天津医科大学总医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

天津医科大学总医院始建于1946年,是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性三级甲等医院,也是天津市医学中心。医院拥有丰富的医疗资源和先进的技术设备,其中,产科是医院的重要科室之一。 产科是天津医科大学总医院的核心科室之一,专注于处理妊娠相关疾病,特别是妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等严重并发症。该科室拥有一支高水平的医疗团队,医生数量众多,其中{{query}}位医生为该科室的骨干力量。 在产科,我们特别推荐{{query}}专家,他(她)在处理胎盘早期剥离等复杂病情方面具有丰富的临床经验。此外,产科还关注与妊娠相关的多种疾病,如{{query}}等,为患者提供全方位的医疗服务。 天津医科大学总医院产科始终秉承“患者至上”的理念,致力于为患者提供最优质的医疗服务。我们相信,在医院的强大支持下,产科将继续保持领先地位,为患者带来健康与希望。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

戴晨琳
true 戴晨琳 主任医师
好评率:100% 接诊量:970 平均响应:6小时
待补充
贾红蔚
true 贾红蔚 副主任医师
好评率:99% 接诊量:7579 平均响应:1小时
擅长糖尿病 甲状腺结节 甲亢 甲减 甲状腺炎 骨质疏松 性腺疾病 垂体肾上腺疾病 身材矮小等内分泌代谢病诊治
徐琳
true 徐琳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:824 平均响应:2小时
擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
徐绍鹏
true 徐绍鹏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:719 平均响应:3小时
冠心病介入治疗;慢性闭塞病变,钙化旋磨病变,搭桥术后病变 尤其擅长心脏血管钙化病变治疗。钙化旋磨手术年手术量全国第一。
赵威
true 赵威 主任医师
好评率:100% 接诊量:4441 平均响应:2小时
消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病,如肠易激综合征,便秘,功能性消化不良,胃食管反流病,吞咽困难,贲门失驰缓症。消化身心疾病,如焦虑抑郁状态等。
徐鹃鹃
true 徐鹃鹃 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1719 平均响应:30分钟
新冠病毒感染,疫苗接种,狂犬病,病毒性肝炎,艾滋病,结核病,不明原因发热,呼吸道感染,尿路感染,肠胃炎,水痘,麻疹,腮腺炎,败血症,真菌感染,耐药菌感染,疑难和重症感染,中枢神经系统感染,感染性心内膜炎等。
马中书
true 马中书 主任医师
好评率:99% 接诊量:564 平均响应:3小时
擅长糖尿病、代谢综合征、痛风、高尿酸血症、甲亢、骨质疏松症以及下丘脑、垂体、肾上腺、性腺常见病与多发病以及各种内分泌代谢疑难杂症。
王承展
true 王承展 主治医师
好评率:99% 接诊量:1091 平均响应:-
擅长分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫症,睡眠障碍,适应障碍,痴呆,自闭症,多动症等精神科疾病。
连林娟
true 连林娟 副主任医师
好评率:99% 接诊量:84 平均响应:-
各种内科慢性病、常见病的诊断和治疗。包括但不限于高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进和减退、甲状腺结节、肝功能异常、消化不良、腹泻、慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺病、过敏性鼻炎、哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、肾功能异常、慢性肾炎、缺血性脑血管病、颈动脉狭窄、眩晕等。
刘原君
true 刘原君 副主任医师
好评率:99% 接诊量:921 平均响应:3小时
脱发;尖锐湿疣,梅毒,生殖道衣原体支原体感染,生殖器疱疹,淋病等性传播疾病;毛囊炎,痤疮,过敏性皮肤病。
患友问诊

怀孕28周,孕早期使用甩脂机,担心对胎儿有影响。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

患者担心自己是否有宫角妊娠,提供了彩超结果,询问医生意见。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

孕十四周,住院一周,检查出胎膜部分剥离,少量出血,需要了解如何处理和护理?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

孕19周电动车事故后,胎盘可能有剥离,无腹痛和出血,偶尔有针扎样痛。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

我女朋友在孕20周时出现腹痛,B超显示胎盘早剥,医生建议住院治疗,但我们对B超报告的准确性和治疗方法有疑问。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

胎膜剥离,出血不止,急需就医。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

怀孕40天药流后一个月未排出胎盘,服用中药,担心影响检查结果和子宫恢复,需要复查妇科彩超并咨询医生。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:08:44
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