滨州市结核病防治院复发性脑血管病推荐专家

简介:

滨州市中心医院,坐落于兵圣孙子故里——惠民县护城河畔,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的综合性三级甲等综合医院。医院前身由1902年开建的英国教会医院——如己医院演变而来,历经多次更名,最终于2000年定名为滨州市中心医院。如今,医院已成为滨州西部医疗中心、鲁北地区重要区域医疗中心,服务范围覆盖滨州、淄博、德州、沧州、东营、商河、济阳等市县。 在滨州市中心医院,脑血管病科是一个重点科室,专注于脑血管疾病的诊断和治疗。该科室拥有一支高素质的医疗团队,医生数量众多,其中不乏在国内外享有盛誉的专家。科室推荐专家包括{{query}}等,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供高质量的医疗服务。 滨州市中心医院始终秉承“生命至上,爱人如己”的理念,以医疗为主体,以教学、科研、学科建设为重点,不断提升医疗服务水平。在脑血管病科,医院积极推进科技兴院战略,引进了德国西门子1.5T全身超导磁共振、美国瓦里安直线加速器等先进设备,为患者提供精准的诊断和治疗。 在学科建设方面,滨州市中心医院坚持“质量立院、学科强院、管理兴院、品牌荣院”四个战略,提高科研和学科建设水平。脑血管病科作为医院的重点科室,拥有多个省级和市级临床重点专科、重点扶持专科,是山东省首批护士岗位培训临床教学基地,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。 此外,滨州市中心医院还积极开展各类社会公益活动,如“惠民优质服务月”、“爱心帮扶”等,为保障群众身体健康做出了积极贡献。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国首批人民满意医院”等多项荣誉称号,是广大患者信赖的医疗机构。 总之,滨州市中心医院以其精湛的医术、优质的服务和良好的口碑,赢得了患者的广泛赞誉。如果您或您的家人不幸患有脑血管疾病,滨州市中心医院脑血管病科将是您最佳的选择。脑血管病(cerebralvasculardiseases),泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。,脑血管病的常见疾病、病理变化和特点: 1.动脉粥样硬化 循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。 2.脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死 为高血压引起,见于直径小于200μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。 3.纤维肌肉发育不良 特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。 4.亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病) 特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。 5.淀粉样血管病变 特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。 6.血管炎 多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。 7.静脉及静脉窦血栓形成 为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。 8.脑血管痉挛 常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。,脑,(一)内科治疗 1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循环。 (4)消除危险因素和病因。 (5)完全卧床休息,监测生命体征和神经体征,避免精神和心理上的压抑和刺激。 (6)发病初期无需常规使用抗生素,估计患者昏迷时间较长并已作气管切开者可推荐使用。 (7)加强护理,预防各种并发症,包括吸入性和坠积性肺炎、尿路感染、皮肤压疮和下肢静脉血栓形成等。 2.适用于颅内出血者 (1)控制血压原来有高血压者降血压需适度,以舒张压维持在95mmHg左右为宜,以静脉给予降压药为宜。 (2)给予止血剂如立止血、氨基苯酸(止血芳酸,PAMBA)和6-氨基己酸等。 (3)保持呼吸通畅昏迷较长的患者应行气管切开。 3.适用于蛛网膜下腔出血者 (1)清除出血有化学清除(Elliot溶液)和术中冲洗两种方法,以后者为好。 (2)治疗管腔狭窄解除血管痉挛:常用方法有动脉内缓慢注射0.3%的罂粟碱溶液、动脉内注射尼莫通溶液和3H治疗(高血压、高血容量和血液稀释)。 (3)防止脑梗死在患者血压、糖尿病控制的前提下,可应用激素稳定溶酶体和细胞膜;钙通道阻滞剂能阻止细胞内钙超载,巴比妥盐可缩小梗死面积。 4.适用脑缺血性卒中者 (1)治疗TIA,最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林,维持量治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 (二)外科治疗 1.脑缺血性卒中 (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①颅外-颅内动脉吻合术常用的有颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动,其他类型脑血管病,无,1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 (1)眼底动脉(视网膜中央动脉)可作为观察颈内动脉病变的一个窗口。 (2)蛛网膜下腔出血时,眼底可见玻璃体膜下片状出血,1~2周后仍可见出血迹象。 (3)视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样,是反映颈内动脉供血障碍的间接证据。 (4)脑栓塞性病变时,视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子,表明其来自颈动脉的粥样硬化斑块。 (5)长期患高血压病的患者眼底病变较轻者表明该侧可能有颈内动脉的闭塞或部分狭窄。 6.特殊检查 (1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。 (2)MRI(磁共振成像)①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性②对早期脑出血不如CT敏感,对亚急性出血较易识别③一般建议对蛛网膜下腔出血和急性脑出血用多用CT诊断,对脑缺血性卒中(脑梗死)多用MRI。 (3)正电子发射断层扫描(PET)能检测脑病变部位的血流量、代谢和其他生理学指标,从而判断缺血性病变是否可逆、有无其他特殊信息可供治疗选择的参考、监测判断治疗效果并与病程中复杂异常表现相联系。 (4)单光子发射计算机断层(SPECT)可了解脑的血流灌注、代谢、神经受体等功能变化,为早期诊断各类脑血管疾病、观察治疗效果提供有力的帮助。 (5)多普勒了解血管内血流的速度、方向、血压的高低和血管管径的大小,并结合频谱分析、血流阻力、脉动指数、压迫试验、药物试验等多种方法诊断各种脑血管疾病、鉴定治疗效果、筛选治疗药物、研究脑血液流变学等等。,。

赵啸强
true 赵啸强 主治医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:30分钟
龋坏 牙髓炎 牙龈炎 牙周炎 根尖周炎 颌骨骨折 颌面部畸形 面部包块 阻生智牙 颌面部肿瘤 口腔内溃疡 颞下颌关节紊乱 面部感染 等等
孙莹
true 孙莹 主治医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:99% 接诊量:3067 平均响应:-
口腔科常见病及多发病的诊断治疗:牙痛 龋齿 牙周病 口腔粘膜病 义齿修复 镶牙 口腔囊肿
陈新灿
true 陈新灿 副主任医师
好评率:99% 接诊量:187 平均响应:2小时
擅长肺结核,结核性胸膜炎,支气管结核,艾滋病,狂犬病,恐艾症,恐狂症等。本人从事专业临床工作十七年,熟悉各类结核病的诊断,鉴别与治疗,对艾滋病和狂犬病等疾病以及恐艾恐狂心理疏导有一定的研究。
韩红波
true 韩红波 副主任医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:99% 接诊量:1558 平均响应:-
三甲医院主治医师,从事普外科工作15年。擅长颈部疾病,甲状腺腺瘤或者甲状腺的恶性肿瘤,胸部的乳腺良恶性病变,腹部的胃肠道肿瘤,肝胆系统的疾病,大肠的肿瘤,周围血管的疾病的诊断及手术治疗。
陈兵刚
true 陈兵刚 副主任医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
各种肝病,食管疾病,胃病,肠病,脾亢,胰腺炎,消化道出血,消化不良等。
王松涛
true 王松涛 主治医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:99% 接诊量:9998 平均响应:30分钟
儿内科及新生儿疾病
班存芳
true 班存芳 副主任医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:-
儿科常见病、多发病的诊疗,尤其在呼吸系统、神经系统有较深的造诣。
张永
true 张永 主治医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:30分钟
口腔颌面部肿瘤、复杂牙拔除、牙体牙髓病、口腔粘膜病等的诊治
孔令华
false 孔令华 主治医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经科抑郁、焦虑、痴呆方向,老年康复医学专业
叶军霞
false 叶军霞 主治医师
三级甲等 滨州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
缺血性及出血性脑血管疾病。
患友问诊

男科检查未确诊,使用某产品后症状复发,怀疑与包皮过长有关。

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

我有复发性口腔溃疡,已经用过多种药物但效果不佳,想知道康复新液是否适合我并如何正确使用。

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

我想了解尼莫地平片的用途和注意事项,医生建议我使用这个药物来治疗脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血流循环改善。

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

霉菌感染,使用氟康唑治疗,复发性疾病。

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

43岁男性,3月7日脑梗,血压控制良好,血脂、血糖正常,戒烟酒,饮食清淡,每天运动,询问脑梗复发风险及控制措施。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

患有脑梗,想了解预防复发的措施,目前血压、血糖、血脂控制良好,戒烟戒酒,饮食清淡,每天运动,服用阿司匹林、他汀和降压药。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

我被诊断出有慢性脑血管病,医生开了艾地苯醌片和胞磷胆碱,想知道这两种药物能否同时服用?

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

天热时老毛病复发,询问能否继续使用之前医生开的药。

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

阴道炎反复发作,使用洁尔阴无效,寻求用药及预防建议。

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36

我想咨询关于双侧脑梗死复发的用药问题,目前还没有用药。

接诊医生:
  
2024-11-01 18:22:36
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