作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

概念

 

雄激素性脱发是最为常见的脱发性疾病，表现为头发密度进行性减少，为雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病。

 

病因及发病机制

 

1、患者局部头皮毛囊对雄激素的敏感增加，毛囊逐渐萎缩，终末期毛囊转变成毳毛毛囊，直至毛囊消失。

 

2、血液循环中的雄激素反应程度是在青春期的由遗传“开关”激活。所以发病多在青春期后。

 

3、雄激素对毛发的作用与毛囊所在的部位有关，青春期，阴毛，腋毛，胡须以及胸毛在雄激素的作用下，原先的毳毛转变为终毛。

 

4、在雄激素的作用下，在具有遗传易感性素质的人群中，头顶部的毛囊逐渐萎缩，毛囊体积缩小，终毛毛囊逐渐变为毳毛毛囊，最后毛囊消失。

 

5、雄激素性脱发渐进行发展，并呈特有的模式。是否脱发或脱发的严重程度取决与毛囊的局部因素。雄激素性脱发毛囊高表达雄激素受体，而枕部毛囊则不表达或低表达雄激素受体。

 

说了这么多，大家是不是还是对病因机制云里雾里，最后，用一句话概括，就是，雄激素性脱发是遗传因素下的雄激素引起的。

 

 

临床表现

 

本病一般有家族史。父辈里有类似情况下的要特别小心哦！

 

男性雄激素性脱发，主要发生于20-30岁男性，从前额两侧开始头发密度下降，头发纤细、稀疏、逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高，形成“高额”前发际线呈M形；或从头顶部头发开始脱落，也有前额和头顶部同时脱落。脱发渐进性发展，严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑，可见纤细的毳毛，皮肤无萎缩。可伴有头皮油脂分泌增加。一般无自觉症状。有Hamilton分型。

 

 

女性雄激素性脱发一般较轻，多变现为头顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。顶部脱发呈弥漫性，如“圣诞树样”。脱发的进程一般缓慢，其程度因人而异。50%的女性患者到50岁时，头发可明显稀疏，但极少发生顶部全秃。有Ludwig分型。 

 

 

但需要注意的是，男性也可以得女性型雄激素性脱发，女也可以得男性型雄激素性脱发。临床分型主要是依据临床表现，而非患者性别。

 

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一、瘢痕性脱发的症状表现有哪些？

 

瘢痕性脱发主要表现为境界清楚的脱发斑，常表现为头皮一定区域内不再有头发覆盖，呈局限性，形状不定。毛囊上皮被结缔组织代替，不再生长出新的头发，从而产生永久性秃发。患者可出现甲纵嵴和不规则增厚及明显的营养不良，全秃患者甲变化尤为显著。

 

 

二、瘢痕性脱发如何治疗？

 

瘢痕性脱发可以药物治疗，也可以通过手术进行头发移植。激光疗法、红外线疗法及冷冻疗法有一定疗效，但是难以治愈。瘢痕性脱发治疗周期不确定，取决于患者具体病情。

 

1.药物治疗

 

泼尼松：泼尼松片是一种糖皮质激素类的药物，所以其具有非常强大的作用与功效。主要是具有抗炎、抗免疫作用，用于与免疫功能相关的瘢痕性脱发，如红斑狼疮、扁平苔藓、硬皮病等。

环孢素：环孢素A由11个氨基酸组成的环状多肽组成，属于强效免疫抑制剂，用于与免疫相关的瘢痕性脱发。

阿维A酯：属于维A酸类药物，可调节上皮细胞和其他细胞的生长分化，对某些恶性肿瘤细胞生长有抑制作用，还可以调节免疫和炎症过程。

抗生素：如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢菌素等，能杀灭细菌，控制感染，适用于伴有头皮感染、发炎的患者。

局部用药;米诺地尔能促进毛囊的发育，但是突然停药就会产生依赖感和副作用，使用部位干燥和萎缩，停药的过程最好是缓慢一些，为了防止停止使用之后的复发现象，应该改变米诺地尔的浓度，使用2%的米诺地尔。

2.手术治疗

 

毛发移植手术是应用显微外科技术取出这些部位健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者脱发部位。移植后再生的头发保持原有特质，不会再次脱落或坏死。

 

3.物理治疗

 

冻冻疗法:利用制冷剂产生低温，使病变组织产生坏死，以达到治疗目的，液氮冷冻最为常用。

 

激光疗法:氦氖激光可促进炎症的吸收和创伤修复。

 

红外线疗法:其能量较低，组织吸收后主要产生热效应，有扩张血管、改善局部血液循环和营养、促进炎症消退、加速组织修复等作用。

 

 

此外如患者因形象改变产生了一些心理异常，应及时进行心理咨询和治疗。治疗效果不理想者可暂时佩戴合适的假发使形象恢复如初，改善患者心理健康，提高生活质量。

脂溢性脱发主要是去除诱因，了解诱因并及时消除，如长期熬夜、长期对着电子屏幕、精神压力大、生活不规则等。选择局部或全身药物治疗。根据病人的具体情况，决定治疗方案。若单纯服用药物治疗，则需要持续用药。而进行毛发移植手术，6~8个月即可治愈。一般药物治疗3个月见效，需要持续用药，毛发移植手术治疗6~8个月达到最终效果。

 

 

1、药物治疗

 

非那雄胺：仅适用于男性患者，该药通过特异性抑制Ⅱ型5α还原酶，进而减少双氢睾酮的生成和对毛囊的破坏。一般在服药3个月后头发脱落减少，使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好，应继续使用以维持疗效；如使用12个月后治疗效果不佳，建议停药。非那雄胺用药1年后的有效率可达65％～90％。

 

米诺地尔：米诺地尔是能够促进毛发生长的有效外用药物，具体机制不明。在使用最初1~2个月会出现休止期毛发脱落增加的现象，之后再使用则脱发不明显，坚持使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好，应继续使用以维持疗效；如疗效果不佳，建议停药。平均见效时间为6~9个月，有效率可达50％~85％。

 

螺内酯：仅适用于部分女性脂溢性脱发患者，可减少肾上腺产生睾酮，同时对DHT与雄激素受体的结合有轻微的竞争作用，至少服用1年才会有效果，主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。治疗中需注意检查血钾浓度。

2.手术治疗

脱发严重、物治疗效果不佳或者以发际线后退为主要表现的患者，可以考虑毛发移植手术治疗，可以结合药物治疗。手术一般是提取后枕部优势供区的毛发，经过修整后植入需要毛发的区域。移植过来的毛囊一旦成活，不会像头顶的原生发一样脱落。手术不能增加毛囊总量，但可以有效改变外观形象。

 

3.其他治疗

 

低能量激光治疗。低能量激光可穿透皮肤的表皮进行生物学调节，这样可修复毛囊周围微环境，为本病治疗的辅助手段。
对于脂溢性脱发的预后，经过有效、规范的治疗，大部分可控制脱发进展。一部分人可以长出新生发，能够改善外观形象，增强自信心，提高生活质量。

 

二、脂溢性脱发患者日常有什么需要注意的？

 

1.饮食调理

 

脂溢性脱发的发生和进展，主要受遗传因素影响，与饮食关系不是很大，但是注意饮食调理，可以减少毛囊炎的发生，延缓脱发的进展。多吃蛋白质和维生素含量丰富的食物，如奶类、蛋类、瘦肉与豆制品、海产品。多食富含纤维素的食品、杂粮，对控制头发油腻感有好处。限制脂肪的摄入，如肥肉、猪油、动物内脏。少吃糖类食物，不要吃辛辣、刺激性的食物。

 

 

2.日常护理

 

脂溢性脱发的护理主要为生活护理，应注意规则起居，保持良好的生活习惯。还要避免长期熬夜、长期对着电子屏幕，适当调节精神压力。了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。毛发移植术后24小时拆除包扎，5天后洗头。平时也要避免挤压、摩擦种植头发的区域，以免影响成活率。规律生活、加强锻炼、调节压力。生活中染头、烫头的次数要大大减少，以免损伤头发结构，加重脱发。

 

三、如何预防脂溢性脱发？

 

日常应保持规则起居，养成良好的生活习惯，避免长期熬夜、长期对着电子屏幕，适当调节精神压力，对脂溢性脱发有一定预防作用。特别是对于有脱发家族史的人，注意相关预防非常重要。注重头皮的营养和清洁卫生。保持充足的睡眠时间，避免熬夜、长时间玩电脑游戏。局部用药杀菌止痒、减少皮屑，使用具有去头皮屑成分的洗发水。

生姜水洗头不可治男性脱发。男性脱发可有雄激素性脱发、斑秃等类型，与遗传、精神紧张、药物、感染等多种因素有关。生姜水是由生姜加水熬煮的饮品，具有一定食用价值，并没有生发功效，使用生姜水洗头不可以治疗男性脱发。生姜水具有一定刺激性，用于洗头可能刺激头皮，并给头皮带来疼痛等不适症状，进而加重头皮毛囊损伤。平常不建议用生姜水洗头，选择清水洗头即可。男性发现自己脱发时，可及时去正规医院就诊，明确病因由医生指导个性化诊疗方案，才能帮助改善脱发。

作者 | 李晓强

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根据临床表现，雄激素性脱发分为男性型和女性型。

 

分级标准有三种：Hailton-norwood分型、Ludwig分型、BASP分型。

 

Hailton-norwood分型

 

Hailton-norwood分型：适用于男性型雄激素性脱发，主要发生于20-30岁，男女均可发病，主要见于男性。从前额两侧开始头发密度下降，头发纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高，形成“高额”，前发际线呈M形；或从头顶部头发开始脱落。

 

也有前额和头顶部同事脱落。脱发渐进性发展，额部与头顶脱发可相互融合，严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑，可见纤细的毳毛，皮肤无萎缩。可伴有头皮油脂分泌增加。一般无自觉症状。此方法将男性型雄激素性脱发分为Ⅶ类。

 

 

 

 

 

Ludwig分型

 

Ludwig分型：适用于女性型雄激素性脱发，多见于女性患者一般较轻，多表现为头顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。

 

顶部脱发呈弥漫性，如“圣诞树”样。脱发的进程一般缓慢，程度因人而异，但极少发生顶部全秃。具体如下：

 

 

BASP分型

 

BASP分型：又称亚洲标准。介于以上的两个分型太过于繁琐，因此，2007年Lee等提出一种新的通用分级法，及BASP分型法。BASP分型法男女均适用，且不受种族影响。目前我国基本采用这一方法。具体如下：

 

 

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什么是 “长新冠”？

新冠肺炎感染者发病后或无症状感染者确诊后 3 个月存在的、持续至少 2 个月，且无法由其他诊断解释的症状，其发病率在 10%~20% 左右。

常见的「新冠后症状」百分比： 图中百分比为症状占所有出现「新冠后症状」者的比例
头痛 44%	咳嗽 19%
注意力障碍 27%	关节痛 19%
脱发 25%	盗汗 17%
呼吸困难 24%	胸闷胸痛 16%
味觉丧失 23%	恶心呕吐 16%
嗅觉丧失 21%	记忆力减退 16%
长新冠症状	恢复期指南
乏力、疲劳	1.生活要规律，保证充分休息，不要过度劳累。 2.症状较轻微而无呼吸困难，常 规进行基础疾病治疗的同时可适当用百合、桔梗等药物补益肺气。 3.可以采用泡洗等中医外治疗法。
咳嗽	1.一般的轻度咳嗽无需治疗。 2.若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠胶囊、羧甲司坦等祛痰药。 3.若咳嗽以干咳为主，可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。 4.若伴有咽部疼痛或者干嗽，可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮等中成药。 5.若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠，或持续3周以上，建议到医院就诊。
失眠	1.规律作息，保障安静且舒适的睡眠环境，睡前1h停用手机等电子设备。 3.尽可能减少尼古丁（如吸烟）、咖啡因和酒精的摄入。 4.中成药可根据自身情况选择复方酸枣仁胶囊、芪冬颐心颗粒、逍遥丸、舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊及归脾丸等。
眼睛痒、发炎	1.眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪，可选用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、复方门冬维甘滴眼液。 2.病毒性结膜炎、眼睛红赤疼痛、分泌物多，可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、利巴韦林滴眼液。 3.结膜炎、眼脸炎等，可选用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液。 4.若出现视力下降要及时到有眼科的医疗机构就诊。眼红、眼痛等不适持续存在的患者也应该到医疗机构就诊。
疼痛	1.如果头疼较轻，可使用金花清感颗粒、连花清瘟颗粒等药物。 2如果病情比较严重，需要遵医嘱服用宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒等药物。 3.对于关节、肌肉或全身疼痛可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药。 4.对于咽痛，可以使用金喉健喷雾剂、薄荷含片等药物治疗。 5.特别提示：若出现明显胸痛或剧烈头痛时，应及时前往医疗机构就诊。
脱发	1.保证营养均衡。多补充蛋白质和碳水，多吃优质的肉类。 2.注意休息，睡眠充足，心态平和。 3.可根据自身情况选择养血生发胶囊、米诺地尔、非那雄胺。
嗅、味觉减弱	1.进行喉觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树，一天两次，每次20秒。 2.试在食物中添加香草和香料比如柠檬汁和新鲜的香草。 3.如持续3-4周仍无恢复，建议口腔科、耳鼻喉科门诊就诊评估。

参考文献 :

1.Lopez-Leon S,Wegman-OstroskyT,Perelman C etal. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis[JJ. Scientific reports, 2021,11(1):1-12

2. 《新型冠状病毒感染中医药防治问答（第一版）》；

3. 《新型冠状病毒眼病防控专家共识（ 2022 年）》；

4. 部分信息来源：深圳市健康委员会；

个人卫生关乎着我们的形象，健康。看起来很脏的人，大家都不会愿意接近，且个人卫生不做好，也很容易使细菌滋生，从而造成生病的情况。尤其是夏天到来后，我们的身体更容易出汗，很容易沾染粉尘，想要自己舒服，经常洗头洗澡是不可避免的事情，尤其是对女性来说，长长的头发经常打理才会看起来柔顺。有些爱干净的人，更是每天都要清洗下自己的头发，只要有一点头屑或油腻的感觉，就会清洗。但是很多人都说天天洗头发不好，不利于头发的保养，那到底多久清洗一次最好那？早上洗，还是晚上洗？

 

 

几天洗一次头比较好？

 

关于这个问题其实没有准确的答案，因为这是要根据自身的发质决定的，若你是油性头发，经常出油，那每天清洗一次也是可以的，因为若是头发一天就会变得很油腻，这个时候还不及时把头发清理干净，就很容易造成堵塞毛囊的情况出现，反而会影响到头发吸收影响，容易造成脱发。

 

但若是头发是干性发质或者中性发质，不怎么容易出油的话，那你每两三天洗一次即可，具体时间根据你头发的干净程度自己做出决定。不过你要是发现自己脱发严重的话，最好减少洗头的次数，以免加重脱发的情况。

  
此外一定要记住，就算你在爱干净，一天也最好不要清洗两次头发，比如：晚上洗澡的时候一次，白天造成起来又清洗一次，这样很容易导致皮脂腺受到损害，从而造成油脂量减少，还会让头发和头皮失去天然的保护罩，对发质影响很大。

 

洗头在早上好还是晚上好？

 

我们在洗头的时候，经常会选择两个时间点，一个是晚上，一个是早上。很多老年人都觉得在早上洗头不好，容易伤害到身体，增加中风的风险，对血管也有着很大的影响，会给血管带来负担，但事实上，不管是在晚上洗头还是早上洗头，对身体健康都没有很大的危害，大家只要根据自己的习惯选择即可。

  
为什么大家都认为早上洗头会影响到血液循环呢？这是因为他们通常都是在刚刚起床后立马就去洗头的，且这个时候的水温很难调整到刚刚好的程度，若是想要早上洗头，可以等一会在洗。

 

在这里还要再提醒一下，无论是早上洗头还是晚上，最好在洗头后立马吹干。若是洗完后，不马上吹干，很容易造成头疼的情况，时间久了，还容易导致湿气入体，加重体内湿气，更可能出现偏头痛的毛病，所以最好注意下。

 

 

在生活中，我们一定要注意个人卫生，因为我们的健康和个人卫生情况有着很大的关联，头发脏了一定要及时清理，到时不该清理个人卫生的时候也请忍耐一下，比如：月经，坐月子的时候。

脱发与掉发其实有很大区别，掉发只是身体代谢所引起的一种正常生理现象，头发的掉落与生长会基本保持平衡，并不会对身体造成太大影响，更不会引起发量的改变。

 

但是脱发就不一样了，在医学理论中每天掉落的头发超过100根就被定义为脱发，这时会出现头发的生长速度远小于头发掉落速度，并使发量出现明显的减少，对人体健康造成严重影响。

 

造成脱发的原因有很多，一般来说只要不是病理性脱发，从生活中加以控制便可以得到很好的调节。

 

那么怎么才能减少脱发的发生呢？害怕脱发变秃的人注意，3种方法助你有效缓解。

 

 

1. 保持情绪稳定

 

情绪不稳定虽然不是病，但长期处于消极的情绪状态中却会导致身体出现很多疾病，生活中很多人脱发其实就是因为生活压力过大，导致整个人的精神状态长期处于高度紧张低压的状态中，从而就很容易导致身体出现脱发的症状，这是因为人的情绪对身体的代谢，以及激素分泌都是有影响的，长期下去就会导致身体内分泌失衡，从而影响头发的正常代谢过程，导致脱发的产生。

 

 

当你发现自己已经由于情绪导致脱发时，一定要及时调整心态，通过适合自己的方式去发泄情绪，不要让自己一直处在这种状态中，用不了多久脱发自然会得到改善。

 

2. 保护好头皮

 

头皮上的毛囊是头发生长的重要生理基础，只有保护好头皮，头发才能够正常生长。一方面，要减少有损头皮健康的行为，例如频繁烫发、染发，扎头发或者洗头发时过分拉扯头皮、洗发时不要选择太烫的水等，而另一方面，则是要多做有益头皮健康的事情，例如睡前对头皮适当进行按摩，这样可以增强头皮细胞活性，刺激头发的生长，减少头发的掉落。

 

 

3. 保持头发卫生

 

当你长时间不洗头时，就会发现头发掉落的速度会远大于正常洗头的速度，这是因为长期不洗头时，头皮会布满外界的灰尘、细菌以及皮肤自身所分泌的油脂，这些物质长期得不到清理就会导致毛囊堵塞，从而使头发营养供给减少，变得更脆弱、易掉。

 

而且头皮长期处于非常脏的状态时，会很容易受到细菌感染，出现毛囊炎的症状，严重时还可能会导致毛囊受损，无法长出新的头发，所以说想要更好地防脱发，一定要注意保持头发卫生。

 

所以，若是不想变秃又丑又老，需要学会以上3种预防脱发的方法。但是对于病理性脱发来说，这些方法只能起到辅助作用，只能等到疾病彻底痊愈后才能缓解。

现在人们都越来越注重个人形象的管理，所以平时不仅会注重衣服的搭配，而且还会花费大量的时间与精力对皮肤进行保养，这样才能够给人一种生活精致的感觉，尤其是女性，对身体进行保养的目的就是为了延缓衰老，希望自己比实际年龄看起来更年轻，可是很多人保养时只注重脸部皮肤，却经常忽略头发，所以整个人的状态看起来也不是特别协调。

 

 

常言道“头发是人的第二张脸”，头发的光泽以及柔顺程度，直接关乎到整个人的精神状态以及健康状况，可是这两年，随着人们生活越来越忙碌，养成的不良生活习惯也越来越多，所以很多人都出现了脱发的困扰。

 

早些年，一般只有上了年纪的中老年男性存在脱发问题，可是现在很多年轻的男孩女孩也都出现了这样的问题，即使平时使用各种护发产品，可依然是无济于事，看着越来越少的头发，心里只能干着急，其实导致脱发的因素有很多，但基本上都跟体内缺乏四种营养成分有关。

维生素D

 

维生素D是一种对人体非常关键的营养素，它决定着身体对钙元素的吸收能力，还关系到身体毛发的生长状态，一旦体内文维生素D不足，身体对钙元素的吸收能力会大大下降，即使吃再多钙片，喝再多的骨头汤也都无济于事，依然会出现骨质疏松的问题；同时还会导致头发生长速度慢，而且发根不牢的问题，所以建议各位被脱发困扰的人平时经常补充点。

 

其实补充维生素D的方式有很多，除了多晒太阳以外，很多家常食物中的维生素D含量也非常丰富，比如海鲜以及酸奶等等。

 

 

铁元素

 

虽然铁元素只是我们身体所需的微量金属元素，可如果它含量不足，依然会给身体造成不小的伤害，首先可能影响体内血红蛋白的生成量，引起缺铁性贫血，同时还可能影响毛囊的生长，引起明显的脱发，所以建议各位平时适当补充铁元素。

 

富含铁元素的食物有很多，比如动物肝脏、鸡血鸭血以及瘦肉坚果等食物，大家平时可以偶尔吃点，但是也不要过度摄入。

蛋白质

 

蛋白质是人体所需的三大能源物质之一，它给身体各个器官都提供营养，保证各器官的活性，其实头皮以及头发的生长也都需要消耗大量的营养成分，一旦体内的蛋白质含量不足，头发就得不到足够的营养，自然生长速度会减慢，发根的牢固程度也会下降。

 

含蛋白质丰富的食物随处可见，比如鸡蛋、豆制品以及各种肉类，但是大家也不要吃太多，否则可能成为身体的负担。

锌元素

 

锌元素是人体必须的微量元素，尤其对于男性来说非常关键，它能够决定男性体内雄性激素的分泌以及镜子的活性，一旦锌元素不足，很可能影响男性的生育能力，除此以外，锌不足还会引起头发韧性差，非常容易扯断，所以建议各位平时偶尔吃点牡蛎以及生蚝等海鲜，它们里边的锌元素含量都比较丰富。

洗头，是我们生活中必不可少的清洁步骤之一，从小就自己动手的事，我们真的会吗？事实上，我们很少去纠正洗头的方法，结果在错误的洗发“道路”上越走越远，甚至引起或加重脱发现象。

 

那么，头发究竟应该怎么洗呢？

 

 

洗头发的误区

 

闭着眼睛都能完成的事，却也可能都是错误的动作，比如：

 

1、不梳头直接洗。洗头之前梳理头发可以使附着在头皮上的污垢和灰尘浮于表面，洗头的时候就能洗净头皮和头发了。

 

2、头发没有彻底湿润就开始洗头。头发彻底湿润，热气会使毛孔打开，头皮里的脏东西才能被洗干净。

 

3、将洗发水直接倒在头发上。如果这样，摩擦的过程会让化学物质堆积在头皮，长期可能造成异常脱皮。

 

4、护发素最后才用。其实在洗头之前涂一些护发素，可以减少洗头带来的刺激。

 

5、水太热。水温太高会伤害毛囊，而且洗头的时候水温不应该是保持不变的。

 

6、头发没干就梳。这个动作会伤到头发尚未闭合的角质层。

 

7、湿着头发睡觉。摩擦就容易掉发，还会让头发变得干燥，长期如此，可能造成慢性头痛。

 

8、吹头发时先吹发丝。应该在发根吹干后再吹发丝，头发会比较坚韧，不容易掉发。

 

 

正确的洗发方法

 

1、水温：38摄氏度左右最为适宜，温水有助于肌肉放松，活化血管，毛孔放大，排出污垢。

 

2、清洗动作：洗头前需要先将头发梳开，然后用清水将头发彻底打湿，用手指的指腹位置对头发从前后左右方向进行揉搓、按压，双手从前额向后动作，从两耳侧向头中心动作，手从两耳后向前额动作，从头顶中心四面动作，可交替进行，但要注意力度，切忌用指甲抠。

 

3、洗发水的使用：洗发水的用量视个人发量而定，取适量的洗发水在手心搓出泡沫，从耳边发际线开始揉搓泡沫，因为这个位置相对不容易脱发，然后推到发际线、头顶、后脑勺，最后再把泡沫拉伸到发尾。其次头顶后脑勺是最需要清洁的头皮部分。需要泡沫丰富且集中，清洁效果更好。如果洗发液需要比较多的时候，可以分几次使用。

 

4、清洗次数：一定要冲洗干净，以免洗发水残留在头发上，伤害头发和头皮。可视个人需要增加次数，直至观察到头发头皮和水皆干净无泡沫，即可结束洗头。

 

5、擦干头发时，不要拉扯，尽量不要使用粗毛巾。

 

当然啦，如果已经出现了脱发现象，可以尝试自制“生发水”，在洗头的时候用起来。

 

由著名中医皮外科专家赵炳南先生创制的透骨草方，对脂溢性脱发、头部脂溢性皮炎、毛囊炎、头皮真菌性疾病、头部瘙痒等十分有效。

 

配方：透骨草30克、大皂角15 克、生侧柏叶15克、白矾10克，煎煮后外洗；药汁需停留于头部5分钟后再冲洗。

 

了解洗头发的误区和正确的方法以后，可以对照着慢慢改正自己的错误习惯，生发水也最好到医院面诊后根据自己的情况遵医嘱用量。我们的头发就会越来越健康啦。

 

 

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今天早上，我像往常一样打开手机，收到了京东互联网医院皮肤科医生的在线咨询服务邀请。医生***的热情问候让我感到温暖，她耐心地询问了我的症状和过往治疗情况。

我已经有好几个月头发出油，每次洗头都掉很多头发，这让我的心情变得很糟糕。我告诉医生，我之前没有检查治疗过，也没有熬夜、睡眠不足等情况。医生根据我的描述，判断我可能是脂溢性脱发，建议我积极配合药物治疗。

在详细询问我的药物过敏史、肝肾功能以及是否有其他疾病后，医生为我开具了处方。虽然我没有看到具体的药品名称，但我相信医生的专业判断。

用药期间，医生还提醒我要保证休息，不要熬夜，不抽烟喝酒，不吃辛辣刺激的食物，也不要吃油腻的食物和甜食。这些注意事项让我更加重视自己的生活习惯。

如今，我已经按照医生的建议开始用药，期待着脱发情况有所改善。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会得到有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我正坐在合肥市的家中，看着手机屏幕上闪烁的对话框，心情有些忐忑。这是我在京东互联网医院进行线上问诊的第一天，我即将与一位皮肤科医生进行交流，讨论我那困扰已久的脱发和白发问题。

医生您好，请问有什么症状吗？麻烦拍照片看下，有没有基础疾病？有没有药物过敏史？

医生，我最近脱发很严重，而且头发里还夹杂着不少白发。

家里有遗传吗？头皮出油多吗？头发细软吗？最近精神紧张压力大吗？每天脱发能超过100根吗？

没遗传！头发油！每天脱发十几根。

超过一百根吗？

不超过。

正常每天70—100根以内都是正常的。

有白头发吃什么补充？

吃黑豆可以改善白头发吗？

不行。

患者已购药。

嗯。

4周后复诊，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的下午，我坐在家里，面对着电脑屏幕，心中充满了焦虑。我的头发，曾经那么粗硬、浓密，如今却变得细软，脱发严重。家里没有人脱发，我实在想不明白这是为什么。

我鼓起勇气，在网上搜索了相关医生，最终选择了这家互联网医院。我详细描述了我的症状，医生***在了解了我的情况后，给出了专业的建议。他告诉我，这是一种常见的病症，可能是由于新冠感染后引起的。

医生***不仅给出了治疗方案，还非常耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，治疗需要耐心，可能需要一段时间才能看到效果。我按照他的建议，开始使用酮康唑洗剂，并口服丹参酮胶囊和盐酸曲唑酮。每天，我都按时用药，并期待着头发能够恢复。

时间一天天过去，我惊喜地发现，我的头发开始慢慢长出，虽然还是有些细软，但已经不再是那种令人担忧的状态了。我非常感激医生***的耐心和专业，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的服务。

现在，我已经完全康复，我的头发也恢复了往日的风采。我想，这不仅仅是我战胜病痛的胜利，更是我对医生***的信任和尊重的体现。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的睡眠一直不好，晚上翻来覆去，白天精神不振，脱发也愈发严重。我决定试试互联网医院，希望能找到一些帮助。

与一位来自精神科的医生进行了线上咨询。医生很专业，他首先询问了我的病情，然后详细询问了我的生活习惯。他耐心地听我讲述，没有打断我，让我感到很温暖。

医生告诉我，我这是典型的睡眠障碍，他建议我尝试一些改善睡眠的方法，并给我开了一些药物。我按照他的建议去京东互联网医院购买了药物，但发现没有我的处方单无法购买。

我再次联系医生，他告诉我需要补充完复诊信息，后台审核通过后他才能给我开处方。虽然有些麻烦，但我对医生的专业和耐心感到很满意。

在医生的指导下，我慢慢改善了睡眠，脱发的情况也有所好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院虽然方便，但医生的耐心和专业同样重要。

现在，我已经能安心入睡，白天精力充沛。感谢那位医生，他的专业和耐心让我重拾了健康的生活。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

您好！请具体描述下您的症状。

脱发，出油，睡眠不好。

我想开药，西苑医院的那个生发町。

那您得挂西苑医院的号。

您这不是西苑医院吗？

是，但是京东上没有啊。

哦哦。

那我去医院挂号吧。

如何申请退款呢？

谢谢您。

退款应该是您那边操作。

我这边操作不了。

不客气！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了屏幕前的电脑前。屏幕那头，是***医生，一位中医专家，他正在耐心地阅读我的病情描述。他的话语温柔而专业，让我感受到了一丝安慰。

“症状出现多久了？”医生的问话打断了我的沉思。

“性生活规律吗？一周有几次？”医生的问题让我有些尴尬，但我知道，只有如实回答，才能得到最准确的诊断。

“现在控制了一次，主要是调理身体，减少脱发，生发。”我回答道。

“发为血之余，肾其华在发。”医生的话语让我对中医有了更深的理解。

“脱发有几年了，今年严重点。”我继续说道。

“身体其他方面我也了解一下，平时精气神怎么样？有没有腰酸乏力？记忆力下降，手脚冰凉，潮热盗汗，明显的怕冷或者是怕热，口干口苦？”医生的问题让我逐一回答。

“容易感觉累，盗汗没有，晚上睡觉感觉膝盖以下冷，没有明显的怕冷怕热。”我回答道。

“好的，有无伴随有尿频，尿急，尿分叉，尿滴沥，尿等待，小腹坠胀，阴囊潮湿，会阴不适的问题？”医生的问题让我一一否定。

“我在广州做服装，要熬夜工作时间长。”我继续说道。

“手脚容易流汗。”我又补充了一句。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我焦急地请求。

“好的，从你的舌像上看，舌尖及两侧舌质淡红，舌苔白腻，舌中有裂痕，结合你目前的症状属于，肝血不足，脾肾两虚，湿气重的问题。

造成的原因一般都是由不良生活习惯引起的，例如房事手淫，过度熬夜，吃生冷辛辣刺激油腻的食物，抽烟喝酒，饮食不规律，等等。”医生的分析让我对病因有了更深的认识。

“怎么调理？主要是头发问题。”我问道。

“中医讲究全方位调理，人的身体结构是遵循阴阳五行的，单方面调理治标不治本。建议您这种情况中药调理，中成药万人一方，效果比较片面，考虑你目前的情况比较复杂，症状比较多，中药调理一人一方，针对你的症状，全方位调理，”医生的建议让我对治疗有了信心。

“能开药吗？”我迫不及待地问道。

“可以，为了用药安全，需要确认是否存在以下的问题?

1.食物，药物过敏史

2.肝肾功能异常或其他病史

3.药物禁忌症

4.近期有备孕的打算

5.目前处于哺乳期，孕期等特殊时期(男士请忽略此项)

如无上述情况，请您这边回复无即可”医生的话让我意识到用药的安全问题。

“无”我回复道。

“好的，我先给你开一周的药物，临床治疗当中，像你这种情况，治疗需要1到3个月左右的时间，一个疗程一个月，具体要看你的用药改善边治疗边观察，病情相似，大部分患者服药十天左右会有一定改善，服药结束与我复诊，针对你的用药恢复情况，是否需要调整治疗方案，再进一步治疗”医生的话语让我对治疗有了清晰的规划。

“好的”我回答道。

“好的，稍等”医生说道。

“处方详情”医生在屏幕上展示了处方详情。

“处方创建=”我看着屏幕，心中有些紧张。

“处方已送达药师审核”医生的话语让我松了一口气。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊”医生提醒道。

“处方已经给你开好了，可直接通过处方单预约药物治疗”医生的话语让我感到安心。

“药物是代煎好的，收到后可以直接服用，一天两次，每天早晚饭后各一次，服用的时候温开水热一下”医生详细地告诉我用药方法。

“好的，但是您药开的有点贵，后期也是这样吗？”我有些担心。

“请服用一周后务必及时复诊，后续我会针对你的病情恢复情况，对治疗方案药物进行加减变化”医生的话语让我对治疗有了信心。

“日常生活中注意一下，不要直吹空调风扇，不要喝凉水，吃生冷，辛辣刺激油腻食物。饮食清淡，作息规律，饮食要规律，每天喝1500毫升以上的温水服药，期间忌口浓茶，啤酒，咖啡，多吃黑色的食欲，例如黑米，黑芝麻，黑豆等等”医生的建议让我对生活习惯有了新的认识。

“好的，谢谢了”我感激地说道。

“处方已使用”我看着屏幕，心中充满了感激。

“已付款了”我确认道。

“好的”医生回答道。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊”医生提醒道。

您好，我是一位来自京东皮肤科的专业医生。一天，我因为脱发问题在线上寻求帮助。

我向医生描述了我的情况，医生仔细倾听，然后建议我进行一系列的检查，包括肝功能、肾功能、血常规、性激素和血脂6项。医生告诉我，这些检查有助于找出脱发的原因，比如熬夜、作息不规律、压力过大等。

医生还建议我使用一些药物，如养血生发胶囊、复方斯亚旦生发酊、非那雄胺片和米诺地尔擦剂。此外，医生还提醒我，我可能合并有脂溢性皮炎，因此还需要使用二硫化硒洗头。

当我询问这些药物是否有效时，医生告诉我，用药是有效的，但需要一段时间才能看到效果。

医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等，以确保用药安全。

医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，比如不要熬夜，不要吃狗肉、羊肉、海鲜、辛辣刺激性食物，并注意经常锻炼身体，提高机体免疫力。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我对医生的服务感到非常满意，并感谢他的帮助。

那天，我拖着疲惫的身体，步入了京东互联网医院的大门。屏幕那头，一位医术精湛的男科医生出现在我面前，他的和蔼可亲让我瞬间感到安心。

医生首先询问了我的近况，我向他展示了舌苔的照片，他认真观察后，耐心地为我分析病情。在了解到我最近脱发严重，他不仅没有嘲笑，反而表示这是年轻人的通病，并鼓励我要保持乐观的心态。

医生告诉我，要调整作息，少熬夜、少加班，规律作息，清淡饮食，这些对改善我的情况都有帮助。他为我开具了处方，并详细解释了药物的作用和用法。

在接下来的治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，不仅通过线上沟通，还提醒我要按时吃药、按时复诊。他的专业和耐心让我倍感温暖。

如今，我的病情已经有所好转，脱发问题也得到了控制。这一切都离不开医生的专业指导和无微不至的关怀。我相信，在京东互联网医院，我找到了最适合自己的治疗方案。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在办公室里，心情有些沉重。我的头发，曾经乌黑浓密，如今却稀疏得让人心疼。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看有没有什么好的解决办法。

我选择了河南郑州的一家皮肤科互联网医院，医生的专业性和耐心让我印象深刻。他不仅详细询问了我的病情，还认真查阅了我的检查报告。在他的指导下，我了解到了自己的脱发情况，原来是因为雄激素性脱发。

医生告诉我，目前治疗脱发最有效的方法是外用米诺地尔和口服非那雄胺。他详细解释了这两种药物的作用和副作用，让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。他还提醒我，在用药期间要注意饮食和生活习惯，尽量避免辛辣刺激的食物，保持良好的睡眠。

在医生的鼓励下，我开始了治疗。虽然过程中遇到了一些困难，但我始终坚定信念，积极配合医生的治疗。经过一段时间的努力，我的头发状况明显改善，心情也好了很多。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗和指导。同时，医生的耐心和关爱也让我感受到了温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我的头发问题一定会得到解决。

那天，我坐在电脑前，屏幕上出现了一个陌生的头像，那是我的在线医生，他微笑着向我问好。我告诉了他我的困扰：脱发、疲惫，还有那难以言说的腰痛。他让我在自然光线下拍摄了舌苔和舌底的照片，然后耐心地询问了我的生活习惯、饮食习惯，甚至连我头皮的油不油都关心备至。

他并没有直接给出治疗方案，而是详细地询问了我的病情，仿佛在寻找线索。我告诉他，我已经多方求医，但效果都不理想。他听后，并没有气馁，反而安慰我说：“脱发是个老大难问题，但只要找到原因，就有治疗的希望。”

他根据我的症状，给我开了一个处方，并告诉我这是一个以月为单位的治疗方案。虽然过程艰难，但我决定尝试。我开始按照他的建议服药，并注意调整生活习惯。渐渐地，我发现我的睡眠质量提高了，脱发的情况也有所改善。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，更关心我的心理健康。他告诉我，治疗疾病不仅仅是吃药，还要保持良好的心态。这让我对治疗充满了信心。

如今，我已经坚持治疗了数月，我的病情明显好转。我感谢我的医生，是他让我重新找回了健康。我相信，在互联网医院的支持下，更多的患者会得到及时、专业的医疗服务。