新年快乐之余，警惕支气管异物或者食管异物
日常看病时医生都会嘱咐温开水送服药物，那么可以干吞服吗？可以用茶叶水送服吗？答案就是 NO。
干吞危害
- 干吞药片时药片很容易停滞在食道中，不上不下，要是恰好这样就不好受了。毕竟是药物，大多数药片对食道黏膜是有一定的刺激性的。
起效慢
- 当药物经过食管狭窄处时容易滞留，或需更长时间才能到达胃肠道。吃药时喝水，能帮助药物更快到达胃肠道，利于吸收起效。干吞药片时，药物到达胃肠所需的时间变长，起效变慢。
易误入气管
- 食管和气管离得很近，如果干吞药片容易引起误吸。特别是老人和小孩，一旦药片吸入气管，很可能引起窒息。
除了干吞药片，还有人可能用牛奶、饮料、茶水等送服，这些是都不可取的。有些饮品会降低药效，甚至更严重的后果。
为了您的安全和健康，一定要遵医嘱服药哦！
视频简介
作者：中国人民解放军总医院 呼吸内科 主任医师 高红梅
异物进入气管拍打急救要注意两点：1、若卡住的异物是骨头或刺儿就不能拍，需要去医院找耳鼻喉科大夫取出。2、若吸进土、沙等异物可以用拳头顶住剑突下边，然后靠住个硬东西使劲冲击的力量就可以咳出来，如果旁边有人就可以从后边抱住，靠腹部压力冲击排出异物。
视频简介
作者：贵阳市第二人民医院 急诊科 主任医师 付蓉
异物堵塞呼吸道的事件在我们的生活中并不少见，由于异物堵塞在呼吸道中引起的后果是很严重的，所以学会这个急救法，关键时刻能救命。急救者首先以前腿弓，后腿蹬的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾，然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。这样由于腹部下陷，腹腔内容上移，迫使膈肌上升而挤压肺及支气管，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。
视频简介
作者：重庆市第九人民医院 急诊科 主任医师 常为民
首先鼓励患者咳嗽，咳嗽是保护性的动作，气道对炎症异物的刺激是非常敏感，以咳出异物，若未能咳出异物，感觉到呼吸紧迫，无法呼吸的情况可使用海姆立克手法助异物吐出，以便保证正常呼吸，若出现意识丧失，呼吸、心脏停跳停止，则按照心肺复苏进行处理。
喝水呛到气管非常常见。有些人可能有严重的情况。在这个时候，我们应该知道是否有任何好的措施来减轻这种损害。当喝水呛到气管时，不要太慌张，如果您感觉特别不舒服，可以及时将其送到医院，以便及时解决问题，那么接下来就让小编为大家简单介绍一下被呛到如何急救，希望对大家有所帮助。
当被喝水呛到气管时，可以采取一些急救措施，首先，我们可以从后面抱住病人，然后将手放在我们的胸腔下，肚脐上方，然后大力地走到我们的头上，沿着方向挤压腹部并重复多次，直到患者吐出水，这样患者就会感觉好多了，不再感到不舒服。
后将患者的身体平放，将手掌挤在肚脐上方，然后迅速将我们的腹部挤向患者的头部。尽可能多地重复，直到物体从嘴里吐出。这种方法适用于病情较严重的患者，如果情况不严重，则不能使用此方法。
如果你身边只有一个人，那么你可以找到一些椅子，把我们的腹部放在椅子上，然后快速挤压。如果你这样做几次，你会感觉从气管中流出的水，说话时要多加注意，不要太急躁，否则很容易发生。患者在日常生活中，一定要注意身体变化，一旦出现问题应该及时治疗，在吃饭和喝水的时候不要太着急，否则会引起喝水呛到气管的现象。
综上所述就是关于喝水呛到气管差点死掉的详细介绍，希望对大家有所帮助，这些需要我们有一个很好的急救措施，特别是一些老人或孩子，因为他们的身体比正常人弱。如果发生这种情况，需要立即采取行动。否则，它可能会给身体带来一些伤害，所以父母必须更加关注孩子。
婴幼儿急救常识
不管发生任何状况，家长首先要冷静下来观察宝宝发生意外后的反应，不要慌张，也不要马上把宝宝抱起来。例如，发生头部撞伤时，如果宝宝只是大哭一场，没有其他的异状，应该不会有大问题；但如果宝宝脸色泛青、失去意识的话，就必须立刻送到医院。如果宝宝因为意外伤害出现骨折，那么家长盲目抱起来就可能使宝宝的骨折加重。
儿童误吞异物
按照儿童误吞异物进入的位置不同，一般分为三大类：气管异物、食道异物和胃肠道异物，其中，气管异物最危险，胃肠道异物一般可等待宝宝自行排出。
1、婴幼儿急救常识——气管异物
气管异物多发生在5岁以内儿童，尤其以刚学会走路到3岁之间的小孩多见，死亡率高。宝宝喜欢将瓜子、花生米、果冻、纽扣、硬币等放入口中，在哭、笑或者吸气时很容易吸入气道。如果气管异物正好卡在声门处或声门下头，堵塞气管时，非常容易发生窒息。
症状：误吞后，宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难，或出现剧烈咳嗽、哮鸣，可能提示物品进入气管。
急救措施：采用海姆立克急救法。
适用于3岁以下宝宝：
（1）家长马上把宝宝抱起来，一只手捏住宝宝颧骨两边，手臂贴着宝宝的前胸，另一只手托住宝宝后颈，让宝宝脸朝下趴在家长大腿上，且头部稍低于躯干，在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。
（2）让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上，用中指和食指，放在宝宝胸廓下和脐上的腹部，快速向上压迫1-5次。
（3）循环进行背部拍击和腹部按压，直到异物冲出为止。
图一：海姆立克急救法之背部拍击
图二：海姆立克急救法之按压
适用于3岁以上儿童：
家长从背后抱住小孩，一手握拳，顶住宝宝上腹部，另一只手手掌压在拳头上，双臂用力向上、向内紧压，有节奏地一紧一松，直到将异物冲出。
2、婴幼儿急救常识——食道异物
食道异物多发生在食道上端开口处。食道异物如果不能及时取出，可能引起食道周围炎、纵膈炎和脓肿，严重时可能引起食管瘘，或穿破大血管引起大出血。
症状：如果误吞后宝宝没有面色改变，呼吸平稳，不咳嗽，表明物品没有呛入气管，已经进入食道。多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。
急救措施
（1）保持安静，切忌再进食，以防将异物推向深处，加重损伤。
（2）如果是光滑小异物，通常经过2-3天时间就能够随大便自行排出，可以让宝宝多吃富含粗纤维的蔬菜，如芹菜、红薯等，但不要导泻。
（3）如果是大异物或者尖锐异物，如枣核、缝针等，容易引起食道和胃肠穿孔，应尽快去大医院，用儿童胃镜取出。
3、婴幼儿急救常识——误食毒物
（1）拨打急救电话，联系医生。
告诉医生误食毒物的种类、数量、时间，以及宝宝现在的情况等，然后听医生指示。因为有些药品不宜催吐，不能任意处置。
（2）紧急催吐。
这些东西可以催吐：化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟、咖啡。催吐后，让宝宝多喝水分以稀释毒性，然后带他去医院。
催吐方法：家长可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激宝宝的咽喉部，诱导宝宝出现呕吐。催吐时间越快越好，呕吐得越完全越好。药物在体内的吸收速率多为指数变化，早1秒催吐，就有可能截断药物的吸收高峰。
（3）尽快送往医院洗胃。
如果吞入毒性较大的物品，应尽快送到最近的医院洗胃。最好将宝宝误食的毒物的包装和说明书，以及呕吐物(装入塑料袋)一并带上，以便医生做针对性的治疗。
这些东西不可催吐
（1）强酸、强碱制品：如厕所所用洗涤剂、管道洗净剂、漂白剂、去油剂等。
（2）石油制品：如家庭用灯油、汽油、挥发油、稀薄剂、指甲油、去光水等。
（3）农药类：如杀虫剂、除草剂、生石灰等。
（4）危险的固体：如圆钉、别针、玻璃等。
宝宝误食药品，家长如何应对？
（1）误食一般性药品，剂量较少
如维生素、中成药，可让宝宝多喝水，使药物稀释并尽快从尿中排出去。
（2）误食有毒性、或副作用大的药品
家长须迅速催吐，再给宝宝喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。然后可以让宝宝喝几杯牛奶养胃解毒。
（3）误食腐蚀性较强的药品
不要催吐，建议可以服用适量牛奶、蛋清，并迅速送医院治疗。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上，减少强酸腐蚀性物质与胃消化道黏膜的接触面积，起到稀释、隔离的作用。
（4）误食碘酒
立即饮用米汤、面汤等含淀粉的液体，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。
4、婴幼儿急救常识——如何预防宝宝误吞异物
（1）不要给幼儿吃花生、瓜子、豆类、果冻等不容易咬嚼的食物，带核的食物要先把核取出。
（2）纠正宝宝把小玩具含在口中玩耍的不良习惯。
（3）可能吸入或吞下的小玩具，不要给宝宝玩。
（4）培养宝宝安静进食的好习惯，不要边吃边说。
（5）宝宝进食时，不要让他吵闹跑跳，家长此时也不要逗乐、训斥、惊吓宝宝。
（6）不要强迫喂药，宝宝哭闹时不要硬向他口中塞。
（7）宝宝活动范围内不要存放小物品或危险物品，如硬币、瓜子、花生、小纽扣、图钉、药品等。
溺水
如果宝宝不小心掉到澡盆、浴缸、马桶里，或在游泳是发生溺水，家长可以用以下方法进行急救。
1、如果宝宝还有意识，首先要清理其呼吸道，把泥沙、呕吐物、污物清理干净，防止发生窒息。
2、可以按压宝宝的胸部，或者让宝宝保持头低脚高的位置将水吐出来。
3、如果宝宝没有呼吸，家长需要马上开始心肺复苏急救。
4、如果宝宝当时只是呛了一下，马上没事，但过后发烧、咳嗽是，也应带宝宝到医院就诊。
婴幼儿急救常识——婴幼儿心肺复苏具体操作
第一步：判断环境，检查宝宝的状况。
1、判断环境是否安全。
首先要确保救人的环境是安全的，确保自己和宝宝的安全。
2、立即除去或者避开危害生命的因素。
例如，一氧化碳中毒时，应首先打开门窗，把宝宝转到空气流通的地方;发生触电事故时，应首先切断电源;溺水者应首先从水中救出。
3、检查宝宝的反应。
1岁以下的宝宝，可以轻轻敲打其脚掌，1岁以上可以摇动他的肩膀。如果宝宝有反应，但是受伤了，马上拨打120。如果宝宝没有反应，比如窒息、溺水的宝宝，家长首先要做2分钟的心肺复苏。因为这时先打电话求助就错过抢救的黄金时间了。但如果有其他人在场，可请其帮忙拨打120急救电话。
4、检查宝宝的呼吸。
观察呼吸至少要五秒钟，最多不要超过10秒钟。检查呼吸的方法：弯腰侧头靠到宝宝的嘴前，眼睛往他脚的方向看——看胸廓有没有起伏，并仔细听呼吸声。如果他在呼吸，你的脸应该能感觉到他呼出来的气息。如果宝宝没有呼吸，开始胸外心脏按压。这会儿不要再去检查宝宝的脉搏了。因为我们是普通人不是专业的医务人员。直接开始进行按压。
第二步：尽快摆好体位，进行心肺复苏急救。
1、摆好体位。
让宝宝仰卧在地面或者坚实的平板上，头部和躯干保持在同一水平面，不得高于胸部。
2、给予宝宝30次胸外心脏按压。
注意要用力、快速按压。按压时，手要打直、垂直用力压下，放松时，要让胸部完全的回弹。
①按压部位：婴儿为胸骨下1/3处，即两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指处，儿童为胸骨中部。
②按压方式：婴儿可用双手拇指法或单手双指法。儿童使用两只手掌根重叠或一只手掌根。
婴儿双手拇指法，即双手的大拇指并列或重叠，置于胸骨的下1/3，其他的手指环绕躯干，并以双手手指支撑后背。婴儿单手双指法，以中指和食指的指尖按压胸骨的下1/3，如果床面较软，可用另一只手支撑婴儿的后背。
③按压深度：婴儿1-2厘米；儿童2-3厘米。
④按压频率：婴儿、儿童，均为每分钟至少100次。
图一：胸外心脏按压，婴儿双手拇指法
图二：胸外心脏按压，婴儿单手双指法
表一：心肺复苏（CPR）指南标准比例表
3、开放气道，保持呼吸道通畅。
就是看宝宝口腔、气道里有没有阻塞，如果有异物，需要首先清理。开放气道的方法推荐使用仰头抬颌法，抢救者一只手下压婴儿的额头，另一只手太高下颌，注意不要使头过度后仰。必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开。
图三：开放气道的方法
4、给予宝宝口对口人工呼吸，轻吹两次。
每次吹气要持续1秒以上。只要以平静的呼吸，使宝宝的胸廓抬起来即可。1岁以下婴儿，用嘴包住婴儿的口鼻;1岁以上幼儿，用一只手捏住他的鼻子，用你的嘴盖住他的嘴，向里吹气两次。吹气后，口唇离开，并松开捏着鼻部的手指。
如果吹气有效，宝宝胸部会胀起，并随着气体的排出而下降。大人的肺容量大，应注意1次不要吹入太多的空气。否则，空气进入胃部，会妨碍宝宝的自主呼吸，或是对肺造成损伤。
如果空气没有进入肺内，而是从食道进入胃部，则看不到胸廓的膨起，而是出现腹部的膨起。这是因为屈曲颈部的方法不对，只要纠正过来就可以。也可以轻压腹部排出空气。
5、重复进行胸外心脏按压和人工呼吸。
对儿童或婴儿实施单人抢救时按压通气比为 30：2。也就是每进行30次胸外按压后，给予2次呼吸。每进行5个循环30∶2的胸外心脏按压和人工呼吸后（约两分钟，称为一个心肺复苏周期），对宝宝的呼吸情况进行检查，如仍没反应，则继续做，尽量保持不间断。直到救护车到来或者婴儿有反应。每次检查时间不能超过6秒。
如果你单独一个人，请先进行2分钟的心肺复苏，也就是30次按压，2次通气，重复5遍以后，再拨打120急救电话。
拨打120电话注意事项：应清楚简洁的说明事故的详细地点、伤者人数、姓名、性别、伤情、联系电话，已经进行何种急救措施，并确保120医生没有任何疑问之后，再挂断电话。
头部摔伤与皮肤擦伤出血
1、婴幼儿急救常识——头部摔伤
如果宝宝撞到头之后立刻大哭，不久后恢复正常，通常不必太担心。如果宝宝撞到头之后不哭不闹，脸色发青、呕吐、痉挛时，必须马上送医院急救。
宝宝撞到头部后，即时当时没有任何症状，也要观察至少24小时，48小时则更为安全。如果宝宝出现嗜睡、手脚无力、哭闹或头痛等异常情形，应该到医院做进一步检查。
急救措施
（1）情况危急时不要摇晃宝宝的身体。
（2）不要揉搓淤青处，反而会使皮下出血。
（3）头部肿起大包，可用冰袋或湿毛巾冷敷。24~48小时后改为热敷。
（4）观察是否有局部的骨板凹陷。如果有，则可能是颅骨受外力冲撞导致破裂或下陷，需要及时送医院进一步检查。
2、婴幼儿急救常识——皮肤擦伤出血
皮肤损伤可分为皮肤擦伤和皮肤破裂伤两种。
（1）皮肤擦伤
皮肤擦伤后会出现局部红肿、青紫、疼痛。可用温开水清洗干净，在患处涂碘酒，几天后会自行愈合。对于青紫、肿胀面积较大的擦伤，先用毛巾浸冷水湿敷，24~48小时后改用温开水热湿敷。
（2）皮肤破裂伤
皮肤破裂伤除疼痛、伤口破裂外，还有出血较多、较急的特点。出血颜色鲜红而且不易停止，多为动脉出血，常见于严重的外伤，比较危险，须立即止血。出血持续、缓慢、颜色暗红，多为静脉出血，常见于撕裂伤或切割伤，一般比动脉出血容易控制。血一滴一滴向外渗，为毛细血管出血，一般会自行凝结停止。
急救措施
（1）止血方法
方法一：指压法，用手指或者止血带用力按压伤口处5-10分钟。
方法二：包扎法，用消毒纱布或者干净手帕直接压在伤口处，再用绷带或者毛巾包扎。
如果两种方法还止不住出血，应紧扎伤口，抬高伤部，迅速送完医院治疗。
（2）小伤口如只伤及皮肤，用红药水涂抹，保持干燥，避免沾水，几天就会愈合。如果伤口较脏，立即用消毒生理盐水或冷开水轻轻擦洗干净，否则会影响伤口愈合。
（3）大伤口内部用生理盐水擦净，注意不要涂药，再用消毒纱布包扎。伤口周围用75%酒精消毒，先由伤口边缘开始，逐渐向外扩大消毒区。切忌不要用脏棉花、卫生纸、灰土等覆盖伤口，以免感染。凡脏污的大伤口，都要迅速送往医院处理。
疫情防控期间，大家都在居家隔离，没事嗑个瓜子，吃个花生、坚果，叼个笔，这种情况一定要小心，稍微不注意或者不小心，就容易导致气管异物或者食管异物，严重危及患儿生命
如果患儿吃东西时，突然出现憋气，脸青紫，尤其是婴幼儿，如果可以，可以及时行海姆立克法（1岁以下婴儿使用背部叩击和胸部按压法:让儿童趴在救护者膝盖上，头朝下，托住胸部，用力拍儿童背部 5 次，使儿童咳出异物，如果拍背不成功，用两个手指按压胸部正中 5 下。重复拍背和按胸，直到异物排出或者失去反应，失去反应则立即开始心肺复苏；成年人及1岁以上幼儿:采用腹部冲击法:用双臂从身后将气道异物患者拦腰抱住，同时右手抱拳，顶住其上腹部，左手按压在右拳上（不要按到胸骨最下端位置），用力向上向后、迅速地挤压其上腹部，压后随即放松，连续进行 5～6 次，如果异物仍然没有吐出，可以重复以上动作），一定要同时打120急救电话，及时送医，切记:及时打120急救电话很重要，不要自己盲目的操作，从而加重患者的病情。
人人与"急救"有关，因为谁都难免发生一些危急情况，甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害，在工作和生活的环境中，在旅游出差的路上，有时也会遇到紧张突发的场面，需要你伸出援助的手。所以，学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。下面就先来看一下我们日常生活中最常遇到的较简单的小意外处理方法。
1、异物入眼
眼睛是最娇嫩的器官，容不得任何异物。如不及时清除异物，眨眼时会感到疼痛，还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时，最忌讳使劲揉眼睛，或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。正确的做法是睁开眼睛，让同伴帮忙翻开眼皮，仔细检查眼白(球结膜)、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位，可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物(在家时，最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物);如异物在上眼睑内、角膜处，或嵌入较深，则必须及时到医院处理。
2、鼻出血
鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。
3、鱼骨卡喉
鱼骨卡喉后，应立即停止进食，张大嘴发“啊”的声音，让家属借助光线或手电筒，看清鱼骨所在部位，再用镊子夹出。若未发现鱼骨，则鱼骨可能卡在更深的喉咽部，应去医院就诊。鱼骨取出后，在短时间内仍然会有咽喉部异物感，这是局部黏膜擦伤的缘故，不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉，该方法对小的鱼骨可能有效，但对稍大一些的鱼骨则无效，有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为，一旦鱼骨卡喉，可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实，食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解鱼骨。
4、气道异物
自救：
①用力咳嗽法。先吸一口气，然后用足力气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。
②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作4～6次连续快速冲击。
互救：
抢救者站在患者侧后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续4～6次急促拍击。
婴幼儿急救：
让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4～6次。
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1、被鱼刺卡住后，尽量放松咽喉、尽量减少吞咽，然后找人帮忙，拿个手电筒仔细观察鱼刺卡住的部位。如果发现鱼刺卡在口咽部（看得到的范围），细小的、表浅的刺可用镊子、筷子等工具小心拔出。
2、如果发现鱼刺卡的位置深、不好拔、看不到的、搞不定的等情况最好还是赶快去医院的耳鼻喉门诊，请医生把鱼刺或鱼骨拿出来。有些在咽喉位置深的鱼刺要在电子喉镜下取出来。
3、耳鼻喉科医生有专业的工具及喉镜检查设备，经验丰富，一般咽喉部的各种鱼刺，只要能看见都能取出来，有些掉入食道的鱼刺鱼骨头则要在胃镜下取出。
4、大多数人被鱼刺卡住都是在咽喉部位，如果卡在咽喉了，处理起来还是要简单很多，千万别用饭团拼命往下咽，卡在食管才是大麻烦。食道虽不起眼，但其前边有气管、主动脉、心脏等结构，且位于胸腔内，这些可不是好惹的主，处理不好可危及生命。（近些年也有一些报道，被鱼刺给夺去了生命，都是卡了较大鱼刺，处理不当，又不及时去医院看。）
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