（重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院、重庆市中毒控制中心）基本情况介绍医院始建于1948年，其前身为中国人民解放军第二野战军中原卫生部直属医院，经过75年的传承和积淀，医院发展取得长足进步，至今已发展成为一所以职业病防、治、研及中毒处置为特色，以医疗、教学、科研、预防及保健为一体的国家三级甲等综合医院。现为重庆医药高等专科学校附属第一医院，南京医科大学公共卫生学院职业病与中毒研究院，重庆医科大学、重庆理工大学等高校的教学医院；国家自然科学基金依托单位；国家级助理全科医生培训基地、市级住院医师规范化培训基地；国家二类化学中毒救治基地、重庆市核辐射定点救治医院；国家突发中毒事件处置队承建单位，是国内最早承建国家突发中毒事件处置队的医疗机构。医院先后荣获全国“人文爱心医院”、全国“工人先锋号”、全国“敬老文明号”、国家级“节约型公共机构示范单位”“全国卫生应急技能竞赛团体二等奖”“重庆市卫生应急技能竞赛一等奖”、重庆市“美丽医院”建设示范单位等40余种殊荣和奖项。设施设备完善。着力构建“一院三区”发展格局（重庆医药高专附一院；南坪院区、永川院区、北部院区），南坪院区地处重庆市南岸区核心地段，占地5.2万平方米，业务用房面积8万平方米，编制床位800张；永川院区占地约9000平米，编制床位220张；正积极推进北部院区建设。拥有价值约3.5亿元的医学装备8000余台，主要有1.5T核磁共振、128排CT、160排CT、DSA、ECMO、四维彩超、超高清胃肠镜系统、超高清神经内镜系统、高压氧舱、方舱CT等多种精良检查、治疗大型设备，以及全自动染色体扫描仪、全自动生化分析仪、基因测序系统、气质联用仪、液质联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等大型检测设备，较好满足医院医疗业务发展和科研项目开展。科室设置齐全。设有临床医技科室41个、行政职能类科室18个。拥有市级重点学科1个（职业病中毒科），市级临床重点专科3个（眼科、呼吸内科、放射科），市级公共卫生重点专科（学科）4个（职业病防治、理化与卫生毒理、慢性内分泌疾病防治、心血管疾病防治），区级临床重点专科6个（内分泌科、放射科、心血管内科、普通外科、中医科、实验医学中心），区级公共卫生重点学科1个（职业卫生与健康管理学科），重庆市重点实验室1个（职业病防治与中毒救治实验室），重庆市博士后科研工作站1个，区级科普基地1个（职业病防治与中毒救治科普基地）。人员配置合理。截止2023年4月30日，在岗职工1220人，其中专业技术人员1073人，占87.95%；高级职称180人，占专技总人数16.78%；博士及硕士研究生186人，占总人数15.25%。申报成功入选国家百千万人才工程人选1人，重庆英才·青年拔尖人才1人，重庆市学术技术带头人1人、后备人选1人，重庆市中青年医学高端人才5人，西部之光访问学者1人，享受国务院政府津贴1人，获得重庆市自然科学基金项目杰出青年科学基金项目1人。启动“2432”人才战略工程，即到2025年实现投入2000万，打造高层次人才、博士骨干人才、急需紧缺人才、知名专家人才四支人才队伍，实施学科带头人提升计划、学科骨干成长计划、青年后备人才培育计划三大人才培养工程，优化人才激励约束、人才评价两个机制，壮大人才增量、盘活人才存量、提高人才质量。特色优势显著。在职业病防治和中毒救治方面综合实力位居全国前列，拥有职业卫生技术服务资质和放射卫生技术服务资质，能有效诊断10大类132种职业病、精准检测197项工作场所有害物质和111项生物样本有毒物质，可提供中毒处置、职业病患者伤残等级鉴定、中毒特效解毒剂、血液净化治疗等技术服务；在全国率先推行尘肺病康复站建设，在全市建成并运行尘肺病康复站91个。主导研发的百草枯快速检测技术实现成果应用转化，将百草枯、敌草快检测时间从传统的6小时缩短至5分钟内，为最大限度减少突发中毒事件对公众健康造成的危害和维护社会稳定提供强有力的技术支持；正积极推进尘肺病易感性芯片临床验证。发展定位明确。秉承“厚德、精诚、创新、卓越”的院训，坚持“服务赢得信任，发展凝聚人心”的办院理念和“仁心仁术、至善至诚”的服务理念，致力于建设成为以职业病与中毒为特色的高水平、高质量的国家三级甲等综合附属医院，努力打造职业健康国家医学中心，全力申报国家职业病与中毒重点实验室，建强国家化学中毒应急处置队，建设重庆市核辐射救治基地，实现医院高质量跨越式发展。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。，1.原发性淋巴水肿 （1）先天性单纯性遗传性。 （2）早发性原发性淋巴水肿可分型如下：①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%～90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 （1）感染性寄生虫、细菌、真菌等。 （2）损伤性手术、放疗、灼伤等。 （3）恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 （4）其他全身性疾病、妊娠等。，全身淋巴，淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 （1）体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 （2）加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 （3）限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1～2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 （4）预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 （1）烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 （2）手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。，无，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。，1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影（核素显象）,将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml（75MBq）注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。，。