肺功能如何解读？
本期话题：你的肺功能还好吗？医生教你怎样锻炼肺功能
邀请嘉宾：中日友好医院呼吸与危重症医学科 副主任医师 农英
内容简介： 恩德恩·科莫：奥德·雷恩·特沃·特沃·哈比特·特沃咳嗽、气短、呼吸困难、唇色发紫是肺功能不好的体现。快走可以锻炼肺功能。
肺衰如何鉴别诊断？
肺衰也叫肺功能衰竭，在临床上表现为各种原因引起的肺的通气以及换气功能衰竭引起的呼吸衰竭，进而导致全身脏器功能，比如肝肾功能衰竭，心功能衰竭等。主要的临床症状有呼吸困难，胸闷，咳嗽，咳痰，发热等。肺衰如何鉴别诊断呢？
1、首先从患者的发病因素上来看。呼吸衰竭一般是由于肺部疾病，比如说慢性阻塞性肺病，严重的肺结核，肺纤维化，外伤以及中枢神经系统的疾病导致的。需要与心功能衰竭或者肝肾功能衰竭等进行鉴别。
2、从临床症状上看，吸衰竭主要表现为呼吸困难，伴有体内氧气缺乏以及二氧化碳的潴留，也有的患者可能合并有神经症状，比如烦躁，躁动，失眠，头晕，头痛，恶心呕吐，甚至出现昏迷等情况。需要与心功能衰竭引起的呼吸困难进行鉴别。
3、从治疗方法上看，呼吸功能衰竭，治疗上主要是保持呼吸道的通畅，尽可能及早的解除呼吸道的梗阻，同时积极地给予氧气疗法等对症治疗。及早的缓解患者的缺氧症状，明确病因之后积极的对因治疗，但可以通过积极的治疗缓解患者呼吸衰竭的情况。
总而言之，肺衰也就是呼吸衰竭，需要从患者的发病原因，临床症状以及间质疗方法上进行鉴别诊断。积极地通过完善其他的检查来明确诊断之后才能选择合适的治疗方式，尽可能的控制患者呼吸衰竭的发展及早的纠正患者的肺功能情况。
今年66岁的王先生最近走路走不到50米，就开始气喘吁吁，上气不接下气，家人担心是否是他的心脏出了问题，就带他到医院检查，心脏检查没问题，查出了慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”），发展到“重度阻塞性通气功能障碍”。接诊医生说，其实王先生这样40多年的老烟民应该早点到医院检查肺功能，早期干预病情不至于发展至此。
“‘清晨一支烟，精神一整天’‘饭后一支烟，赛过活神仙’……可是很多烟民不知道，经过一个晚上，室内空气十分污浊，此时吸烟对肺部的危害是非常大的，不仅会引发支气管炎等慢性疾病，更会引发慢阻肺。
长期吸烟可引发多种疾病
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吸烟是诱发呼吸系统疾病的危险因素，可威胁到与其接触者的肺部健康。
肺是人体呼吸系统的最重要组成部分，是开放器官，通过气管、支气管与外界直接接触，容易受外界有害因素的侵袭。而香烟烟雾中含有数百种有害物质，其中有69种是已知的致癌物，这些致癌物会引发机体内关键基因突变，使人体正常生长调控机制失调，最终可能导致癌变和恶性肿瘤的发生，尤其是肺癌的高发。
吸烟会对肺部造成缓慢且不可逆的伤害，是慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病等肺部慢性疾病重要的诱发因素。而且，这些慢性肺病一旦被引发，将是不可逆转的。
长期吸烟还可能增加疾病发生的风险，引发呼吸系统疾病和多种疾病。老烟民要定期做肺功能检测
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长期吸烟者一定要定期做肺功能检测。临床上肺功能主要用于疾病的诊断以及慢性病长期治疗的评估。肺功能检查在观察病情的变化、反映治疗方法的疗效、预测疾病的转归等方面均有重要的价值。
那么，什么情况下需要做肺功能检查呢？当患者具有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，或者是有职业危险因素、吸烟病史的人群，建议要定期到医院做肺功能检测。另外在健康体检方面，建议40岁以上人群每年应进行一次肺功能检查。
专家说，对于明确诊断慢阻肺的患者，应在医生的指导下科学用药，并至少每三个月到医院进行一次健康评估，每半年进行一次肺功能评估。越早戒烟越早收获健康
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戒烟24小时，血压、外周循环得到改善；戒烟48小时，嗅觉和味觉得到提高；戒烟3-9个月，呼吸急促和咳嗽减少；戒烟1年，心肌梗死下降50%；戒烟10年，肺癌风险降低50%；戒烟15年，心肌梗死和中风风险降到非吸烟者水平。可以说，越早戒烟越早收获健康。
目前多数医院呼吸内科都开设有戒烟门诊，但对于庞大的吸烟人群来说，主动到戒烟门诊寻求戒烟者却为数不多。这主要是很多人对戒烟门诊不了解，其实在戒烟门诊中通过科学评估，医生能够更快更准确地判断烟民对烟草的依赖程度，使之针对烟民本人制订的戒烟计划更具有效果。最后，专家呼吁广大烟民，为了自己和家人的健康，一定要及早戒烟，远离疾病，让呼吸更加顺畅
在现实生活中，人们普遍生活在快节奏和高压的状态下，所以日常养成了很多不健康的生活习惯，导致身体很容易出现各种各样的健康问题。而脾主运化，所以脾的健康对人们来说是至关重要的。如果脾气不足，则极易引起肺气不足，两者关系极为密切。所以如果想要会提高我们的身体素质，一定要强健脾肺功能。
其实通常当出现脾肺气虚症状的时候，身体会出现一些异常，如果在日常生活中出现下面这几种症状时，那么就一定要引起重视，可以通过学习一些科学的调理方法来养护脾肺。
一：食欲差
在临床上，出现脾肺气虚时最常见的表现之一则是没有食欲。众所周知，当脾气不足时，人体的运化功能会受到影响，那则不能正常运送精与肺，从而也会导致肺气耗损严重，出现精神气极差，体内湿痰严重，引发健康问题。所以当出现没有食欲的症状时，要引起重视，少吃重口味食物，多吃一些养护脾肺的食物，调理好脾肺，才能提高身体素质。
二：早起不舒服
一般当人们休息一整晚后，早晨起床后会精力充沛，头脑清晰，但如果你发现起床后感到身体不舒服，头脑发晕而且呼吸困难，胸闷等现象时，则说明脾肺功能出现了异常。在中医上认为脾与肺是相互作用，相互影响的关系，脾气虚则肺气绝，当脾虚过于严重的时候，肺则很容易出现气虚的症状。这种症状也是身体在告诉我们要好好调理它们了，否则严重的话会引发很多的健康问题。
三：久咳不止
一般出现咳嗽的症状时，比较容易忽视，因为大家普遍会认为可能是受凉或者是感冒引起的，但当人们的肺气耗损过重的时候，则会容易出现咳嗽不止的情况，还会伴随气短，喉咙内痰多呈白色，腹胀不适，还会引发人们浑身无力，皮肤没有光泽，面色惨白，以及会出现水肿的现象。
四：负面情绪
无论是在中医还是西医上，大家普遍认为情绪是影响身体健康的重要因素之一。因为一些负面情绪非常损耗人体内的气血，而气血消耗过大则会导致人们身体出现异常，而且对脾的运化功能造成很大的阻碍，所以为了身体健康，一定要强健脾肺，在日常生活中一定要让自己保持一个好心情，尽量让自己避免长期处在负面情绪里。
众所周知，人体有很多的穴位，经常按摩下面这两个穴位对于人们的脾肺功能有着意想不到的作用，不仅能够强健人们的脾肺功能，还能提高身体素质，增强抵抗外界疾病的能力。
1：太白穴
太白穴是调理和养护脾肺功能的重要穴位之一，在脚内侧，用双手沿着脚的大拇指内侧，向下的方向，如果摸到有一个凸起的地方，在它的下方就是太白穴。经常按摩太白穴，有助于治疗一些肠胃道疾病，比如说胃疼、腹泻等，大家每天可以按摩太白穴200次左右，力度要适中，一直按摩到能感觉到脚部有酸胀感的时候效果最好，每天坚持按摩5分钟左右。太白穴不仅是我们强健脾脏的重要穴位之一，通过按摩这个穴位，在养护脾肺方面相当于食疗的功效，所以大家可以每天坚持多按摩太白穴。
2：足三里
在中医上，足三里是一个很重要的穴位，在养护脾胃方面，足三里有着不可替代的功效，而且经常按摩足三里，不仅可以提高身体素质，延年益寿，而且还能够调节肠胃方面的问题。对于养护脾气方面有着很好的功效。每天按摩足三里都要在8分钟左右，当感觉到有热感或者是酸痛感的时候，效果最好，特别是对于现在很多上班的人来说，每天按摩足三里，能够有效的帮助他们消除疲劳，放松身心。
综上所述，在日常生活中如果出现了食欲差、早起不适、久咳不止、以及长期处在负面情绪的状态里，那则说明可能是出现了脾肺气虚症。如果不能及时通过科学方式调理过来，会给我们的身体带来很大的健康隐患，因此大家可以自己按摩太白穴和足三里这两个穴位能够很好的的养护脾肺。除此之外，在饮食上要学会清淡饮食，保证自己的作息规律，养足精神，有一个健康的睡眠。还可以通过多做一些运动，比如游泳、跑步等，也可以很好的养护脾肺，脾肺健康了，身体素质才会一天比一天好。
间质性膀胱炎的治疗方法多样，需依据患者症状、病情严重程度等制定个性化方案，以下是具体介绍：
行为治疗
• 包括定时排尿，如每2-3小时排尿一次，可减少膀胱过度充盈，降低疼痛发作频率。
• 控制液体摄入，避免摄入过多刺激性饮料，如咖啡、酒精等，有助于缓解症状。
药物治疗
• 口服药物：戊聚糖多硫酸钠可修复膀胱黏膜的糖胺聚糖层，缓解疼痛和尿频症状，是目前治疗间质性膀胱炎的一线口服药物。抗组胺药能缓解膀胱黏膜的过敏反应，对部分患者有效。非甾体抗炎药及阿片类止痛药等，可用于缓解疼痛症状。
• 膀胱灌注药物：二甲基亚砜具有抗炎、止痛及促进膀胱黏膜愈合的作用。卡介苗可通过免疫调节作用，减轻膀胱炎症。透明质酸钠能增加膀胱黏膜的屏障功能，减轻尿液对黏膜的刺激。
物理治疗
• 经皮电刺激神经疗法通过电流刺激神经，调节神经功能，缓解疼痛和尿频症状。
• 磁刺激疗法利用磁场作用于膀胱及周围组织，改善局部血液循环，减轻炎症反应。
手术治疗
• 经尿道膀胱电切术：适用于存在 Hunner 溃疡的患者，通过切除溃疡及周围病变组织，缓解症状。
• 膀胱扩大术：对于病情严重、膀胱容量显著减少的患者，可通过扩大膀胱容量，降低膀胱内压力，从而改善症状。
• 尿流改道术：在其他治疗方法无效且患者病情严重影响生活质量时可考虑，通过改变尿液流出通道，保护上尿路功能。
癫痫有哪些诊断方法?癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，其诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现以及多种医学检查的结果。以下是对癫痫诊断方法的详细阐述。
首先，病史询问是癫痫诊断的第一步。医生会详细询问患者的发病过程、发作频率、持续时间以及发作时的具体表现等，这些信息对于初步判断癫痫的类型和病因至关重要。同时，医生还会询问患者的家族病史，以了解是否存在遗传倾向。
其次，体格检查也是癫痫诊断中不可或缺的一环。医生会对患者进行全面的身体检查，特别是神经系统方面的检查，以排除其他可能导致类似症状的神经系统疾病。在体格检查过程中，医生还会观察患者的精神状态、认知功能以及运动协调能力等，以进一步评估病情。
除了病史询问和体格检查外，脑电图检查在癫痫诊断中扮演着至关重要的角色。脑电图是通过记录脑部神经元的电活动来评估脑部功能的一种检查方法。在癫痫患者中，脑电图常常能够捕捉到异常的脑电波，这些异常波形对于确诊癫痫具有重要意义。通过脑电图检查，医生可以确定癫痫发作的类型、频率以及可能的病灶位置。
此外，影像学检查也是癫痫诊断的重要手段之一。常见的影像学检查方法包括CT、MRI等，它们能够清晰地显示脑部结构，帮助医生发现可能存在的脑部病变，如肿瘤、血管畸形等。这些病变往往是癫痫发作的诱因之一，因此，影像学检查对于确定癫痫的病因具有重要意义。
最后，对于部分疑难病例，医生可能还会采用其他特殊检查方法，如PET(正电子发射断层扫描)、SPECT(单光子发射计算机断层扫描)等，以进一步评估脑部功能和代谢情况，为制定个性化治疗方案提供依据。
综上所述，癫痫的诊断方法包括病史询问、体格检查、脑电图检查、影像学检查以及特殊检查等多个方面。这些诊断方法相互补充，共同构成了癫痫诊断的完整体系。通过综合运用这些诊断方法，医生可以准确地判断患者的病情，为制定科学合理的治疗方案提供有力支持。
癫痫发作的正确急救方法?对于保障患者的生命安全至关重要。脑外伤性癫痫，即在脑部受到外伤后引发的癫痫发作，具有突发性和不可预测性，因此，掌握正确的急救方法对于及时应对、减少伤害具有重要意义。
首先，当发现患者出现脑外伤性癫痫发作时，应保持冷静，迅速评估患者的状况。观察患者是否有意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状，同时判断周围环境是否安全，避免患者在发作过程中受到二次伤害。如果可能，将患者移至平坦、安全的地方，侧卧位，头偏向一侧，以便口腔分泌物或呕吐物能够顺利流出，防止窒息。
其次，在急救过程中，切勿强行按压或约束患者的抽搐肢体。癫痫发作时，患者的肌肉会处于强直状态，强行按压可能导致骨折或关节脱位。同时，也不要试图将任何东西放入患者口中，以防咬伤或误吸。此时，应让患者自然发作，等待抽搐逐渐缓解。
在患者抽搐停止后，应密切观察其生命体征，如呼吸、脉搏等。如果患者出现意识不清、呼吸不畅或持续抽搐等严重症状，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗人员的帮助。在等待救援的过程中，可以轻轻扶持患者的头部，保持呼吸道畅通，避免呕吐物堵塞气管。
此外，对于脑外伤性癫痫患者，预防再次发作同样重要。在日常生活中，患者应遵循医嘱，按时服用抗癫痫药物，避免诱发因素，如过度劳累、情绪波动等。同时，定期进行脑电图检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
在急救过程中，家属和旁观者也应保持冷静，不要过度恐慌或焦虑。正确的急救方法不仅可以减少患者在发作过程中的伤害，还能为患者争取到宝贵的救治时间。因此，了解并掌握脑外伤性癫痫的正确急救方法，对于保障患者的生命安全具有重要意义。
总之，脑外伤性癫痫的急救方法需要综合考虑患者的状况、周围环境以及急救措施的有效性。通过正确的急救方法，我们可以为患者提供及时、有效的帮助，减少其在发作过程中的伤害，为后续的专业治疗赢得宝贵时间。
癫痫患者应该避免去哪些地方?由于癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，其发作具有突发性和不可预测性，因此，患者需要在日常生活中特别注意环境的选择，以降低发作的风险，保障自身安全。
首先，癫痫患者应尽量避免前往嘈杂、拥挤或光线过强的场所。这类环境往往充满了各种感官刺激，如高分贝的噪音、密集的人群以及刺眼的强光，这些都可能触发癫痫发作。例如，夜店、演唱会、大型体育赛事等场合，由于环境嘈杂、光线闪烁，对于癫痫患者来说是非常危险的。同样，人潮拥挤的地铁站、火车站或大型商场等地，也可能因为人群密集、空气不流通而增加发作的风险。
其次，癫痫患者还应谨慎选择高度紧张或刺激性的活动场所。例如，过山车、蹦极等极限运动场所，以及恐怖电影放映厅、电子游戏竞技室等，这些活动或环境都可能引起患者的紧张情绪，进而诱发癫痫发作。对于喜欢运动的癫痫患者来说，虽然适度的运动有助于身心健康，但应避免选择过于激烈或需要高度集中注意力的运动项目，如篮球、足球等对抗性强的运动。
此外，癫痫患者在选择居住环境时也应格外注意。应避免居住在靠近高速公路、铁路等噪音源附近，以及光线强烈、空气污染严重的区域。这些环境因素都可能对患者的神经系统产生不良影响，增加癫痫发作的风险。相反，患者应选择安静、舒适、空气清新的居住环境，有助于减少癫痫发作的诱因。
除了上述具体场所外，癫痫患者在日常生活中还应避免过度劳累、情绪激动以及睡眠不足等不良生活习惯。这些因素都可能降低患者的癫痫发作阈值，增加发作的风险。因此，患者应保持规律的生活作息，合理安排工作与休息，保持良好的心态和情绪状态。
综上所述，癫痫患者在选择生活环境和日常活动时，应充分考虑自身病情和安全因素，避免前往可能诱发癫痫发作的场所和参与可能增加发作风险的活动。通过科学合理的生活方式和环境选择，患者可以有效降低癫痫发作的风险，提高生活质量。
儿童癫痫频繁发作该如何治疗好?这是许多家长和医生共同关心的问题。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，频繁发作不仅影响儿童的日常生活和学习，还可能对其身心健康造成长远的损害。因此，制定有效的治疗方案至关重要。
首先，治疗儿童癫痫频繁发作的关键在于准确诊断。医生需要通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查，如脑电图、影像学检查等，来确定癫痫的类型和病因。这一过程对于后续制定个性化的治疗方案至关重要。
在确诊后，药物治疗通常是首选的治疗方式。医生会根据儿童的年龄、体重、癫痫发作的类型和频率等因素，选择合适的抗癫痫药物。治疗过程中，家长应严格按照医生的指示给儿童服药，并定期复诊，以便医生根据治疗效果调整药物剂量或种类。同时，家长还需注意观察儿童服药后的反应，如有任何不适，应及时与医生沟通。
除了药物治疗外，对于部分难以控制的癫痫病例，医生可能会考虑手术治疗。手术旨在切除或阻断导致癫痫发作的脑部区域，从而控制病情。然而，手术治疗风险较高，且并非所有癫痫患者都适合手术，因此需要在医生的指导下谨慎选择。
此外，生活方式调整也是治疗儿童癫痫频繁发作的重要一环。家长应帮助儿童建立良好的生活习惯，保证充足的睡眠和合理的饮食，避免过度劳累和情绪波动。同时，家长还应鼓励儿童积极参与社交活动，提高自信心，减轻心理压力。
儿童癫痫频繁发作该如何治疗好?治疗儿童癫痫频繁发作需要综合考虑药物治疗、手术治疗以及生活方式调整等多个方面。家长应与医生密切合作，共同制定并执行个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。
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