南阳市第一人民医院-未知病毒的流感性咽炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

南阳市第一人民医院成立于1952年，由院本部、市一院西区医院组成。院本部设置床位1700张，实际开放床位1836张，年门急诊患者近百万人次。医院是国家住院医师规范化培训基地，河南省临床医学教学联盟单位，河南大学附属医院，河南大学、新乡医学院及河南中医药大学硕士研究生联合培养基地，新乡医学院教学医院，新乡医学院三全学院、河南中医药大学、南阳医学高等专科学校等高校实习医院。是南阳市城镇职工和城乡居民医疗保险定点医院、市离休干部医疗定点医院、市工伤生育医疗定点医院。河南省重点培育学科4个（肿瘤治疗学、神经病学、麻醉学、生殖医学）河南省县级重点专科3个（普外科、儿科、心血管内科）省级医学重点实验室1个（河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室）市级重点专科20个。市级重点实验室9个（肿瘤生物学与分子生物学实验室、人类辅助生殖实验室、个体化靶向基因检测实验室、神经心理学重点实验室、肿瘤医学转化重点实验室、甲状腺肿瘤防治重点实验室、心血管病转化医学重点实验室、脓毒症转化医学重点实验室、南阳市感染性疾病精准诊断实验室）。市级临床医学研究中心3个（肝胆疾病临床医学研究中心、生殖医学临床医学研究中心、消化疾病（胃肠肿瘤）临床医学研究中心）。咽炎（pharyngitis）为咽部的非特异性炎症,是各种微生物感染咽部而产生炎症的统称,可单独存在,也可与鼻炎、扁桃体炎和喉炎并存,或为某些疾病的前驱症状。，未知病毒感染引起，咽部，对于无全身症状或症状较轻的患者一般多用局部治疗的方式,如含漱液、各种含片或中成药。对于合并全身感染的患者常需要应用抗生素进行抗感染治疗。另外,对于有原发病的患者还应针对病因治疗,积极治疗原发病。，麻疹、猩红热、流感，少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒，口咽及鼻咽检查,采用咽拭子培养及细菌药敏试验，。

true 王环震主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：553 平均响应：1小时

男性不育、无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症、死精子症、急慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎、男性性功能障碍疾病（阳痿、早泄、逆行射精、不射精）、精索静脉曲张、睾丸发育不良及先天性生精功能障碍等常见男科疾病的诊断和治疗；人工授精和试管婴儿实验室技术。

true 王有峰主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事儿科工作20余年，对儿科常见病、多发病的诊治及急危重症的抢救有着丰富的临床经验，擅长小儿呼吸、神经、心血管专业，曾进修于上海儿童医学中心及河南省儿童医院心血管专业，学习先天性心脏病介入治疗及儿科常见心血管疾病的诊断及治疗，对先天性心脏病、心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病等疾病的诊治有较深造诣。竭诚为病人服务。

true 王文惠副主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长各种皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、寻常疣、扁平疣、传染性软疣、足癣、手癣、体股癣、花斑癣、各种糠疹、红斑狼疮、类风湿性关节炎等皮肤病及风湿病的诊治。

true 韩瑞芳副主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对小儿反复呼吸道感染、生长发育问题、脑炎、癫痫有独到的见解和诊治。

true 高岭主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

小儿常见病多发病，小儿神经系统疾病:癫痫，颅内感染，脱髓鞘病，抽动障碍，偏头痛等。

true 董金虎副主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：95% 接诊量：19 平均响应：-

复杂冠心病的冠脉支架置入，主动脉夹层的支架植入，先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）的介入封堵，心动过缓的永久起搏器植入

true 朱晓东主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

冠心病、高血压病及各种心律失常的诊治

true 陈飞主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、肺间质纤维化，哮喘，慢阻肺，肺部感染，支气管炎等疾病的诊治

true 陈慧副主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

呼吸内科

true 王雷副主任医师

三级甲等南阳市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

呼吸内科常见病多发病的诊疗，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺炎、肺癌等

接诊医生：

2024-09-19 12:19:03

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.