马鞍山市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

马鞍山市人民医院，始建于1958年，是一所集医疗、科研、教学、保健、急救、康复等为一体的三级甲等综合性医院。医院拥有先进的医疗设备，如西门子全进口医疗全息3.0T磁共振成像系统，致力于为各类疾病提供精准治疗。在耳鼻喉科领域，医院拥有一支技术精湛的医疗团队，擅长治疗中耳炎等耳部疾病。医院设有专门的耳鼻喉科，配备先进的检查和治疗设备，能够为患者提供全面的诊疗服务。近年来，医院在中耳炎等疾病的诊疗方面取得了显著成果，赢得了广大患者的信任和好评。马鞍山市人民医院将继续以患者为中心，不断提升医疗服务质量，为人民的健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 朱冰副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：99% 接诊量：10w+ 平均响应：1小时

急性荨麻疹、痤疮、湿疹、皮炎等常见皮肤病

true 谷文文副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：100% 接诊量：494 平均响应：15分钟

妇科肿瘤，盆腔炎，阴道炎，妇科内分泌疾病，宫颈疾病，不孕症，计划生育，常见妇产科疾病、并发症处理等。擅长腹腔镜，宫腔镜的微创手术。对处理各类复杂产科病症，有丰富经验。

true 钱炜主治医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：99% 接诊量：10w+ 平均响应：15分钟

阳痿,早泄，肾虚，前列腺炎,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,尿道炎,阴囊湿疹，活动精，阴囊潮湿，男性不育，少精症，无精症，弱精症，畸精症，勃起不坚，勃起无力，尿频，尿急，尿不尽，尿痛，尿道分泌物，衣原体，淋球菌，支原体，精索静脉曲张，前列腺增生，前列腺增大，前列腺肥大，不孕不育，阴囊湿疹，尿道灼热，尿道流脓，尿道分泌物，解脲脲原体，人型支原体

true 陈伟副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：99% 接诊量：920 平均响应：-

从事骨科临床工作多年，擅长四肢骨折创伤复位内固定手术，处理开放、复杂多段及粉碎性骨折，理论与实践技术成熟丰富，逐步开展关节置换手术，处理肌腱病、颈腰腿痛及骨关节疾病临床经验丰富。

true 顾志明副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：99% 接诊量：5.1万平均响应：-

四肢骨折的微创治疗，断肢（指）再植，运动损伤，颈肩腰腿痛的治疗，各种疼痛的治疗等

true 胡万青副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 王萍副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：99% 接诊量：4.7万平均响应：-

耳鼻喉科常见疾病如咽炎喉炎，扁桃体炎，声带息肉，喉癌，鼻炎鼻窦炎，腺样体肥大，耳聋耳鸣，中耳炎，眩晕，耵聍栓塞等。

true 王海燕副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：99% 接诊量：1.0万平均响应：-

擅长呼吸内科疾病的诊治，如肺炎，哮喘，慢阻肺，肺结核，气胸，胸腔积液，肺癌，肺栓塞等

true 孙鹏副主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：99% 接诊量：7.7万平均响应：-

常见恶性肿瘤的综合治疗，尤其是肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌等化疗、靶向治疗、免疫治疗。

false 邱显康主任医师

三级甲等马鞍山市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长耳鼻喉科各种常见，多发及疑难问题的诊断和治疗

接诊医生：

2024-10-18 05:48:41

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。