河南中医药大学第一附属医院-产后大出血-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

河南中医药大学第一附属医院（河南省中西医结合儿童医院、河南省中西医结合康复医院）是全国三级甲等中医医院、国家中医临床研究基地、国家中医药国际合作交流基地、国家中医住院医师规范化培训示范基地、国家临床药师培训基地、国家中医药传承创新工程重点中医医院、国家中西医结合重大疫情救治基地、国家中医疫病防治基地、国家中医药传承创新中心、国家区域医疗中心输出医院。医院始建于1953年，前身为河南省人民政府军政机关中医诊所，后与开封市第一中西联合医院合并成立河南省中医院，1956年随河南省政府机关迁入郑州市人民路院址。1959年归属河南中医学院；1964年更名为河南中医学院附属医院；1988年更名为河南中医学院第一附属医院；2016年更名为河南中医药大学第一附属医院，增加院名“河南省中西医结合儿童医院”、“河南省中西医结合康复医院”。医院现为一院三区，其中人民路院区开放床位2940张，临床科室38个、病区55个，医技科室13个；郑州新区院区占地268.52亩，规划床位1700张；龙子湖院区开放床位217张。医院拥有国家临床重点专科（中医类）7个、国家中医药管理局重点学科9个、国家中医重点专科14个、河南省重点学科11个、河南省中医重点专科12个。2018年7月，儿科、肺病科、肝病科、康复科、脑病科、心血管科6个专业入选为国家区域中医（专科）诊疗中心建设项目。医院现有职工3551人，拥有国医大师2人、长江学者1人、国家“百千万人才工程”人选2人、全国名中医4人、岐黄学者5人、青年岐黄2人、国家教学名师2人、全国优秀教师1人、国务院政府特殊津贴专家16人、全国名老中医师承导师31人、国家优秀临床研修人才17人、中原学者2人、中原名医4人、教育部新世纪优秀人才1人、河南省杰出专业技术人才2人、河南省学术技术带头人12人、河南省中医领军人才5人、河南省优秀专家11人、河南省名中医15人。医院专家担任省级以上学会主任（副主任）委员82人，其中国家级学会主任委员3人、副主任委员20人，形成了一支老中青结合、结构合理的高素质、临床研究型、创新型中医药人才队伍。拥有博士生导师、硕士生导师321名，设有一级博士学位授予点1个、一级硕士学位授予点3个、本科教学专业4个。“十三五”期间，立项国家重点研发计划牵头项目3项、课题7项，国家重大科技专项牵头项目2项、课题5项，国家自然科学基金72项。2019年，我院科技量值在中国医学科学院发布的全国综合医院科技量值（STEM）排行中位列百强，在全国中医医院位列第五。医院秉承“厚德精业、继承创新”的院训，以“病人需求至上，全心全意为人民健康服务”的服务理念，突出中医特色，坚持社会效益第一，为实现好、维护好、发展好人民群众的健康而不懈努力！产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。，宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。子宫收缩乏力的处理一般治疗子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。药物治疗宫缩剂缩宫素是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。麦角新碱直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。止血药物如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。手术治疗一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。宫腔填塞术包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。子宫压迫缝合适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。盆腔血管结扎包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。经导管动脉栓塞术适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。子宫切除术适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。胎盘因素的处理胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，血常规、尿常规、凝血功能检查等。，。

true 陈如兵主治医师

三级甲等河南中医药大学第一附属医院

好评率：100% 接诊量：34 平均响应：15分钟

中医针对阳痿，早泄，勃起功能障碍，时间短，中途疲软，勃起不坚，勃起异常，射精无力，敏感早泄，失眠，肾虚，肾阳虚，湿热下注脾肾虚，脾肾阳虚，肝郁湿热，脾虚，肾气虚，气血两虚，尿频尿急，阴囊潮湿，尿道灼热，阴虚火旺。肝阴气郁结，气滞血瘀，下焦湿热，中气不足，湿气重，痰湿便秘，大便粘稠。舒肝健脾。肝郁脾虚，阴阳两虚。脾虚。活血止痛，畏寒补血养益气，肝火旺盛，滋阴降火，脾胃湿热，肝血不足，养肝明目。气血两虚，阳气不足，脾胃气虚。男性不孕慢性前列腺炎，良性前列腺增生，睾丸附睾疾病，男性更年期综合症等男科疾病，

true 马驰远主治医师

三级甲等河南中医药大学第一附属医院

好评率：99% 接诊量：863 平均响应：15分钟

擅用经方，不废时方。擅长中西西结合治疗头痛、失眠、眩晕、中风、耳鸣、焦虑抑郁、汗证、心慌胸闷、肥胖、便秘、腹胀腹泻、胃痛、口苦口臭、乏力、感冒、咳嗽等内科常见疾病，遗精、阳痿、早泄、前列腺炎等男科疾病，乳腺增生、月经不调等妇科疾患以及各种亚健康（脾胃湿热、肝郁气滞、肾阴阳亏虚、气血两虚、血瘀、痰湿等）体质调理。

true 李俊涛副主任医师

三级甲等河南中医药大学第一附属医院

好评率：99% 接诊量：2870 平均响应：15分钟

中医药治疗早泄，阳痿，中途疲软，勃起不坚，射精无力，肾虚性耳鸣耳聋，勃起功能障碍，勃起速度慢，精索静脉曲张，泌尿生殖系统疾病，尿频，尿急，阴囊潮湿，尿道灼热，耳鸣耳聋，有个体化诊疗方案，肾虚，阴虚，火旺，脾肾阳虚，肝气郁结，气滞血瘀，湿热下注，下焦湿，中气不足，湿气重，痰湿，便秘，大便粘腻，失眠，心悸不闷，口臭出汗，五心烦热补气，养血祛湿排毒，肾阴虚，气血不足，脾虚，去湿气，疏肝健脾，疏肝益阳，腹泻，清肝明目，消食，肝肾亏虚，肾精亏虚，补中益气，疏肝上火，湿热清肝，疏肝补脾，养肝补肾，活血清热，阴虚火旺，舌苔湿热，肝气郁结，气血两虚，肝火，舒筋活络，肾气不足，痰湿，脾肾阳虚，脾胃虚寒，养血排湿气，阴阳两虚，肝郁脾虚，活血止痛，补气养血，胃寒，肝火旺盛，脾胃调理，滋阴降火，脾胃湿热，脾阳虚，气血虚，体寒，肝肾阴虚，脾肾两虚，肾阳虚，脾虚症，湿热脾虚湿蕴，肾虚证，肾阳虚证，脾胃虚寒症湿症肾气虚气血两虚

true 牛曾主治医师

三级甲等河南中医药大学第一附属医院

好评率：99% 接诊量：690 平均响应：15分钟

神经系统疾病、精神心理疾病的诊治，擅长孤独症谱系障碍、智力障碍、全面发育迟缓、言语落后、学习困难、抽动障碍、注意缺陷多动障碍、脑损伤、脑瘫、癫痫。以及小儿常见病：感冒、支气管炎、支气管肺炎、（发热、咳嗽、食积、腹泻）等儿童疾病的诊治。

true 马永主治医师

二级甲等睢县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 张文博主治医师

三级甲等河南中医药大学第一附属医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

河南省中医药大学第一附属医院，中医男科，擅长治疗男科阳痿、早泄、前列腺炎，少弱精，精索静脉曲张，湿疹。中途疲软，勃起不坚，勃起困难，射精无力，射精过快等情况及中医辩证，口臭，口干，舌苔白厚，有齿痕，大便粘黏不成型，脾虚，健脾补气，温肾健脾。肾虚，肾阳虚，肾阴虚，阴阳两虚，肝气郁结，湿热下注，中气不足，肾精亏虚，阴虚火旺，肾气不足，脾肾阳虚，肾亏性阳痿早泄，

true 冯刚副主任医师

三级甲等河南中医药大学第一附属医院

好评率：99% 接诊量：1727 平均响应：15分钟

中医药治疗小儿高热惊厥（小儿惊厥、新生儿惊厥）、儿童呼吸系统疾病如小儿发热、小儿流行性感冒（咳嗽）、小儿哮喘、小儿反复呼吸道感染、小儿扁桃体炎等，消化系统疾病如小儿食积、小儿厌食症、小儿腹泻、小儿便秘等儿科常见疾病，并能运用中西医结合方法治疗小儿脑瘫、小儿癫痫、儿童多发性抽动症（抽动秽语综合征）、小儿多动症。

true 李霄主治医师

三级甲等河南中医药大学第一附属医院

好评率：100% 接诊量：83 平均响应：15分钟

中医男科针对勃起功能障碍，阳痿，早泄，勃起不坚异常，时间短，性欲低下，射精无力，中途疲软，敏感早泄，失眠，肾虚，肾阳虚，脾肾阳虚，脾虚，湿热下注，湿热，肝郁，脾虚，脾胃虚寒症湿症，肾气虚，气血两虚，尿频尿急，阴囊潮湿，尿道灼热，阴虚火旺，肝阴气郁结，气滞血瘀，下焦湿热，中气不足，湿气重，痰湿便秘，大便粘腻，失眠症，湿气重，脾虚，疏肝健脾，排湿气，阴阳两虚，肝郁脾虚，活血止痛，补血养益气，胃寒，肝火旺盛，滋阴降火，脾胃湿热，肝血不足，养肝明目，舌苔厚，气血两虚，阳气不足，脾胃气虚，性快感缺失，男性不育、慢性前列腺炎、良性前列腺增生症、睾丸附睾疾病、男性更年期综合症等男科疾病的中西医结合诊治。