马鞍山十七冶医院急性中耳炎推荐专家

简介:

马鞍山十七冶医院创建于1965年，现为中央企业中国通用技术（集团）控股有限责任公司下属通用环球医疗集团有限公司管理的国有卫生事业单位。经过半个多世纪的发展，现已成为一所集医疗、预防、科研、教学、康复保健于一体的现代化三级甲等综合性医院。马鞍山十七冶医院是国家卫生健康委员会改善医疗服务示范医院，国家爱婴医院，安徽省第六至十二届文明单位，马鞍山市医保AAA信誉单位、物价信得过单位，马鞍山市雨山区医疗联合体总院，服务于马鞍山一市三县230万人口。医院拥有完善的科室设置，包括内、外、妇、儿、肿瘤、康复等34个临床科室，23个医技科室，博士工作站1个，“诗城名医”工作室2个，教研室8个，编制床位624张，实际开放695张。马鞍山十七冶医院在耳鼻咽喉科领域具有较高的专业水平和治疗能力，能够为患者提供专业的诊疗服务和健康教育，帮助患者了解中耳炎的预防措施和治疗方法。医院拥有先进的医疗设备，包括瓦里安VitalBeam直线加速器、飞利浦VereosPET/CT、飞利浦大孔径CT等1400余台套设备，为患者提供高质量的诊疗服务。医院重视文化建设，秉承“救死扶伤、患者至上”的医院宗旨，坚持“自强不息、厚德精医”的医院精神，致力于构建良好的医患关系，让患者真正享受优质良好的医疗服务。作为一所环境舒适、技术过硬、服务优质的三级甲等综合性医院，马鞍山十七冶医院愿与患者同心同行，共同守护生命健康。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 路沈晨主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：99% 接诊量：1.7万平均响应：5小时

擅长小儿口腔科，口腔颌面外科，口腔内科，口腔修复科，口腔种植科，口腔粘膜科，口腔正畸科各类常见病

false 胡骏副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

创伤疾病、脊柱疾病

true 毕秘密副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对心力衰竭、高血压、冠心病的诊疗有丰富的临床诊疗经验，特别擅长高血压病的诊疗，冠心病、心衰、PCI术后等患者的心脏康复治疗，永久心脏起搏器植入、ICD植入术。

true 潘廷猛副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：99% 接诊量：860 平均响应：7小时

玫瑰痤疮，激素依赖性皮炎，痤疮，扁平疣，荨麻疹，婴儿湿疹，黄褐斑，银屑病，白癜风

false 石磊副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

普通外科临床诊疗工作，三甲医院10年以上工作经历，能够熟练使用腹腔镜进行胆囊、阑尾、疝、消化道穿孔等手术，能够进行急危重症抢救工作

true 王骏主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：100% 接诊量：51 平均响应：15分钟

高血压，冠心病，心律失常，心悸，胸闷，头晕，胸痛，四肢乏力等

true 王纯龙主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脊柱外科，创伤骨科，关节外科，四肢创伤，尤其腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎骨折的治疗。

true 朱琳主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：100% 接诊量：26 平均响应：-

擅长内科常见疾病如高血压、糖尿病、冠心病、痛风、呼吸道疾病如气管炎、慢阻肺等常见疾病的诊断与临床治疗。

冯江主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：接诊量：平均响应：

临床麻醉，无痛诊疗

蔡元春主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：接诊量：平均响应：

肺癌，肠癌，乳腺癌，胃癌

接诊医生：

2024-10-18 03:15:25

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。