北京积水潭医院急性中耳炎推荐专家

简介:

北京积水潭医院成立于1956年，是一所集骨科、烧伤科为重点的三级甲等综合医院。医院拥有骨科、手外科、烧伤科等五个国家临床重点专科，其中骨科连续13年位居全国专科声誉排行榜榜首。在耳鼻喉科领域，医院设有专业的耳科科室，针对中耳炎等疾病有着丰富的诊疗经验。医院积极响应国家医疗政策，积极参与国内外学术交流与合作，致力于为患者提供优质的医疗服务。特别是针对中耳炎这一疾病，北京积水潭医院凭借其精湛的医疗技术和丰富的临床经验，为广大患者带来了福音。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 范丰川主治医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：99% 接诊量：3669 平均响应：15分钟

治疗创伤骨科四肢外伤及骨折，老年椎体压缩性骨折、腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，颈椎间盘突出，颈椎病，骨性关节炎，类风湿性关节炎，股骨头坏死，强直性脊柱炎，骨质疏松，肩周炎，肩袖损伤，肩峰撞击综合征，髋膝滑膜炎，腱鞘炎，筋膜炎，骨折，脱位，膝关节韧带半月板损伤，骨质增生，各类扭伤，肌肉劳损，纤维性肌痛综合征，痛风，体表四肢肿块，骨与软组织肿瘤等骨科疾病。熟悉国内外前沿知识，提供专业医疗和最新治疗方案。

true 何峰主任医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：99% 接诊量：8024 平均响应：30分钟

阳痿.早泄.肾虚等男性性功能障碍，提供个体化精准治疗，勃起困难，勃起不坚，中途疲软，硬度下降，性欲低下，早泄，时间短，射精过快，龟头敏感，性欲低下，肾阳虚，肾阴虚，补肾，补肾壮阳，前列腺炎，尿频，尿急，尿不尽，尿分叉，阴囊潮湿，尿道炎，精子不液化，弱精少精症，果冻状，尿频，尿急，尿不尽，肾虚，前列腺增生，遗精，精液发黄，尿道灼热，等男性疑难杂症。达泊西汀，西地那非，仙灵脾胶囊，补天灵片，还少胶囊，锁阳补肾胶囊，参茸珍宝片，鱼膘补肾丸，参芪博力康片，三鞭胶囊，回春胶囊，六味地黄丸，参雄温阳胶囊，补肾养血丸，生力片，金刚片，丛蓉补肾丸，杞蓉胶囊，泌宁胶囊，前列舒胶囊，前列舒乐胶囊，阿奇霉素分散片，头孢克圬胶囊，左氧氟沙星片，巴洛沙星片，生精片，左卡尼汀，龙金通淋，肾宝片。利多卡因凝胶，利多卡因乳膏，麒麟丸，知柏地黄丸，桂附地黄丸，左归丸，右归丸，金水宝胶囊，前列舒通胶囊，前列舒乐胶囊，伊木萨克片，复方玄驹胶囊，疏肝益阳胶囊，三宝胶囊，补天灵片，健阳片，鱼鳔参杞益精丸，参茸固本还少丸，龟龄集，沙苑子胶囊，五子衍中丸，锁阳固精丸，金锁固精丸。

true 李宗主治医师

三级甲等北京大学第三医院

好评率：100% 接诊量：104 平均响应：15分钟

运动医学科常见疾病，前交叉韧带损伤，半月板损伤，骨性关节炎，肩关节疾病，肩袖损伤，冻结肩，踝关节扭伤

true 邓丽丽主任医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：100% 接诊量：275 平均响应：1小时

擅长各型疑难糖尿病及其并发症诊治，特别是对甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、胰岛素泵治疗有着丰富的经验。

true 侯春梅主任医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：99% 接诊量：316 平均响应：30分钟

四肢周围神经损伤、四肢皮肤缺损的治疗，手部皮肤、神经、血管、肌腱的修复与功能重建，手部烧伤后的晚期整形与功能重建，手部先天畸形的矫形，手部各种骨折，骨关节疾患、骨肿瘤及骨质疏松等的治疗

true 郭晓忠主任医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：96% 接诊量：75 平均响应：-

主要业务范围：骨科各种疾病和畸形的诊断和治疗，尤其是股骨头缺血坏死的早期诊断和微创保头手术治疗；股骨头坏死中晚期的诊断和手术治疗；髋关节和膝关节骨性关节炎的诊断和治疗；人工全髋关节置换术和人工全膝关节置换术等手术；各种骨科疾病和畸形的诊断和治疗；各种骨科疑难杂症的诊断和治疗。

true 张琦主治医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脊柱骨折与脊柱退行性疾病诊疗

true 朱伟主任医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：100% 接诊量：53 平均响应：15分钟

小儿多指（趾）并指（趾），巨趾（指），屈曲指，拇指发育不良，桡拐手，等各类手足先天畸形矫形；拇外翻；臂丛神经损伤；断肢（断指）再植（再造），指尖离断再植，手部创面修复，晚期手功能重建

true 伍沪生主任医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

类风湿关节炎，强制性脊柱炎

false 于杰主治医师

三级甲等北京积水潭医院

好评率：100% 接诊量：8 平均响应：-

脊柱侧弯，脊柱创手术及相关疾病

接诊医生：

2024-10-19 09:34:10

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。