山西省肿瘤医院急性中耳炎推荐专家

简介:

山西省肿瘤医院始建于1952年，是全国较早成立的肿瘤专科医院之一，也是全国三甲医院、全国百姓放心医院。医院集预防、医疗、科研、教学、康复、宁养等多种职能为一体，拥有先进的诊疗设备和专业的医疗团队。医院设有多个肿瘤相关科室，包括病理科、胸外科、血液内科等，年均出院量超过10万人次，手术量2.4万余台次。医院在肿瘤防治方面具有显著优势，特别是对于耳炎等疾病，医院采用多种诊疗手段，为患者提供精准化、个性化的治疗方案。近年来，医院不断拓展国际交流合作，与国际知名肿瘤防治机构建立长期学术交流机制，为耳炎等疾病的治疗提供了有力支持。山西省肿瘤医院致力于为患者提供优质的医疗服务，助力肿瘤防治事业的发展。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 郑光华副主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：50% 接诊量：2 平均响应：-

专长于肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等胸部肿瘤和胸部疾病的诊治及胸腔镜微创手术。在普胸外科肿瘤的早期诊断、手术治疗、综合治疗及个体化治疗方面有丰富的临床经验。

false 武燕主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

具有20余年丰富的肿瘤临床工作经验，擅长妇科良性及恶性肿瘤的个性化治疗与综合治疗，熟练操作各类腹腔镜及开腹妇科肿瘤手术。

true 杨卫华主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

呼吸系统肿瘤的诊断和化疗，热化疗及生物化疗等

true 庄晓飞副主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

食管癌、肺癌及纵隔肿瘤的微创及常规手术

true 杨学亮主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部疾病诊疗！

true 杨永明副主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事肿瘤内科临床20余年擅长胃癌，肺癌，结肠癌，直肠癌，肝癌，胆管癌，胰腺癌，食管癌，肾癌，前列腺癌，膀胱癌，软组织肉瘤等肿瘤的诊断和治疗。

true 李德龙副主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种常见晚期癌症的内科诊疗，尤其呼吸系统恶性肿瘤的诊疗，可熟练处理各种肿瘤急症

true 武海明主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

擅长乳腺早期癌诊治、乳腺癌各种手术以及乳腺良性疾病的治疗、乳房再造及重建手术、乳腺癌的综合治疗及心理治疗。

false 王瑞芹副主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：-

中晚期肿瘤的中西医结合治疗研究

true 陶凯副主任医师

三级甲等山西省肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

消化道肿瘤的综合诊治，在胃癌、结直肠癌综合治疗以及低位直肠癌保肛方面有较深入研究。

接诊医生：

2024-09-21 08:43:24

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。