安阳市肿瘤医院-亚急性肝衰竭-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

安阳市肿瘤医院坐落于国家历史文化名城--安阳，始建于1972年，是党和政府在食管癌高发区建立的食管癌防治基地，是一所集医、教、研、防为一体的大型三级甲等肿瘤专科医院，河南省癌症区域医疗中心建设单位、安阳市癌症中心，安阳市肿瘤医疗质量控制中心、安阳市临床病理质量控制中心、安阳市消化内镜医疗质量控制中心，安阳市肿瘤防治办公室、安阳市肿瘤研究所、安阳市抗癌协会挂靠医院合署办公。医院位于洹河之滨，占地面积100余亩，环境优美，交通便利。医院人才荟萃，现有职工1400余人，其中享受国务院津贴专家1人，二级教授6人，省管专家1人，市管专家6人，博士9人，硕士研究生200余人，高级职称198人。医院学科设置齐全、技术力量雄厚，开放床位1000张，设有临床、医技科室40个，其中胸外科4个病区、外科5个病区、放射治疗科6个病区、肿瘤内科8个病区、妇科4个病区，年手术8800余台，其中，根据河南省卫生健康委公布的《2019年度河南省三级医院DRGs医疗质量评价分析报告》，医院食管恶性肿瘤年手术量1310台，全省三级医院中排名第一；胃恶性肿瘤年手术量424台，全省三级医院中排名第四；肺部恶性肿瘤年手术量403台，全省三级医院中排名第四；乳腺恶性肿瘤年手术量682台，全省三级医院中排名第五；手术治疗费用全省维持较低，已累计完成食管癌手术80000余台。医院自建院以来，致力于食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、结直肠癌、肝癌、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、恶性淋巴瘤、骨肿瘤等各种肿瘤的诊断和综合治疗。医院诊疗实力突出，食管癌快速康复技术，胸部肿瘤微创技术、胃肠肿瘤外科微创手术、精确放射治疗技术、肿瘤多学科综合规范化治疗均居行业先进水平。在肿瘤内镜下治疗、肿瘤放射诊断与微创介入治疗，中西医结合治疗等方面也具有独特技术优势。我院拥有河南省医学重点学科--腹部肿瘤外科，安阳市重点专科--胸外科、肿瘤放射治疗科、肿瘤内科，安阳市重点亚专科--食管癌外科诊疗中心、食管癌放疗中心、结直肠肿瘤诊疗中心、贲门（胃）癌诊疗中心。并创立了贲门癌规范化诊疗的“安阳标准”。医院仪器设备先进，拥有多台能完成调强放疗、图像引导放疗和旋转调强放疗的直线加速器：TOMO-HD加速器、医科达VAMT加速器、瓦里安加速器、西门子加速器，其中2015年医院引进先进放疗设备TOMO-HD为国内首批应用，日均治疗病人80余例，处于全国先进水平。112环PET/CT、伽马刀、海扶刀、3.0T磁共振、64排螺旋CT、ECT、氩氦刀、钼靶乳腺机、多种内镜及手术、麻醉、监护设备、上消化道肿瘤普查车等，多种现代化诊疗设备为临床诊断和治疗提供了强有力的技术保障。医院不断强化交流合作，长期和美国国立癌症研究所、挪威国立肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、郑州大学、河南省医学科学院保持高层合作，并相继成立了中挪（国际）合作乳腺肿瘤诊疗中心、北京大学肿瘤中心食管癌临床科研基地、河南科技大学研究生实践基地等，获批国家药物临床试验机构（GCP），并开展多项肿瘤药物临床研究。医院自2008起开设河南科技大学硕士研究生班，目前有硕士生导师8名，硕士毕业生49人，目前在读37人。医院大力推进科学研究，近五年立项科研项目共63余项，国家科技重大专项2项、河南省科技重大专项2项、省部共建项目2项；2012年河南省博士后研发基地在我院揭牌成立，目前有5名博士在基地开展科研课题研究。建院五十年以来，我院全体职工秉承“诚信、创新、厚德、敬业”的院训，以“建成以食管癌防治为主的全国一流肿瘤专科医院”为愿景，围绕专科建设、精细化管理、优质服务三条主线凝心聚力，大力谋发展、促改革、优服务、严管理，已为数十万肿瘤病人提供了优质的诊疗服务，在社会上树立了良好的医院形象。医院连续荣获河南省文明单位、河南省群众满意医院、全国百姓放心示范医院、河南省持续改善医疗服务示范医院、省级卫生先进单位等多项荣誉称号。五十余载的奉献与耕耘，数十万病人在这里康复，数百项科研成果在这里诞生。历史培育了安阳市肿瘤医院独有的医院文化和精神，她所集中体现的是诚信为民的执着追求，是创新发展的搏击精神，是厚德济世的博爱情怀，是敬业图治的人文魅力。2022年7月8日，位于位于安阳县（示范区）黄河大道与中兴路交叉口西南，投资约19亿元、占地300余亩的新院区一期工程正式破土动工，预计3年内建成投入使用。新院区编制床位2000张，其中一期按1500张床位规模建设（门诊医技按照满足2000张床位规划建设），远期还将在西侧建设1000张床位的肿瘤患者康复中心。新院区东临水系、南近智湖、环境优美、交通便利。新院区建成后，将全面提升豫北地区癌症预防、筛查、规范化治疗等综合能力，对晋冀鲁豫四省肿瘤诊疗工作形成辐射带动作用。站在新时代的历史节点上，安阳市肿瘤医院人将一如既往，同心同德、群策群力、诚信创新、厚德敬业，守护广大肿瘤患者的健康梦想，为患者的健康奉献智慧和爱心，共同谱写肿瘤防治事业和医院发展的崭新华章！亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。，1．肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5．自身免疫性肝病。 6．其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周，肝，1．治疗原则（1）识别并去除肝衰竭的病因。（2）改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。（3）积极防治并发症。（4）及时进行肝移植,提高手术成功率。 2．内科治疗（1）一般支持治疗：卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。（2）病因治疗：对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷（酸）类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。（3）免疫调节：可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。（4）其他：用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3．人工肝支持治疗根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4．肝移植适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。（1）肝性脑病：应去除诱因,如感染、出血等；适度限制蛋白质摄入；服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。（2）颅内压增高：应用高渗性脱水剂。（3）合并感染：先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。（4）弥散性血管内凝血：可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。，（1）急性肝衰竭：①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病；②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐；③短期内黄疸进行性加深；④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血；⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2～26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。（2）慢加急性（亚急性）肝衰竭：是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1．体格检查伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2．实验室检查（1）血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。（2）PTA≤40%或国际标准化比值（INR）≥1.5。 3．组织病理学检查（1）急性期（发病约2周）：表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。（2）进展期（发病4周后）：肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。，。

false 李海梅副主任医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：95 平均响应：-

擅长各种肿瘤的病理诊断，尤其是妇科肿瘤，消化系统肿瘤病理诊断。

true 杨晓利副主任医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 李颖副主任医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事妇科肿瘤工作近20年，致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤等各类妇科良恶性疾病的诊治，尤其擅长妇科恶性肿瘤的根治性手术及妇科各种微创手术，长期开展妇科肿瘤的放疗、化疗、免疫靶向治疗等综合治疗。

true 夏甘树主治医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：42 平均响应：-

胃肠肿瘤诊治，乳腺肿瘤诊治，尤其对胃肠间质瘤的规范诊疗及全程管理

true 李秀芳主任医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇科肿瘤的手术、放疗、化疗等综合治疗。擅长各种妇科开放性和腔镜手术。

true 陈利蕴主治医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：99% 接诊量：4318 平均响应：2小时

婴幼儿血管瘤、增生性瘢痕、咖啡斑、太田痣等色素痣性皮肤病，带状疱疹、荨麻疹、湿疹、痤疮的诊疗

true 段情主治医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：99% 接诊量：1220 平均响应：15分钟

子宫肌瘤，宫颈上皮内肿瘤，卵巢囊肿，子宫内膜复杂性增生，子宫内膜不典型增生等妇科疾病的诊治，在子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗为一体的综合治疗方面有丰富的临床经验。

true 杨延灵主治医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：26 平均响应：-

擅长的专业领域：常见恶性肿瘤如：食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌及其他头颈部肿瘤的放疗。

false 宋华杰主治医师

三级甲等安阳市肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：64 平均响应：-

1、肺部疾病：肺癌、肺良性肿瘤、肺大疱、自发性气胸、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肿瘤、气管狭窄等； 2、食管疾病：食管癌、贲门癌、胃食管反流病、食管裂孔疝等； 3、纵膈疾病：胸腺瘤、畸胎瘤、神经纤维瘤等； 4、胸壁疾病：胸壁肿块、肋软骨炎、胸壁结核、胸壁感染、脂肪瘤等； 5、胸部外伤：肋骨骨折、血胸、气胸，肺挫裂伤、隔疝等； 6、胸膜疾病：胸腔积液、胸膜间皮瘤，胸膜转移瘤等。