天津市中西医结合医院•南开医院始建于1947年，1997年经国家中医药管理局批准，南开医院增名“天津市中西医结合医院”，其坚守“中西合璧、日新月异、德高医粹、至仁至信”的院训，秉承“艰苦奋斗的创业精神、严谨求实的科学态度、竭诚服务的医疗作风，为发展中西医结合事业殚心竭力”的南医精神，以保障人民健康为中心，以推进新时代中西医结合临床医学中心建设为目标，推动中西医结合事业迈向新发展新阶段。中西医结合治疗急腹症被确定为全国典型，并被世界卫生组织公布为中国在世界领先的五项医药学项目之一，医院成为我国第一个中西医结合临床示范基地吴咸中院士积极响应党中央号召，带领几代南医人艰苦奋斗，使医院在中西医结合治疗急腹症领域获得多项殊荣：1964年确定为全国首家中西医结合临床研究基地；1970年中西医结合治疗急腹症被确定为全国典型，成为第一个中西医结合临床示范基地；1974年，在天津市率先引进十二指肠镜诊疗和腹部超声技术，使急腹症治疗手段领先于国内；1975年医院被批准举办成立天津市中西医结合急腹症研究所；1978年出版《新急腹症学》，使中西医结合急腹症治疗学形成完整体系并于同年被卫生部授予“全国中西医结合研究红旗单位”称号；1982年中西医结合治疗急腹症被世界卫生组织公布为中国在世界领先的五项医药学项目之一；1995年天津市中西医结合研究院挂靠南开医院；2008年确定为全国首批重点中西医结合医院；2015年医院被确定为天津市中西医结合急腹症临床医学中心和天津市急腹症器官损伤与中西医修复重点实验室建设单位。作为中国中西医结合外科和内镜外科的发源地，成为国内最早开展微创外科的单位之一1990年医院引进腹腔镜治疗技术，成为国内最早开展微创外科的单位之一。作为内镜、腹腔镜技术的发源地，十二指肠镜诊疗技术、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、应用组合微损伤技术诊疗胆石症在全国保持领先;腹腔镜全盆脏器切除+侧方淋巴结清扫、腹腔镜胰十二指肠切除、后腹腔镜胰腺坏死组织清除、嵌顿疝腹腔镜手术治疗、腹部超声介入治疗等核心技术的开展，标志着医院腹部外科已具备国内一流水平并居全市领先地位；泌尿碎石技术、胆囊切除、阑尾切除、疝修补等日间手术的开展，标志着医院综合技术服务能力的提升。医院以微创技术为核心，形成了各具特色的中西医结合专科群。其中，全国中西医结合胆胰病医疗中心、天津市微创外科推广中心、消化内镜培训中心、天津市中西医结合胃肠疾病诊疗建设基地、国家中医药优势特色教育培训基地（护理）等优势专科形成天津乃至全国的知名专科平台。始终坚定中西医结合道路，成为以中西医结合为依托的省市级区域医疗中心，并被列入国家级中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位储备库医院按照国家级中西医协同“旗舰”医院及市级区域医疗中心的建设发展定位，以三级中西医结合医院、三级综合医院双高质量为标准，不断完善专科建设及布局，构建了以国家级重点学科中西医结合外科、中西医结合护理学、脾胃病科、胆胰疾病科、脑病科、急诊科、妇科等国家级重点专科建设项目群为支撑，以中西医结合全科为基础的中西医结合医疗服务体系。2012年医院改扩建后，南北院区总建筑面积11.85万平方米，实际开放床位1233张，医疗服务承载能力得到显著提升，设有50余个临床（医技、医辅）科室，10个国家药物临床试验专业，5个国家级住院医师规范化培训基地，1个国家中医药优势特色教育培训基地（中医护理），1个麻醉中医理论实践与培训基地，1个博士学位授权点，1个硕士学位授权点，1个博士后流动站，14个教研室。著名中西医结合外科专家吴咸中院士任名誉院长，拥有中国工程院院士、国医大师1名，国务院政府特殊津贴专家10名，天津市授衔专家1名，天津市“131”创新型人才培养工程第一层次人选7名，，入选全国中医药创新骨干人才培训项目1名，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名，天津名中医2名，天津名医2名，天津市“131”创新型人才团队3个，天津市卫生健康行业高层次人才选拔培养工程——津门医学英才2名、青年医学新锐6名，第三批天津市人才发展特殊支持计划—“青年拔尖人才”1名，入选中国科协青年人才托举工程项目1名。腹部外科团队将中西医结合临床经验写入国际外科学专著，研究成果收入国际顶级学术期刊医院始终开展以临床问题为导向的应用基础研究与临床研究工作，主要研究方向包括：复杂消化道疾病的中西医结合治疗；重症胰腺炎及胰腺疑难疾病的中西医结合治疗；梗阻性黄疸的中西医结合治疗；腹部危重症及腹部围手术期中西医结合治疗。已完成包括消化内镜人工智能辅助诊疗系统、超声切割止血刀、载药囊泡治疗胆道梗阻性胆管癌的生物治疗等多项科技创新成果的转化。临床应用基础研究与临床研究并行。在基础研究方面——方向一：脓毒症与中西医结合围手术期危重症；方向二：梗阻性黄疸与肝损伤的中西医结合治疗；方向三：胆胰外科疑难及危重疾病；方向四：腹部外科危重病的治则与方药。在临床研究方面——方向一：复杂消化道疾病的中西医结合治疗；方向二：重症胰腺炎及胰腺疑难疾病的中西医结合治疗；方向三：梗阻性黄疸的中西医结合治疗；方向四：腹部危重症及腹部围手术期中西医结合治疗。确立中西医结合临床智能医学发展方向，多项科技创新成果实现转化和应用，如消化内镜人工智能辅助诊疗系统；超声切割止血刀；消化系统恶性肿瘤的生物治疗等。医院腹部外科团队近年来在专业领域连连攻坚，其相应成果也收录于多项国际专著、期刊，形成较大影响力。配备以中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地为代表的全方位临床教学设置，打造中西医结合教育基地医院拥有国家中医药管理局中西医结合胆胰疾病通里攻下重点研究室和中医药管理局中药药理（急腹症）三级实验室，是天津市中西医结合急腹症研究所支撑单位，《中国中西医结合外科杂志》依托单位。打造了天津市第一家以中西医结合临床培训为基础，以中西医结合急腹症防治及微创技术培训课程为特色，同时开展中西医临床技能教学培训的综合性培训基地，总占地面积1209㎡。成为依托医院急腹症专科培训中心、微创技术培训中心、中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地、国家中医药优势特色教育培训基地（中医护理）、全国科普教育基地、天津市科普教育基地、天津市中医药卫生监督员培训基地、“大思政课”实践教学基地、抗击疫情实践教学基地等平台，充分利用模拟中医门诊室、模拟经穴学及中医诊断室、中医护理培训室、模拟手术室、模拟ICU、数字融合案例教学室、综合基础技能培训室、开放课堂、PBL教室等多功能培训室，让医学基础教育惠及更多的非医学专业人群，开拓、引领中西医结合医学模拟教育发展。未来，医院将继续坚持以党建引领公立医院高质量发展,凝聚人心、培养人才、深化服务,坚定履行公立医院社会责任，认真贯彻落实“健康中国2030”规划纲要、中医药发展战略规划纲要精神，突出中西医结合内涵建设，以学科建设、人才队伍为支撑，创新工作思路，推动中西医结合医疗服务能力全面提升。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。，1.原发性淋巴水肿 （1）先天性单纯性遗传性。 （2）早发性原发性淋巴水肿可分型如下：①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%～90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 （1）感染性寄生虫、细菌、真菌等。 （2）损伤性手术、放疗、灼伤等。 （3）恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 （4）其他全身性疾病、妊娠等。，全身淋巴，淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 （1）体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 （2）加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 （3）限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1～2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 （4）预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 （1）烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 （2）手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。，无，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。，1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影（核素显象）,将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml（75MBq）注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。，。