上海交通大学医学院附属第九人民医院梅尼埃病(内淋巴[迷路]积水)推荐专家

上海第九人民医院是一所集医、教、研为一体的三级甲等综合性教学医院，以口腔、整复外科和骨科为特色，在梅尼埃病等耳鼻喉疾病的治疗上具有显著优势。医院设有口腔颌面外科、口腔内科、口腔修复科等科室，其中口腔颌面外科在梅尼埃病的诊断与治疗方面拥有丰富的临床经验。医院拥有一批国内外知名专家，如中国工程院院士张涤生教授、邱蔚六教授等，为患者提供专业、高效的诊疗服务。上海第九人民医院在梅尼埃病等疾病治疗领域的实力，体现了医院在医疗领域的综合实力。梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%～50%。，仍不明确，耳部，由于梅尼埃病病因及发病机制不明,尚无使本病痊愈的治疗方法。多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。，各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，1.听力学检查 （1）纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 （2）耳蜗电图该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。 （3）耳声发射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,瞬态耳声发射可减弱或引不出。 2.眼震电图 发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。 3.甘油实验 主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。 4.前庭功能实验 （1）冷热试验早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。 （2）前庭诱发肌源性电位可出现振幅、阈值异常。 （3）Hennebert征镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出现阳性。 5.影像学检查 颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。 6.免疫学检查 部分患者有HSP70抗体和68kD抗原抗体。，。