福建省福州神经精神病防治院-复发性抑郁障碍,目前为中度发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

福州市第二总医院神经精神病防治院（福建省福州神经精神病防治院）创建于1953年。目前医院有福州院区（福州市南二环路451号）、闽清院区（福州市闽清县梅城镇南山路328号）和福州医学心理咨询中心（福州市鼓楼区六一中路89号），形成“一院两区一中心、协同发展”的办医格局。1991年经福建省卫生厅批准成立“福建省精神卫生中心”并挂靠医院。同时医院是全省七大慢病中心之一，是福建医科大学非直属附属医院，是福州市帕金森病特殊病种申请确认医院。医院先后荣获2017年“金砖国家领导人第九次会晤筹备和服务保障工作先进集体”、“中国医学整合诊疗中心”及“中国心身医学教育联盟基地”、福州首家“老年友善”专科医院、医学心理咨询中心团支部荣获“五星级团支部”、福州市级青年文明号、福建省级青年文明号、福建省心理应急干预救援一队荣获福建省卫生健康系统先进集体等多项荣誉。医院重视教学工作，长期承担福建医科大学临床医学专业《精神病学》的理论、见习的教学任务，福建中医药大学中西医结合专业、临床医学专业《精神病学》理论教学任务及临床心理学、康复学院实习任务。同时，是福州大学人文学院应用心理学专业、福建师范大学心理学院应用心理学专业见习点，是国家级住院医师规范化培训基地（精神科专业）。医院设有福建省福州儿童心理研究所、福建省精神卫生中心司法鉴定所、福州脑脊液实验中心、福建省福州医学心理咨询中心等专业机构，担负着全省精神疾病的司法鉴定、心理咨询与治疗等任务，其中脑脊液细胞学检验诊断技术处于全省领先水平。医院精神病专业特色优势突出，于2017年9月获批福州市临床重点学科，2018年获批福州市精神医学中心建设项目，2022年获批省级临床重点专科建设项目。医院是福建省医学会精神病学分会、福建省医师协会精神病学分会、福建省医院协会精神卫生管理分会，福建省心理应急干预救援一队、福州市医学会精神病学分会、福州市医学会灾难医学分会、福州市精神医学质量控制中心及福州市市级心理应急干预救援队的挂靠单位。医院总占地183.37亩（福州院区127.4亩，闽清院区占地55.97亩），总编制床位数1200张，现有职工数677人，其中卫生专业技术总数597人，其中高级职称93人，中级职称218人。全院硕博30人，硕士生导师6人，教授、副教授12人。福州院区门诊部设有精神科、神经科、心理咨询与治疗、心理测验室、口腔科、针灸理疗科、医学影像科、检验科等科室，其中精神科门诊设有睡眠障碍、抑郁焦虑障碍、器质性精神障碍、老年记忆与精神障碍、心境（双相）障碍、普通精神科、儿童青少年精神心理、物质依赖与成瘾、心身医学整合诊疗、中西医结合精神科等亚专科。住院部有12个病区（设有神经科、普通精神科、中西医结合精神科、儿童老年精神科、临床心理科等），同时开设神经康复室和精神心理康复治疗室。目前福州院区拥有1.5T核磁共振、全身螺旋CT机、DR、胃肠透视机、多普勒彩色B超仪、64导脑电图、脑电地形图仪、肌电图仪、液相色谱仪、生物反馈仪、无抽搐电休克仪、经颅磁治疗仪、多导睡眠监测仪、心理CT等设备。闽清院区设有精神科、老年康复中心等6个临床科室以及精神康复治疗中心、心理测验室和心理咨询室等科室。主要开展各类精神疾病诊疗、物质依赖治疗、老年康复、精神病司法鉴定、心理专科、癫痫病专科、神经症专科等业务，成立无抽搐电休克（MECT）治疗组、经颅磁刺激治疗组、生物反馈治疗组等精神康复专科小组，开展有氧训练、职业功能训练、音乐治疗等多种康复训练新技术。闽清院区现拥有全身螺旋CT、DR、多普勒彩色超声诊断系统（彩超）、脑电图、心电图、血液体液分析仪、高效液相色谱仪等检查设备和无抽搐电休克治疗仪、团体脑电生物反馈治疗系统、团体音乐治疗系统、经颅磁刺激治疗仪、多导睡眠监测仪等精神科专业治疗设备。福州医学心理咨询中心及福州市未成年人心理健康服务中心（以下简称“中心”）系我省目前规模最大、功能最齐、管理最规范的医学心理治疗机构。中心设有临床心理门诊、综合心理咨询门诊、亚专科心理咨询门诊（强迫障碍、抑郁障碍、睡眠及减压、儿童青少年、青少年人际、网络成瘾）。中心现有心理CT、计算机化认知行为治疗系统（CCBT）、精神压力分析系统、经颅磁刺激治疗仪、音乐治疗仪等先进技术，可提供临床心理评估与诊断、心理咨询与心理治疗、物理治疗、药物治疗等个体及团体的个性化心理服务；还拥有两条国家卫健委委管、全天24小时全年无休的心理援助热线0591-85666661（福建省福州市心理援助热线）、0591-85666222（福州市未成年人心理健康服务热线），现有热线由1个坐席增加至3个坐席，接线心理治疗师由6名增加至18名。积极开展热线帮扶工作，先后为福建省公安厅情报指挥部，福州市110指挥部，福建省心理卫生协会，福建医科大学，福州市教育研究院，福州市各级未成年人心理健康辅导站，莆田抗疫心理援助热线、福鼎市教育局等多个部门或机构开展热线接听技术培训班，提供技术帮扶。2023年5月医院加入到福州市第二总医院组成医疗集团，这是历史性的改革，全院干部职工以高度的政治责任感、使命感，深刻领会关于集团化办医重要改革部署要求与重大历史意义，坚决落实市二总医院的改革部署要求，在市二总医院的优势资源帮带和同质化管理下，坚持“以患者为中心，满意在医院”的服务宗旨，秉承“关爱、诚信、务实、创新”的办院精神，始终践行“解除病痛、身心健康、服务至上、奉献社会”的医者使命，努力开创医院改革和高质量发展的新局面。复发性抑郁障碍是抑郁症的一种表现形式。发生复发性抑郁障碍时可能会有不适症状的反复发作,患者一般会出现情绪低落、消极以及悲观的情绪,有时还会哭泣、轻生,严重时一般会出现自杀倾向。对于复发性抑郁障碍一般情况下需要引起足够的重视,需要多和患者进行交流和沟通,进行积极有效心理治疗,同时也要长期规律服用抗抑郁的药物,最主要的还是要保持心情的舒畅,必要时可以多进行户外的有氧运动,能够有效减轻压力,及时消除复发性抑郁障碍。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，其他类型抑郁，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。