宜兴市人民医院微血管病性溶血性贫血推荐专家

简介:

宜兴市人民医院,成立于1936年,是一家三级甲等综合性医院,具备丰富的临床经验和先进的医疗设备。医院在溶血性贫血等血液疾病的治疗上具有显著的专业实力,设有专门的血液科,配备了人工智能APEXCT、PET/CT等高端设备,能够为患者提供精准的诊断和有效的治疗。医院拥有一支由高级职称专家领衔的团队,其中包括江苏省突出贡献中青年专家和无锡市突出贡献中青年专家,为患者提供全方位的医疗服务。作为宜兴市医学中心,医院致力于提升医疗服务水平,解决群众“看病难”问题,努力成为覆盖全市、辐射周边的区域标杆性公立医院。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

高秋
true 高秋 副主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:99% 接诊量:3.9万 平均响应:3小时
擅长心内科常见病,多发病以及疑难危重疾病等,如冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能不全,高血压,心肌病,心肌炎,心律失常,肺栓塞,感染性心内膜炎,主动脉夹层等
施俊峰
true 施俊峰 主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
擅长神经内科多种疾病的规范诊治,对急性脑血管病静脉溶栓治疗、脑血管病的防治、卒中中心建设有深入研究,对头痛头晕、睡眠障碍、帕金森病及运动障碍疾病、心身相关障碍有较深的研究,熟练掌握帕金森病DBS手术程控技术、肉毒毒素注射技术等。
赵祥海
true 赵祥海 副主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:100% 接诊量:33 平均响应:-
心血管疾病规范化诊治及介入诊疗。
余刚
true 余刚 副主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:100% 接诊量:91 平均响应:30分钟
女性内分泌疾病,子宫内膜异位症的诊断和治疗。
傅欢
true 傅欢 副主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:99% 接诊量:1478 平均响应:15分钟
糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,继发性糖尿病,糖尿病急性慢性并发症,糖尿病性酮症,糖尿病性周围神经病变,糖尿病性肾病,糖尿病性视网膜病变,糖尿病性血管病变,糖尿病足),甲状腺疾病(甲亢、甲亢肝损,甲减,亚甲炎,桥本氏病,甲状腺术后),甲状旁腺疾病(低钙血症,高钙血症,甲状旁腺腺瘤,甲状旁腺功能亢进,甲状腺旁腺功能减退),肾上腺疾病(低钾血症,高血压,醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,多发性内分泌科腺瘤病,库欣综合征,阿狄森氏综合症),垂体疾病(垂体瘤,垂体瘤术后,泌乳素瘤,生长激素瘤),代谢综合征,肥胖,电解质紊乱,高脂血症,高尿酸血症,痛风,骨质疏松,多囊卵巢综合症等内分泌常见病多发病,疑难病的诊治。
吴宜鸣
true 吴宜鸣 副主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心律失常 冠心病 高血压 心力衰竭
夏天
true 夏天 主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:-
妇科良恶性肿瘤的诊治,腹腔镜下子宫肌瘤,卵巢囊肿手术技术,宫腔镜下子宫内膜疾病治疗及宫颈疾病的规范化诊治;擅长妇科内分泌疾病及子宫内膜异位症的诊治。盆底脱垂性疾病的治疗。女性尿失禁的治疗。
蒋超旦
false 蒋超旦 主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病,心律失常,高血压,心肌病,心功能不全
蒋倩
true 蒋倩 副主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各型肾炎、肾病综合征,狼疮性肾炎,急慢性肾功能衰竭的诊治。
朱涛峰
true 朱涛峰 副主任医师
三级甲等 宜兴市人民医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
呼吸道疾病的诊治
患友问诊

四川大学华西医院血液内科毕业的专家在线解答,针对患者疑似贫血的症状进行了详细的分析和指导,包括可能的诊断、治疗方法和日常生活中的注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

怀孕期间出现疲乏无力、皮肤黄染等症状,疑似溶血性贫血,求助于血液科医生,希望了解治疗方案和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

我小腿前面和手背上有时候会突然出现淤青肿痛,去年血常规结果正常,今年还没做过检查,担心是白血病或疫苗副作用,平时不怎么运动,今年也没怎么吃水果蔬菜,想知道这是否有关联?

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

微溶血和间接胆红素偏高,询问原因及是否需要治疗。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

63岁女士,头晕一周,询问参芎葡萄糖注射液购买途径及用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

四川大学华西医院血液内科毕业博士,重医附一院血液科主治医师,患者疑似贫血,感到疲劳、头晕、出冷汗,未做过血常规检查,想了解可能的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

我最近总是感到疲劳和头晕,做了贫血三项、铁和血红蛋白电泳的检查,医生怀疑我可能有地中海贫血或遗传球形红细胞增多症,正在郑州大学第一附属医院接受进一步检查。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

我最近总是感到疲劳和头晕,去医院做了血常规检查,结果显示有中度贫血和炎症的迹象,应该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

20岁女性,近期常在坐起时出现头晕、眼前发黑的症状,怀疑自己是否贫血?

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15

缺血性血管病,药物下架,寻找平替药物。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:47:15
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