航天中心医院-肠系膜上动脉损伤-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

航天中心医院建院于1958年，是一所学科完备、功能完善、医教研协调发展的大型三级综合医院，是北京大学临床医学院、北京市海淀区西南部医联体理事长单位，是国家药物临床试验机构、北京市住院医师规范化培训基地、北京急救中心西区分中心。拥有“全国文明单位”、“首都文明单位标兵”“全国百姓放心百佳示范医院”等荣誉称号。医院服务品牌“张佩珊护理组”是全国卫生系统先进集体。医院在行业内享有较高声誉，在患者中拥有良好口碑。医院医疗技术水平先进，基础设施功能完备。医院建筑面积10余万平方米，开放床位1200张，年门急诊量170多万人次，职工总数2000多人，高级专业技术人员340余人，研究生导师30余名，拥有40余个专业科室。医院学科齐全，技术力量雄厚，专业各具特色，形成了介入诊疗、再生医学、微创外科、急危重症救治、健康管理等五大技术优势。医院拥有一流的专业技术队伍、先进的医疗设备和人性化的就医环境。医院实施科教兴院战略，承担众多国家级、省部级科研课题，科研水平突飞猛进。同时，医院承担北京大学临床教学任务20多年，医院教育教学体系完善，教学成绩名列北京大学临床医学院前列。60多年来，航天中心医院始终秉承“自强、奉献、创新、超越”的医院精神，不仅为国防军工和航天科研人员的健康提供了有力保障，还为北京市医疗卫生事业和国家高等医学教育事业做出了积极贡献。航天中心医院正朝着“创建一流北京大学临床医学院”的宏伟愿景奋勇前进！腹腔镜手术时,穿刺针、手术刀等误伤腹主动脉、腔静脉、髂动静脉等血管而造成的损伤。这些大血管损伤是严重威胁受术者生命的并发症。应及时诊断,积极抢救,挽救生命。，手术时误伤，肠系膜上动脉，腹部血管损伤肯定会造成大的出血,这种情况下首先需要给予止血药物,然后纠正休克,同时要联系输血科给予输血治疗。在就是在积极抢救患者的同时,要做手术前的常规检查和准备,通知手术时尽早做手术治疗。手术首先需要止血。如果是特别大的血管有损伤的话,也可能需要人工血管,如果损伤不是特别严重的,可以在显微镜下做血管的缝合治疗。，消化性溃疡穿孔、肾或输尿管结石，忌烟、酒及辛辣刺激性食物,忌动物脂肪及油腻食物，腹腔穿刺胸腹X线检查,血管造影,超声检查，。

true 茹松伟主治医师

三级其他航天中心医院

好评率：99% 接诊量：2.9万平均响应：15分钟

冠心病、心衰、心房颤动、高血压、下肢静脉血栓、慢性阻塞性肺疾病、烟草依赖，糖尿病、肺炎、支气管扩张、哮喘、咳嗽、水肿、发热、痛风、脑梗死、老年抑郁焦虑评估，失眠、老年肿瘤，营养不良及肿瘤患者营养支持

true 万志荣主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：100% 接诊量：25 平均响应：-

震颤、帕金森病、帕金森综合征和痴呆

false 王立勇主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

肛肠科常见病

false 徐依成副主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

擅长脑梗死，腔隙性脑梗死，颈动脉粥样硬化，脑血管狭窄，青年脑梗死，心源性脑梗死，脑白质脱髓鞘及脑梗死相关高血压，高血脂，糖尿病，高同型半胱氨酸血症等危险因素的综合管理，以及头痛，头晕失眠，焦虑等常见神经系统疾病的诊治经验丰富。

false 赵静副主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：15分钟

在神经退行性疾病和脑血管疾病等方面积累了丰富的临床经验，擅长帕金森病、正常颅压脑积水、不典型帕金森综合征及其他运动障碍疾病的诊治。

true 郭敏主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：100% 接诊量：561 平均响应：-

脑血管病、神经系统变性病、睡眠障碍及抑郁焦虑症

true 陈秀峰副主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：100% 接诊量：166 平均响应：-

擅长各种乳腺、甲状腺良恶性疾病

true 路伟强副主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：- 接诊量：6 平均响应：-

胸腔镜微创治疗手术。胸腔镜下肺叶切除术、胸腔镜下肺肿瘤楔形切除术、胸腔镜下纵膈肿物切除、胸腔镜下肺大泡切除术、肋骨骨折内固定术等手术。以及CT引导下肺部肿物穿刺活检；CT引导下肺结节术前定位等等。并熟练掌握肿瘤个体化治疗。

true 费新红主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：83% 接诊量：11 平均响应：-

血液科常见病、多发病的诊断和处理，擅长采用挽救性移植治疗难治复发白血病，尤其对造血干细胞移植后移植物抗宿主病、感染、复发等多种移植合并症的诊断和处理方面积累了丰富的临床经验。

false 梁蕾主任医师

三级其他航天中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

介入超声、腹部、小器官、肌肉骨骼超声、血管等各亚专业技术全面。特别擅长甲状腺/甲状旁腺肿瘤、子宫肌瘤、乳腺肿瘤、肝癌、转移性淋巴结的超声引导下热消融治疗；乳腺旋切术；不同部位囊肿如肝囊肿、肾囊肿、卵巢、甲状腺囊肿的硬化治疗；不同部位脓肿或积液的置管引流；各实体肿瘤的超声造影、穿刺活检等。

接诊医生：

2024-09-18 19:56:34

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.