之前在艾媒数据网上看到这样的一组数据，2019 年中国约有 2.5 亿脱发人群, 女性化、年轻化趋势明显。性别方面，男性约 1.63 亿， 女性 0.88 亿;年龄方面,60%的人在 25 岁就出现脱发现象。
脱发也成为大家最关心的健康问题之一， 网络上对脱发的原因也是众说纷纭。 所以现本文就脱发做进一步的科普， 供求美者参考。
而造成脱发原因主要有三类
是先天性质(遗传性脱发)
遗传性脱发也叫雄激素性遗传脱发，表现特征是头顶固定区域脱发，伴有头波出油过多时也被习惯称之为脂溢性脱发.
二是病理性脱发:
①甲状腺机能紊乱:甲状腺激素是影响头发生长的最重要的激素, 这个激素过多或过少都会引发头发脱落、干枯。
②皮炎/毛囊炎:主要原因是过多的皮脂分泌物堆积在毛囊周围，甚至压迫或堵塞囊孔，给毛发正常生长制造障碍，假如不能够保证头发的静，从而使头皮的皮脂溢出过多，就会很容易产生脱发。
③斑秃(鬼剃头) :斑秃是一种突然发生的、局限性、斑片状的脱发,多发生在头皮、眉毛、腋毛、阴毛。一般为椭圆形，翔脱发的地方头坡正常,无任何炎症或异样感觉，锏俗称"鬼剃头。
三是后天暂时性脱发:①产后脱发
②精神性脱发
③引性脱发
植发技术是从什么时候开始兴起?
根据相关文献的记载，植发技术最早可以追溯到 19 世纪，早在 1897 年 Menahem Hodara 就成功的给病人进行过植发手术，但是当时的植发手术还特别落后。而真正现代的植发技术源于日本，二十世纪 30 年代日本医生就开始小规模的为一些受伤的病人进行毛发移植，当时主要是为一些看受损的病人进行植发,而不是为脱发患者。但随着社会的进步和发展,植发技术也越来越成熟，逐渐的走进了大家的视野。
植发的原理是什么?
是通过在后枕部提取- -部分健康的并且不带雄性激素的毛囊，然后经过特殊加工培养后,种植到脱发的部位,这样便能够改善光秃的部位;因为再植的毛囊能够再次建立血运成活,并且生长后仍然保持原有不受雄性激素的特性，可以永久不脱落。
植发适应症有哪些?
植发的适应症有很多，比如以下:
1.男性雄激素性脱发
2.各种类型的瘢痕性脱发包括各种外伤(如电击伤、撕拉伤、切割伤或出生时因产钳的挤压伤造成的局部脱发),头部烧烫伤和头皮感染(如疖、痈等感染弓|起的脱发)造成的局部脱发,秫切口(如头部肿瘤切除术、面部拉皮术后在头皮里留下的切口瘢痕瘢痕性脱发的美容性遮盖
3.身体其他部位毛发的美容性修复,如眉毛、睫毛、胡须、腋毛、胸毛、阴毛稀少的美容性加密或缺损的再造。
4.男女发际线、人尖和两侧鬓角的修复或加密。
5.枕部供区已接受过多次毛攮单位头皮条切取手术或者因其他原因造成头皮弹性差供区不能够再接受攮单位头皮条切取术的患者。
6.无法忍受毛囊单位头皮条切取术留下的后枕部条状瘢痕的患者。7.头发密度太稀,需要加密者。
8.对毛发移植术后不满意的修复。
植发的原理?
植发的原理是通过在后枕部提取一部分健康的并且不带雄性激素的毛囊 ，然后经过特殊加工培养后，种植到脱发的部位,这样便能够改善光秃的部位;因为再植的毛囊能够再次建立血运成活，組生长后仍然保持原有不受雄性激素的特性,可以永久不脱落。
植发的技术有哪些?
目前常见的植发技术是 FUT 和 FUE。
FUT 植发手术主要是采用切取头皮瓣的方式来提取毛囊，因其提取毛囊后会在毛囊提取部位需要用针缝回切口，因此采用 FUT 植发手术后通常会留下一条线性的细小疤痕,
优点:自然逼真的植发效果，与移植部位周围原有头发基本没有区别;按照自然走形种植头发，尤其是发际线和头顶旋部的发型的艺术化处理;
缺点:需要开刀,术后在取发区留下-道明显的疤痕，影响头部形象，可能导致终生偏头痛，恢复期长。
FUE 无需从供体区移植皮瓣或使用缝合技术，因此可以避免供体区域的疤痕;手术时间短、创口小、血少,有效缩短了患者的恢复时间。
优点:遣取出高，成活率高,植发效果自然，取发数量增加，全程无痛,轻松，术后恢复较快，超精细微创手术，术后恢复较快，不影响工作;
缺点:对枕部头发的密度有一定要求， 对医师技术要求更高,术时间更长。总结
中国脱发群体的庞大数量及植发需求，使得我国植发行业呈现井喷式发展。
而植发行业未来也将会向提高植发手术效率和毛囊存活率、缩短毛发种植后脱落期、以及突破”拆东墙补西墙”方法去发展。相信随着植发技术的不断进步,脱发患者在未来将会收获更理想的治疗效果。
参考文献
《艾媒报告|2019- 2021 年中国脱发保健行业趋势与消费行为数据研究报告》 《聊聊植发技术的发展历史》- -詹姆斯艾伦
激素型脱发在临床上实际上就是雄激素性脱发，这种疾病困扰着很多人，如果确诊激素型脱发具体应该怎么处理？大致有以下几个方面。
第一，改善不良的生活方式
- 激素型脱发是常见的皮肤方面的一种疾病，大多数是由于压力过大、生活不规律、饮食不规律所导致的，主要的原因是因为引起了内分泌紊乱，这时需要调整不良的生活方式，应该有健康良好的生活方式。
- 比如早睡早起、不要吸烟饮酒、更不要经常的熬夜，熬夜会导致内分泌紊乱诱发脱发，一定要养成良好的作息规律。
第二，改善不良的饮食习惯
- 经常吃一些肥甘厚味的油腻食物，大肉类食品，煎炸类食物，烧烤类食物也可能会刺激毛发，最终导致脱发的形成，激素型脱发与饮食不健康也有一定的关系。
- 饮食方面应该清淡，多吃新鲜绿色的蔬菜，比如芹菜、菠菜、大白菜、小白菜等，同时也应该进行体育锻炼，不但的提高身体素质，提高人体的免疫力，改善人体的内分泌系统，这样可以抑制雄激素过度分泌，从而防止脱发。
第三，服用药物进行治疗
- 主要可以采取中西医结合的治疗方式，可以服用一些能够抑制雄激素分泌的中药，比如益母草、艾叶等药物，而对于女性患者雄激素增高而引起的脱发，可以服用一些雌激素，如黄体酮，也可以服用螺内酯等药物，女性患者服用可在经期结束后，大约十天左右开始服用，这时可以缓解脱发，但是一定要遵循医生的指导，不能擅自用药。
雄激素性脱发分型和分级
男性：脱发分为 4 种基本型(L、M、c 和 u )和 2 种特定型(V 和 F )。基本型指前发际线的形状，而特定型则代表特定区域的头发密度(前额和头顶)。脱发严重性判定由基本型和特定型结合确定。
女性：女性 AGA 与男性表现不尽相同，女性患者的毳毛分布较分散，虽以额部和顶部头皮最显著，但一般不会完全脱落，且前额发际线一般不后移，而在额部保留一圈完整发际（图 1）。女性 AGA 病情常按 Ludwig 法分为三级（图 2）。
雄激素性脱发病情进展四个阶段
开始阶段：
- 头皮出油较多，头痒、有湿热感；一天不洗头就会油腻，脱屑有增加。
初发阶段：
- 头发开始持续大量脱落，头油稳定分泌且较多，头部主要区域发量开始减少，头皮瘙痒红肿；发质差、发根松动、触动头皮会有大量脱发（拉发试验+）
爆发阶段：
- 患者不受控制大量脱发；头顶、发际线位置发量迅速减少且开始朝四周扩散，脱发部位只有细软毛发长出；头油异常严重，可能存在脂溢性皮炎。
后期阶段：
- 脱发 3-5 年后，脱发情况趋于稳定，区域内头皮裸露；脱发头皮光洁、颜色和身体肤色接近；头皮很难恢复如前；脱发部位毛囊已经大量退化，甚至进入假死状态，用药无明显效果。
雄激素是普遍存在于男性体内的一种激素，对于男性的发育有至关重要的作用，但有一部分男性患者雄激素分泌过多，大家比较担心的是如何降低男性患者体内的雄激素，实际上降低男性患者雄激素水平分为两个方面。
第一，首先要根据个人体内雄激素分泌过多的严重程度来判断，如果男性患者只是轻微的雄激素分泌过多，实际上是没有必要治疗的，因为男性患者本身雄激素就要比女性患者多，而轻微的高于正常值并不会对身体造成危害，可以采取保持良好的生活方式，进行体育锻炼，保持良好的心情，饮食健康，需要劳逸结合，避免过度的劳累、应酬、吸烟、饮酒等，通过积极的预防相信雄激素轻微偏高的水平会逐渐恢复到正常。
第二，对于男性雄激素分泌过多比较严重的情况，这时是需要针对性用药治疗的，比如雄激素过多引起了患者出现雄激素性脱发，雄激素过多分泌导致患者性欲亢进，也有雄激素过多分泌导致患者面部痤疮以及前胸后背严重痤疮，这些情况都是需要治疗的，脱发的患者可以口服非那雄胺片，性欲亢进的患者给予针对性抑制治疗，而痤疮的患者也需要降低雄激素同时给予缓解痤疮的外用药以及中成口服药。
总结，通过以上分析，对于男性患者雄激素分泌过多，需要根据情况对症治疗，平时在饮食上可适当吃一些豆类食品，比如黑豆、黄豆、豆制品、豆浆等，这些食物有助于降低雄激素，但是也有一小部分雄激素高的患者需要手术治疗才可以达到治疗目的。
雄激素信号脱发是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传疾病。国内的流行病学调查显示，AGA患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%，父系明显高于母系。目前的全基因组测序和定位研究发现了若干易感基因，但尚未明确其发病基因。目前的研究表明，雄激素在AGA的发病中占有决定性因素；其他包括毛囊周围炎症、生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重AGA的症状。
男性体内的雄激素主要来源于睾丸所分泌的睾酮；女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌，雄激素主要为雄烯二醇，可被代谢为睾酮和二氢睾酮。
虽然雄激素是AGA发病的关键因素，但几乎所有AGA患者血液循环的雄激素水平都维持在正常的水平。研究表明，由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和／或Ⅱ型5α还原酶基因表达升高，从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大。对于AGA而言，易感毛囊中真皮成分细胞内含有特定的Ⅱ型5α还原酶，可以将血液中循环至该区域的雄激素睾酮转化为二氢睾酮，通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应，进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发直至秃发。
脱发是皮肤科常见病，也是当前皮肤科咨询比较多的疾病，虽对健康没有影响，但是脱发年龄越来越提前，青春期就开始脱，严重影响心理健康，这里有必要简单做个自问自答的阐述。
问：激光生发帽有什么作用？
答：激光可以穿透深皮层细胞，令头皮发热，改善头皮血运结构，舒张头皮血管，能促进毛囊吸收营养，进一步激活萎缩的毛囊，可能产生新的毛囊，也就有生发的作用。
问：脱发是什么原因引起的？
答：原因很多，如遗传因素、生活习惯等导致神经功能紊乱，头皮毛细血管长期处于收缩状态，毛囊会缺乏营养，可导致头发脱落。
问：脂溢性脱发是怎么回事？
答：脂脱也称雄脱，顾名思义，和雄激素有关，其根本原因在于基因，也就是主要和遗传因素有关系，大多数雄脱是由于遗传因素导致双氢睾酮的受体敏感性增加引起。
问：植发是不是可以很简单的解决脱发问题？
答：植发确实是立竿见影的方法，但不能适用于所有人群，也不能保证植发后永久保持，植发后也需要药物控制，否则还会脱落。只有符合适应症的人才建议接受植发手术。
问：雄脱服用非那雄胺片需要服用多久，有哪些不良反应？
问：米诺地尔作用，如何外用？
答：有关这些建议咨询京东皮肤科医生，会一对一的为您服务。
患者信息：女 42岁 浙江 宁波。疾病：女性严重脱发。
病情描述：本人78年，42岁，女性，以前头发正常，家族直系里没有人秃顶和稀疏情况，都都发很浓密，但是本人却不同，前几年感觉只是头发有点稀疏、有些白发（白发是家族遗传），以为是年龄的关系；但是这两年，尤其是今年，很不正常，头皮已经见光，头发已经整头稀疏。前两年去当地医院看过皮肤科，说我是斑秃。本人所从事职业是文职，很少熬夜和加班。吃上也很一般，很少辛辣、油炸，地域关系，平常吃海鲜。如果和这个相关，可以戒掉。。
脱发给女性带来的痛苦远大于男性，一方面因为女性更加关注自己的容貌和头发，相比男性来说，这个社会更容易接受男性脱发，而对女性脱发就没有那么友好。现实中受脱发困扰的不仅仅只有男性，女性脱发人数不低于男性。首先我们应该明确自己是否真的脱发，正常人平均每天脱发约 40－100 根左右，如果脱发数量超过这个数字，且头发比以前明显变稀即为病理性脱发。对于大多数女性来说，脱发症状往往来的隐匿，平时并无其他异常感觉。只是洗头，梳头时发现大量脱发，久而久之才发现发量日渐稀薄。这类现象常见于下面两个类型脱发。第一种脱发类型叫休止期脱发，第二种是雄激素性脱发。今天本文主要探讨休止期脱发。
休止期脱发其特点为：
- 突然大量掉发，脱发
- 掉发为整个头皮均匀分布，不集中在某一个特定的区域
- 脱落的头发一般为健康的正常头发，一般是因为身体受到突然的外界创伤，大量的头发提前进入休止期，集中脱落的一个过程。这些外界创伤可能包括：
1.极度增重
2.极度减肥
3.甲亢
4.甲状腺功能减退
5.高烧
6.手术
7.严重的精神创伤
8.女性生育，典型的产后脱发
9.某些处方药或者非处方药的影响
10.身体创伤
11.女性绝经。
简单理解，就是身体突然受到外界因素导致的身体的应激反应，从而导致大量的处于生长期的头发提前进入休止期，进入休止期的头发会在两三个月后集中脱落，让你感觉到头发的疯狂脱落。休止性脱发一般男女都会遇到，但是以女性为主。
对大部分女性而言，好消息是休止期脱发一般是不需要治疗的，几个月后自动痊愈。但是特殊情况也有，那就是慢性休止期脱发，这种脱发就是长期的整体头发稀疏，一般因为引起休止期脱发的外因无法消除，或者一些不明原因的外因导致的慢性休止期脱发，这种情况常见于女性，也有少部分男性属于这种情况。对于这种顽固性的慢性休止期脱发，目前没有有效的治疗办法，只能尽量排除可能引起休止期脱发的外因，比如长期的生活压力，精神压力，再次基础上，尽量的补充各种头发生长需要的营养元素，比如锌、铁以及维生素 D 等。
发现脱发后，切不可病急乱投医。我们应该如何判断自己是否是休止期脱发还是其他类型脱发呢？这得需要专业医生来结合临床症状和检查来判断。休止期头发有个特点：发根为球状或杵状。所以临床上医师常通过毛发镜检查，或者头皮组织活检判断脱落头发中处于休止期头发的比例来配合确诊休止期脱发。这是诊断的“金标准”。
从中医角度讲，产后脱发，主要考虑是气血亏虚导致，也有的是由于肾阴虚导致的，主要是这两种证型。下面咱们就来一块探讨一下吧。
对于气血亏虚导致的产后脱发，主要症状是面色苍白，口唇苍白，有的会有贫血，还会出现乏力的症状，脉象沉细无力。咱们中药调理以补气养血为治疗大法。方子可以用十全大补汤加减。中药包括：生黄芪，郁金，当归，牛膝，桑葚，玄参，生白术，麦冬，高良姜，生地黄，枸杞子，大枣，制首乌等药一块应用。服药期间注意不要吃太辣的食物以及海鲜，以免影响疗效。
对于肾阴虚导致的产后脱发，主要症状有腰膝酸软，口干，口苦，少苔，脉象细数。咱们中药调理以滋补肾阴为治疗法则，方子可以用六味地黄汤加减。中药包括：熟地黄，女贞子，旱莲草，当归，白芍，赤芍，川芎，枸杞子，大枣，炒白术，郁金，制首乌，炙甘草等药一块应用。也要注意忌口哦。
脱发为临床常见病症之一，多见于青壮年。古人将头发称为“三千烦恼丝”，可对于一些现代人来说，最苦恼的问题却是留不住这些烦恼丝。脱发虽然没有什么危害，但因其严重影响患者的外观和心理。
早白指年未老而头发变白。现代研究认为，白发主要和黑素细胞、情绪过度紧张、用脑过度、忧虑、惊恐、神经外伤和生慢性消耗性疾病有关。
中医学认为，肝肾阴虚、血虚、血热、湿热蕴结都会导致脱发早白。张志远老师仿照七宝美髯丹，在此基础上组成了护发汤，专医头发脆弱，生命力低，易于折断脱落，黑色素减少，未老早白。计女贞子 15g、旱莲草 20g、放归 10g、熟地黄 15g、制首乌 15g，加入温阳提升修复作用的破故纸 10g、菟丝子 10g，每日 1 剂，水煎分 3 次服，连饮 30-50 天，可以得到较大的改善，比乌发丸、黑婆头排位居优。有淤血现象，也宜配入桃仁、红花、赤芍、桂枝、没药、蛰虫、三棱、莪朱、益母草、川芎、刘寄奴、蒲黄等，或参考王清任创制的活血逐瘀汤。
正常情况下，在脱落的部位，一般在三个月内一根新的头发可从同一毛囊中长出。因而本方坚持服用才见功效。
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