宫颈鳞状细胞癌是属于宫颈鳞状细胞的一种宫颈癌,在宫颈癌当中比较常见。
宫颈鳞状细胞癌也叫做宫颈鳞癌,是属于宫颈鳞状细胞的一种宫颈癌,主要是受人乳头瘤病毒感染引起(HPV),主要通过性传播,在50~55岁的女性当中比较多见。
高危型的HPV可产生致癌蛋白,破坏细胞中的抑癌基因,从而通过一系列过程导致细胞癌变。患上宫颈鳞状细胞癌后主要表现为阴道不规则流血、分泌物增多等。如果出现任何和宫颈病变相关的症状,比如阴道分泌物异常增多以及接触性出血等,要及时到医院就医。
HPV66和61阳性,TCT低度鳞状细胞病变,用什么方法治疗最好,有大夫说做光动力或者利普刀,取决于医院的医生能做什么,总之是最起码传统的方法,肯定是建议楔形切除,楔形切除用什么方法去切都没有关系,现在比较常用的就是利普刀。
鳞状细胞癌检查标志物
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
鳞状细胞癌作为一种恶性肿瘤,其大小不是鳞状细胞癌是否需要手术、能否进行手术切除的指征,鳞状细胞癌所处分期才是手术切除的指征。
一般鳞状细胞癌在早期,一经发现,在经CT、病理学检查等综合判断明确后,就应该进行手术根治性切除,无论病灶大小。中期的鳞状细胞癌同样在发现后,经过各中影像学、病理学检查后,明确鳞状细胞癌位置、分期等情况后,综合考量,一般可进行手术切除,但手术后需要进行放化疗巩固治疗,以防止复发或转移。
而如果鳞状细胞癌发现时已是晚期,其手术切除的意义可能会非常有限,一般不建议进行手术切除治疗,而结合患者情况进行放化疗治疗,以延长患者生存期,改善患者生活质量。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
怀疑鳞状细胞癌可能需要进行查体、血清学肿瘤标志物检查、超声检查、CT检查、PET检查、镜检、组织病理学检查等多种检查手段综合应用。
查体通过肉眼观察可能的病灶部位,根据肉眼可见的临床表征,可以进行初步判断,是否有鳞状细胞癌的可能,比如口腔、皮肤等部位。
血清学肿瘤标志物SCCA检查可以测定鳞状细胞癌相关抗原,具有一定特异性和敏感性。
超声检查能够帮助检查诸如子宫颈等部位的鳞癌。
而CT、PET扫描能够帮助检查诸如肺部支气管等部位的鳞癌。
镜检通过显微镜下观察疑似癌细胞,可观察是否有粘液细胞、腺管样结构,从而明确是否有发生鳞癌。
组织病理学检查可以检查相应组织,明确是否有癌性增生,并确定分化程度、恶性程度等。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
皮肤鳞状细胞癌可以化妆,但应注意选用温和无刺激、不含易诱发癌的化学致癌物、激素的合规化妆品。众所周知,皮肤鳞状细胞癌的危险因素主要包括长期紫外线照射,放射性或热辐射损伤;化学致癌物,如砷、煤焦油、石蜡等;病毒感染,特别是人类乳头状瘤病毒感染;某些癌前期皮肤病,如日光角化病、粘膜白斑、砷角化病以及其慢性皮肤病;遗传性疾病如色素性干皮病、白化病等。因此皮肤鳞状细胞癌患者在考虑选择化妆品时要有所区分考虑,必要时可以请教皮肤科医师。使用化妆品是追求美丽的重要途径,适度的化妆能够帮助癌症患者保持良好心态。从这点出发,皮肤鳞状细胞癌是可以化妆的,但一定要选用合理合格的化妆品。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
尽管鳞状细胞癌的确切病因尚未完全明确,但是根据过往临床与研究经验,引发鳞状细胞癌的可能主要病因包括:
第一、物理化学因素,如长期日光暴晒引起皮肤癌;过量放射线照射,且缺乏保护的情况下,发生皮肤癌症;砷、沥青等致癌化学物质长期接触,引发皮肤癌症;
第二、其他疾病因素,如狼疮、溃疡、瘢痕、人状瘤病毒感染、癌前皮肤病如日光角化病等,都可能诱发鳞状细胞癌发生;
第三、免疫低下或抑制,免疫力低下,器官移植后或其他慢性病治疗时,使用免疫抑制剂的患者也可能出现鳞状细胞癌;
第四、遗传因素,目前普遍认为白种人发生鳞状细胞癌的几率比非白种人高得多,这可能与白色人中基因有关;患有某些遗传性疾病如色素性干皮病的患者发生鳞癌的几率更高。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
鳞状细胞癌早期主要通过临床表现结合鳞癌相关抗原测定,必要时通过B超、CT等影像学检查综合确定是否发生鳞状细胞癌。
早期鳞状细胞癌可能出现症状有:红色硬结、疣状结节、菜花状增生物,周边可能出现脱屑,部分可能出现溃疡、脓性分泌物、恶臭等。这些症状如果出现在好发部位如皮肤、口腔、子宫颈、阴道、支气管、肾盂和膀胱等,可遵医嘱完善检查,明确是否有发生鳞癌。
除临床表现外,也可进行鳞状细胞癌相关抗原测定(SCCA),即一种血清肿瘤标志物检查,此标志物对鳞癌的诊断有一定特异性和敏感性。如果鳞癌发生在肺部,可能需要CT明确。如果是子宫颈部鳞癌,则可以借助超声检查。如果是口腔、皮肤上发生的,可以通过肉眼观察结合病理学检查确定。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
鳞状细胞癌饮食上应注意清淡饮食,避免辛辣、油腻、刺激食物,多吃新鲜果蔬,保证营养均衡。
鳞状细胞癌患者应多吃清淡、不辛辣、不油腻、营养丰富、富含纤维素的食物,如尽量吃低脂高优质蛋白、高纤维、高维生素、低糖的食物,如禽蛋、鱼类、水果、蔬菜等,避免进食诸如油炸食品、火锅、葱、蒜等,不要食用可能含有致癌物质的腌制、烟熏食物如腊肉、咸鱼,不要食用高脂肪含量的食物如肥肉、动物内脏。
鳞状细胞癌患者在治疗期间更应该注意补充营养,尤其是补充优质蛋白质,以提高身体机能。如果在化疗期间,只要有胃口,满足营养需求的情况下可以无需忌口,但化疗结束后还是需要忌口,以防止复发。也可以在中医指导下,食用一些药膳或食疗方。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
肺鳞状细胞癌患者不可以抽烟。
科学研究发现,肺癌的发生一般多与长期抽烟有关。烟草在燃烧时可产生致癌的有毒物质,尽管有过滤嘴过滤吸附,但仍不能完全避免这些有害物质的吸入。长期吸入这些有毒有害物质,可能损伤呼吸功能,导致呼吸功能障碍。
肺鳞状细胞癌患者本身就有多种呼吸系统障碍、不适,如果因为吸烟导致呼吸功能进一步受损,可能会加重肺鳞状细胞癌患者的低血氧状态,极易诱发肺性脑病等严重并发症,这不利于肺鳞状细胞癌患者的治疗与恢复。同时肺部病症的加重,也会降低患者的生活质量。而且吸烟本身就是肺癌发生的重要独立危险因素,吸烟会显著提高患者癌症复发的风险,显著降低患者的生存期、生存率,因此建议患者不要抽烟。
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