脾虚会导致运化能力减弱，代谢困难，食物过多的积存在身体里造成肥胖，增加心脑血管、糖尿病的患病率。由于脾虚无法运化，会导致体弱乏力、面部发黄、抵抗力差等。

肾虚早期只是出现身体无力等症状，严重的话会影响器官功能的，可能会导致女性更年期提前，影响男性性功能等。脾肾虚寒影响着人体健康，引起脾肾虚寒是有很多原因的，像先天禀赋不足，或是患者生活习惯不好，抽烟酗酒、熬夜等都会影响脾肾，或者是患者喜欢寒凉的食物，长时间在空调房，都会使患者脾肾虚寒的。

脾肾虚寒对患者影响是非常大的，患者要引起重视，平时可以服用一些滋补脾肾的中成药制剂，例如较为常用的固精补肾丸，脾肾双补，固养结合，也能改善因脾肾虚寒而引起的症状。如需使用固精补肾丸，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下合理用药。

这是门诊患者小丽的经历：一周前的一天，小丽下班回家，不想做饭，正好朋友给了几个梨，想着吃两个梨当晚饭，还能减肥，一举两得，吃了看了会电视就睡觉了。

第二天早上起来就感冒了，怕冷，流清鼻涕，咳嗽，痰液清稀，赶紧买感冒药来吃，抗伤风胶囊，止咳露，吃了三天，怕冷流鼻涕症状好转，但是还是咳嗽，咳吐稀白痰，所以到我门诊来看病，听完小丽的陈述，看过舌脉，我告诉小丽她现在是肺寒咳嗽，这次的感冒咳嗽原因就是她吃的两个梨。

听了这个说法，小丽很奇怪，感冒一般都是因为穿得少，周围温度低引起的，怎么吃梨会引起感冒咳嗽？

看着小丽的困惑，我说上周也是有一个病人韩大姐，头天喝了两瓶凉酸奶，第二天就感冒，她既没有吹风，穿得也厚实，究其原因，也是凉酸奶惹的祸。

上面两个例子，大家可能觉得奇怪，为什么吃梨，喝凉酸奶也会感冒？

两个病人吃的东西不一样，梨和酸奶，看似不同，其实有一个共性，就是寒凉。《本草纲目》中认为梨性甘、寒，可以清热，润肺，止渴，多食令人寒中萎困，也就是多食就会让人脾胃受寒。而酸奶因为本身含有益生菌，需要冷藏保存，所以也是寒凉的食物。

可能有人会问，寒凉的东西应该伤胃，众所周知，有人脾胃偏寒，吃了凉的东西会胃痛、拉肚子，又怎么会感冒？

其实在两千多年前，我们老祖宗在《黄帝内经》中就回答了这个问题，《灵枢.邪气脏腑病形篇》中说：“形寒饮冷则伤肺”，解释一下：形寒就是穿得少，饮冷就食用寒凉的食物，这两种情况都会伤肺。

我们先解释“形寒伤肺”，中医所说的肺和西医解剖学意义上的肺不同。中医把人看作一个整体，有五脏学说，全身的各个器官组织，都隶属于五脏系统，比如肺在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，咽喉为其门户，也就是说皮肤、毛窍、鼻子，咽喉以及解剖上的肺都属于大的肺系统。

如果温度低，穿得少，皮肤毛窍受寒，同一系统中肺也会受寒，导致感冒，这个可能是常识，大家都理解。

“饮冷伤肺”，就是说吃凉东西也会伤肺，大部分人都会困惑不解。这个可以从中医的经络学说来解释。

中医有十二经络之说，其中有手太阴肺经，在《黄帝内经》中的《灵枢.经脉篇》记述：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。也就是说肺经的起点在中焦的脾胃，在它的循行过程也经过胃口，上行入肺，肺与胃有经脉相联系，所以胃中有寒凉的食物，胃受寒后，寒气会顺着经络到达肺部，使得肺受寒，发生感冒咳嗽的情况。

当然，并不是所有的人吃个梨，喝一杯凉酸奶就一定感冒、咳嗽。如果你身体健壮，正气旺盛，吃寒凉的东西也没有大问题。但是当你体质偏于虚寒，就得注意尽量少食用寒凉食物。

尤其现在到了炎热的夏季。很多人偏爱雪糕冷饮，当时吃了会感觉很舒服，却不知道，过寒的食物会伤到身体的阳气，影响身体健康。

像上文中的小丽和韩大姐，平时都是体质虚寒的人，冬天比别人怕冷，手脚凉，夏天不喜欢吹空调，所以食用寒凉食物后就容易生病，根据她们的情况，我给她们用对证方药小青龙汤加减，感冒咳嗽很快就痊愈了。

针对她们的体质，我建议她们在夏天三伏的时候做穴位贴敷，在背部的督脉和足太阳膀胱经穴位上贴敷热性中药，增强人体的阳气，祛除体内的寒湿邪气，改善这种虚寒的体质，以后不生病或者少生病，她们表示，到三伏的时候，一定过来贴敷。

组成用法：炙甘草 12-24 克、干姜 6-12 克，水煎分服，日二剂，要求温服。

方证：虚寒状态而见吐逆、腹泻；或涎唾多而小便频数，或见血证者。

现代应用：

• 小儿流涎症、口疮
• 夜尿症、遗尿
• 鼻流血、吐血、崩漏、咯血

经验参考：《伤寒论》把甘草干姜汤作为“以复其阳”的救逆剂使用的。原文是治疗误用桂枝汤后的汗后伤阳，表现为厥证、咽中干、烦躁、吐逆者，后人将本方活用于误服下剂及凉药而伤阳者。在《金匮要略》中用本方治疗“肺萎”。

本方还可以治疗因服下剂及石膏所致的腹中痛。后世还把甘草干姜汤广泛用于治疗虚寒性出血。

甘草干姜汤用于治疗支气管哮喘的虚寒证者，两种情况可用，一种是轻症呈现虚寒证的一般特征，与麻黄附子细辛汤极为相似，和麻黄细辛附子汤相比轻度冷感，咳少而痰量多，喘鸣呼吸困难轻，尿多，脉沉弱。另一种情况是发作时呈现剧烈的症状，坐位呼吸，烦躁状态，小便频数，咯出多量唾液痰。

甘草干姜汤除了治疗经文中的“自汗出、厥、咽中干、烦躁、吐逆、不渴、遗尿、小便频数、眩晕、多涎唾”等记载以外，脉象和舌象尤为重要，脉迟、舌淡、舌润、苔白均为辩证要点。

经常有出入健身房或热衷锻炼的朋友向我提出困惑，虽然努力锻炼身体，可身体素质及精神状态，反不如前，不知什么原因？问题岀在锻炼强度、方式、时间长短、是否及时补充能量及喝水方式上。由于每个人的身体素质不一样，每天锻练强度、模式，因人而易。

我见到很多人进入健身房锻炼或户外活动，动辄两三小时，甚至更长，高强度长时间活动，大量出汗，口甚渴而一口气喝进大量水或冰镇饮料，有时晚上夜霄吃得太饱。日复一日，身体反不如前。

中医养生认为，大汗伤阳失津，小汗微汗补益身体，大量出汗不如微微出汗或少量出汗，特别是体质虚弱、身体状况一般的人。大量出汗带走身体阳气津液，而又喝进大量冷水、冰水，这些凉凉的水，是需要人体阳气气化、蒸腾，才能被身体吸收，这又要消耗大量阳气，如果阳气不足，就会出现腹泻腹痛等脾胃虚寒症状。这就是为什么口渴，喝凉水不如温水解渴的原因。《黄帝内经》中讲"饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。"口渴不要一次喝进太多水，水进入胃内，是需要脾的升清、运化才能被机体使用，大量水入胃中，超出脾运化能力，则变为水饮，蓄积体内，出现腹部不适、肠鸣泄泻、胃口不好、倦怠乏力懒言、胸闷气短、甚至水饮凌心出现心悸等症状。看一下他舌苔白、水滑、有齿痕，就知道了。更不要讲，晚上夜霄，吃那么高热量的食物，又用不完这么多热卡，最后又转变为痰湿蓄积在体内。不难理解，日复一日，锻炼身体、强健体魄的初衷，却成为气虚痰湿、昏昏沉沉，没有朝气活力的亚健康人群。

故此，我们认为，每个人都要结合自己实际身体情况，选择适合自己的锻炼方式及强度、时间，不必千篇一律。轻度锻炼、微汗少量岀汗，更适合体虚的人、产后的妇女、老年及儿童。身体强健的人，也不建议天天做高强度的锻练。锻练结束后，不要短时间，喝大量水，甚至冰水。可以喝点热牛奶或者温开水（放点盐也可以），及时补充水分能量电解质，或许更有利于健康。

一、寒性食物

在咱们中国食物其实分为温性、中性以及凉性，凉性食物又可以叫做寒性食物，而对于本身体质偏寒的人来说，其实凉性食物是不太适合多吃的，可以适当的吃一些，但是如果吃太多就会加重身体的寒性，使得体寒症状加深，从而引发更多的病症。不管是瓜果蔬菜还是肉类，都有温寒之分。

1、寒性水果，常见的寒性水果，包括我们夏日必备的西瓜，哈密瓜、大部分柑橘、香蕉、火龙果、柿子、枇杷、草莓、猕猴桃、山竹等等。

2、寒性蔬菜，蔬菜中，寒性体质的人应该少吃绿豆、大白菜、芹菜、番茄、黄瓜、冬瓜、藕、魔芋、银耳、海带、紫菜等。

3、寒性肉类，其实寒性的肉类还是比较少的，大部分的肉都是温性，但是如果是河海产品，比如甲鱼、田鸡、田螺、螃蟹、黑鱼、蛤蜊，这些就都是寒性的东西了。值得一提的是鸭肉也属于寒性食物。

二、生冷食物

除了这些本身就属于寒性的食物之外，体寒的人平时也应该少吃生冷的食物，比如说多以鱼鲜生冷食物为食的日料、冰淇淋，冰棍、冷饮，甚至包括冰镇过后的水。尤其是对近期前后的女生，如果经常吃这些太过于冰凉的东西，到了月经期间就有的受的了。

很多人都有喝茶的习惯，茶也被誉为最健康的饮料之一。忙碌的生活里静下心来喝一杯茶，可以缓解一下自己的情绪。菊花茶，是一种以菊花为原料制成的花草茶。很多人喜欢它清爽、甜润的感觉，口感清新令人回味悠长。

购买菊花茶，选花萼偏绿色的菊花，先用手摸一摸，松软的、顺滑的菊花质量比较好。只喝菊花茶有点单一，还可以做成菊花山楂茶，取菊花，山楂、金银花一起加入，口感也不错。泡饮菊花茶时，最好用透明的玻璃杯，每次放上四、五粒，再用沸水冲泡2-3分钟即可。

菊花茶并非人人都适合，上火可以喝一点菊花茶。虚寒体质和脾胃虚弱的人群，喝菊花茶之后容易出现腹泻等不适的症状，所以这类人尽量少喝菊花茶，即使是健康人群菊花茶也不建议长期饮用。

继承者们

坐标，上个世纪八十年代初，中国成都。一个叫赵棣华的中医师接诊了一位袁姓患者。患者连续两天，每日下泻水样便十余次，送到赵医师的诊所时，面色苍白，两目凹陷，四肢冰凉，脉沉细微，血压已经降到了60/40mmHg。

那时中国西部医疗条件并不好，患者的情况已十分危急。医师接诊后，在给患者输生理盐水的同时，用制附子9克，干姜15克，炙甘草30克，枳实30克，急煎后喂服患者。服药一剂，患者血压已恢复正常，四肢转温，之后，患者连服两剂而愈。

这例医案，记载于1982年第4期《广西中医药》杂志上。那是三十年前，买卖职称论文尚未蔚然成风，学者们也还没有学会“修正数据”，所以那时的医案可信度很高。这位赵棣华医师是一位继承者，他继承的是中国已传承了二千多年的抢救技术。

古老的抢救技术

坐标，1966年，大海的另一边，日本，临证了30年，运用汉方救人无数的医师大塚敬节在他的《临床应用伤寒论解说》中感叹到：大发汗或大泻下，导致的精气虚脱，挽救的方法除使用四逆汤外，更无良策。

大塚敬节的话并不夸张，在气道管理，机械通气，抗感染治疗，肠内营养，肠外营养等现代抢救技术尚不成熟的古代，四逆汤类方可以在患者濒危之际，救生死于顷刻；即使是在现代医学飞速发展的今天，若使用得当，这套古老方法依然能挽救垂死的患者。

当里虚寒证引起呕吐，腹冷，泻泄，大便清稀时，可以使用“理中汤”。理中汤就是人参，白术，干姜，甘草各三两。但是，当患者到了大汗淋漓，四肢拘急，手足厥冷，脉微欲绝时，就不能这样用了。大汗淋漓，手足冰冷，是因为亡阳；四肢拘急，是因为失津液。此时不能滋阴，胡希恕总结过，没有热一片虚寒时，绝对不能滋阴；甚至连人参也不能用，因为人参味苦微寒。这时该怎么办呢？

大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。吐利，汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。

甘草二两（炙）、 干姜一两半 、附子一枚（生用，去皮，破八片）。三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温二服。强人可大附子一枚、干姜三两。

这个方子在《伤寒杂病论》中，主要用于大汗，大吐，大泻后出现的四肢厥冷，脉微欲绝。这时的发热恶寒，属于真寒假热。这时按诊就很重要了。无论患者四肢温凉与否，通过胸腹的热，凉，就可以判断患者属于热证，还是寒证。若患者确属于阴寒内盛，真阳衰微，就必须使用上面这“回阳救逆”之方。

在这方中，附子大辛大热，能温阳散寒；干姜辛热，守而不走，专散里寒，可以助附子温经回阳，所以有“附子无姜不热”之说；而甘草既可解姜附之毒，又具扶正之效，所以必须重用，在原方中，甘草即为附子量的一倍。

在最危险的时刻寻觅生机

但这还不是最危险的时刻，最危险的时刻是什么呢？中医叫回光反照，阴阳绝离。这个时候，患者一方面，大汗淋漓，下肢厥冷，脉象或微弱欲绝，或浮大无力；一方面，面色浮红如妆，欲脱衣揭被，神志躁扰不宁。

这个时候，还是用附子，干姜，甘草三味药，但是，剂量则大变：甘草二两（炙）、 附子大者一枚（生用，去皮，破八片）、 干姜三两（强人可四两）。三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。其脉即出者愈。

在这个方子中，干姜由四逆汤的一两半，变成了三两，平素强壮的人甚至可以四两。附子的量也增加了，由15克左右，变成了30克左右。

什么叫“其脉即出者愈”啊？就是心肺复苏的这些有效指针出现了：大动脉搏动恢复，末梢循环改善，口唇 颜面 皮肤 指端由苍白发绀转为红润，肢体转温。如果出现了心肺复苏的有效指征，那么这次抢救就成功了。

当代医家李可对四逆汤的“煎法”和“剂量”进行了重大革新。

在煎法上，病势稍缓的，他用冷水十升浸泡诸药，文火煮取5升，2小时喂服患者一次。病势急迫的，他用开水武火急煎，随煎，随喂药，不能口服的，则鼻饲给药，24小时内，喂服1～3剂。

在剂量上，他认为《伤寒论》中用的是生附子，而现代用的是制附子，其药力不及生附子，所以，制附子的剂量他用30～150克不等。干姜和炙甘草则用到60克左右。

他用这套方法，抢救阳气微绝的患者，屡屡见功。