佛山市第五人民医院-外周T细胞淋巴瘤(非特指型)-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

佛山市第五人民医院1979年建院，现已发展成为以康复医学、西医、中医综合诊疗为特色，集医疗、康复、健康管理、教学、科研、劳动能力鉴定于一体的市直三级公立医院。是佛山市五区和全国异地住院、门诊（含门诊特定病种）定点医院，同时也是佛山市五区和省内异地工伤保险医疗（康复）住院及门诊定点医院，佛山市职业病治疗、康复定点医院。医院占地58.5亩，建筑面积：51734.74m2，医疗用房面积47064.56m2。定编床位503张，实际开放床位720张；年门诊量近100万人次，年住院病人近2万人次。在职员工700多人，其中卫生技术人员600多人，其中副高以上人员140多人、博士5人，硕士30余人，6名专家入选佛山市医学领军人才和杰出青年医学人才、医学骨干人才，30余名专家入选《岭南名医录》。2021、2022年市直管医疗机构信用评价等级均为“优秀”。科室设置门诊部开设内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科、康复医学科、体检疗养科、预防保健科、健康咨询室、精神心理等专科诊室。住院部设有内科（心血管、消化、呼吸、神经、内分泌、血液净化室等）、外科（普外、肝胆、泌尿、创伤、神经、骨科、烧伤、手外等）、重症医学科、妇科、儿科、康复医学科等科室。医技科室有功能检查科、医学检验科、医学影像科、病理科、内镜中心、体外碎石室、高压氧舱治疗室等。门诊科室：康复医学科、内科（心血管、神经、内分泌、消化、呼吸、泌尿内科等），外科（普外、肝胆、泌尿、创伤、神经、骨科、烧伤、手足外科等），妇产科，儿科（儿童康复科、儿科生长发育专科、儿童哮喘标准化门诊、中医儿科），耳鼻喉科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科、精神心理科、疼痛专科等。住院科室：内科（心血管、神经、内分泌、消化、呼吸、肾内科等）、外科（普外、肝胆、泌尿、创伤、神经、骨科、烧伤、手足外科等）、妇科、儿科（含儿童康复科）、眼科、耳鼻喉科、重症医学科、康复医学科、麻醉科、手术室等。临床辅助科室：体检疗养科、公共卫生科、血液透析中心、内镜中心、高压氧、病理科、放射科、功能检查科、检验科、消毒供应室、药剂科等。拥有各种先进仪器设备：核磁共振、多层螺旋CT、C臂X光机、DR；全自动血气分析仪、全自动电化学分析仪、重金属检查等；彩超、动态心电图、肺功能仪、运动平板、肌电图、脑电图、经颅多普勒、各种内镜设备如电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、胶囊内镜、电子鼻咽喉镜、电子支气管镜、腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、关节镜、宫腔镜、阴道镜等，还拥有颈椎及腰椎非手术减压治疗系统（“太空舱”）、下肢康复机器人、脑机接口训练系统、经颅磁刺激治疗系统、实时动态步态分析与训练系统、等速肌力评估训练系统、模拟仿真测试评价系统等高阶人工智能康复设备。外科系统能开展颅脑、甲状腺、肝胆、胃肠、肾、输尿管、膀胱、前列腺、骨关节、四肢（断肢再植）、子宫、卵巢、眼、耳鼻喉、口腔等部位大、中型手术，并可利用各种腔镜开展检查、治疗或微创手术；内科可开展急性心肌梗塞静脉溶栓术、急性脑梗死静脉溶栓治疗、肺功能系列检查、支气管激发试验治疗哮喘等，可开展ERCP、支纤镜各类内镜下高尖技术诊疗项目，已建立国家PCCM中心、胸痛中心、卒中中心和创伤中心，获授广东省防治卒中中心单位，纳入佛山市卒中急救地图。儿科哮喘门诊被中华医学会儿科分会和广东省医学会授予“儿童哮喘标准化门诊”称号。特色专科康复医学科：佛山市“十四五”高水平医学重点专科呼吸内科：佛山市“十四五”医学重点专科中医康复科：佛山市“十四五”中医重点专科老年病专科：佛山市“十四五”医学培育重点专科针灸科：佛山市“十四五”中医特色专科培育项目发展方向目前，把“佛山市第五人民医院培育成为三级康复专科医院，建设为市康复区域医疗中心，承担人才培养、医学科研、专科学科建设、全市康复医学质量控制以及相关的公共卫生任务，为疾病稳定期、恢复早期患者提供全程康复治疗，带动全市康复医学专科水平的全面提升。”已列入佛山市卫生健康事业发展“十四五”规划。医院发展思路是依靠康复医学专业的强大实力，以康复医学为龙头，创建“强专科、小综合”三级康复医院。计划按三级康复专科医院的标准进行建设，增加床位。全面发展康复医学各亚专科，全面提升骨关节、神经、儿童、老年、听力视力、疼痛、精神等康复诊疗能力，开展疾病的重症康复，提供专科化的临床康复服务，加强中医传统康复，为疾病稳定期、恢复早期患者提供全程康复治疗，带动全市康复医学专科水平的全面提升。分流综合医院有康复需求的患者，促进分级诊疗的实施。同时围绕“市五医院-樵园医康养”项目，联合打造立足佛山、面向粤港澳大湾区乃至全国的集医疗、康复、养老养生为一体的民生服务基地。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。，病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。，淋巴，1.放射治疗某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。，慢性淋巴结炎，无，1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”；淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病；骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+,CD30+,CD25+；结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排可阳性。诊断，。