河北中石油中心医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

河北中石油中心医院,始建于1974年,伴随中国石油工业发展而壮大,是一所集医疗、教学、科研于一体的现代化综合性医院。2017年完成社会化改革,成为国有企业参股的混合所有制非营利性医疗机构,2019年完成举办人变更,致力于为患者提供优质医疗服务。医院在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)方面具有丰富经验,拥有专业的医疗团队,对GPA的诊疗水平处于国内领先地位。医院始终秉持“以人为本、服务至上”的理念,为患者提供全方位的医疗保障,为GPA患者带来希望。河北中石油中心医院,与您携手共抗病魔,共创美好未来。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

边毓尧
true 边毓尧 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:15分钟
冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,高脂血症,高尿酸血症等心血管疾病,呼吸道感染,COPD,哮喘,间质性肺炎,新型冠状病毒感染等呼吸系统疾病,肾功能不全,高血压高血糖高血脂等三高疾病及各种慢性疾病预防管理,胃炎,胃食管反流,胃痛,幽门螺旋杆菌感染等消化系统疾病,中毒等疾病。
张铭涛
true 张铭涛 副主任医师
好评率:100% 接诊量:238 平均响应:15分钟
新生儿相关疾病及儿科常见疾病,比如儿童发热,咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,腹泻,呕吐,湿疹,荨麻疹等常见疾病诊治
霍鸿波
true 霍鸿波 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6642 平均响应:1小时
头痛,头晕,脑血管病,周围神经病,面神经炎,癫痫,帕金森病等神经系统常见病,多发病
王帅兵
true 王帅兵 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长乳腺癌、甲状腺癌、胃肠肿瘤的手术治疗,微创消融,以及以上疾病的全程管理。
秦铁城
true 秦铁城 主任医师
好评率:100% 接诊量:48 平均响应:-
颅内和椎管内肿瘤,如脑膜瘤,胶质瘤,垂体腺瘤,脑动脉瘤,脑血管崎形,颅骨肿瘤,椎管内脊膜瘤,血管瘤,脊膜膨出等疾病;Arnold-Chiari畸形先天性疾病等;颅脑损伤,脊髓损伤等;脑出血,颅骨修补,脑积水等
陈胜乐
true 陈胜乐 副主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
脊柱疾病及相关疼痛诊断及微创治疗,尤其擅长腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的微创治疗。
颜晶晶
true 颜晶晶 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的多学科综合治疗,呼吸科常见疾病:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,间质性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合征等
张建坤
true 张建坤 副主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
泌尿系巨大结石的微创治疗,前列腺疾病,泌尿系肿瘤规范化治疗
郭茜
true 郭茜 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤、妇瘤以及淋巴瘤等恶性肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向、免疫等方案制定和实施,对少见/罕见肿瘤诊疗亦有丰富经验。
胡樑臣
true 胡樑臣 副主任医师
好评率:100% 接诊量:166 平均响应:-
1.心内科方向:高血压、高脂血症、冠心病、心力衰竭、房颤诊疗及二级预防。 2.神经内科方向:脑梗死诊疗及二级预防,眩晕、头晕、头痛的诊疗。 3.呼吸内科方向:上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、发热、慢性阻塞性肺疾病等诊疗。
患友问诊

血管肉芽肿,挤压后增大,无其他不适,求治疗方案。患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

我手上长了一个小包,摸起来有点疼,之前从未出现过这种情况。请问这是什么问题?患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

患者手术一年后出现脚部水肿,可能是癌症复发,且存在营养不良和呕吐问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

嗜酸性肉芽肿性多血管炎用药一年无明显效果,怀疑是否误诊,四肢出现毛病,寻求专业意见。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

身上小红点出血出水,疑似血管性肉芽肿。患者男性9岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

我妈前两天开始右脚脚心疼痛,并且有肿胀现象,正在服用溃疡性结肠炎的药物,患有慢性萎缩性胃炎,想了解是否需要特别关注?

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2024-11-14 22:30:05

新冠阳性患者,公司复工接触了,担心病情加重,希望了解用药建议。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

嗜酸性肉芽肿性血管炎患者长期服用免疫抑制剂,新冠抗原阳性第三天,出现发热、咳嗽、黄痰等症状,求助于是否可以使用辉瑞特效药?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

患有嗜酸性粒细胞肉芽肿血管炎,想咨询吗替麦考酚酯胶囊的用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05

睾丸表皮瘙痒一个月,考虑血管性肉芽肿,欲咨询就医建议。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:30:05
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