吉林大学中日联谊医院糖尿病性乳酸酸中毒推荐专家

简介:

吉林大学中日联谊医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。医院在糖尿病性乳酸酸中毒等糖尿病并发症治疗方面具有丰富的临床经验，设有专门的内分泌科，配备先进的诊疗设备，拥有一支高水平的医疗团队。医院致力于为糖尿病患者提供全方位的医疗服务，包括糖尿病性乳酸酸中毒的诊断、治疗和康复。作为吉林省乃至东北地区糖尿病性乳酸酸中毒治疗的重要基地，吉林大学中日联谊医院始终秉承“仁心良术”的医院精神，为患者提供优质的医疗服务。糖尿病性乳酸酸中毒(DiabeticLacatocidosis)是糖尿病人葡萄糖氧化过程受阻滞,增强了葡萄糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。，老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。，全身，一、补液除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。二、胰岛素以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。三、维生素C大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化。四、硷性液体疗效可疑,而且可以使细胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿,不能有的降低率,故除中毒已直接威胁生命（血PH值低于7.1）外,应慎用硷性液体。五、吸氧提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。六、血液透析或血浆置换于危重患者七、治疗诱因纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。，首先应与其其原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、低血糖等。另外也应与其其原因的乳酸中毒相鉴别。，1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。，尿糖及尿酮(-)～(),血渗透压正常。血CO2cp下降(可达10mmol/L以下)、pH值明显降低,阴离子间隙扩大(可达20～40mmol/L以下)。血乳酸水平显著增高,是本病的关键性诊断依据,患者血乳酸高于正常上限,多超过5mmol/L、值得注意的是乳酸性酸中毒有时伴随酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷存在,因而增加诊断上的复杂性。此外尚应除外尿毒症和水杨酸中毒等其他原因造成的酸中毒。胸部X线检查,心肺正常。，。

true 尹艳秋主任医师

三级甲等吉林大学中日联谊医院

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220104196208163343 尹艳秋，儿科主任医师、教授、硕士生导师。 1962年8月出生于吉林省长春市双阳区。1984年7月毕业于白求恩医科大学儿科系。同年进入白求恩医科大学第三临床医院儿科工作。主要从事小儿神经系统、呼吸系统疾病的治疗，特别是小儿癫痫病包括小儿癫痫的病因、临床分类、脑电图的改变及治疗方法的选择有较深入的研究。吉林大学医疗成果三等奖2项。“癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度监测与临床合理用药研究”被评为2008-2009年度医疗成果三等奖；“儿童癫痫患者的规范化管理”被评为2010年度医疗成果三等奖。2009年4月~5月去河南疫区参加卫生部手足口病救治指导任务，圆满完成任务，为我省及我院争得了荣誉。发表本学科学术论文及论著30余篇，主编论著2部，《癫痫基础及临床》《小儿肺炎诊断与治疗》，参编论著12部主持及参加卫生部、吉林省、长春市科研课题4项。参加卫生部、吉林大学教学研究课题4项。2018年8月获吉林大学中日联谊医院白求恩志愿服务突出贡献奖。现任吉林省抗癫痫协会理事，吉林省抗癫痫协会癫痫病友会常务委员，中国抗癫痫协会委员，东北三省小儿神经学组委员会委员，东三省及内蒙地区儿童哮喘协作组常务委员，吉林省儿童哮喘协作组常务委员，吉林省医师学会第一届儿科医师分会呼吸哮喘组委员，吉林省食品药品安全专家委员会委员，《国际儿科学杂志》第六届编辑委员会通讯编委，《国际儿科学杂志》第七届编辑委员会特约编委。中华医学会吉林省儿科学会委员。