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 洛阳市妇幼保健院三级甲等医院整形外科李小超医生

疤痕可以用纹身遮住吗？

很多人对于疤痕的第一反应不是说去医院做个修复，而是说大不了弄个纹身遮盖一下。纹身确实很美，那么问题来了，以纹身遮盖疤痕真的是个好方法吗？其实，所有的正规医生都会建议：尽量不要使用纹身遮盖疤痕。疤痕组织本就不同于正常皮肤组织，疤痕组织是皮肤受到损伤后，为使伤口愈合，纤维细胞不断增生等，且不规则排列，从而形成了疤痕组织。所以疤痕组织较正常肌肤更敏感，更具有增生性。

而纹身是用带有颜色的针刺入皮肤底层，而在皮肤上制造一些图案或字眼出来，由于纹身要刺入真皮，造成皮肤破坏，对于纹身工具所造成的创伤和染料的刺激，很容易发生增生或感染。 并且有些人会对纹身的染料产生过敏反应，导致接触性皮炎或过敏性皮炎，这时应赶紧进行抗过敏的药物治疗。

不管任何原因，如果想洗掉纹身时，经受的痛苦更大，造成的伤害也更大，洗掉后也定会留疤。祛疤还是应该到正规的机构医院要采用正规的治疗技术。找到医生判断属于何种疤痕，处于疤痕的那种阶段，制定有针对性的一对一的疗法，遵医嘱按疗程治疗，才会有很好的效果，切莫盲目纹身。

自体软骨细胞移植是近年来出现的一种新的治疗手段，于 1994 年应用于临床。基本方法是取自体软骨细胞后进行培养、扩增，最后将扩增后的软骨细胞种植在软骨缺损区用骨膜或其他生物膜覆盖以进行关节软骨修复。

并不是所有的软骨缺损患者都适合自体软骨细胞移植，最终决定是否适合取决于关节镜的检查，一旦决定可以，关节镜检查的同时即可获取软骨，从而体外培养软骨细胞，为以后的移植做准备。此外，患者也要符合一定的条件，如手术部位无感染、无感染性疾病、无恶性肿瘤病史等，年龄的问题似乎不再受限。

自体软骨细胞移植的程序主要包括以下四步：

1.关节软骨活检

每一例接受做自体软骨细胞移植的患者必须经关节镜下活检，检查缺损的部位和范围，并决定是否适合做细胞移植，如适合可在合适部位取下软骨（非负重区），面积约为 0.5cm×1.0cm,200~300mg。

2.软骨细胞体外培养

从非负重部位获得软骨或从损伤部位获得的软骨经酶消化获得软骨细胞，经培养、繁殖，大约需要 2 周，达到一定数量（约 5×106 个），便可用做移植。复层培养有利于细胞分布、表型恢复、组织整合、维持生物学功能。

3.细胞移植

将体外培养的软骨细胞以悬浊液形式注射到缺损部位，用骨膜或其他生物膜缝合缺损，防止移植的软骨细胞脱落以及软骨细胞分泌的胶原和蛋白多糖的流失等。或者在移植前把细胞预先培养在生物支架上声充分黏附，这对维持软骨细胞的生命力和形成特定组织起重要作用，然后一起移植到缺损部位，不用缝合，这种方法应用广泛。

4.移植后复原

康复治疗对疗效起到一定作用，术后要制动 48 小时，可适当进行肌肉和关节的收缩运动，以后适量做些运动，1~2 个月后扶拐可负一定重量，要完全负重要根据临床疗效和个人情况，不同缺损部位康复治疗方案不完全一样。

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