河北省中医院-椎间盘突出-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

河北省中医院（河北中医药大学第一附属医院）创建于上世纪70年代，是一座集医疗、教学、科研、预防、急救、康复等功能为一体的综合性三级甲等中医院。现有职工2000余人，其中高级专业技术人员336人，有国医大师1人、全国名中医2人，河北省名中医15人，拥有一批代表国家区域诊疗中心水平的医师团队。医院占地面积5.2万平方米，医疗区建筑面积15万平方米,现有临床、医技科室75个，设置病区44个，编制床位1800张。被授予“全国党建引领高质量发展优秀范例”“全国医患双满意优秀医院”“河北省文明单位”“全国平安医院表现突出集体”等。医院为第二批国家中医临床研究基地建设单位、国家区域中医（专科）诊疗中心、国家中医疫病防治和紧急医学救援基地、国家高级卒中中心、国家首批神经介入建设中心。拥有4个国家临床重点专科，7个国家中医药管理局重点专科，17个省级中医重点专科。肛肠科入选国家区域中医诊疗中心建设项目。实施多学科一站式健康管理，依托健康管理部，提供中西医结合体检、健康咨询、药食同源食疗、中医药调理、运动指导、康养一条龙服务。挂牌“河北省青少年儿童脊柱侧弯防控中心”，中医特色治疗脊柱侧弯疗效显著。康复医学科现为河北省中医康复示范中心、“一带一路”中医药国际合作基地、国家骨科与运动康复临床医学研究中心康复领域核心单位。医院现有普通外科、血管外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、胃肠外科、耳鼻喉头颈外科、手足外科专业在内的大外科系统，开设产科、新生儿科。是省会120网络医院，采用中西医结合方法诊查治疗，具备处理各种急危重症的综合救护能力。医院有硕博导师134人，获批博士后科研工作站。为国家中医住院医师规范化培训基地、中医类别全科医生规范化培养基地，设有8个全国名老中医药专家传承工作室，4个省名老中医药专家传承工作室，3个国家级、省级重点研究室，3个省级科研平台，是国家药物临床试验机构。现生产茵连和胃颗粒、金石利咽颗粒等40个特色制剂品种。医院拥有300余台国家中医药管理局推荐的中医诊疗设备，配备GE256排螺旋CT、直线加速器、头部伽马刀、第四代达芬奇手术机器人等先进医疗设备。医院遵循“发挥中医特色优势、提高综合救治能力”的办院方针，努力打造“患者康复的家园、职工发展的家园”。目前，正在实施医院《“十四五”发展规划》，筹备高营院区项目，加速建设国家中医疫病防治基地和紧急医学救援基地。创新推广以预防为主的健康服务模式，在全生命周期健康管理中发挥中医药独特优势，实现整体实力跻身全国前列目标，建成国内知名现代化研究型中医院。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛，椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。，脊柱，药物治疗，扭伤，1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。，血常规、X线、CT，。

true 贾松涛副主任医师

三级甲等河北省中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

采用调督系列疗法对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、肩周炎、原发性骨质疏松症（OP）、膝骨关节炎（KOA）、成人股骨头缺血性坏死等骨科疾病，有较高疗效。

false 杜双庆主任医师

三级甲等河北省中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

股骨头无菌性坏死、膝骨关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、类风湿性关节炎、腰椎管狭窄和各种关节创伤及软组织损伤；中医无创伤正骨手法治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎。

true 万良硕主治医师

三级甲等河北省中医院

好评率：100% 接诊量：113 平均响应：21小时

擅长血管外科及骨科疾病的诊治，如主动脉夹层、主动脉瘤、动脉硬化闭塞、肾动脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓等血管疾病；颈、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、四肢骨折、创伤等骨科疾

true 齐立卿主任医师

三级甲等河北省中医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

擅长中医辨证、针灸、针刀、各种骨病疼痛及内科疑难杂病;手法及手术治疗各种骨折创伤。

董亚静主治医师

三级甲等河北省中医院

好评率：接诊量：平均响应：

偏冶痛、耳鸣、颈椎病，肩周炎、腰椎间盘突出症、痛经等

张国忠副主任医师

三级甲等河北省中医院

好评率：接诊量：平均响应：

神经系统康复、骨伤及运动创伤康复，应用中医特色治疗方法、推拿手法、正脊手法综合治疗各型颈椎病，腰椎间盘突出症，退行性膝骨关节病，软组织扭挫伤，便秘，泄泻，高血压，失眠，疲劳综合征，推拿保健等。

患友问诊

科普文章

男性突然腰疼是什么原因引起的？

男性突然腰疼是一种常见的健康问题，其可能由多种原因引起，包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。

1、腰部肌肉劳损或扭伤

长时间保持坐姿或站姿不正确，如弯腰工作、久坐不动等，会导致腰部肌肉紧张和劳损；在搬运重物或进行剧烈运动时，突然扭转腰部或过度用力，容易造成腰部肌肉扭伤。

建议立即停止活动，卧床休息，并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位，促进血液循环。若疼痛严重，可遵医嘱使用非甾体抗炎药。

2、椎间盘突出

随着年龄的增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，变得脆弱，容易发生突出，或者突然的外力作用，如弯腰搬重物或剧烈运动，可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动，尤其是弯腰和提重物，在医生指导下进行牵引、理疗等，以缓解神经根受压，配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动，导致腰背部筋膜被不断牵拉，引发无菌性炎症，高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环，缓解疼痛，在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩，尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等，也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量，稀释尿液，减少结石形成的风险，在医生指导下使用排石药物，促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石，需进行手术治疗。

除了上述常见原因外，男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题，建议平时保持正确姿势，避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼，加强腰部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽等，增强腰部稳定性。定期进行体检，及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

椎间盘突出患者，健康管理教育很重要

大部分椎间盘突出患者保守治疗效果不错，健康管理教育十分有效。

得了椎间盘突出，千万别着急着手术！

椎间盘突出，不花钱最好的治疗方法是什么？

针灸可以根治椎间盘突出吗？

椎间盘突出保守治疗？到底该怎么做？

核磁报告显示有椎间盘突出——都需要治疗吗？

片子报告不等于患有相关疾病

腰骶突出12年有钙化小腿后侧疼做什么康复运动好？

35岁，腰骶突出12年，现在明显钙化，疼到了小腿后侧，还在保守，能推荐的比较好的康复运动，比如可以多去游泳或者多去做平板支撑，这是有帮助的。但是单纯通过康复动作，是解决不了腰椎间盘突出的钙化和椎管狭窄的问题。这个问题有时候还是需要外科手术，如果不用外科手术来解决它，有时候结构没改变，病情还是很难好的。这一点大家需要知道，要相信科学以及相信基本的规则和原理。

腰5/骶1椎间盘脱出，双侧椎间孔狭窄，腰椎管狭窄，目前症状臀部、左侧大腿小腿一动筋痛，怎么办？

需要的补充收集病史：1、询问屁股疼，左侧大腿小腿一动抻着筋疼，这种症状有多长时间了？2、屁股疼，左侧大腿小腿一动伸着筋疼，这种症状是什么特点呢？是持续性的疼痛还是间断性的疼痛呢？是锐性剧烈性的疼痛还是钝痛呢？3、这种疼痛有没有诱因呢？比如有没有受伤?有没有劳累？有没有外伤?有没有受凉这些情况？4、这种症状在什么情况下缓解呢？在什么情况下加重呢？比如叩击腰部的时候这种情况加重吗？比如抬腿的时候加重吗？弯腰的时候加重吗？平卧位休息的时候是否减轻呢？5、除了屁股疼，左侧大腿小腿一动伸着筋疼，还有其他的症状吗？比如对侧肢体有这种情况吗？腰疼吗？腿麻吗？能不能走远路？走多远需要休息一下才能再走呢？也就是我们医学上说的间歇性跛行，有没有这种情况呢？6、到医院检查，除了显示腰5/骶1椎间盘脱出，双侧椎间孔狭窄，椎管狭窄之外还做过什么其他检查吗？住院治疗过吗？或者用什么治疗方式治疗过呢？比如牵引、针灸、理疗或用药，效果怎么样呢？7、请问对什么药物过敏吗？请问对什么食物有没有过敏的？8、平时身体怎么样？有没有其他的一些疾病，比如高血压、冠心病、糖尿病，血脂高不高？

根据您的病情，目前的初步诊断考虑：1、腰椎间盘突出症 2、腰椎管狭窄症？

诊断病因分析、科普：腰椎间盘突出症多是由于外伤、劳累和腰椎退行性病变导致腰椎间盘外层的纤维环破裂，内层的髓核突出压迫坐骨神经肌及周围组织引起的腰疼、腿疼、腿麻等一系列临床症状。腰椎管狭窄症是由于腰椎脊髓在狭窄椎管内受到挤压，由于脊髓内的神经介质传导不畅，所以会出现间歇性跛行的情况，如果有这些情况就合并了腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出。腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出症三型当中的最严重的一种类型，如果合并了腰椎管狭窄症，原则上是要求做手术的。

完善解决方案：这种情况要根据病情的轻重，还有病程的长短以及病有无合并腰椎管狭窄症，如果病程比较短而且没有合并腰椎管狭窄症，可以选择保守治疗，如果病程比较长，经过一系列保守治疗效果不好，则需要选择手术治疗。

保守治疗的方式，包括但不限于卧床休息、腰椎牵引、针灸、理疗，可以使用腰围可以选择用药，可以静脉滴注营养神经的药物，比如神经妥乐平注射液，可以使用少量激素，比如地塞米松注射液，可以使用20%的甘露醇注射液，脱水减轻神经根的水肿，如果用药三周效果不好，或者合并腰椎管狭窄症，建议选择手术治疗，根据具体情况选择合适的手术方案，如果是骨性的椎管狭窄，一般选用传统的手术做椎管减压加上腰椎间盘的髓核摘除手术，如果是因为椎间盘突出引起的腰椎管狭窄症和下肢的症状，脊柱的稳定性又比较好，腰椎退行性病变不是特别严重，可以选择微创手术，现在比较流行的是椎间孔镜下的髓核摘除手术，这个手术创伤小，恢复快，费用也不是特别高，病人比较容易接受。

生活上建议卧床休息，预防卧床并发症，比如预防肺部感染、泌尿系统感染和褥疮形成，尤其还要预防双下肢的深静脉血栓形成。

这个疾病是比较常见的疾病，病情轻的保守治疗也能取得很好的效果，病情较重的目前微创手术效果也不错，比较严重的腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄，退行性病变比较严重的，可以选择传统手术方式，椎管减压加突出髓核摘除，术后效果还是很不错的，病人能恢复正常的工作和生活。

平时一定要注意避免久坐久站，避免长期弯腰劳作，可以做腰背肌功能锻炼，小飞燕动作，这个小飞燕式锻炼腰背肌力量，腰背肌力量增强了，腰椎对椎间盘的压迫就会变小，就会减轻腰椎间盘突出的症状。

平时注意饮食上营养均衡，避免劳累和熬夜，可以使用腰围保护腰椎，避免腰部受凉和受风寒。

问诊小结：结合病人的检查结果和腰痛、臀部疼、腿痛、腿麻的一系列情况，而且还有间断性跛行的情况，目前诊断上是比较明确的，初步考虑腰5/骶1椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症，目前建议选择手术治疗，从您年龄和病程考虑，建议选择微创手术治疗，建议做椎间孔镜下髓核摘除手术，这个手术创伤小，恢复快，费用也不是特别高的，做完手术之后建议您平时避免久坐久站，避免长时间的弯腰劳作，可以做腰背肌功能锻炼小飞燕动作，饮食上建议你营养均衡，避免劳累和熬夜，避免腰部的受凉和受风寒。这是一个常见病，多发病，治疗效果都是很不错的，所以不要有太大的心理压力哦。