重庆市职业病防治院-非典型性神经性厌食-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

（重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院、重庆市中毒控制中心）基本情况介绍医院始建于1948年，其前身为中国人民解放军第二野战军中原卫生部直属医院，经过75年的传承和积淀，医院发展取得长足进步，至今已发展成为一所以职业病防、治、研及中毒处置为特色，以医疗、教学、科研、预防及保健为一体的国家三级甲等综合医院。现为重庆医药高等专科学校附属第一医院，南京医科大学公共卫生学院职业病与中毒研究院，重庆医科大学、重庆理工大学等高校的教学医院；国家自然科学基金依托单位；国家级助理全科医生培训基地、市级住院医师规范化培训基地；国家二类化学中毒救治基地、重庆市核辐射定点救治医院；国家突发中毒事件处置队承建单位，是国内最早承建国家突发中毒事件处置队的医疗机构。医院先后荣获全国“人文爱心医院”、全国“工人先锋号”、全国“敬老文明号”、国家级“节约型公共机构示范单位”“全国卫生应急技能竞赛团体二等奖”“重庆市卫生应急技能竞赛一等奖”、重庆市“美丽医院”建设示范单位等40余种殊荣和奖项。设施设备完善。着力构建“一院三区”发展格局（重庆医药高专附一院；南坪院区、永川院区、北部院区），南坪院区地处重庆市南岸区核心地段，占地5.2万平方米，业务用房面积8万平方米，编制床位800张；永川院区占地约9000平米，编制床位220张；正积极推进北部院区建设。拥有价值约3.5亿元的医学装备8000余台，主要有1.5T核磁共振、128排CT、160排CT、DSA、ECMO、四维彩超、超高清胃肠镜系统、超高清神经内镜系统、高压氧舱、方舱CT等多种精良检查、治疗大型设备，以及全自动染色体扫描仪、全自动生化分析仪、基因测序系统、气质联用仪、液质联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等大型检测设备，较好满足医院医疗业务发展和科研项目开展。科室设置齐全。设有临床医技科室41个、行政职能类科室18个。拥有市级重点学科1个（职业病中毒科），市级临床重点专科3个（眼科、呼吸内科、放射科），市级公共卫生重点专科（学科）4个（职业病防治、理化与卫生毒理、慢性内分泌疾病防治、心血管疾病防治），区级临床重点专科6个（内分泌科、放射科、心血管内科、普通外科、中医科、实验医学中心），区级公共卫生重点学科1个（职业卫生与健康管理学科），重庆市重点实验室1个（职业病防治与中毒救治实验室），重庆市博士后科研工作站1个，区级科普基地1个（职业病防治与中毒救治科普基地）。人员配置合理。截止2023年4月30日，在岗职工1220人，其中专业技术人员1073人，占87.95%；高级职称180人，占专技总人数16.78%；博士及硕士研究生186人，占总人数15.25%。申报成功入选国家百千万人才工程人选1人，重庆英才·青年拔尖人才1人，重庆市学术技术带头人1人、后备人选1人，重庆市中青年医学高端人才5人，西部之光访问学者1人，享受国务院政府津贴1人，获得重庆市自然科学基金项目杰出青年科学基金项目1人。启动“2432”人才战略工程，即到2025年实现投入2000万，打造高层次人才、博士骨干人才、急需紧缺人才、知名专家人才四支人才队伍，实施学科带头人提升计划、学科骨干成长计划、青年后备人才培育计划三大人才培养工程，优化人才激励约束、人才评价两个机制，壮大人才增量、盘活人才存量、提高人才质量。特色优势显著。在职业病防治和中毒救治方面综合实力位居全国前列，拥有职业卫生技术服务资质和放射卫生技术服务资质，能有效诊断10大类132种职业病、精准检测197项工作场所有害物质和111项生物样本有毒物质，可提供中毒处置、职业病患者伤残等级鉴定、中毒特效解毒剂、血液净化治疗等技术服务；在全国率先推行尘肺病康复站建设，在全市建成并运行尘肺病康复站91个。主导研发的百草枯快速检测技术实现成果应用转化，将百草枯、敌草快检测时间从传统的6小时缩短至5分钟内，为最大限度减少突发中毒事件对公众健康造成的危害和维护社会稳定提供强有力的技术支持；正积极推进尘肺病易感性芯片临床验证。发展定位明确。秉承“厚德、精诚、创新、卓越”的院训，坚持“服务赢得信任，发展凝聚人心”的办院理念和“仁心仁术、至善至诚”的服务理念，致力于建设成为以职业病与中毒为特色的高水平、高质量的国家三级甲等综合附属医院，努力打造职业健康国家医学中心，全力申报国家职业病与中毒重点实验室，建强国家化学中毒应急处置队，建设重庆市核辐射救治基地，实现医院高质量跨越式发展。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。，AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。，脑，治疗原则：对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。，1.躯体疾病很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退；在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍；AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了；病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。，无，神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查（注意垂体恶病质）都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。，。