中江县人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

如下：中江县人民医院始建于1944年4月，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的国家三级综合医院。医院学科齐全，设职能科室23个、临床科室28个、医技科室11个，其中泌尿外科、骨科、消化内科等3个四川省重点专科在建项目。特别是针对中耳炎这一常见疾病，医院设有专门的耳鼻喉科，配备先进的医疗设备，如1.5T核磁共振成像系统（MRI），为患者提供精准诊断和有效治疗。医院始终坚持“以人民健康为中心，以全面质量为核心”的宗旨，致力于为广大患者提供优质的医疗服务，其中包括中耳炎患者。医院在耳鼻喉疾病治疗方面具有丰富的经验和较高的专业水平，是患者信赖的选择。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 蒋波副主任医师

三级甲等中江县人民医院

好评率：100% 接诊量：194 平均响应：1小时

消化系统疾病的诊断与治疗，如消化性溃疡，胃食管反流病，幽门螺杆菌感染，急性胰腺炎，肝功能不全，腹痛等疾病的诊治，特别是消化内镜的诊断与治疗，如果胃肠息肉，消化道早癌的诊治，擅长内镜下治疗如ESD等，具有丰富的诊治经验！

true 李金副主任医师

三级甲等中江县人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

胆囊结石、肝内肝外胆管结石、肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺炎、脾脏肿瘤、脾囊肿、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺功能亢进（减退）、乳腺癌、乳房结节、胃癌、结直肠癌、静脉曲张、各种疝气、皮肤肿块、痔疮、肛瘘等的外科治疗、全科医学疾病的诊治。

true 张小清主任医师

三级甲等中江县人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

内科，特别是呼吸系疾病诊治。

true 阳勇主治医师

三级甲等中江县人民医院

好评率：99% 接诊量：1340 平均响应：30分钟

胆囊结石、胆管结石、肝癌、肝硬化、胆管癌、胰腺癌、胰腺炎、甲状腺结节、胃癌、结直肠癌及皮肤肿块、静脉曲张、痔疮、疝气等的外科治疗。

true 陈红英主治医师

三级甲等中江县人民医院

好评率：100% 接诊量：570 平均响应：8小时

妇产科外阴瘙痒、外阴灼热、外阴肿痛、外阴结节、外阴无痛性溃疡、白带增多，异味、性交痛、性交后出血、尿频、尿急、尿痛、尿失禁、下腹坠胀、下腹隐痛、腰骶酸胀、肛门坠胀感、痛经、月经过多、月经过少、月经周期不规律、不规则阴道流血、闭经、泌乳、外阴肿物突出、下腹部的包块阴道炎方面，阴道炎常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎；宫颈的病变，有宫颈的糜烂、宫颈息肉、宫颈恶性病变；子宫方面常见的病变，有子宫内膜异位症、内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等；输卵管以及卵巢方面的疾病，有卵巢的囊肿、畸胎瘤、卵巢其他肿瘤等；还有输卵管堵塞、输卵管积水等；痛经，月经不调，不孕症

true 武成旭主治医师

三级甲等中江县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对肝胆胰外科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。

true 秦国新主治医师

三级甲等中江县人民医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

临床医学领域。常见病多发病。生长发育评估和监测。儿童多动症抽动症等心理行为和健康保健问题。

接诊医生：

2024-09-19 21:33:48

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。