术治疗。
陈磊
true 陈磊 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
下肢动脉硬化闭塞,下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,肺栓塞,腹主动脉瘤,糖尿病足等周围血管疾病。
李东印
true 李东印 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺疾病,乳腺疾病的外科诊疗,各种疝的外科治疗,如腹股沟疝、腹壁切口疝、食管裂孔疝、脐疝、造口旁疝等各种疝病的腹腔镜微创手术。
郑伟
false 郑伟 主治医师
好评率:- 接诊量:10 平均响应:-
刘明明
true 刘明明 主治医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
下肢静脉曲张
李胜玉
true 李胜玉 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:15分钟
擅长下肢静脉曲张 下肢深静脉血栓形成 髂静脉狭窄 下肢动脉硬化闭塞症 腹主动脉瘤等血管外科常见疾病的诊治及手术治疗
王利招
true 王利招 主治医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:30分钟
大动脉及外周血管疾病的诊治;内脏动脉疾病的诊治;静脉血栓及肺栓塞的诊治;静脉曲张疾病的诊治及预防。
薛奋龙
true 薛奋龙 主治医师
好评率:100% 接诊量:46 平均响应:-
心血管外科常见疾病,心力衰竭外科治疗
李莹
true 李莹 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
整形美容外科,面部年轻化,注射美容,私密整形,眼鼻整形,激光治疗
刘光晶
刘光晶 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
重睑(双眼皮),重睑失败的修复,内外眦整形,下睑整形,泪沟修复,眉毛提升;鞍鼻隆鼻术,驼峰鼻,鼻综合整形,歪鼻,鼻外伤后畸形,先天性鼻畸形整形,鼻尖鼻翼鼻孔鼻背的整形;丰唇,外伤烧伤后唇鼻畸形;招风耳,瘾耳畸形,小耳畸形,菜花耳,外伤后耳畸形,耳再造;面部年轻化微整及微创手术,眼周泪沟及额部皱纹,川字纹,鼻唇沟,木偶纹,鼻部的注射整形,瘦脸针,苹果肌填充,额,鼻部填充,颈纹注射;丰胸,胸部下垂提拉,巨乳缩小,乳房再造;皮肤鳞癌,基底细胞癌,黑色素瘤,皮角,皮脂腺痣,色素痣等的治疗。各种皮肤血管瘤,纤维瘤病,淋巴水肿等等。面及四肢等各部位烧伤及外伤后瘢痕,耳垂瘢痕疙瘩;皮肤皮瓣移植。软组织扩张器,madpor假体,膨体假体。面颈,四肢,腹部等各个部位的吸脂塑形,面部及颈部,胸部的自体脂肪填充等;多指,并指等肢体畸形;烧伤,烫伤,化学烧伤,电烧伤,外伤皮肤缺损。糖足等各种慢性创面。
患友问诊

我最近发现我的腿部有些肿胀,可能是淋巴水肿吗?我想知道如何治疗和日常生活中需要注意些什么?

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

患者在隐私部位有一个红肿的痘痘,开始很小,后来长大了,表皮发红,已使用百多邦两次,痘痘上面起了一个白点点,好像快破了。患者是男性,年龄未知。

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

患者在包皮手术后出现阴茎肿胀,询问是否影响恢复并寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

患者发现下巴有一个不痛不痒的肿块,担心是否需要做彩超检查,是否会引起发炎,是否需要用药,求助于医生。患者信息:无其他不适症状。

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

脖子下长了一个硬块,摸起来像淋巴球,担心是瘤子,明年高考,今年是否来得及手术?

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

下巴突然肿胀,使用镊子拔除白色物质后涂抹碘伏和药膏无效,伴有红肿和偶尔剧烈咳嗽,担心是否感染细菌。

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

老人家患有林疤水肿,已使用8盒消脱止,效果尚可,但对用药时间和药品颜色变化有疑问,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

患者在冠状沟下发现一圈硬的隆起,按压会有轻微疼痛,两周前同房后出现,除此之外无其他不适症状,希望了解可能的原因和处理方法。患者信息:无药物过敏、肝肾功能正常、无其他病史、非备孕状态。

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

甲亢患者,淋巴浮肿多年,近期出现耳堵、中耳炎,用药咨询。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19

2岁宝宝被艾滋病人亲吻,担心感染和淋巴肿大问题,求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 20:39:19
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