海口市人民医院自身免疫性肝炎推荐专家

简介:

海口市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的三级甲等综合医院,是海南省北部区域医疗中心。医院在自身免疫性肝炎等肝脏疾病的治疗方面具有显著优势,拥有专业的医疗团队和先进的设备。医院设有国家临床重点专科麻醉科、泌尿外科和临床护理,以及海南省院士团队创新中心,具备丰富的临床经验和专业的治疗技术。医院积极参与国内外学术交流,不断提升自身免疫性肝炎等疾病的研究水平,为患者提供优质的医疗服务。近年来,海口市人民医院在自身免疫性肝炎等疾病的治疗方面取得了显著成果,赢得了广大患者的信赖和认可。自身免疫性肝炎是指机体在免疫异常的情况下,由于多种自身抗体攻击肝脏细胞所产生的肝脏慢性炎症性疾病。,自身免疫性肝炎病因未明,可能是遗传和环境等因素共同作用的结果。,肝,对符合下列条件的患者应予免疫抑制剂治疗:转氨酶明显升高(>正常上限10倍);转氨酶中度升高(>正常上限5倍)伴血清球蛋白明显升高(>正常上限2倍);组织学见桥状坏死或多小叶坏死。不符合上述条件者治疗视临床情况而定。糖皮质激素对本病多有良效,目前美国肝病研究协会推荐治疗方案为: ①单用泼尼松疗法:第1周泼尼松60mg/d,第2周40mg/d,第3周、第4周30mg/d,第5周及以后20mg/d维持治疗; ②为提高疗效及减少不良反应可用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法:开始时用泼尼松30mg/d和硫唑嘌呤50mg/d,病情改善后逐渐减量至维持量泼尼松10mg/d和硫唑嘌呤50mg/d。病情缓解是指临床症状消失、血清转氨酶及γ-球蛋白基本恢复正常、组织学无明显活动性炎症。一般开始治疗2周后血液生化即开始有明显的改善,但肝脏组织学改善要晚3~6个月,达到完全缓解常需2~3年,但停药后仍有不少患者复发,因此不宜过早停药。长期用药应注意糖皮质激素引起的骨质疏松和硫唑嘌呤引起的骨髓抑制等不良反应。大多数AIH患者对治疗反应较好,可长期存活。约有20%~40%的患者无效。对上述治疗无效者,有人试用环孢霉素A、FK506、西罗莫司、环磷酰胺等治疗。熊去氧胆酸(UDCA)具有免疫调节、保护肝细胞和去除脂溶性胆盐的作用,可用于治疗AIH/PBC:重叠综合征患者。少数治疗无效或已发生肝硬化患者最终发展为失代偿期肝硬化,晚期患者施行肝移植可提高存活率。,病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。 (二)免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM1)、抗1型肝细胞溶质抗原抗体(LCl)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-SLA)/抗肝胰抗体(anti-LP)、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体(ASGPR)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。 (三)组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。,。

张建秋
true 张建秋 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:100% 接诊量:1359 平均响应:30分钟
肝脏内科病,如病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,肝硬化,肝衰竭,肺结核,发热查因等疑难复杂感染性疾病
苏汝开
true 苏汝开 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
待补充
单永业
true 单永业 副主任医师
三级甲等 海口市人民医院
好评率:99% 接诊量:1690 平均响应:-
曾多次参加湖北抗疫,海南抗疫,新疆疫情防控,对新型冠状病毒肺炎有丰富的诊治经验,对感染性疾病常见病多发病的诊治,肺结核,乙肝,丙肝,肝硬化,肝衰竭,艾滋病,发热查因也有丰富的诊治经验
患友问诊

患者母亲反复发烧近两周,输液莫西沙星未见好转,血检结果异常,怀疑免疫肝脏问题。寻求医疗建议。患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

73岁老人,患有免疫性肝炎和心脏早搏,出现低烧和肌肉酸痛,如何处理?患者女性73岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

家人体检结果显示胆红素和糖类抗原增高,担心是否有肝脏或胃肠道问题,需要医生解读和建议。患者男性57岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

自身免疫性肝病8年,服用信谊嘌呤片,现改用进口嘌呤片,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

我皮肤突然变黄,肝功能检查显示胆红素轻微增高,转氨酶也升高了,是否有恢复正常的方法?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

自身免疫性肝炎患者咨询病情及治疗方案。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

自免肝患者,2009年发病,询问是否可以使用某种药物提高免疫力。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

自身免疫性肝病抗体谱检查阳性,肝功能正常,彩超显示有脂肪肝。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

家人新冠阳性,且有自身免疫性肝炎,是否可以使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装?患者男性38岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09

身体虚弱,胃不好,担心药物副作用,已问过医生。患者女性71岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:31:09
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