简介:

海南省人民医院经过百年的历史积淀和淬炼,现已发展成为集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复于一体的全省规模最大、综合实力最强的首家“三级甲等”综合性医院和省直属公立医院,为保障琼州大地百姓健康做出了突出的历史贡献,也为步入国内大型综合性医院的先进行列,走上与国际接轨的征程奠定坚实的基础和创造良好的条件。全院职工4494人,高级职称854人,硕博人员979人,卫生部(卫计委)有突出贡献的中青年专家1名,享受政府特贴专家9名,省有突出贡献的优秀专家20名,省领军人才31名,省拔尖人才54名,省“515第一层次”人才工程19人。2020年9月,医院4个团队获评海南省“双百”团队。总建筑面积约36万平方米,共有2个院区,秀英院区与观澜湖南院区(建设中),开放床位近3000张,南院预计开设1000张。医院现有75个临床医技科室,1个临床医学研究院,2个临床医学研究中心。有6个国家重点建设专科,8个省重点学科,32个省级重点专科。打造了肝胆病学、心脑血管病介入、医学影像学、泌尿腔镜技术、老年病学、康复医学等一批具有影响力的优势学科群。大力推进高级卒中中心、胸痛中心、创伤中心、中毒中心、房颤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等7个中心建设。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

陈洁
true 陈洁 主治医师
三级甲等 海南省人民医院
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普外科常见疾病诊疗。
陈平平
true 陈平平 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
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肝胆胰外科肿瘤的微创手术治疗及综合治疗!肝胆管结石的微创手术治疗!
毛健
false 毛健 主治医师
三级甲等 海南省人民医院
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急诊外科的常见病及多发病
袁巍
true 袁巍 主治医师
三级甲等 海南省人民医院
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急腹症的诊断和治疗。对普通外科的常见病及多发病有一定的诊治经验。
黎必刚
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三级甲等 海南省人民医院
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各种急腹症,身体各处骨折,创面修复,泌尿系统疾病
陈茹
陈茹 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
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乳腺癌,乳房整形,乳房再造,乳腺肿块微创切除术,淋巴水肿诊治,乳房美容手术 ,乳腺疾病诊治,乳头凹陷矫正术,巨乳缩小整形术,假体植入隆乳术。同时擅长乳腺癌的综合个体化诊疗,乳腺癌的相关遗传咨询。
患友问诊

患者今天早上发现一个软软的鼓起来的包,大小约为鹌鹑蛋,担心是否为淋巴管水肿,并询问处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

患者因JJ包皮手术后出现淋巴水肿,询问是否可以用药物治疗,并咨询用药方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

我有拧巴水肿的症状,想知道是否可以使用静脉曲张袜来缓解?

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

淋巴水肿,治疗疑问。

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

我有淋巴管水肿两个月了,取环取钉子后线没有吸收,伤口附近摸起来有些疼并有硬化,想知道如何治疗和管理这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

47岁的宫颈癌手术后患者,出现淋巴水肿症状,不能负重、不能走太多路,想知道如何治疗和管理。

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

94年乳腺手术后,母亲的胳膊肿胀并流水,是否需要手术治疗?

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

我做了左乳切除术,最近左上肢出现水肿,想知道如何处理这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

怀孕八个月的患者发现脖子和腋下有许多红色淋巴泡,伴随轻微呼吸困难,询问是否正常?

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17

患者怀孕,胎儿颈后部发现淋巴水囊肿,咨询病情及后续检查事项。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 13:45:17
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