汕尾市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

汕尾市人民医院是一所历史悠久、学科齐全的非营利性大型公立综合医院，拥有近30000平方米的占地面积和53000平方米的建筑面积。医院骨科、神经内科、肾内科等科室为广东省、市重点学科，心血管内科、妇产科、普外科等科室实力雄厚。作为国家住院医师规范化培训基地——南方医科大学第三附属医院协同医院，医院在治疗中耳炎等疾病方面具有丰富经验，开展多项三级医院诊疗项目，如耳部手术、听力康复等。医院秉承“以人为本，尊重生命”的核心价值观，致力于为患者提供优质、高效的医疗服务，助力汕尾地区人民群众的健康福祉。汕尾市人民医院，为您的健康保驾护航！中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李立群副主任医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：100% 接诊量：86 平均响应：-

内分泌与代谢性疾病，1，2型糖尿病，甲状腺病史，肥胖，电解质紊乱，高血压病，激素紊乱相关疾病。

true 林建帆主治医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：99% 接诊量：4.3万平均响应：-

待补充

true 徐佳华副主任医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：100% 接诊量：15 平均响应：-

擅长普外科（胃肠、甲乳疝）疾病的诊断治疗～尤其是甲状腺、乳腺疾病的诊断及治疗

false 何海龙住院医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

长于痛症、心血管、呼吸、消化及感染性疾病，善用中医药及针灸调理体质及神志类疾病，如失眠多梦等。

false 张春燕副主任医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

眼底疾病，角结膜疾病及泪道疾病。

false 彭祥来主任医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头痛，头晕，失眠，焦虑，抑郁，脑卒中，脑炎，神经系统脱髓鞘疾病，癫痫，周围神经炎，缺血估神经介入等。

false 黄晓星副主任医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对皮肤科的诊断、鉴别诊断和治疗具有丰富的经验，擅长诊治湿疹，荨麻疹，化妆品皮炎，痤疮，银霄病，红斑鳞屑性皮肤病，真菌性、病毒性疾病，性病性前列腺炎，自身免疫性疾病等。

true 刘世国副主任医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

变应性鼻炎，慢性鼻炎、鼻窦炎，慢性咽炎、扁桃体炎，咽喉反流及耳鼻咽喉科常见疾病的诊治。

true 马长武副主任医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：100% 接诊量：207 平均响应：-

擅长小儿呼吸道、消化道疾病等疾病诊治。比如反复呼吸道感染，支气管炎，肺炎，慢性咳嗽，鼻－鼻窦炎，慢性腹泻，便秘，营养不良，婴儿湿疹，过敏性疾病等。

true 林天植主治医师

三级其他汕尾市人民医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：-

擅长呼吸疾病的诊治。

接诊医生：

2024-11-17 21:08:47

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。